Да ли се рак бешике проширио на мишиће? (Мишићно-инвазивни рак бешике) Хајде да сазнамо тачно о овоме

Нормално је да се осећате веома уплашено када видите крв у урину. Такође, ако имате потешкоћа са мокрењем или имате честе инфекције уринарног тракта, не би требало једноставно да игноришете ове симптоме. То могу бити симптоми рака бешике, посебно његовог озбиљнијег облика, мишићно-инвазивног рака бешике. Иако је ово озбиљно стање, не паничите. Данас ћемо о томе говорити једноставним речима, односно о симптомима, узроцима и лечењу.

Шта је мишићно-инвазивни рак бешике (МИРМ)?

Једноставно речено, ово је благо узнапредовали или проширени случај рака бешике.

Наша бешика је орган налик кесици састављен од неколико слојева зидова. Рак бешике обично почиње у најдубљем слоју овог зида. Око 70 од 100 људи са раком бешике има овај површински рак. Није прошао јако дубоко.

Међутим, код мишићно-инвазивног рака бешике (МИРМ) , ћелије рака нападају унутрашњу облогу бешике и улазе у дебели мишићни слој . Понекад се могу проширити и ван тог слоја. Око 30 од 100 људи са раком бешике развија овај тешки облик.

Зашто се развија ова врста рака? Који су фактори ризика?

Као и сваки рак, почиње променама („мутацијама“) у генетској информацији, односно ДНК, у ћелијама нашег тела. Ове абнормалне ћелије се неконтролисано деле и формирају „туморе“. Код MIBC-а, ови тумори се шире дубоко у зид бешике.

Неки људи имају већу вероватноћу да развију овај рак. Хајде да погледамо који су то фактори ризика.

Који су симптоми ове болести?

Главни и први симптом рака бешике је крв у урину . Понекад урин изгледа црвено, понекад ружичасто. Такође, могу се јавити пецкање и бол у уретри без икакве инфекције.

Како рак напредује, односно достиже стадијум MIBC-а, могу се појавити и други симптоми.

• Немогућност уопште мокрења.
• Бол у доњем делу стомака или на једној страни леђа.
• Губитак апетита и губитак тежине без икаквог разлога.
• Отицање ногу.
• Бол у костима.

Како дијагностиковати болест?

Да бисте дијагностиковали МИБЦ, потребно је пажљиво испитати да ли су присутне ћелије рака и колико дубоко су продрле у зид бешике.

1. Тест урина: Први корак је једноставан тест урина. Овим се проверава присуство крви или ћелија рака у урину.

2. Цистоскопија и скенирање:Затим, лекар убацује танку цев са камером кроз уретру како би прегледао унутрашњост бешике. Ово се назива цистоскопија. Могу се извршити и специјална скенирања као што су „ЦТ урограм“ или „ретроградни пијелограм“.

3. Биопсија: Ако се тумор пронађе унутар бешике, пацијенту се даје анестезија и узима се мали део тумора који се шаље у лабораторију на тестирање. Ово се назива биопсија. Понекад се цео тумор може уклонити овом операцијом (ТУРБТ - трансуретрална ресекција тумора бешике). Ово се користи и за дијагнозу и за лечење.

4. Скенирање да би се видело да ли се рак проширио: Када се болест потврди, врши се неколико других врста скенирања како би се видело да ли се рак проширио изван бешике, на лимфне чворове, јетру, плућа или кости.

• ЦТ скенирање
• МРИ скенирање
• ПЕТ скенирање
• Скенирање костију
• Рендген грудног коша

Шта је „степен“ и „стадијум“ рака?

Важно је знати тачно значење ове две речи.

• Градус: Ово се односи на то колико абнормалне или агресивне ћелије рака изгледају под микроскопом. „Ниског степена“ значи да ћелије нису веома агресивне и да се споро шире. „Високог степена“ значи да су ћелије веома агресивне и да се брзо шире. MIBC је обично рак „високог степена“.

• Стадијум: Ово се односи на то колико се рак проширио у телу. Ово се одређује величином тумора (Т), да ли се проширио на лимфне чворове (Н) и да ли се проширио на друге органе (М).

Да би се рак правилно лечио, неопходно је знати његов тачан стадијум.

Који су третмани?

Пошто је MIBC озбиљно стање, лечење може бити мало интензивније. Главни третман је хируршки.

Хирургија

• Цистектомија: Ово је операција за уклањање целе бешике. Такође се уклањају оближњи лимфни чворови и органи где се рак могао проширити. Можда ће бити потребно уклонити и простату код мушкараца, као и материцу и јајнике код жена.

• Нови начин мокрења:Након уклањања бешике, мора се развити нови начин за уклањање урина из бубрега.
• Уростомија: Ово је најчешћи поступак. У абдомену се прави мали отвор (стома) и на њега се причвршћује кесица за сакупљање урина.
• Резервоар: Део црева се користи за стварање кесице унутар тела за сакупљање урина. Цев (катетер) се убацује кроз мали отвор у абдомену да би се кесица испразнила.
• Нова бешика: Нова бешика се прави од дела црева и повезује са уретром. Код ове методе, урин се такође излучује кроз цев.

Лечење очувањем бешике

За неке пацијенте који не могу да се подвргну операцији или не желе да им се уклони бешика, постоје други третмани. „ТУРБТ“ је поступак у којем се тумор уклања, а истовремено се дају хемотерапија и зрачење.

Други третмани

• Хемотерапија: Овај третман се даје како би се смањио тумор пре операције или за оне који не могу да се подвргну операцији.
• Имунотерапија: Примена савремених лекова који стимулишу сопствени имуни систем тела да уништи ћелије рака.
• Циљана терапија: Давање лекова који циљају специфичне протеине који су неопходни за раст ћелија рака и заустављају их.

Ваш лекар ће одабрати третман који је најбољи за ваше стање. Такође можете разговарати са својим лекаром о клиничким испитивањима нових третмана.