Да ли ваша новорођена беба има цревну опструкцију? Хајде да разговарамо о меконијумском илеусу.

Када новорођенче дође кући, сваки родитељ је забринут за сваку ситницу у вези са бебом. Веома је важно осигурати да беба пије млеко, добро спава, да јој је топло и да правилно кака. Понекад новорођенчад имају мало потешкоћа са пражњењем своје прве столице. Тада говоримо о посебном стању које се назива меконијум илеус. Не брините, хајде да о томе једноставно разговарамо.

Шта је меконијумски илеус? Једноставно речено...

Меконијумски илеус је блокада у танком цреву ваше новорођене бебе . Главни узрок овога је прва столица бебе, која се назива меконијум, а то је густа, лепљива супстанца .

Сада се можда питате шта је меконијум. Веома је једноставно. Када је ваша беба у материци, постоји течност која окружује бебу, коју називамо „амнионска течност“. Беба гута ову „амнионску течност“. Дакле, док ова течност пролази кроз бебина црева, вода у њој се апсорбује у тело. Оно што остаје је тамна, густа, лепљива супстанца . То се назива меконијум. Обично новорођенче избаци ову прву столицу, што је меконијум, између 24 и 48 сати .

Међутим, понекад, ако овај меконијум постане необично густ, попут катрана, може се заглавити у последњем делу бебиног танког црева, илеуму. То је као зачепљена водоводна цев у нашој кући. Шта се тада дешава? Танко црево изнад блокаде почиње да се шири, као да је напуњено водом. Као резултат тога, бебин стомак почиње да отиче. Дебело црево испод блокаде може нормално бити сужено.

Замислите шта се дешава када се тоалет зачепи са превише тоалет папира? Вода и отпад се пуне, али ништа не пролази кроз цеви, зар не? То се овде дешава.

Да ли постоје различите врсте овога?

Да, меконијумски илеус се може поделити на два главна типа:

1. Једноставан меконијумски илеус: Код овог стања, бебин меконијум је заглављен само у илеуму и танком цреву. Али се не јављају друге озбиљне компликације.

2. Комплексни меконијумски илеус: Ово је мало озбиљније. Меконијум се накупља унутар црева, узрокујући прекомерни притисак и оток. То може довести до озбиљних компликација. Да видимо које су то:

• Малротација: То значи да црева бебе нису правилно формирана. Понекад се црева могу увити око себе, што се назива пренатални волвулус. Ово је веома опасно јер може прекинути доток крви у црева.
• Атрезија црева:Као што је раније поменуто, ако се црево увије и довод крви у тај део се прекине, неки делови црева се можда неће правилно развити.
• Перфорација црева: Ово је веома опасно стање. Рупа у цреву може проузроковати цурење меконијума у ​​трбушну дупљу бебе. Ако се ова перфорација догоди након рођења бебе, меконијум може цурити и изазвати тешке инфекције, шок, па чак и смрт.

Кога ова ситуација највише погођа?

Меконијумски илеус се често повезује са генетском болешћу цистичном фиброзом. Заправо, између 10% и 20% деце са цистичном фиброзом доживљава меконијумски илеус као први знак болести. Неке студије су показале да чак 90% беба са меконијумским илеусом може такође имати цистичну фиброзу.

Зашто се ово дешава? Који су узроци меконијумског илеуса?

Као што је раније поменуто, меконијум илеус је често први знак цистичне фиброзе. Цистична фиброза је генетско стање. То је када секрети (тј. течности) у цревима бебе постану необично густи и лепљиви. Ови густи секрети се лепе за слузокожу црева, узрокујући блокаде. Дакле, ако ваша беба има меконијум илеус, касније у животу може развити друге симптоме цистичне фиброзе.

Који су симптоми овога? Како то препознати?

Ако ваша новорођена беба није имала прву столицу у року од 24 до 48 сати, то би могао бити знак меконијумског илеуса. Такође обратите пажњу на ове знаке:

• Повраћање
• Отицање стомака: Ово отицање може отежати беби дисање.
• Понекад, када лекар опипа бебин стомак, може пронаћи делове увећаног танког црева.

Ако су црева ваше бебе перфорирана (пробушена), могу се јавити и симптоми попут:

• Црвенило коже на стомаку.
• Осећај пецкања или бола при додиривању стомака.
• Грозница.
• Шок.

Како лекари дијагностикују ово? (Дијагноза)

Понекад се меконијумски илеус може открити пре него што се беба роди. Пренатални ултразвук мајчиног абдомена може показати знаке цревне опструкције.

Међутим, често се открива након рођења бебе. Лекари сумњају на то на основу симптома које беба показује. Посебно у оваквим случајевима, они обраћају више пажње на меконијумски илеус:

• Неко у твојој породициАко имате цистичну фиброзу.
• Ако се потврди да новорођенче има цистичну фиброзу путем скрининг тестова за новорођенчад.

Које врсте тестова се раде за ово?

Ако лекар посумња на меконијумски илеус, може да изврши следеће тестове:

• Рендгенски снимак абдомена: Овај снимак приказује увећане делове танког црева. Понекад се меконијум може помешати са ваздухом који беба прогута, дајући рендгенском снимку изглед „лопте од сапунице“ . Ако постоји потпуна блокада, неће бити ваздуха у бебином ректуму.
• Контрастна клистир: Ово подразумева убацивање посебне течности која се може видети на рендгенском снимку у бебин анус. Ово може помоћи да се види да ли је бебино дебело црево уже него нормално. Такође може помоћи да се открије да ли постоји абнормални положај црева (малротација). Ако се сумња на малротацију, лекари ће затражити горњи гастроинтестинални преглед (ГГИ) . Овај ГГИ може потврдити малротацију и тачно видети где је црево увијено.
• Тест знојења: Ово се ради да би се потврдило да ли имате цистичну фиброзу или не.

Који су третмани за ово?

Ако беба има сложени меконијумски илеус (што значи да је црево увијено или перфорирано), операција ће бити потребна одмах.

Али ако беба има једноставан меконијумски илеус, лекари ће прво покушати да отклоне блокаду клистиром. Овај клистир раствара згуснути меконијум и додаје посебан лек да га омекша. Овај раствор за клистир може помоћи меконијуму да прође кроз бебина црева и изађе кроз анус.

Лекари ће полако убризгавати овај раствор кроз катетер уметнут у бебин ректум. Када то раде, користе посебну медицинску технику снимања која се зове флуороскопија . Флуороскопија подразумева слање рендгенских зрака кроз бебино тело и гледање уживо снимка ткива унутра.

Ако клистир не успе да отклони блокаду, лекари ће морати да изврше операцију.

Операција подразумева пресецање бебиних црева и уклањање меконијума унутра. У зависности од стања бебе, понекад се може извршити илеостомија, при чему се два пресечена краја црева извлаче кроз кожу абдомена. Затим се дају још клистира кроз отворене крајеве и лечење се наставља док се сав меконијум не уклони. Након тога се изводи још једна операција како би се поново спојила два краја црева.

Постоји ли начин да спречимо да се ово догоди нашој беби?

Заправо, не постоји начин да се спречи ово стање које се назива меконијум илеус. Зато што је главни узрок овога генетска болест која се зове цистична фиброза. То је нешто што се преноси са генерације на генерацију.

Ако сте трудни или планирате трудноћу, можда би требало да размотрите пренаталну проверу за носиоце цистичне фиброзе . Овај тест вам може помоћи да разумете ризик од рађања детета са цистичном фиброзом.

Ако се ово деси беби, каква ће бити будућност? (Квоте)

У случају меконијумског илеуса, чак и у компликованим случајевима, ако се болест дијагностикује рано и правилно лечи, будућност бебе је обично добра.

Меконијумски илеус је често знак цистичне фиброзе. Међутим, ако се дијагностикује и лечи рано, функција плућа бебе, исхрана и ризик од инфекције могу се одржати на добром нивоу на дужи рок. Међутим, ако се меконијумски илеус не лечи, стање бебе се може погоршати. Стога, ако сумњате да ваша беба има меконијумски илеус, веома је важно да одмах потражите лечење.

Нормално је да се осећате уплашено и збуњено када чујете да ваша беба има меконијумски илеус. Али запамтите, као и код многих болести, рано откривање и лечење могу довести до успешних исхода. Иако је меконијумски илеус симптом цистичне фиброзе, запамтите да је цистична фиброза такође стање које се може лечити. Разговарајте са лекаром ваше бебе о свим недоумицама или питањима која имате. Они ће моћи да вам помогну и да вашој беби пруже најбољи могући исход.

Најважније ствари које треба да запамтимо (Порука за понети кући)

• Ако ваша новорођена беба није имала прву столицу (меконијум) у року од 48 сати, има отечен стомак или повраћа, одмах се обратите лекару.
• Меконијумски илеус је често повезан са генетском болешћу цистичном фиброзом.
• Рана дијагноза и лечење болести могу обезбедити беби добар опоравак и будућност.
• Као методе лечења постоје клистири и хируршка интервенција .
• Иако се ово стање не може спречити, будите свесни пренаталног генетског тестирања .
• Отворено разговарајте са лекаром ваше бебе о свим питањима или недоумицама које имате. Спремни су да помогну вама и вашој беби.

---

`Меконијумски илеус, новорођенче, цревна опструкција, цистична фиброза, прва столица бебе, здравље бебе