Хајде да сазнамо више о О'Брајеновом тесту за бол у рамену.

Када имамо болове у рамену, не можемо ни да правилно обављамо своје свакодневне задатке, зар не? Понекад не можемо да подигнемо руке, тешко нам је да се пресвучемо или је бол неподношљив када нешто подижемо. Када посетите оваквог лекара, он ће вас тестирати на разне ствари како би пронашао узрок бола у рамену. Тако је, О'Брајенов тест је једноставан, али веома важан тест да бисте тачно разумели шта није у реду са вашим раменом.

Једноставно речено, шта је О'Брајенов тест?

О'Брајенов тест је једноставан физички тест који ваш лекар користи да би открио шта узрокује бол у вашем рамену. То није рендгенски снимак нити анализа крви. То подразумева да ваш лекар постави вашу руку у одређене положаје, примени мали притисак и провери да ли осећате бол. Ово се такође назива „тест активне компресије“.

Овај тест може пружити назнаке о проблемима са два специфична дела раменог зглоба, наиме:

1. Пукотина хрскавице рамена, посебно пукотина у делу који се назива лабрум (пукотина лабрала).

2. Проблем са акромиоклавикуларним (АК) зглобом , који се налази на врху рамена.

Овај тест могу да обаве различити здравствени стручњаци. На пример:

• Ортопеди
• Физиотерапеути
• Атлетски тренери
• Ваш породични лекар (Пружаоци примарне здравствене заштите)

Зашто се ради овај тест? Које делове рамена прегледа?

Да бисмо ово разумели, прво морамо мало да знамо о нашим раменима. Замислите наша рамена као веома сложену, вишесмерну машину. Она се састоји од неколико главних делова. О'Брајенов тест се посебно фокусира на ова два дела.

1. Акромиоклавикуларни зглоб (AC зглоб)

Овде се наша кључна кост (клавикула) спаја са врхом рамене кости (лопатицом). Једноставно речено, ово је зглоб где се две кости спајају, што можете осетити ако ставите руку на врх рамена. О'Брајенов тест помаже у откривању проблема као што су губитак хрскавице, раздвајање зглобова или проблем са овим зглобом.

2. Лабрум

Наш рамени зглоб је „кугласти“ зглоб. То јест, кугласти део наше надлактичне кости (хумерус) уклапа се у део наше рамене кости (лопатицу) у облику чаше. Лабрум је дебели гумени комад хрскавице који окружује ову чашицу. Делује као браник, помажући да лопта остане стабилна и да не искаче из чашице.

Понекад се овај лабрум може поцепати услед несреће или током спорта. Посебно када је поцепан његов горњи део, то се назива SLAP кидање.Такође се назива „(Горњи лабрум, од предњег до задњег дела)“. О'Брајенов тест такође може дати назнаку да ли постоји такав пукотина.

Како се ради овај тест? Корак по корак

Овај тест је веома једноставан. Не треба вам никаква посебна припрема за њега. Лекар ће вас замолити да седнете или стојите и пратите ове кораке. Састоји се од два главна дела.

Први корак (палац надоле)

1. Подигните руку: Подигните руку на страни бола право испред себе, паралелно са подом (90 степени). Држите лакат потпуно испружен.

2. Привуците руку ка унутра: Сада благо привуците ту подигнуту руку ка телу (око 10-15 степени).

3. Окрените руку: Затим, окрените руку ка унутра, као да сипате воду из флаше, са палцем окренутим надоле и надлактицом окренутом ка другој руци. Ово се назива „пронација“.

4. Одуприте се притиску: Сада ће лекар држати ваш зглоб са десне стране и притиснути вам руку надоле. Оно што треба да урадите јесте да се одупрете притиску, односно да покушате да подигнете руку уместо да је спустите.

Доктор вас пита да ли осећате бол у рамену у овом тренутку.

Други корак (палац горе)

1. Промените положај руке: Сада окрените руку на другу страну. Као да тражите нешто од некога, длан вам је окренут нагоре, а палац напоље. Овај положај се назива „(супинација)“. Држите руку и даље паралелно са земљом, право.

2. Поново се одуприте притиску: Лекар ће вам поново притиснути руку као и пре. Требало би да покушате да држите руку подигнуту супротно притиску.

Доктор такође пита какав је бол у овом тренутку.

Шта значи „позитиван“ резултат?

Сада је најважнији део. Овај тест се назива „позитивним“ само ако су испуњена оба ова услова:

• Требало би да осетите бол у рамену у првом положају (са палцем окренутим надоле).
• Такође, у другом положају (са палцем окренутим нагоре), бол који се раније осећао требало би да буде значајно смањен или потпуно нестане.

Да бисте јасније разумели овај резултат, погледајте табелу испод.

Да ли је овај тест 100% тачан? Шта се дешава даље?

Ово је нешто што сви треба да знамо. О'Брајенов тест је веома користан алат који вам може дати назнаку о проблему са раменом. Међутим, то није 100% тачан, дефинитиван тест. Понекад, особа са здравим раменом може бити позитивна на овом тесту чак и ако нема проблема.

Лекар доноси коначни закључак након разматрања резултата овог прегледа, као и следећег:

• Детаљи које наводите: Како је бол почео, у које време је био, какав је био осећај итд.
• Остали физички тестови: Остали тестови који испитују ствари попут покрета и снаге рамена.

Понекад, ваш лекар може препоручити још неколико тестова како би додатно потврдио дијагнозу.

• Рендгенски снимак, ЦТ скенирање или МРИ: Ови снимци могу јасно видети кости, хрскавицу и мишиће унутар раменог зглоба.
• Крвне анализе: Проверите да ли је бол узрокован другим стањима, као што су гихт или реуматоидни артритис.
• Артроскопија рамена: Ово је мања операција. Веома мала камера се убацује у зглоб како би се директно видело у чему је проблем унутра.