Хајде да сазнамо више о очном сифилису, који такође утиче на очи.

Вероватно сте чули за полно преносиве инфекције (СПБ). Неке од ових болести могу утицати на друге делове тела ако се не лече правилно. Слично томе, ако се не лечи правилно, болест која се зове сифилис може утицати и на ваше очи. Данас говоримо о стању које се зове очни сифилис, које погађа очи. Иако је ово озбиљна прича, правилно информисање може спречити многе проблеме.

Једноставно речено, шта је очни сифилис?

Једноставно речено, очни сифилис је компликација сифилиса која се јавља у очима ако имате болест и не лечите је правилно. Сифилис је бактеријска инфекција и сексуално преносива инфекција (СПИ). Ова инфекција се такође може пренети са труднице на бебу.

Ако се не лечи, сифилис се може проширити на нервни систем, мозак (неуросифилис), уши (отосифилис) и очи (окуларни сифилис). Ако се не лечи, очни сифилис може изазвати губитак вида, па чак и слепило. Зато је важно бити свестан овога.

Колико је ово стање често?

Широм света се сваке године пријави око 12 милиона нових случајева сифилиса. У земљи попут Америке, каже се да између 1% и 5% оних који развију „неуросифилис“ развија „окуларни сифилис“. Ово стање није одсутно ни у Шри Ланки, тако да би требало да будемо забринути и због овога.

Који су симптоми? Како га препознати?

Лекари називају сифилис „великим преварантом“. То је зато што болест може да опонаша симптоме многих других болести. То значи да је понекад тешко препознати је као сифилис.

Симптоми „(окуларног сифилиса)“ могу се појавити у било којој фази сифилиса. Међутим, најчешће се јављају у каснијим фазама болести. Ако се не лечите, болест ће постепено напредовати кроз различите фазе.

Хајде да сазнамо и о фазама сифилиса.

Сифилис се може поделити у неколико главних фаза:

• Примарни стадијум: Овај стадијум може почети у року од две до дванаест недеља након контакта са особом која има сифилис. Тада се у вашем гениталном подручју развија безболна рана („шанкр“). Иако ова рана сама зараста у року од неколико дана, и даље можете пренети болест на неког другог.
• Секундарна фаза: У року од једног до шест месеци након што је горепоменута рана зацелила, развиће се осип. И даље можете заразити друге током ове фазе.
• Латентна фаза: Ако још нисте лечени, и даље имате сифилис у овој фази. Међутим, можда нећете имати никакве симптоме. Током ове фазе, ризик од преношења болести на сексуалне партнере је низак.
• Терцијарна фаза: Ово је последња и најтежа фаза болести. Конкретно, управо током ове фазе могу се јавити озбиљни здравствени проблеми. Стања попут „(окуларног сифилиса)“ такође се могу чешће јављати током овог периода.

Који су симптоми који се појављују само у очима?

Сада да видимо који симптоми посебно утичу на очи у случају „(окуларног сифилиса)“:

• Црвенило очију.
• Виђење малих предмета који плутају испред очију („(Муталице у очима)“).
• Бол у очима.
• Осетљивост на светлост, што значи тешкоће гледања у светлост (фотофобија).
• Абнормални покрети очију.
• Зеница Аргил Робертсона: Ово је стање у којем се зеница ока скупља, посебно када се гледа нешто изблиза. Међутим, не скупља се када је изложена јаком светлу.
• Замагљен вид или потпуни губитак вида.
• Ране, квржице или мрље у или око очију.
• Веома ретко се на капку може развити безболна раница („шанкр“).

Важно: Ако имате један или више ових симптома, веома је важно да одмах потражите лекарску помоћ. Рано препознавање и лечење могу спречити озбиљна оштећења.

На које делове ока ово утиче?

Сифилис заправо може да утиче на било који део ока. Међутим, најчешће погађа увеу. Увеа је део ока сличан мембрани који се налази испод беоњаче ока (склере). Садржи ирис, хороидеју и цилијарно тело.

Ова упала и инфекција „(увее)“ назива се „(увеитис)“. Многи лекари верују да свако ко има „(увеитис)“ треба да се тестира на сифилис. Могуће је да постоји веза између та два.

Шта узрокује ово? Како се шири?

И сифилис и очни сифилис узроковани су бактеријом Трепонема паллидум.

Сифилис се шири блиским контактом кожа на кожу са зараженом особом. Најчешће се сифилис преноси незаштићеним оралним, аналним и вагиналним сексом.

Ако сте трудни, ова инфекција се може пренети и на вашу бебу. Зато је веома важно да се тестирате на сифилис током трудноће. Ако имате сифилис, он може наштетити вашој беби.

Ко је у већем ризику?

Неки људи могу бити изложени већем ризику од развоја очног сифилиса. То укључује:

• Људи који имају незаштићени секс, посебно ако имају више од једног сексуалног партнера.
• Мушкарци који имају секс са мушкарцима (МСМ).
• Особе које су тренутно заражене ХИВ-ом или за које је потврђено да имају другу сексуално преносиву инфекцију.
• Људи који су имали секс са неким за кога је потврђено да има сифилис.

Које су компликације ако се не лече?

Ако се очни сифилис не лечи правилно, временом се могу јавити компликације попут ових:

• Катаракта.
• Формирање нових крвних судова у оку („неоваскуларизација ока“).
• Непрозирност рожњаче.
• Глауком (глауком).
• Набирање мрежњаче ока (`(макуларно наборање)`).
• Отицање макуле (макуларни едем).
• Ожиљци очног ткива.

Чути ове ствари може звучати застрашујуће, али запамтите, све се ово може спречити ако се болест открије рано и правилно лечи.

Како знаш тачно где је ово?

Да би утврдио да ли имате очни сифилис, ваш лекар ће вам поставити питања о вашим симптомима и вашој медицинској историји. Затим ће офталмолог обавити комплетан преглед очију и неколико других тестова. Провериће:

• Ваша оштрина вида.
• Функција црног прстена у вашим очима.
• Притисак у твојим очима.
• Ваше анализе крви.
• Понекад се може тестирати чак и цереброспинална течност (ЦСФ).

Који се тестови раде?

Ово су неки од главних тестова који се користе за дијагностиковање очног сифилиса:

• Крвне анализе (посебно тестови за сифилис).
• Тонометријски тест за мерење очног притиска.
• Микроскопски преглед који се назива „преглед процепном лампом“ (ово вам омогућава да детаљно видите унутрашњост ока).
• Флуоресцеинска ангиографија (Ово подразумева убризгавање посебне течности у око и снимање крвних судова унутра).

Како се ово лечи? Може ли се излечити?

Добра вест је да се очни сифилис може потпуно излечити антибиотицима! Најчешће коришћени антибиотик је пеницилин. Међутим, лечење може варирати у зависности од стадијума сифилиса. Ваш лекар може такође преписати капи за очи или друге лекове за оралну употребу.

Који се лекови дају?

Лекари обично препоручују такве третмане:

• Антибиотик под називом „(Пеницилин Г)“ се даје интравенозно („(ИВ)“) током 10 до 14 дана.
• Понекад се даје и ињекција под називом Бензатин пеницилин Г, која се убризгава у мишић (интрамускуларно) током три недеље, заједно са леком под називом Пробенецид, који се узима орално.
• Ако сте алергични на пеницилин, могу вам се прописати други антибиотици као што су цефтриаксон или азитромицин.

Најбољи третман за очни сифилис и неуросифилис је интравенски пеницилин. Ако сте алергични на пеницилин, лекари ће понекад покушати да вас десензибилизују на лек како бисте га могли користити.

Специјално: Лечење сифилитичког кератитиса, стања изазваног сифилисом

Овде постоји мала разлика. Ако имате сифилитични кератитис, упалу рожњаче ока узроковану сифилисом, ваш лекар ће вам преписати стероиде уместо антибиотика.

Након почетка лечења антибиотицима, ваш лекар може преписати оралне стероиде или капи за очи како би смањио упалу у вашим очима. Такође може преписати и друге лекове за очи, као што су:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) који смањују упалу.
• Капи за очи које смањују сувоћу (лубриканти).
• Лекови који шире зеницу ока (мидријатици).

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Лечење сифилиса такође може изазвати неке нежељене ефекте или ризике. Неки од њих су:

• „(Јариш-Херксхајмерова реакција (ЈХР))“: Ово је реакција која се може јавити код интравенских лекова. Може изазвати грозницу и знојење, главобољу, повишену телесну температуру или повећану упалу очију. Лекари су веома пажљиви због овога.
• Трајни губитак вида: Употреба стероида сама по себи без антибиотика може изазвати неповратан губитак вида. Ако имате увеитис услед сифилиса, свакако треба да узимате и антибиотике.
• Компликације употребе стероида: Иако су стероиди веома корисни лекови, могу изазвати нежељене ефекте када се користе дуже време. То укључује повећање телесне тежине, промене расположења, несаницу и висок крвни притисак и ниво шећера.

Колико брзо ћу се осећати боље након третмана?

Лечење очног сифилиса обично траје око две недеље, понекад и дуже. Можда ћете почети да се осећате боље у року од неколико дана од почетка лечења. Међутим, важно је да узмете целу терапију лекова коју вам је прописао лекар.

Шта ће се десити у будућности? Хоће ли се потпуно опоравити?

Сифилис, као и стање названо „(окуларни сифилис)“ , је излечива болест. Као и код свих очних болести, рано откривање и брзо лечење „(окуларног сифилиса)“ може значајно смањити оштећење вида. Ако имате друга стања, као што је „(ХИВ)“, или ако сте од почетка имали слаб вид, она такође могу утицати на резултате.

Може ли се ово спречити?

Једини начин да се спречи сифилис јесте да се избегава сексуални однос са особом која има сифилис и да се избегава додиривање рана од сифилиса.

Како смањити ризик?

Можете учинити следеће да бисте смањили овај ризик:

• Уздржавање од секса.
• Имати сексуалне односе само са једним поузданим партнером за кога је потврђено да није болан од полно преносивих болести.
• Увек правилно користите латекс кондоме и зубне бране ако имате орални, анални или вагинални секс са другим људима.

Када треба да посетите лекара?

Ако приметите било какве промене у виду, или ако развијете нове симптоме или ако се ваши постојећи симптоми погоршавају, одмах се обратите лекару.

Када треба да одете у хитну помоћ?

У таквој ситуацији, одмах идите у хитну помоћ ( ХИТ ):

• Ако изненада изгубите вид.
• Ако осетите јак бол у очима.
• Ако имате отежано дисање због алергије на лекове.

Која питања треба да поставите лекару?

Када одете код лекара, можете поставити питања попут ових:

• Које су најважније ствари које треба да знам о очном сифилису?
• Који третман ми препоручујете?
• Који су ризици код овог третмана?
• Које нежељене ефекте треба одмах да пријавим?
• Како функционише процес обавештавања мојих сексуалних партнера да и они можда имају сифилис?

Нико не воли да чује да има сексуално преносиву инфекцију, као што је сифилис. Можда мислите да ова врста болести погађа само репродуктивни систем. Али то није случај са сифилисом. Може утицати и на ваше очи, узрокујући губитак вида и слепило. Међутим, ако се открије рано и лечи комплетним курсом антибиотика, ваш лекар може излечити очни сифилис. Ако сте икада имали алергију на пеницилин, обавезно обавестите свог лекара о томе. Пеницилин је главни третман за ово.

Наша порука за понети кући

Дакле, надам се да сада добро разумете стање звано „(очни сифилис)“ о коме смо данас разговарали. Најважније је запамтити да је ово излечива болест, посебно ако се рано препозна и правилно лечи. Ако имате било какве сумње или симптоме, немојте се стидети или плашити да потражите лекарски савет. Такође, практиковање безбедног секса је најбољи начин да се заштитите од таквих болести. Ваше очи су вредна предност и ваша је одговорност да их заштитите.

Очни сифилис, Сифилис, Сифилис у очима, Полно преносиве болести, Очне болести, Увеитис, Симптоми сифилиса, Лечење сифилиса