Хајде да сазнамо више о биопсији мишића. Да ли би вам и ово било потребно?

Да ли сте икада чули за „биопсију мишића“? Можда вама или некоме кога познајете лекар је рекао да то урадите. Шта је то тачно? Зашто се ради? Хајде да причамо о томе једноставним речима, како бисте разумели. Нема потребе да се плашите, често се ради како би се тачно открио ваш проблем.

Шта је биопсија мишића?

Једноставно речено, биопсија мишића је поступак у којем се веома мали комад ткива узима из вашег мишића, односно из мишића у вашем телу, и испитује. Ово се ради да би се утврдило да ли имате неке специфичне болести („миопатије“) које погађају ваше мишиће. Лекар шаље узорак скелетних мишића у лабораторију. Тамо га прегледају под микроскопом да би видели да ли постоје неке абнормалности или проблеми. То је као да исечете комад тканине и проверите да ли су нити добре или не.

Када ми је потребна биопсија мишића?

Замислите да већ неко време осећате слабост у мишићима или да вас мишићи боле, боле или имате неке друге необичне симптоме (симптоме „миопатије“). Тада вам лекар може рећи да треба да урадите ову биопсију. Али то неће урадити одмах.

Лекари обично прво спроводе неколико других тестова:

• Физички и неуролошки прегледи : Бићете детаљно прегледани како би се видело како функционише ваш нервни систем.
• Крвне анализе : На пример, може се урадити тест који испитује ензим који се зове креатин киназа или генетско тестирање.
• Тестови снимања : Ствари попут МРИ скенирања и ЦТ скенирања.
• Студије нервне проводљивости и електромиографија (ЕМГ) : Ове студије испитују како поруке теку између ваших живаца и мишића и како они функционишу.

Чак и уз ове тестове, понекад се не може утврдити тачан узрок болести. Тада лекари наручују биопсију мишића како би сазнали више информација и дефинитивно дијагностиковали болест .

Можда ће вам бити потребна биопсија мишића ако ваш лекар посумња да имате било које од следећих стања:

• Мишићне дистрофије : Примери укључују Душенову мишићну дистрофију, Бекерову мишићну дистрофију и миотоничну дистрофију.
• Паразитске инфекције : Инфекције попут трихинелозе и токсоплазмозе које погађају ваше мишиће.
• Упална стања мишића: као што су полимиозитис и дерматомиозитис.
• Метаболичке миопатије : На пример, Помпеова болест и друге болести складиштења гликогена.
• Конгениталне миопатије : стања која су присутна при рођењу, као што је немалинска миопатија.
• Токсичне миопатије : стања која се могу јавити уз продужену употребу одређених лекова, на пример стероида или статина.

Који се мишићи обично бирају за биопсију?

Ова биопсија се обично узима са једног од неколико специфичних мишића у вашем телу. Најчешћи су:

• Квадрицепс : Велика мишићна група на предњој страни бутине.
• Делтоид : Мишић који повезује предњи, бочни и задњи део рамена.
• Бицепс : Мишић на предњој страни надлактице, између рамена и лакта.

Лекар ће желети да се увери да мишић изабран за биопсију није превише слаб или да нема друге симптоме. Међутим, лекар ће такође желети да се увери да мишић није превише слаб, да није недавно ињектиран или да је повређен. Ово може утицати на резултате биопсије и можда неће пружити тачне информације.

Како да се припремим за биопсију мишића?

Ваш лекар ће вам детаљно објаснити биопсију и дати вам упутства како да се припремите. Веома је важно да тачно следите ова упутства. Ако нешто не разумете или имате било каква питања, не бојте се да питате свог лекара.

Генерално, требало би да будете опрезни са овим стварима:

• Ако сте у последњих шест месеци имали било какве ињекције у мишиће, тестове мишића као што је ЕМГ или било какву повреду мишића, обавезно обавестите свог лекара.
• Ваш лекар вам може рећи да престанете са узимањем антикоагулантних лекова попут аспирина неколико дана пре биопсије како бисте спречили проблеме са крварењем. Међутим, најбоље је да не престајете са узимањем било каквих лекова док вам лекар то не каже.
• Можда ће вам бити затражено да постите неколико сати пре биопсије, без јела или пијења било чега (осим воде).
• Ако вам се током ове процедуре да седација или општа анестезија, биће вам потребан неко да вас одведе кући након биопсије.

Која је процедура за биопсију мишића?

Кораци за биопсију мишића се незнатно разликују у зависности од коришћене методе. Постоје две главне методе: „отворена“ биопсија и „биопсија иглом“. У сваком случају, вама (или вашем детету) може бити претходно дата „седација“ или „општа анестезија“.

Како извршити отворену биопсију мишића

Кораци отворене биопсије мишића су обично следећи:

• Лекар прво темељно чисти место реза антисептичким раствором.
• Затим се у то подручје убризгава локални анестетик, тако да нећете осетити бол када се направи рез.
• Затим ће се направити рез на вашој кожи дужине око 4 до 6 центиметара.
• Лекар ће одвојити вашу кожу, слој масти испод коже (поткожна масноћа) и мембрану која покрива мишиће (мишићна фасција - везивно ткиво), а затим прећи на мишић испод.
• Одатле се исеца мали узорак мишићног ткива.
• Затим лекар поново затвара мишићну мембрану и кожу шавовима.
• Рана је прекривена лековима, завојима и газом.

Како извршити биопсију мишића иглом

Кораци биопсије мишића иглом су обично следећи:

• Лекар прво чисти место биопсије антисептичким раствором.
• Затим убризгавају локални анестетик, тако да нећете осетити бол током биопсије.
• Лекар ће направити веома мали рез на вашој кожи.
• Затим се кроз мали рез убацује посебан инструмент за биопсију иглом. Обично је величине оловке.
• Ултразвучни апарат (ултразвучно снимање) се користи да би се овај уређај прецизно усмерио до мишића.
• Лекар затим користи инструмент да исече неколико малих комада мишићног ткива. Обично се узима око 3 или 4 узорка.
• Након уклањања потребне количине ткива, инструмент се уклања, на подручје се врши притисак неко време да би се зауставило крварење, на рану се наносе лекови, а газа и завоји се покривају.

Колико ово боли?

Ако се ова биопсија ради под општом анестезијом, нећете осетити никакав бол. Ако се ради под локалном анестезијом, бол ће бити минималан или чак непостојећи. Међутим, можете осетити благо уштипање или повлачење.

Након биопсије, можете осетити благи бол на месту биопсије око два до три дана. Посебно ако сте имали отворену биопсију, подручје може бити болно око недељу дана. Такође може бити и модрица око места биопсије.

Најбоље је да питате свог лекара шта се може учинити против бола и које лекове треба да узимате.

Шта се дешава након биопсије?

Ако вам је дата седација или општа анестезија, бићете одведени у собу за опоравак на кратко време након биопсије. Остаћете тамо док дејство лека не престане. Затим можете ићи кући, али морате имати неког другог да вас одвезе. Ваш лекар ће вам дати упутства како да негујете рану од биопсије.

Лекар користи посебне хемикалије да брзо замрзне узорак мишића узет из биопсије („брзо замрзавање“). Ово се ради како би ткиво остало нетакнуто и погодно за испитивање. Затим се шаље у лабораторију. Постоји „патолог специјализован за неуромускуларне болести“. Он или она ће пажљиво испитати узорак под микроскопом. Понекад ће специјалиста урадити и друге тестове на узорку. На пример, користиће посебне боје („мојила“) или проверити одређена „антитела“.

Да ли постоје ризици од биопсије мишића?

Компликације од биопсије мишића су веома ретке. Међутим, постоји неколико ствари које се могу догодити у ретким случајевима:

• Инфекција ране.
• Избочина мишића кроз рану („мишићна хернија“).
• Поновно отварање ране након што се шавови олабаве.
• Случајна повреда је ненамерно оштећење мишића, живца или крвног суда.

На месту биопсије може остати ожиљак. Код неких људи се кожа лакше ожиљује него код других.

Када ћу добити извештај?

Након биопсије, чекање резултата је вероватно најтежи део. Ваш лекар ће вам објаснити како и када ћете добити извештај. То може потрајати неколико дана, или може потрајати дуже од недељу дана. Ако извештај не стигне до датума који вам је лекар навео, поново позовите лекара и питајте га о томе.

О чему се каже у извештају?

Извештај о биопсији мишића садржи детаље о карактеристикама узетог узорка мишића. То може да укључује ствари као што су:

• Ствари попут структуре мишићних влакана (тј. мишићних ћелија), колико су здрави и њихове „старости“.
• Детаљи о другим ћелијама у том ткиву, на пример, нервним ћелијама (неуронима).
• Ствари попут упале, митохондријалних абнормалности, абнормалности складиштења гликогена и липида.

Ваш лекар ће вам објаснити шта се налази у овом извештају и шта то значи.

Понекад, биопсија може изгледати нормално, или могу постојати само врло благи знаци болести. У овом случају, понекад се назива „неспецификована миопатија“. То је зато што биопсија можда није пронашла тачно подручје болести или је болест још увек у раној фази. Ако се то деси, можда ћете морати да се подвргнете још једној биопсији мишића.

Ако постоји проблем са извештајем, шта даље радите?

Резултати биопсије мишића често могу идентификовати специфичну мишићну болест („миопатију“).

Ако вам се дијагностикује одређено стање, ваш лекар ће вам га објаснити и разговарати са вама о томе шта треба даље да радите. Заједно ћете развити план лечења који вам најбоље одговара. Не брините, ваш лекар ће вам помоћи.

Када треба да разговарате са лекаром?

Ако приметите један или више следећих знакова да је место биопсије инфицирано, одмах се обратите лекару:

• Оток око ране, црвенило или промена боје коже је нормално.
• Кожа око ране је топлија него на другим деловима тела.
• Гној или друга течност која излази из ране („гној или дренажа“).
• Добијање грознице.
• Осећај екстремног умора („Умор“).

Може ли биопсија мишића дијагностиковати мултиплу склерозу (МС)?

Биопсија мишића се обично не користи за потврђивање дијагнозе мултипле склерозе (МС). Међутим, лекар може препоручити ову биопсију како би искључио друга стања која имају сличне симптоме као МС.

Нормално је да се осећате уплашено и анксиозно када сазнате да вам је потребна биопсија мишића. Такође је нормално да се осећате анксиозно док чекате резултате. Ваш лекар ће бити свестан свих могућих нежељених ефеката ове биопсије, зато се не плашите да поставите било каква питања која имате. Ако ваш извештај о биопсији показује да нешто није у реду, покушајте да на то гледате као на први корак на вашем путу ка опоравку. Ваш лекар ће сарађивати са вама како бисте донели важне одлуке о вашем здрављу.

Шта је најважније што треба да закључимо из ове приче?

У реду, најважнија ствар коју треба имати на уму из онога о чему смо говорили јесте да је биопсија мишића веома важан тест који помаже у прецизној дијагностици проблема или болести у вашим мишићима.

Ово вам може деловати помало застрашујуће. Али вам може помоћи да добијете тачну дијагнозу и започнете прави третман за вас. Ако имате било каквих питања или недоумица, обавезно их разговарајте са својим лекаром. Запамтите, ово је важан корак у разумевању вашег стања и његовом одговарајућем лечењу.

Биопсија мишића , биопсија мишића, миопатија, мишићна слабост, мишићна болест, дијагноза, медицински тестови, операција