Када чујете реч „кома“, шта вам пада на памет? Понекад бисмо у шали могли рећи: „Спавају као да су у коми“ или то употребити да опишемо некога ко не обраћа пажњу. Али, пријатељу мој, кома свакако није шала. Она апсолутно нема никакве везе са спавањем; то је веома озбиљно медицинско стање . Дакле, хајде да о овоме мало детаљније разговарамо, хоћемо ли?
Шта се дешава када је неко у коми?
Када је неко у коми, потпуно је без свести . То значи да није у стању да реагује на ваш глас, гласне звукове или спољашње стимулусе. Међутим, најважније је да је особа још увек жива . Њихов мозак функционише на веома минималном нивоу – у суштини, на најнижем стању будности.
Размислите о томе на овај начин: ако је пријатељ у дубоком сну, обично га можете пробудити тако што ћете га протрести или разговарати са њим. Међутим, у коми га не можете пробудити. То у основи није исто што и сан.
Шта узрокује кому?
Хајде да погледамо шта може довести до коме. Различити фактори могу допринети овом стању:
- Тешка повреда главе: Ако значајна несрећа доведе до трауме главе, може изазвати озбиљно оштећење мозга.
- Напади: Одређене врсте продужених или честих напада могу довести до коматозног стања.
- Инфекције које погађају мозак: Вируси или бактерије које улазе у мозак могу изазвати тешке инфекције, попут менингитиса или енцефалитиса, што може довести до коме.
- Дуготрајно ускраћивање кисеоника: Нашем мозгу је потребан стални доток кисеоника. Ако се овај доток прекине због околности попут респираторне инсуфицијенције или срчаног застоја, може доћи до оштећења мозга, што потенцијално може довести до коме.
- Предозирање: Уношење прекомерних количина одређених лекова или илегалних дрога може довести до коме.
- Мождани удар: Мождани удар настаје када се прекине проток крви у мозгу, што може проузроковати значајна оштећења и довести до коме.
- Хемијски дисбаланс: Понекад, системске болести - попут неконтролисаног дијабетеса или отказивања бубрега - могу довести до озбиљног дисбаланса у хемији тела, што изазива кому.
Једноставно речено, из било ког од ових разлога, функција ваших можданих ћелија је поремећена . Конкретно, ако су делови мозга одговорни за одржавање ваше свести оштећени или престану да функционишу, губите свест – улазите у стање коме. Да ли то има смисла?
Како се збрињава пацијент у коми?
Када је пацијент у коми, обично се збрињава на одељењу интензивне неге (ЈИН) болнице.Овде, посвећени тим лекара, медицинских сестара и специјалиста пружа 24-часовну, фокусирану медицинску негу.
Медицински тим неуморно ради како би тело пацијента било што здравије. Они обезбеђују есенцијалне течности, хранљиве материје и лекове кроз малу пластичну цевчицу уметнуту у вену (IV – интравенска линија) или директно у желудац путем сонде за храњење .
Пошто неки пацијенти у коми могу имати потешкоћа са самосталним дисањем, често им је потребан апарат који се зове вентилатор . Овај апарат нежно пумпа ваздух у плућа кроз цев постављену у душник како би подржао њихову респираторну функцију.
Такође је важно напоменути да, пошто пацијенти остају непокретни током дужег периода, постоје ризик од развоја декубитуса, познатих као декубитуси . Болничко особље предузима проактивне мере, као што је често мењање положаја пацијента, како би се спречила њихова појава.
Виђење вољене особе у коми може бити невероватно болно, емотивно и потресно искуство за породицу. Сасвим је природно да се осећате уплашено, беспомоћно или узнемирено током тако тешког периода.
Међутим, ваше присуство и подршка као члана породице су непроцењиви. Посета пацијенту, разговор са њим, читање наглас или пуштање његове омиљене музике може бити веома корисно. Лекари често наглашавају да чак и када пацијент не може да одговори, он и даље може да вас чује , зато вас молимо да наставите да му се обраћате.
Шта се дешава након коме?
У већини случајева, кома не траје дуже од неколико недеља. Међутим, постоје ретки случајеви када особа може остати у коми годинама. У таквим случајевима, пацијент можда неће бити у стању да функционише осим што самостално дише. Ово стање је познато као перзистентно вегетативно стање , које се медицински разликује од коме, а ту тему можемо истражити у будућем чланку.
Важно је знати да се многи људи опорављају од коме . Неки се чак могу вратити свом редовном животу као што су били пре болести.
Иако филмови често приказују особу која се изненада буди из коме, потпуно свесна и може да говори, стварност је сасвим другачија. Када се неко пробуди из коме, често је у стању конфузије . Њихова реакција на околину може бити спора и често им је потребно значајно време и стрпљење да би се побољшали.
Да ли ће се особа потпуно опоравити у великој мери зависи од основног узрока коме и обима оштећења мозга .
- Неке особе се могу вратити на своје почетно стање - задржавајући сећања и способности које су имале пре догађаја.
- Другима ће можда бити потребно да поново науче основне вештине као што су везивање пертли, једење прибором за јело или ходање. Ово захтева специјализовану терапију , као што су физиотерапија, радна терапија и логопедска терапија. Такође се могу суочити са проблемима са говором и памћењем.
Најважнија ствар коју треба закључити је да временом и уз подршку посвећених терапеута , многи појединци који се опорављају од коме показују значајан напредак. Чак и ако се не врате у 100% свог преткоматског стања, многи су у стању да поврате независност и уживају у смисленом животу са својим пријатељима и породицом. Зато никада не губите наду .
Кључне поруке (Порука за памћење)
Да сумирамо оно што смо данас разговарали о комама, ево најважнијих ствари које треба запамтити:
- Кома није само сан. То је озбиљно медицинско стање које укључује губитак свести и утиче на мозак.
- Постоји много потенцијалних узрока коме, укључујући трауму главе, инфекције, недостатак кисеоника и разне основне медицинске проблеме.
- Пацијент у коми добија специјализован медицински третман и негу на одељењу интензивне неге (ЈИН) .
- Опоравак варира од особе до особе и захтева време. Неки се потпуно опорављају, док другима може бити потребна дуготрајна терапија.
- Најважније је да су у тешким временима попут ових подршка, љубав и храброст породице непроцењиви. Присуство и разговор са вољеном особом могу допринети њеном процесу опоравка.
Надам се да је ово помогло да се одговори на ваша питања о комама. Надајмо се да се нико неће суочити са таквом ситуацијом!
Кључне речи: кома, несвест, мозак, јединица интензивне неге, јединица интензивне неге, опоравак, оштећење мозга, терапија, вентилатор, Нироги Ланка
