Да ли се ваше памћење и размишљање мењају? Хајде да сазнамо више о неуродегенеративним болестима.

Да ли сте икада помислили да сићушне ћелије у нашем мозгу, зване неурони, могу постепено да слабе, мењајући наше памћење, начин на који размишљамо, начин на који ходамо и начин на који говоримо? Понекад смо видели да се то дешава нашим старијим људима. То је оно што називамо групом стања која се називају неуродегенеративне болести . Иако ово може звучати као тешка реч, хајде да о томе разговарамо једноставно и љубазно.

Које су ове неуродегенеративне болести?

Једноставно речено, то је група болести које постепено оштећују и уништавају ћелије у нашем нервном систему, посебно у мозгу . Размислите о томе на овај начин: баш као што дрво временом трули, ове болести постепено уништавају ћелије у нашем мозгу. Ове болести се обично не јављају изненада, већ се развијају веома споро . Због тога је потребно дуго времена да се симптоми појаве, понекад чак и касније у животу.

Ово није једна болест. Као и многе ствари под једним кишобраном, постоји неколико врста болести под овим именом.

Које су главне врсте ових болести?

Хајде да погледамо неке од главних врста ових неуродегенеративних болести. Али то нису једине, има их још много.

Болести типа деменције

Ово узрокује постепено оштећење различитих делова мозга, а нервне ћелије зване неурони у тим областима умиру. Симптоми могу значајно да варирају у зависности од оштећеног дела мозга.

На пример: Алцхајмерова болест , фронтотемпорална деменција, хронична трауматска енцефалопатија (ХТЕ) и деменција са Левијевим телима спадају у ову категорију.

Демијелинизирајуће болести

Наше нервне ћелије су окружене заштитним омотачем који се зове мијелин . То је као пластични омотач око жице. Овај омотач омогућава нервним порукама да глатко путују. Ове болести оштећују тај мијелински омотач.

Примери: Мултипла склероза (МС) , поремећај оптичког спектра неуромијелитиса (НМОСД).

Болести типа Паркинсонизма

Ове покрете узрокује оштећење посебних неурона у нашем мозгу, посебно оних који координирају и фино контролишу покрете мишића .

Примери: Паркинсонова болест и друга паркинсонистичка стања која показују симптоме сличне Паркинсоновој болести.

Болести моторних неурона

Ови се развијају када неурони који контролишу наше покрете умиру .

Примери: амиотрофична латерална склероза (АЛС) (такође названа „Лу Геригова болест“), прогресивна супрануклеарна парализа (ПСП).

Прионске болести

Ово су веома посебне болести. Ове болести, које су узроковане погрешним савијањем протеина, изазивају тешка оштећења мозга у веома кратком временском периоду . Већином, ови пацијенти не живе дуже од годину дана.

Пример: Кројцфелдт-Јакобова болест је најчешћи тип. Понекад могу бити узроковане и генетским факторима.

Важно је да могу постојати неке заједничке карактеристике и везе између ових различитих неуродегенеративних болести. Неке болести могу имати сличне симптоме и сличне узроке.

Колико су ове болести заиста честе?

Иако неуродегенеративне болести нису баш честе, истраживачи су открили да више од 50 милиона људи широм света има ова стања. То значи да је уобичајено да неко од нас чује за њих.

Ове болести су често уско повезане са старењем . Најчешће су код људи старијих од 65 година. Међутим, неке болести, попут Хантингтонове болести и АЛС, могу се јавити и у млађем добу. Према Светској здравственој организацији (СЗО), очекује се да ће се популација старија од 65 година удвостручити у наредних 30 година. То значи да ће се број људи са овим неуродегенеративним болестима вероватно повећавати истом брзином.

Који су симптоми неуродегенеративних болести?

Симптоми ових болести су веома разноврсни . Неки симптоми могу одмах навести на помисао да је у питању болест мозга. Међутим, неки симптоми могу бити толико различити да се не могу препознати без посебног лекарског прегледа.

Типично, симптоми попут ових могу се видети у зависности од врсте болести:

• Болести типа деменције: конфузија, губитак памћења, тешкоће у размишљању или концентрацији и промене у понашању.
• Болести које оштећују мијелин: утрнулост, бол, трзање мишића, губитак равнотеже или парализа, отежано ходање и екстремни умор.
• Болести типа Паркинсонизма: спори покрети, тремор у удовима, проблеми са равнотежом, вучење стопала по поду при ходању, нагињање напред.
• Болести моторних неурона: Ове болести утичу на делове мозга и нервног система који контролишу мишиће. Како неурони у тим деловима умиру, губи се контрола мишића. То може довести до слабости и на крају парализе .

Зашто се ови симптоми толико разликују?

Постоји неколико разлога зашто се симптоми могу разликовати од особе до особе, чак и код исте болести:

• Није свачији мозак исти:Ниједна два мозга нису створена нити функционишу исто, тако да чак и иста болест може различито утицати на две особе.
• Постоји много разлога зашто се ове болести развијају: Чак и ако је у питању иста врста болести, узроци који је изазивају су веома различити.
• Симптоми зависе од погођеног подручја: Симптоми зависе од дела мозга или нервног система који је оштећен.

Који су узроци ових болести?

Лекари могу пронаћи један узрок за неке неуродегенеративне болести. Али у многим случајевима, не постоји један узрок . Истраживања су показала да неколико фактора заједно изазива ове болести. Понекад лекари можда уопште не могу да пронађу узрок. Ово је заиста срцепарајуће за пацијента и његову породицу.

До данас, стручњаци су идентификовали многе могуће узроке и факторе ризика за ове болести. Могу се поделити у неколико главних категорија:

• Старост: Главни фактор који утиче на развој ових болести је старење . Ризик од развоја ове болести расте са годинама. Иако неке болести могу почети у млађем добу, то је донекле ретко.
• Генетика: Многе неуродегенеративне болести су повезане са породичном историјом. То значи да се неке генетске мутације могу преносити кроз генерације. Могу се појавити нове генетске мутације или може бити погођена комбинација гена.
• Окружење: Окружење у коме живите такође може имати велики утицај на ове болести. Ствари попут загађења ваздуха, изложености хемикалијама и токсинима, одређених врста инфекција и региона у којем живите (на пример, ниво витамина Д се смањује како се приближавате екватору, што је повезано са болестима типа деменције).
• Медицинска историја: Ваше претходне болести и здравствени догађаји могу утицати на развој ових болести. Примери укључују рак, одређене инфекције и повреде главе.
• Навике, рутине и избори: Много ствари утиче на ово, укључујући шта једете и пијете, колико сте активни, да ли користите дуванске производе и колико алкохола конзумирате.

Које компликације могу настати због ових болести?

Пошто ове болести оштећују мозак и нервни систем, шансе за компликације су велике. Како се оштећење повећава, губе се способности које контролишу ти оштећени делови.

• Поремећаји кретања: Смањена снага, флексибилност, агилност и време реакције, што повећава ризик од падова и прелома.
• Поремећаји моторних неурона: Прогресивна парализа. Ако ово утиче на дисајне мишиће, повећава се ризик од развоја респираторних болести као што је упала плућа.
• Болести типа деменције:Памћење, способност доношења одлука и вештине размишљања се погоршавају. Како се ово стање погоршава, они постају неспособни да размишљају о сопственој безбедности и не могу да живе сами.

Како се ове болести дијагностикују? (Дијагноза)

Начин дијагностиковања неуродегенеративне болести варира у зависности од болести. Лекари обично почињу тако што обављају неуролошки преглед и питају вас или вашу породицу о вашим симптомима и медицинској историји.

Неке болести се могу дијагностиковати посебним тестовима:

• Лабораторијско тестирање: Неке болести се могу дијагностиковати путем ствари попут анализа крви и генетског тестирања.
• Скенирање сликама: Тестови попут ЦТ скенирања и МРИ скенирања су веома важни у дијагностиковању ових болести. Они омогућавају лекарима да „виде“ ваш мозак. Затим могу да утврде да ли постоји оштећење мозга, промене или неки други узрок.
• Хистопатологија након смрти: Неке болести, попут Пикове болести или хроничне трауматске енцефалопатије (ХТЕ), не могу се дефинитивно дијагностиковати док је особа жива. Иако лекари могу посумњати на то, то се може потврдити само прегледом можданог ткива под микроскопом након обдукције .

У зависности од вашег стања или симптома, могу се урадити и други тестови. Ваш лекар је најбоља особа која ће вам рећи који су тестови прави за вас и зашто се раде.

Да ли постоји лечење неуродегенеративних болести? Да ли се могу излечити?

Нажалост, нису све ове неуродегенеративне болести излечиве . Ове болести уништавају мождане ћелије и не могу се поништити.

Међутим, неке неуродегенеративне болести могу се лечити , у зависности од узрока болести. Неке болести се могу лечити директно како би се контролисали, ограничили или успорили ефекти болести. Док се неке друге болести не могу директно лечити, лечење симптома може помоћи у побољшању квалитета живота .

Пошто постоји толико много различитих третмана, ваш лекар је најбоља особа која ће вам рећи који су третмани доступни и шта препоручује. Информације које пружају су најтачније и најрелевантније за ваше стање и медицинску историју. Такође ће вам рећи о нежељеним ефектима, компликацијама и стварима на које треба обратити пажњу.

Шта ако имам ову врсту болести?

Пошто постоји толико много врста неуродегенеративних болести, оно што ће вам се десити зависи од многих фактора. Неке болести се погоршавају различитом брзином; некима могу бити потребне године или чак деценије да постану озбиљне. Друге се могу брзо погоршати. Дакле, ваш лекар је најбоља особа која вам може рећи шта да очекујете.

Што дуже имате неуродегенеративну болест, већа је вероватноћа да ћете развити компликације. Нажалост, ова стања могу смањити квалитет вашег живота и на крају довести до смрти (или допринети нечему другом што узрокује смрт).

Колико дуго трају ове болести?

Када се ове болести једном развију, оне постају трајне, доживотне .

Да ли постоји начин да се потпуно заштитите од ових болести?

Неуродегенеративне болести се развијају на начине које никада нисмо сматрали могућим. Често се развијају из разлога који нису у потпуности схваћени. Из оба ова разлога, не могу се спречити .

Па шта можемо учинити да смањимо ризик?

Иако се ове болести не могу спречити, постоје ствари које можете учинити да смањите ризик од њиховог развоја. Пошто су ове болести често узроковане комбинацијом фактора, смањење броја фактора може помоћи у смањењу ризика.

Постоји неколико корака које можете предузети да бисте смањили ризик:

• Једите уравнотежену исхрану: Оно што једете утиче на здравље вашег мозга. Лоша исхрана може учинити ваш мозак подложнијим овој врсти болести. Такође може довести до других стања попут можданог удара .
• Останите физички активни и одржавајте здраву тежину: Ваша тежина и ниво активности такође утичу на ваш мозак. Проблеми повезани са тежином, посебно проблеми са циркулацијом попут високог крвног притиска и метаболичке болести попут дијабетеса типа 2, такође могу допринети томе.
• Носите заштитну опрему када је потребно: Повреде главе, посебно потрес мозга и трауматске повреде мозга , значајно повећавају ризик од развоја ових болести. Стога је заштитна опрема драгоцено средство за спречавање повреда и дугорочну заштиту здравља мозга.
• Годишње посећујте свог лекара опште праксе: Ово може помоћи у спречавању или одлагању развоја хроничних стања која могу допринети неуродегенеративним болестима касније у животу. Ове посете такође могу помоћи у раном откривању ових болести. Многе од ових болести је лакше лечити у раним фазама.

Ако имам ову врсту болести, како могу да се бринем о себи?

Ако имате неуродегенеративну болест, можда ћете у почетку моћи да се бринете о себи, али ће вам временом бити потребна помоћ. Дужина времена колико можете да се бринете о себи зависи од многих ствари, као што су болест коју имате и други здравствени проблеми.

Шта ако не можете да доносите одлуке? Хајде да размислимо и о томе?

Ако откријете да имате неуродегенеративну болест и нисте у могућности да сами доносите одлуке, важно је да разговарате са људима којима верујете о томе шта бисте желели да се деси. Овај разговор може бити тежак, али ће осигурати да они знају ваше жеље и да ће деловати у складу са њима. Ово је нешто што је заиста добро за свакога, без обзира на то коју болест имате.

Људи са којима би требало да разговарате о овоме:

• Ваш породични лекар и/или специјалисти који лече ваше стање.
• Ваша најближа породица.
• Ваш адвокат (ако га има).
• Други рођаци и пријатељи којима верујете и које осећате могу доносити одлуке о животу и смрти уместо вас.

Теме о којима би требало да разговарате са њима:

• Кога бисте желели да говори у ваше име и доноси одлуке уместо вас, ако је потребно?
• Финансијска питања везана за трошкове вашег лечења.
• Ваше жеље у вези са стварима као што су брига о крају живота, последња воља и тестамент и пуномоћје .
• Шта преферирате код третмана који спасавају или продужавају живот?

Овај разговор може деловати непријатно и тешко, али вођење ових разговора пре него што буде прекасно осигураће да ваши вољени знају ваше жеље ако нисте у могућности да се изјасните.

Поред овог разговора, добра је идеја да своје жеље и одлуке имате у писаној форми . Размислите о креирању правних докумената који дефинишу шта се дешава ако постанете неспособни да се бринете о себи или доносите одлуке о свом здрављу. Можете потражити помоћ од адвоката, али неке од њих можете направити и сами (можда ће вам бити потребно да их потпише нотар).

Како се бринете о својој вољеној особи ако има ову врсту болести?

Ако ваша вољена особа има неуродегенеративну болест, оно што можете да урадите зависиће од врсте болести коју имају, колико је тешка и да ли имају других здравствених проблема. Они или њихов лекар вам најбоље могу рећи шта им је потребно.

Многим људима са овим болестима је тешко да говоре о томе кроз шта пролазе. Многи се плаше шта будућност носи. Због тога им може бити тешко да затраже помоћ. Срамота их је да затраже помоћ, а помисао да морају да се ослањају на друге може бити узнемирујућа.

Ако ваша вољена особа има ово стање, постоји неколико ствари које можете учинити и имати на уму:

• Не третирајте их као терет или беспомоћну особу. Ове болести отежавају обављање ствари које су некада биле лаке. На крају, чак и једноставне ствари попут купања, облачења и одласка у тоалет могу постати тешке. Третирајте их са истим поштовањем и љубављу као и било кога другог. Запамтите, они су особа коју волите, а не болест коју имају.
• Питајте их шта им је потребно. Понекад је све што је некоме у тешкој ситуацији потребно неко са ким може да разговара. Ако вам се вољена особа отвори, добра је идеја да је питате да ли јој је потребан неко ко ће је саслушати или да ли јој требају идеје, предлози или помоћ.
• Понудите помоћ. Вашој вољеној особи може бити тешко да затражи помоћ. Можда не желе да је траже или можда не осећају да им је потребна. Понекад, помоћ у ситницама може им олакшати да се ослоне на вас када им је потребна већа помоћ. Можете им помоћи тако што ћете их одвести на лекарске прегледе, помоћи им у куповини или помоћи у кућним пословима.
• Пази и на себе.Неговатељи могу бити ментално и физички исцрпљени (прегоревање неговатеља) . Тешко је бринути се о другима ако не бринете о себи. Такође је важно разумети да вашој вољеној особи може бити потребно више бриге него што можете да јој пружите. Покушај да се бринете о њима без обуке и ресурса које имате може нанети више штете него користи.

Када треба да посетимо лекара?

Ако имате било какве симптоме повезане са мозгом који утичу на вашу свакодневну рутину или посао, обратите се лекару у било ком тренутку . Рано откривање неуродегенеративних болести може направити велику разлику у контроли брзине којом се болест погоршава.

Ако знате да имате неуродегенеративну болест, потражите лекарски савет чак и у овим временима:

• Када вам је лекар заказао преглед . Одлазак на ове прегледе помаже вашем лекару да прати ваше стање и препоручи све потребне третмане или промене начина живота.
• Ако приметите промену у вашим симптомима . Ове промене могу бити важне информације које ваш лекар треба да узме у обзир приликом праћења и неге.
• Ако приметите нежељене ефекте или промене у ефикасности вашег лечења . Лечење, као и лекови, може временом постати мање ефикасно. Обавестите свог лекара ако приметите промене у ефикасности вашег лечења. Ово ће му помоћи да прилагоди ваше лечење и прати ваше стање.

Ваш лекар вам може рећи и о другим стварима због којих би требало ускоро да га посетите или које захтевају хитну медицинску помоћ.

Коначно, порука за понети кући

Када сазнате да имате неуродегенеративну болест, можете се осећати шокирано, уплашено и љуто. Може бити потресно суочити се са мишљу да нећете моћи да се бринете о себи или да живите сами. Ако имате вољену особу са овом болешћу, можете се осећати исто.

Неуродегенеративне болести су трајне и неизлечиве. Али стручњаци и истраживачи стално проналазе нове начине за дијагностиковање и лечење ових болести . То значи да лекари могу учинити више да лече ове болести, помогну вам да живите дуже и побољшају ваш квалитет живота колико год је то могуће. На тај начин можете ограничити утицај ових болести на ваш живот и фокусирати се на ствари које су вам најважније. Никада не губите наду, следите савете свог лекара и разговарајте са својим вољенима о овоме.

Неуродегенеративне болести, болести мозга, нервни систем, деменција, Алцхајмерова болест, Паркинсонова болест, губитак памћења, старење