Замислите, неко кога познајете је доживео несрећу, а онда не може да се помери или осети ноге. Ово је заиста застрашујуће и шокантно, зар не? То је стање у којем обе ноге, а понекад и доњи део стомака, губе своју функцију, што у медицини називамо параплегијом. Иако се ово обично посматра као симптом, понекад се може јавити као болест. Зато данас, хајде да разговарамо о свему на једноставан начин који можете разумети.
Шта је тачно параплегија?
Једноставно речено, параплегија је немогућност контроле мишића у ногама, односно парализа. Главни узрок овога је оштећење нашег нервног система, посебно кичмене мождине која пролази кроз кичму. Ова кичмена мождина је попут „главног кабла“ који преноси поруке из нашег мозга до доњих делова тела, посебно ногу. Када је овај кабл оштећен, поруке из мозга не стижу до ногу. Тада ноге губе своју функцију.
У зависности од тога како настаје ово оштећење, можемо видети два главна типа параплегије.
| Врста повреде | Опис |
|---|---|
| Комплетна повреда | У овом случају, кичмена мождина је потпуно оштећена. То значи да се ништа испод места оштећења не може осетити или померити. Такође, не постоји контрола над функцијом црева и бешике. |
| Непотпуна повреда | Овде је кичмена мождина делимично оштећена. Стога, може постојати неки осећај или покрет у подручјима испод оштећења. Међутим, ове ствари се не могу урадити ако је особа јака као што је била пре несреће. |
Такође, постоје два главна типа на основу начина на који мишићи раде у овом стању:
- Флакцидна параплегија: Код овог стања, мишићи су потпуно беживотни и млитавији. Нема тонуса.
- Спастична параплегија: У овом стању, мишићи се неконтролисано контрахују. Ноге могу бити укочене и трзаве.
Како се симптоми разликују у зависности од тога где се догодила повреда леђа?
Ово је веома важна тачка. Последице параплегије зависе од нивоа кичмене мождине који је оштећен. Наша кичма је подељена на неколико делова. То су цервикални део, торакални део и лумбални и сакрални део. Параплегија је обично узрокована оштећењем торакалних (Т), лумбалних (Л) или сакралних (С) пршљенова.
Погледајте табелу испод да бисте видели како се ефекат разликује у зависности од нивоа оштећења.
| Место повреде | Ефекат |
|---|---|
| Торакални живци између Т1 - Т6 | Јавља се потпуна параплегија. Мишићи ногу, кукова и абдомена губе своју функцију. Нема осећаја. Губи се контрола над цревима и бешиком. На овом нивоу оштећења, кашаљ и дубоко дисање такође могу бити отежани. |
| Торакални живци између Т7 и Т12 | Јавља се стање потпуне параплегије слично горе наведеном, али мишићи грудног коша нису погођени. Стога су тешкоће са дисањем мање. |
| Лумбални живци између L1 - L2 | И овде су ноге парализоване. Али мишићи грудног коша и абдомена нису погођени. За превоз су потребна инвалидска колица. Такође може доћи до губитка контроле над цревима и бешиком. |
| Лумбални и сакрални живци између L3 - S5 | Оштећење доњег дела леђа је вероватније непотпуно. Код овог нивоа оштећења, можда ћете моћи да ходате уз помоћ протеза или ходалице . Међутим, можете имати неких проблема са контролом црева и бешике. |
Који су главни узроци параплегије?
Главни и најчешћи узрок овог стања су повреде кичмене мождине . Ове повреде могу настати на различите начине.
- Саобраћајне несреће: Несреће са троточкашима, аутобусима и мотоциклима су веома честе у Шри Ланки.
- Падови: Посебно са висине (дрвеће, зграде). Такође, због остеопорозе код старијих особа, чак и једноставан пад може изазвати оштећење кичме.
- Повреде изазване оштрим оружјем: Ствари попут убода ножем или прострелних рана.
- Спортске несреће: У спортовима са великим утицајем попут рагбија.
Најважније је, ако сумњате на повреду леђа, не покушавајте да померате или подижете особу ни из ког разлога. То ће проузроковати даља оштећења. Одмах позовите хитну помоћ (1990).
Поред ових несрећа, параплегија може бити узрокована и другим медицинским стањима:
- Тумори кичме: Компресија кичмене мождине услед рака или бенигних тумора.
- Инфекције: Ширење инфекције на кичмену мождину или мембране које је окружују.
- Исхемија: Пукнуће или блокада крвног суда који снабдева крвљу кичмену мождину.
- Конгенитална стања: Урођене мане структуре кичме, као што је спина бифида.
- Остала медицинска стања: Аутоимуне болести као што су мултипла склероза, трансверзални мијелитис и Гилен-Бареов синдром.
- Дијабетес мелитус: оштећење нерава узроковано неконтролисаним дијабетесом.
- Наследна стања: Генетске болести као што је наследна спастична параплегија.
Шта треба да урадимо у ванредним ситуацијама?
Ово је део који морате запамтити. Параплегија је медицинска хитна ситуација која захтева хитно лечење.
Ако неко доживи несрећу и каже: „Не осећам ноге“, или ако видите нешто слично, одмах позовите 1990 и позовите хитну помоћ. Никада не покушавајте сами да подижете, померате или седнете особу. Сачекајте док не стигну обучени стручњаци и правилно превезу пацијента у болницу. Једино што можете да урадите јесте да уклоните пацијента са места догађаја, осим ако не постоји непосредна опасност, као што је пожар или експлозија. У супротном, оставите их тамо где јесу. Лекари у Одељењу за хитне случајеве (ЕТУ) у болници ће учинити шта је потребно.
Која је разлика између параплегије, тетраплегије и хемиплегије?
Иако ове речи звуче слично, имају три значења. Важно је знати ову разлику.
| Стање | Погођено подручје |
|---|---|
| Параплегија | Губитак обе ноге (и могуће доњег дела стомака). |
| Тетраплегија (или квадриплегија) | Обе руке и обе ноге , односно губитак сва четири удова. Ово се дешава када је кичмена мождина оштећена у нивоу врата. |
| Хемиплегија | Губитак свести на једној страни тела (левој или десној). То значи губитак свести на једној страни руке, ноге и лица. Ово се обично дешава због оштећења мозга, као што је мождани удар. |
Када је у питању лечење, оно у потпуности зависи од узрока параплегије и обима оштећења. Понекад се извесно побољшање може постићи операцијом, физиотерапијом и рехабилитацијом. Међутим, нека оштећења су трајна. Међутим, ваш лекар је тај који ће вас најбоље посаветовати о најприкладнијем плану лечења и следећим корацима.
Параплегија је искуство које мења живот. Међутим, уз одговарајући медицински савет, рехабилитацију и менталну снагу, постоји много људи у свету који су се прилагодили овом стању и живе независним, срећним животом.
Порука за понети кући
- Параплегија је губитак функције у обе ноге. Главни узрок овога је оштећење кичмене мождине.
- Ако сумњате на повреду кичме услед несреће, не померајте пацијента ни из ког разлога. Одмах позовите хитну помоћ.
- Параплегија може бити узрокована несрећама, као и разним медицинским стањима. Стога је неопходно обратити се лекару у вези са било каквом параплегијом.
- Могућности лечења и опоравка варирају у зависности од узрока и обима оштећења. Ваш лекар је најбоља особа са којом се треба консултовати у вези са овим.
- Иако је ово веома изазовно стање, уз одговарајућу подршку и рехабилитацију, могуће је прилагодити се овом стању и живети успешан живот.
👩🏽⚕️ Додатна питања (Честа питања)
💬 Каква је врста стања параплегија?
Ово није само једноставна утрнулост у ногама! „Параплегија“ је веома трагично стање у којем обе ноге испод струка, трајно или привремено, постају 100% парализоване (потпуна парализа), остављајући вас неспособним да померате ноге или било шта осетите. Код ове болести не само да губите контролу над ногама, већ губите и контролу над цревима и бешиком (инконтиненција црева и бешике).
💬 Који су главни узроци параплегије (нелагодности)?
Главни узрок овога није мозак, већ „тешка повреда кичмене мождине“! 1) Ово се дешава када је средњи део кичмене мождине (торакална/лумбална кичмена мождина) потпуно сломљен/згњечен услед саобраћајне несреће, пада са дрвета или повреда од метка (траума). 2) Када „рак“ који расте унутар кичмене мождине (тумори кичмене мождине) притиска живац. 3) Неуродегенеративне болести (мултипла склероза) и, 4) Спинални мождани удар такође могу изазвати губитак функције ногу.
💬 Које су опасне опасности са којима се суочавају особе са параплегијом? Како се о њима може бринути?
Највећа опасност је што не осећају бол у ногама (чак и ако се опеку врућом водом). Дакле, када остану у истом положају, кожа на њиховој задњици трули док кост не постане видљива, што доводи до „декубитуса/чирева од декубитуса“ и пацијент може умрети од клица које се шире из њих (сепса) (потребно их је окретати свака 2 сата). Друга опасност су тешке инфекције уринарног тракта (УТИ) које прате уринарне катетере!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment