Решење за алергије на храну? Хајде да научимо о оралној имунотерапији (ОИТ) на једноставан начин!

Да ли је ваша беба алергична на неку храну? Да ли сте стално забринути да ће чак и мала количина кикирикија, млека или јаја изазвати осип и отежати дисање? Чак и када идете на забаву или догађај, бринете шта ће ваша беба појести. Данас ћемо говорити о посебном третману који може бити решење за овај страх и анксиозност.

Једноставно речено, шта је орална имунотерапија (ОИТ)?

Орална имунотерапија, или скраћено ОИТ, је третман за алергије на храну. Замислите да ваше тело погрешно идентификује протеин у храни који изазива алергију (ми га називамо „алергеном“) као непријатеља. Тако тело започиње велику борбу да вас заштити од тог „непријатеља“. Та борба је оно што видимо као алергијску реакцију.

Лечење опште токсиколошке инфекције (ОИТ) подразумева давање веома мале количине хране на коју сте алергични, под надзором алерголога. Затим, током времена, количина се постепено повећава на веома пажљив и планиран начин. То је као да разговарате са љутом особом и да јој се помогне да се осећа боље. Главни циљ овога је да се ваш имуни систем постепено навикне на „непријатеља“ (алерген) и да схвати да није опасан. Овај процес називамо „десензитизацијом“. Циљ је да се доведете до тачке у којој, чак и ако случајно поједете малу количину те хране, нећете имати довољно озбиљну реакцију да буде опасна по живот.

Шта треба да урадим пре него што започнем овај третман?

Пре него што започнете лечење ОИТ-ом, ваш лекар ће вам рећи да урадите одређене ствари.

• Тестови коже и крви за алергије: Ови тестови су потребни да би се потврдило да ли заиста имате алергију на храну и да би се проценио успех лечења. Конкретно, могу да мере ниво антитела у крви названих „(IgE)“ и да виде колико се смањио након лечења.
• Добра контрола астме и екцема: Ако имате респираторне болести попут астме или других алергијских стања, неопходно је да их добро контролишете. У супротном, имате већи ризик од тешке реакције током третмана опструктивном токсиколошком терапијом.
• Припрема потребне хране и опреме за мерење: Мораћете да купите храну коју треба да једете свакодневно током третмана (нпр. прах од кикирикија - као што је `Palforzia®`) и опрему потребну за његово прецизно мерење.
• Набавите ауто-ињектор за епинефрин: Ово је оно што сте можда чули, а назива се ЕпиПен® или Ауви-Кју®. Ово је хитна ињекција која спасава живот и може се дати у случају тешке алергијске реакције. Ваш лекар ће вам дати рецепт за ово. Не можете започети лечење оваријалне токсиколошке реакције без њега.

Како се лечење одвија?

Лечење ОИТ-ом се састоји од две главне фазе: фазе ескалације и фазе одржавања. Ако развијете алергијску реакцију у било ком тренутку током овог периода, ваш лекар вас може упутити назад на последњу дозу коју сте успешно узели или разговарати о другој опцији.

Прва фаза: Фаза ажурирања

Ево шта се дешава у овој фази:

1. Први преглед се обавља у лекарској ординацији. Тог дана ћете добити веома малу количину хране на коју сте алергични (можда малу количину коју можете држати на врху малог прста).

2. Лекар ће вас затим посматрати неколико сати како би видео да ли постоји нека реакција.

3. Након што одете кући, требало би да узимате исту дозу у исто време сваког дана .

4. Требало би да поново посећујете лекара сваке две недеље . Затим, под надзором лекара, доза ће се још мало повећати. Ово ће се наставити неколико месеци.

Друга фаза: Одржавање нивоа на који се тело навикло (фаза одржавања)

Када достигнете одређену циљну дозу (коју одређује ваш лекар), почиње фаза одржавања. У овој фази, узимаћете последњу дозу коју сте успешно достигли сваког дана током најмање шест месеци . Након шест месеци, ваш лекар ће поново урадити анализе крви како би утврдио да ли су се антитела на алерген смањила. Након тога, може вам се затражити да узимате дозу неколико дана у недељи уместо сваког дана.

Које ствари треба пратити током лечења?

Постоји неколико правила за успешно лечење ОИТ-а. Њихово поштовање може смањити ризик од алергија.

Шта да радите ако имате алергију?

Ваш лекар ће вам дати јасна упутства о томе. Тешка алергијска реакција (анафилакса) је хитан случај. Ако доживите један или више следећих симптома, одмах употребите свој ЕпиПен® и идите у најближу болничку хитну службу (ETU).

• Отицање лица, усана, језика или грла
• Тешкоће са дисањем или стезање у грудима
• Више великих кошница по целом телу
• Повраћање
• Утрнулост у рукама, стопалима или уснама
• Слабост, вртоглавица или несвестица
• Осећај страха да ће се нешто велико догодити

Које су користи и ризици овог третмана?

Предности

Главна предност овога је што је „отпорно на угризе“ . То јест, чак и ако се случајно поједе мала количина алергијске хране, то неће изазвати озбиљну реакцију. Ово значајно смањује страх и анксиозност родитеља и детета. Квалитет живота се значајно повећава. Постоје случајеви где нека мала деца, након завршетка третмана опструктивне имуносупресивне терапије, могу јести претходно алергичну храну без икаквог страха.

Ризици

Главни ризик је тешка алергијска реакција названа „анафилакса“ о којој смо раније говорили.Зато се овај третман мора спроводити под надзором лекара.

Поред тога, постоји ризик од развоја стања које се назива „(еозинофилни езофагитис)“. То је када грло и једњак отекну. Ако повраћате или имате осећај да вам је храна заглављена у грлу, одмах треба да обавестите свог лекара. Мало дете може одбити да једе. Али добра вест је да ово стање обично нестаје када се прекине лечење еозинофилном изолацијом.

ОИТ је третман који захтева много посвећености и времена. И није погодан за свакога. Стога, пре него што одлучите да ли је овај третман прави за ваше дете или вас, веома је важно да разговарате са својим лекаром о томе и поставите сва питања која имате.