Хајде да сазнамо о третману који затвара рупу у срцу? (Затварање ПФО-а)

Да ли сте икада чули за „рупу у срцу“? Можда вам је ваш лекар рекао за то. У ствари, сви имамо малу рупу попут ове у срцу док смо у материци. То је неопходно у том тренутку. Али након рођења, ова рупа се обично сама затвори. Али код неких људи, ова рупа остаје без потпуног затварања. Медицински ово називамо отворени форамен овале, или скраћено „(ПФО)“. Ово је уобичајено стање које има само отприлике једна од четири особе. За већину људи ово не изазива никакве проблеме. Међутим, за неке људе може изазвати компликације. Тада говоримо о лечењу „(Затварање ПФО)“.

Једноставно речено, шта је затварање ПФО-а?

Затварање ПФО је мања операција за трајно затварање малог отвора (ПФО) између две горње коморе (преткоморе) вашег срца. Међутим, не захтева велики рез. Лекар убацује веома танку, флексибилну цев, названу „катетер“, у ваше срце кроз велики крвни суд негде другде у вашем телу.

Кроз ову цев, мали, специјално дизајниран уређај се убацује у отвор у срцу и затвара. Замислите овај уређај као мали јо-јо, или мало дугме са два круга са сваке стране. Један круг покрива једну страну отвора, а други круг покрива другу страну.

Међутим, претпоставимо да је ваш ПФО већи од 25 милиметара. У том случају, ваш лекар може одлучити да изврши отворену операцију уместо ове „(катетер)“ методе. Међутим, такви случајеви су веома ретки.

У којим случајевима је овај третман неопходан?

Већини људи са ПФО није потребно никакво лечење. Међутим, у неким случајевима, посебно ако крвни угрушак може да прође кроз отвор до мозга и изазове проблеме, лекар може препоручити овај третман.

Како се припремате пре третмана?

Пре овог третмана мораћете да прођете неколико тестова.

• Рендген грудног коша
• Скенирање срца (ехокардиограм)
• ЕКГ тест (електрокардиограм)
• Неколико тестова крви

Поред тога, биће вам речено да почнете да узимате лекове као што су аспирин и клопидогрел како бисте спречили стварање крвних угрушака. Ваш лекар ће вам рећи тачан дан када треба да почнете да узимате ове лекове. Током лечења, добићете и друге лекове за спречавање стварања крвних угрушака.

Како третман функционише корак по корак

Овај третман обично траје око сат или два. Ево шта се дешава када се заврши:

1. Утрнулост: Прво се даје локални анестетик да би се утрнуло подручје у препонама где ће катетер бити уметнут. Понекад се, ако је потребно, може користити општа анестезија.

2. Мали рез: Веома мали рез се прави у пределу препона.

3. Уметање катетера: Катетер се убацује у велики крвни суд кроз рез.

4. Прелазак на срце: Затим се катетер веома пажљиво помера до срца.

5. Снимање: Посебна боја се убризгава у срце ради бољег прегледа и праве се рендгенски снимци (ангиографија). Такође, скенирање унутрашњости срца (ултразвук) се користи за мерење тачне величине ПФО.

6. Измерите рупу:Катетер са посебним балоном се убацује, надува и мери се тачна величина рупе.

7. Уметање уређаја: Сада се уређај за затварање ПФО-а провлачи кроз катетер у срце и причвршћује са стране да би се затворио отвор.

8. Потврђивање локације: Још једно скенирање (трансторакални ехокардиограм) се врши како би се проверило да ли је уређај на месту.

9. Завршетак: Ако је све у реду, катетер се пажљиво уклања.

Шта се дешава након лечења?

Након третмана, потребно је да се одмарате у кревету око 6 сати. Вероватно ћете моћи да идете кући исте вечери или следећег јутра. Ево неколико ствари које треба имати на уму након што одете кући:

• Можеш ходати, али немој брзо ходати.
• Не вози два дана.
• Не дижите више од 10 фунти (око 4,5 кг) недељу дана.
• Немојте се бавити никаквим напорним вежбама месец дана.
• Обично се можете вратити својим нормалним активностима у року од недељу дана. Међутим , важно је да о свему овоме разговарате са својим лекаром и да следите његова или њена упутства.

Биће вам прописани лекови за кућну употребу. Мораћете да узимате аспирин или друге лекове за разређивање крви сваки дан током 6 месеци или дуже. Биће вам речено да узимате антибиотике пре одређених медицинских процедура, као што је чишћење зуба. Ваш лекар ће вам све ово објаснити.

Које су користи и ризици овога?

Предности

• Може спречити будуће мождане ударе за које се не може пронаћи узрок.
• Нећете осетити овај уређај на свом телу.
• Неће оставити велики ожиљак.
• Материјали од којих је направљен овај уређај су се одавно показали као веома безбедни.

Ризици

Овај третман је веома безбедан када га изводи искусан лекар, али као и код сваке медицинске процедуре, постоје одређени ризици.

• Абнормални откуцаји срца (атријална фибрилација).
• Крвни угрушци.
• Крварење или инфекција на месту катетера.
• Уређај се помера са места инсталације (ово се дешава веома ретко).
• Људи старији од 60 година имају нешто већу вероватноћу да развију компликације.