Замислите да неко развије рак усне дупље или тешку инфекцију у доњој вилици... понекад болесни део мора бити потпуно хируршки уклоњен. Дакле, у овом данашњем чланку ћемо говорити о веома важној операцији која се изводи у таквој ситуацији. Иако је ово мало компликована тема, хајде да о томе разговарамо што једноставније могуће.
Шта је мандибулектомија?
Једноставно речено, мандибулектомија је хируршко уклањање дела или целе доње виличне кости/мандибуле. Лекари обично изводе ову операцију како би уклонили канцерогени тумор или други оболели део вилице. Ово се такође назива ресекција мандибуле .
Које су главне врсте ове хируршке интервенције?
Ова операција се може поделити на два главна типа. Да видимо шта су то.
| Врста операције | Једноставан опис |
|---|---|
| Парцијална мандибулектомија (маргинална мандибулектомија) | Ово подразумева уклањање само малог дела доње вилице. Ово обично елиминише потребу за реконструктивном хирургијом. |
| Сегментална мандибулектомија | У овој процедури се уклања велики део доње вилице. Због тога се вилица мора реконструисати. Да би то урадили, хирурзи узимају кост, крвне судове и ткиво из другог дела вашег тела (нпр. ноге, рамена) како би реконструисали вилицу. Ова процедура се назива и реконструкција слободним режњем . |
Где набављате кост за обнову вилице?
Код сегментне мандибулектомије, кажемо да се коштани фрагменти потребни за обнову вилице узимају из других делова тела. Најчешће методе које се користе за ово су:
- Доњи део ноге
- Лопатица
- Кук
У неким случајевима, металне плоче или чак кости од донора могу се користити за ову сврху.
Коме је потребна ова операција?
Постоји неколико ситуација у којима ваш лекар може препоручити ову врсту операције.
- Ако имате рак усне дупље .
- Када имате рак у средњем делу грла (орофарингеални рак) .
- Када постоји тешка инфекција виличне кости (остеомијелитис) .
- Неки лекови (терапија бисфосфонатима) могу изазвати тешку остеонекрозу вилице .
- Када постоји веома озбиљна повреда доње вилице.
Најважније је да ваш медицински тим одлучи који је третман најбољи за вас у овој ситуацији. Стога је веома важно да отворено разговарате са њима и решите своја питања и недоумице.
Шта се дешава пре операције?
Пре него што извршите ову врсту операције, ваш медицински тим ће обавити неколико тестова, укључујући ЦТ скенирање, како би боље проценили величину и стање тумора у вашој вилици.
Ако вам је потребна операција реконструкције вилице, могу се извршити додатни тестови како би се проверило здравље крвних судова на месту донора.
Такође, ваш лекар ће вам саветовати да избегавате следеће ствари пре операције, јер оне могу повећати крварење током операције и одложити зарастање рана након тога.
- Алкохол
- Лекови против болова као што су аспирин и ибупрофен
- Пушење
- Неки биљни суплементи
Шта се дешава током операције?
Мандибулектомија је дуга операција која траје неколико сати. Изводи се док спавате под општом анестезијом .
Код маргиналне мандибулектомије...
1. Хирург ће направити рез на унутрашњој страни вашег образа.
2. Канцерогени део доње вилице и ткиво око њега се уклањају.
3. Резови се зашивају назад.
Код сегментне мандибулектомије...
Ово је сложенији процес.
1. Прво се уклања рак вилице и ткиво око њега.
2. Уклоњени делови се шаљу на биопсију како би се проверило да ли још увек постоје ћелије рака.
3. Такође се проверава да ли се рак проширио на лимфне чворове.
4. Затим се комад кости, ткива и коже узима са унапред одређеног места (као што су нога, раме итд.).
5. Извађена кост се обликује тако да одговара уклоњеном делу вилице.
6. Крвни судови (артерије и вене) из подручја где је убрано уље повезани су са крвним судовима у глави и врату. То се ради веома пажљиво.
7. Коначно, нова вилица се фиксира плочицама и шрафовима, а резови се зашијају.
Након операције, можда ће вам бити потребне и неке од ових ствари:
- Лучне шипке и гумене траке унутар уста како би зуби и вилица били у равни.
- Трахеостомска цев која вам помаже да дишете.
- Сонда за храњење је цев која се уводи од носа до желуца како би се обезбедила правилна исхрана.
Шта се дешава након операције?
У зависности од врсте операције коју сте имали, можда ћете морати да останете у болници два дана до две недеље. Након што одете кући, требало би да следите упутства свог лекара о одржавању чистоће резова и исхрани . У почетку ћете можда морати да једете течну храну или храњење путем сонде. Такође, разговарајте са својим лекаром о томе како да управљате болом.
Током процеса зарастања, можда ће вам бити потребна логопедска и физикална терапија. Ако сте имали рак, може вам се препоручити и радиотерапија или хемотерапија како би се уништиле све преостале ћелије рака.
Који су симптоми који захтевају хитну медицинску помоћ?
Веома је важно да одмах потражите лекарски савет ако приметите било какве упозоравајуће знаке након што се вратите кући са операције. Обратите пажњу на следеће симптоме:
| Карактеристика на коју треба обратити пажњу |
|---|
| Грозница већа од 100,5 степени Фаренхајта (38,05 степени Целзијуса) |
| Јака главобоља |
| Јак бол који не пролази упркос узимању лекова против болова |
| Тешкоће са дисањем (диспнеја) |
| Тежак оток (ангиоедем) на месту операције или негде другде |
| Мучнина или повраћање |
| Стање слично кожном осипу |
Ако видите нешто слично, одмах обавестите свог лекара. У случају нужде, обратите се одељењу за хитне случајеве (ETU) најближе болнице.
Порука за понети кући
- Мандибулектомија је велика операција која се користи за озбиљна стања као што су рак усне дупље и тешке инфекције.
- У овом случају се уклања мали или велики део вилице, а понекад се вилица поново изграђује коришћењем кости узете из других делова тела.
- Процес зарастања захтева време и подршку медицинског тима, укључујући лекаре и логопеде.
- Веома је важно да пратите сва упутства која вам је лекар дао пре и после операције.
- Ако приметите било какве знаке упозорења након операције, немојте одлагати и одмах потражите лекарски савет.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар