Да ли је ваше тело превише кисело? Хајде да сазнамо више о лактатној ацидози!

Да ли сте се икада осећали уморно, болно или вам је недостајало даха када сте мало уморни? То може бити због више разлога. Међутим, данас ћемо говорити о стању које може настати када се хемикалија која се зове млечна киселина накупља у нашем телу. То је оно што лекари називају лактатном ацидозом . Не брините, хајде да о томе разговарамо једноставно.

Шта је лактатна ацидоза?

Једноставно речено, лактатна ацидоза је стање у којем има превише млечне киселине у крви. То се може десити када ваше тело производи превише млечне киселине или када ваше тело није у стању да правилно уклони млечну киселину коју производи.

Нормално, наша јетра и бубрези су ти који уклањају вишак млечне киселине из нашег тела. Међутим, ако је количина млечне киселине превисока или ако постоји нека слабост у овим органима попут јетре и бубрега, они не могу правилно да обављају овај посао. Тада млечна киселина почиње да се акумулира у крви.

Када је ниво млечне киселине у крви благо повишен, то називамо хиперлактатемијом . Међутим, ако се ово додатно повећа и pH вредност тела (тј. киселинско-базна равнотежа) постане превише кисела, то се назива лактацидоза .

Зашто се млечна киселина формира у нашем телу?

Млечна киселина, понекад названа лактат , је природни нуспроизвод ћелијског метаболизма. Наше ћелије користе глукозу (шећер) за производњу енергије. Овај процес се назива анаеробна гликолиза . Ово се дешава када ћелијама брзо треба енергија, али немају довољно кисеоника за то.

Нормално, енергију добијамо кроз процес који користи кисеоник. То се назива аеробни метаболизам . Међутим, анаеробна гликолиза је попут извора енергије који користимо у хитним случајевима. Замислите, када изненада трчите напорно или подижете тешку тежину, вашим мишићима изненада недостаје кисеоника. Тада се користи ова метода. Слично томе, када наша ткива не добијају кисеоник због неких болести, млечна киселина се такође производи на овај начин.

Шта се дешава када се јави лактатна ацидоза?

Шта се дешава када имате лактатну ацидозу зависи од њене тежине. Неки људи могу привремено искусити ово стање, посебно након напорног вежбања. Може изазвати бол у телу неколико дана. Али ако су вам јетра и бубрези у добром стању, млечна киселина ће нестати за неколико дана.

Међутим, ако ваше тело настави да производи превише млечне киселине или ако ваша јетра и бубрези нису у стању да је правилно обраде, ситуација може постати озбиљнија. Ово се често дешава код неке врсте болести. Како ниво лактата у крви наставља да расте, ниво pH вредности се смањује, а срчани излаз постепено опада. То може довести до отказивања других органа, па чак и смрти. Зато је важно бити свестан овога.

Који су симптоми лактатне ацидозе?

Симптоми овог стања могу варирати у раним фазама и када стање постане тешко.

Рани симптоми

У почетку можете осетити ствари попут ових:

• Мучнина и повраћање.
• Екстремни умор и исцрпљеност.
• Брзо, дубоко дисање (ово се назива респираторна компензација , покушај смањења киселости тела дисањем).
• Трзање мишића и бол у телу.

Симптоми када стање постане озбиљно

Како се стање погоршава, могу се појавити и следећи симптоми:

• Слабост и повећана поспаност.
• Делиријум и конфузија.
• Тешкоће у контроли покрета, као што је ходање ( атаксија ).
• Смањено излучивање урина ( олигурија ).

Остали симптоми

Такође можете имати симптоме основног медицинског стања које узрокује лактатну ацидозу . На пример, стања као што су сепса ( инфекција крви), шок ( мождани удар) или отказивање јетре . Симптоми овога могу укључивати:

• Ниска телесна температура.
• Низак крвни притисак.
• Грозница.
• Жутица (жутило коже и беоњача очију).

Који је главни узрок лактатне ацидозе?

За ово може постојати много разлога. Најчешћи узрок је низак ниво кисеоника у крви (хипоксемија) или недостатак кисеоника у ткивима (хипоксија). Ово је обично узроковано медицинским стањем.

Лекари су ово стање лактатне ацидозе поделили на неколико врста на основу његових узрока:

Тип А

Лактична ацидоза типа А настаје када ваша ткива не добијају довољно кисеоника. Често се јавља код тешких медицинских стања. Такође може бити привремена, узрокована прекомерним вежбањем.

Нека стања која могу изазвати прекомерну производњу лактата укључују:

• Плућни поремећаји узрокују да крв не добија довољно кисеоника.
• Поремећаји циркулације узрокују спор проток крви и недостатак кисеоника у ткивима.
• Поремећаји хемоглобина утичу на способност црвених крвних зрнаца да преносе кисеоник.
• Шоковита стања као што су септички шок , хиповолемијски шок или кардиогени шок .
• Синдром цревне исхемије .
• Продужени напади и конвулзије.
• Тровање угљен -моноксидом .

Тип Б

Лактична ацидоза типа Б се јавља без хипоксемије или хипоксије . Постоје три подтипа.

Тип Б1

Ово је узроковано основним болестима које ометају способност метаболизма лактата.

Они могу бити:

• Болест јетре .
• Болест бубрега.
• Недостатак тиамина (витамина Б1) .
• Рак.
• ХИВ/СИДА статус.
• Митохондријалне болести .
• Кетоацидоза повезана са дијабетесом .
• Зависност од алкохола ( поремећај употребе алкохола ).

Тип Б2

Ово се јавља као споредни ефекат неких лекова и токсина. Примери:

• Тровање цијанидом .
• Тровање угљен -моноксидом .
• Тровање алкохолом .
• Употреба кокаина .
• Неки лекови за ХИВ ( нуклеозидни инхибитори реверзне транскриптазе (антиретровирусна терапија) ).
• Неке врсте инхалатора које се користе за болести попут астме ( инхалатори бета-адренергичких агониста ).
• Ињекција адреналина за тешке алергије.
• Антибиотик линезолид .
• Пропофол за анестезију.
• Метформин, лек који се користи за дијабетес (широко се користи у Шри Ланки, тако да би требало да будете посебно свесни овога).

Тип Б3

Ово је узроковано урођеним недостацима специфичних ензима потребних за метаболизам лактата. Ови су веома ретки. Примери:

• Болест складиштења гликогена .
• Недостатак фруктозе-1,6-дифосфатазе .
• Недостатак пируват карбоксилазе .
• Недостатак пируват дехидрогеназе .
• Недостатак оксидативне фосфорилације .
• Метилмалонска ацидурија .

Д-лактатна ацидоза

Типови А и Б о којима смо раније говорили повезани су са акумулацијом Л-лактата у крви. Овај Л-лактат је врста млечне киселине која се нормално производи и метаболише у људском телу.

Међутим, постоји још један веома редак тип лактатне ацидозе, који је узрокован акумулацијом Д-лактата . Ову врсту млечне киселине производи врста бактерија у вашем дебелом цреву. Д-лактат се производи као нуспроизвод када ове бактерије метаболишу угљене хидрате током варења.

Д-лактатна ацидоза настаје када се ове бактерије прекомерно размноже. Вишак Д-лактата се затим апсорбује из црева у крв. Д-лактат не могу да метаболишу наши бубрези или јетра. Стога се он наставља акумулирати у крви. Ово се често посматра као компликација стања које се назива синдром кратког црева .

Како се дијагностикује лактатна ацидоза?

Лекари утврђују да ли имате лактатну ацидозу на основу следећих фактора:

• Ниво лактата у крви већи од 4 ммол/л (милимола по литру).
• pH вредност крви мања од 7,35.

Ове вредности се мере узимањем узорка крви од вас и његовим тестирањем.

Који тестови се раде за ово?

За дијагнозу лактатне ацидозе се изводе следећи тестови:

• Свеобухватни метаболички панел (СМП) : Ово је једноставан тест крви који мери различите ствари у вашој крви како би се добиле основне информације о вашем здрављу.
• Тест лактата у крви : Поред ствари које се мере у ЦМП-у, посебно се мери ниво лактата у вашој крви.
• Тест крви за анионски јаз : Овај тест мери pH и електролитски баланс ваше крви.
• Тест артеријског гаса у крви : Овим се мери засићеност кисеоником ваших артерија, као и pH и равнотежа електролита.

Како се лечи лактатна ацидоза?

Ако имате лактатну ацидозу због привременог узрока, као што су прекомерно вежбање, дрхтавица или напад, она ће се обично повући током времена. Можете добити олакшање тако што ћете остати код куће и редовно уносити воду.

Међутим, у болничком окружењу, лактатна ацидоза се одмах лечи интравенским течностима ( интравенским течностима , то је оно што називамо физиолошким раствором) и другим реанимационим третманима, као што је терапија кисеоником, ако је потребно.

Лечење ће затим бити одређено на основу узрока. У зависности од ваших симптома, ваш медицински тим ће радити на лечењу основног медицинског стања или тровања које узрокује лактатну ацидозу .

Ако показујете симптоме ниског нивоа кисеоника, медицински тим ће посумњати на узроке типа А - као што су срчана или респираторна инсуфицијенција, сепса или шок - и прво ће лечити те хитне случајеве.

У случајевима када низак ниво кисеоника није назначен, они разматрају различите узроке типа Б и третирају их специфично.

Какве резултате може очекивати особа са лактатном ацидозом?

Резултати зависе од узрока и тежине стања. Лактична ацидоза типа А – која је повезана са сепсом , шоком и/или смањеном испоруком кисеоника у крв – је озбиљнија. Друге врсте лактатне ацидозе могу бити блаже и развијати се спорије, што омогућава више времена и могућности за лечење.

Генерално, како се ниво лактата у крви повећава, стопе смртности могу се повећати. Међутим, потпуни опоравак је могућ уз брзо и ефикасно лечење.

Лактична ацидоза је једно од неколико стања која се називају метаболичка ацидоза, у којима се киселина накупља у крви. Код метаболичке ацидозе , нормални метаболички процеси у телу који производе и управљају киселином су на неки начин поремећени. Нормално, јетра и бубрези могу филтрирати вишак киселине. Али када ти органи не раде правилно, мање су способни да се носе са ацидозом. Дакле, брига о јетри и бубрезима пијењем пуно воде, ограничавањем алкохола и узимањем штетних лекова може много допринети одржавању вашег дугорочног здравља.

Кратке тачке које треба запамтити

У реду, да вас подсетимо на неке од најважнијих ствари о којима смо данас разговарали:

• Лактична ацидоза је повећање млечне киселине у крви.
• За то може бити много разлога. Главни разлог је тај што тело не добија довољно кисеоника.
• Почетни симптоми могу укључивати екстремни умор, повраћање и убрзано дисање.
• За дијагнозу овог стања се раде тестови крви.
• Лечење зависи од узрока. Понекад су довољни одмор и течност, понекад је потребна хоспитализација.
• Ако се дијагностикује и лечи рано, може се излечити.
• Одржавање здравља јетре и бубрега помаже у заштити од оваквих стања.

Дакле, ако имате било који од ових симптома или ако желите да сазнате више о овоме, не заборавите да се консултујете са лекаром. Останите здрави!

Лактична ацидоза, лактатна ацидоза, лактат, киселост крви, равнотежа киселине у телу, вежбање, здравље