Да ли је бол у нози узрокован зачепљеним крвним судом? Хајде да разговарамо о операцији периферног артеријског бајпаса

Да ли осећате бол у ногама, посебно у пределу листа, када ходате? Да ли осећате као да вам ноге губе снагу након кратког ходања и да се та снага смањује када се одмарате? Можда се крвни суд у вашој нози постепено блокира. Ово стање називамо периферном артеријском болешћу (ПАБ). Данас говоримо о посебној операцији која се изводи када је ово стање тешко и не може се контролисати другим третманима.

Шта је периферни артеријски бајпас?

Једноставно речено, то је као изградња нове обилазнице како би се избегао густ саобраћај на путу. Холестерол и друге масне супстанце се накупљају у артеријама које доводе крв до наших тела, посебно до ногу, и формирају „плак“. Временом се овај плак накупља и блокира крвне судове. Ово лишава ткива у нашим ногама кисеоника и хранљивих материја које су им потребне.

Дакле, код операције периферног артеријског бајпаса , хирург ствара нови пут за заобилажење блокираног крвног суда. То подразумева коришћење здравог крвног суда из вашег тела (обично вене из ваше ноге) или графта. Ово се повезује изнад и испод блокираног подручја, стварајући нови пут за проток крви.

Коме је заиста потребна ова операција?

Ова операција није за свакога са периферном болешћу артерија. Ваш лекар ће прво покушати са лековима, променама начина живота (као што су престанак пушења, вежбање и дијета) и евентуално другим третманима који укључују мале резове (као што су ангиопластика или стентирање).

Постоји неколико главних разлога за разматрање ове операције.

Шта треба да урадите пре операције?

Када лекар одлучи да вам изврши ову операцију, обавиће неколико тестова како би проверио ваше опште здравствено стање.

• Електрокардиограм (ЕКГ): Погледајте електричну активност срца.
• Ултразвучно скенирање: Погледајте тачно где су крвни судови блокирани и колико је то озбиљно.
• Крвне анализе: Проверите ствари попут шећера у крви, холестерола и функције бубрега.
• Тест стреса: Овај тест се понекад ради да би се видело како срце ради током вежбања.

Најважније је да, ако сте пушач, треба потпуно да престанете да пушите неколико недеља пре операције. Пушење сужава крвне судове и повећава ризик од компликација након операције. Такође ћете морати да избегавате да једете или пијете после поноћи ноћ пре операције и да престанете да узимате све лекове које вам је лекар рекао да престанете.

Како се изводи операција?

Добићете општу анестезију (потпуни губитак свести) тако да нећете осећати бол током операције. Затим ће хирург направити резове дужине 10-20 цм изнад и испод зачепљеног крвног суда. Ако се за стварање бајпаса користи здрава вена у вашој нози, и за њу ће бити направљен посебан рез.

Калем се затим пажљиво пришива на здраве крвне судове изнад и испод блокаде. Када се створи нови доток крви, рез се затвара шавовима или хефталицама. Читава процедура може трајати од два до шест сати, у зависности од сложености операције.

Шта се дешава након операције?

Након операције, потребно је да останете у болници око 2-5 дана. Током овог периода, лекари и медицинске сестре ће редовно проверавати ваш пулс, крвни притисак и температуру. Најважније је да ће редовно проверавати да ли крв добро тече до оперисане ноге. Даће вам лекове против болова.

Након што одете кући, лекар ће вам преписати неколико лекова које ћете наставити да узимате.

• Лекови типа статина (снижавају холестерол).
• Лекови као што су аспирин или клопидогрел (за спречавање стварања крвних угрушака у новој трансплантацији).

Нормално је да у првих неколико недеља након повратка кући доживите губитак апетита, бол или утрнулост на местима реза, оток ногу и бол у мишићима при ходању. Ово ће се постепено смањивати током времена. Може бити потребно око 6-8 недеља да се потпуно залечи.

Које су предности и ризици ове операције?

Као и свака већа операција, ова има своје предности, али и ризике.

Већина људи не развија озбиљне компликације. Међутим, особе старије од 70 година и оне са другим здравственим стањима, као што су дијабетес или болести бубрега, имају нешто већи ризик од компликација. Понекад се чак и новонаправљени калем може блокирати након много година. Ако се то деси, лечење ће можда морати да се понови.