Да ли вам је препоручена PRRT терапија? Хајде да разговарамо о овој методи лечења рака (Peptide Receptor Radionuclide Therapy - PRRT) једноставним речима.

Тешко је речима описати шта осећате када сазнате да ви или неко кога волите има рак. Нормално је да се осећате уплашено и радознало када вам лекар каже за нови третман, као што је PRRT, што је непознат термин. Али не брините. Иако је ово донекле сложена тема, данас ћемо говорити о томе шта је PRRT, чему служи и које су његове предности и мане, на веома једноставан начин који можете разумети.

Шта PRRT једноставно значи?

Једноставно речено, PRRT је високо напредан третман који циља, тражи и уништава ћелије рака, слично као „вођени пројектил“ . Посебно се користи за лечење врсте рака која се назива „неуроендокрини тумори (НЕТ)“.

Посебност овог третмана је у томе што радиоактивни материјал (радиоактивност) који се њиме ослобађа иде директно у ћелије рака и уништава их. Стога је оштећење здравих ћелија много мање него код редовне радиотерапије.

Како овај третман функционише унутар тела?

Да бисмо ово разумели, употребимо једноставан пример. Замислите да су ваше ћелије рака врата са мноштвом посебних „кључаоница“ („рецептора“). Свака врата одговарају само кључу одређеног облика.

Овај лек, назван PRRT, направљен је комбиновањем две компоненте:

1. Кључ: Ово је протеин. Овај кључ може да стане само у „кључаоницу“ ћелија рака. Не може да стане у здраве ћелије.

2. Радиоактивни путник: Овај кључ има веома мали радиоактивни елемент („радионуклид“) причвршћен за њега.

Дакле, када дате овај лек свом телу, овај „кључ“ путује кроз тело, проналази „кључаонице“ у ћелијама рака и везује се за њих. Затим, „радиоактивни путник“ на кључу улази у ћелију рака, оштећује ДНК те ћелије и уништава ћелију изнутра.

Најчешће коришћени PRRT лек данас је „лутецијум Lu 177 дотатат ​​(LUTATHERA®)“.

Коме се препоручује PRRT третман?

Овај третман није погодан за све пацијенте оболеле од рака. Тренутно се углавном препоручује за карциноме који се називају „гастроентеропанкреатични НЕТ“, што су карциноми дигестивног тракта (црева, желуца, ректума) и панкреаса. Постоји неколико ситуација у којима овај третман може бити погодан за вас.

Шта се дешава пре и током лечења?

Пре третмана

Ако узимате друге лекове за неуроендопатије (посебно аналоге соматостатина), ваш лекар ће вам вероватно саветовати да престанете са њиховим узимањем неколико недеља пре PRRT-а. Ваш лекар ће такође вероватно урадити анализе крви око недељу дана пре вашег третмана како би проверио функцију ваших бубрега и број крвних зрнаца како би се уверио да је ваше тело у добром стању за примање третмана.

На дан лечења

Овај третман се обично даје свака два месеца у 4 сесије током периода од 8 месеци. Ово је амбулантна процедура, без потребе за боравком у болници. Читава процедура траје око 5-6 сати.

• Прво, мала цев (канула) се убацује у вену у вашој руци и ствара се линија са физиолошким раствором.
• Око сат времена пре почетка третмана, дају се лекови за спречавање мучнине и повраћања.
• Затим ћете добити физиолошки раствор који садржи аминокиселине како би заштитио ваше бубреге око 4 сата. Ово је веома важно.
• Око 30 минута након почетка примене аминокиселина, PRRT лек се примењује у тело кроз физиолошки раствор током периода од 30-45 минута.
• Када се сав физиолошки раствор примени, цев у руци се уклања.

Дан након третмана, имаћете још једно скенирање како бисте проверили где је радиоактивни лек отишао у вашем телу, посебно где се налазе канцерогени тумори.

Који су нежељени ефекти и ризици?

Као и код сваког третмана, могу постојати неки нежељени ефекти.

Најчешћи нежељени ефекти:

Најчешћи нежељени ефекти су мучнина и повраћање , али се они могу у великој мери контролисати раним лечењем.

Друге могуће компликације:

• Било који ефекат на функцију бубрега или јетре.
• Смањен број крвних зрнаца (белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца, тромбоцита). Ово може изазвати отежано дисање, повећану подложност инфекцијама и повећан ризик од крварења или модрица.
• Веома ретко, постоји веома мали ризик од развоја других врста рака крви као што су мијелодиспластични синдром или леукемија.

Ваш лекар ће редовно пратити нивое у крви током целог лечења. Уколико се појаве било какви проблеми, може одлучити да промени дозу или прекине лечење.

Веома озбиљна ситуација која захтева хитну пажњу!

Свакодневни живот након третмана

Већина људи добро подноси овај третман и брзо се опоравља.

Радиоактивност и безбедност:

Третман користи веома малу количину зрачења. Она ће се излучити из вашег тела урином и столицом током наредних неколико дана. Током овог периода, ваш лекар ће вам дати упутства како да спречите излагање других зрачењу.

• Посебно је важно да се држите подаље од трудница и мале деце неколико дана.
• Након коришћења тоалета темељно оперите руке сапуном.

Путовање:

У вашем телу може бити присутна веома мала количина зрачења до 3 месеца након третмана. То може активирати детекторе зрачења на аеродромима или границама. Стога, увек са собом носите посебну картицу коју добијете од болнице и податке о вашем третману. Ово је веома важно да бисте избегли евентуалне непријатности током путовања.