Да ли вам срце изненада прескочи откуцај и осећате се као да је прескочило откуцај? Хајде да причамо о (превременим атријалним контракцијама)!

Да ли сте икада осетили као да вам је срце изненада прескочило откуцај или као да вам лупа у грудима? Понекад је нормално да се осећате помало уплашено и анксиозно када осетите нешто слично. Али већину времена, нема разлога за страх. Данас ћемо говорити о овом уобичајеном стању које многи људи доживљавају, наиме о превременим атријалним контракцијама (ПАК).

Шта су ове превремене атријалне контракције (PAC)?

Да бисмо ово једноставно разумели, прво ћемо погледати како наше срце функционише. Замислите да је ваше срце мали, али веома моћан мотор. Да би овај мотор правилно радио, потребно је да прима електричне сигнале на систематски начин. У горње две коморе нашег срца (у медицинском смислу их називамо „преткоморе“), на десној страни, у горњем углу, налази се мало место које се зове „синусни чвор“. То је оно што функционише као природни „пејсмејкер“ срца. То јест, оно шаље електричне сигнале на систематски начин који одређују ритам и брзину којом срце треба да куца.

Превремене атријалне контракције (ПАК) су мали поремећај овог нормалног процеса. Понекад се електрични сигнал шаље прерано из неког другог места у горњој комори срца, а не из „синусног чвора“. Реч „прерано“ значи „прерано“. Дакле, због овог превременог сигнала, срце откуца једном пре свог нормалног времена.

Замислите, шта се овде дешава је као када неко свира бубањ ударајући у истом ритму, али га одједном једном удари ван ритма.

Када срце рано куца, може изгубити превише крви да би је у том тренутку пумпало кроз срце. Тако да је тај превремени откуцај често слаб. Затим, срце прави кратку паузу од неколико секунди и нормално куца за следећи откуцај. Али због те кратке паузе, срце се испуњава са мало више крви када се догоди следећи откуцај. Тако да се тај откуцај осећа мало јаче него обично. Тај јаки откуцај је оно што осећамо као да смо „пропустили откуцај“ или „као лупање у грудима“.

Који су симптоми особе са ПАЦ-ом?

Неки људи можда не осећају никакве симптоме иако имају ПАЦ. Међутим, ако их имају, могу изгледати овако. Хајде да ово погледамо на начин који ће то учинити јаснијим.

Зашто имамо ове PAC-ове? Који су разлози?

У већини случајева, не постоји специфичан узрок за ПАЦ. Међутим, постоји неколико уобичајених фактора који могу допринети овом стању. Неки од њих су:

• Фактори начина живота:
• Предозирање кофеином: Прекомерно конзумирање ствари попут кафе, чаја и неких газираних пића.
• Употреба алкохола: Пијење алкохолних пића.
• Употреба дуванских производа: Ствари попут цигарета и пића.
• Стрес: Прекомерна анксиозност, притисак.
• Умор и недостатак сна: Осећај екстремног умора и недовољно сна.
• Медицински разлози:
• Неравнотежа минерала у телу:Смањен или повећан ниво електролита, као што су калијум или магнезијум, у крви.
• Структурни проблеми са срцем: Стања као што су блокаде крвних судова који снабдевају срце крвљу (коронарна артеријска болест) или задебљање срчаног мишића (хипертрофична кардиомиопатија).
• Оштећење срца: Због узрока као што је претходни срчани удар.
• Проблеми са штитном жлездом: Промене у нивоу хормона штитне жлезде.
• Одређени лекови: Неки лекови који се дају за срчане болести или менталне болести.
• Илегална употреба дрога.

Ако имате честе ПАЦ-ове, ваш лекар ће покушати да пронађе ове узроке.

Ко је у већем ризику од развоја овог стања?

Иако се ПАЦ могу јавити код било кога, неки људи имају већи ризик да их чешће развију.

• Високи људи
• Труднице
• Људи са кардиоваскуларним болестима
• Људи који нису физички активни (они који не вежбају)
• Људи са високим крвним притиском (посебно систолним притиском)
• Људи са дијабетесом
• Људи са ниским нивоом доброг холестерола (ХДЛ холестерол)
• Људи са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП)
• Људи који не пију довољно воде
• Људи који пуше
• Људи који конзумирају прекомерне количине кофеина или стимуланса
• Људи који не спавају довољно и под великим су стресом

Да ли постоје неке компликације које могу настати због ПАЦ-а?

ПАЦ су обично безопасни. Међутим, ако особа има ПАЦ веома често , то може бити знак озбиљнијег проблема са срчаним ритмом који се назива „атријална фибрилација (АФ)“ у будућности.

Атријална фибрилација (АФ) је стање у којем горње коморе срца куцају пребрзо и неправилно без контроле. То може довести до озбиљних стања као што је мождани удар. Зато је важно да посетите лекара ако имате много ПАК-ова.

Како лекар дијагностикује ово стање?

Ако немате никакве ПАЦ-ове када одете код лекара, он или она можда неће моћи да их детектује стетоскопом. Стога, на основу ваших симптома, ваш лекар може препоручити ове тестове.

Како се лече PAC-ови?

Ово је најважније: У већини случајева, ПАЦ-ови не захтевају никакво лечење. Често нестају сами од себе.

Међутим, ако су ваши симптоми веома тешки или ако се ПАЦ јављају веома често, ваш лекар може одлучити да вас лечи.

• Промене начина живота: Ово је прва ствар коју треба покушати. Многи људи проналазе олакшање смањењем уноса кофеина и алкохола, престанком пушења, довољним спавањем и управљањем стресом.
• Лекови:
• Бета-блокатори: Ова врста лекова је први избор. Они смањују срчану фреквенцију и снагу његових контракција, контролишући симптоме.
• Антиаритмици: Специјални лекови који контролишу срчани ритам. Обично се дају само ако бета-блокатори не могу да га контролишу.
• Катетерска аблација:Ово се ради веома ретко. У овом случају, танка цев (катетер) се убацује у срце кроз препоне или руку, и веома мали део срца који емитује абнормалне електричне сигнале се уништава.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Да. Као и код сваког третмана, постоје потенцијални нежељени ефекти. Бета-блокатори могу изазвати умор и вртоглавицу. Антиаритмички лекови имају разне нежељене ефекте, па их треба узимати под строгим надзором лекара. Иако је катетерска аблација генерално процедура ниског ризика, постоје веома мали ризици, као што су крвни угрушци и крварење.

Шта могу да урадим да контролишем ПАЦ и смањим ризик?

Постоји много ствари које можете учинити да смањите и контролишете своје ПАЦ-ове.

• Редовно вежбајте.
• Ограничите напитке који садрже кофеин, попут кафе, чаја и чоколаде.
• Смањите или потпуно престаните са конзумирањем алкохола.
• Ако пушите, престаните.
• Пијте пуно воде. Избегавајте дехидрацију.
• Довољно спавајте свакодневно.
• Управљајте стресом. Ствари попут јоге и медитације могу помоћи.
• Контролишите крвни притисак и ниво холестерола.

Када треба да посетим лекара?

Обично, ако се ПАЦ јављају повремено, нема разлога за бригу. Међутим, у таквом случају, свакако треба да посетите лекара.

• Ако се ваши симптоми погоршавају.
• Ако се учесталост PAC-ова повећа.
• Ако ове симптоме прате бол у грудима, јак недостатак даха, вртоглавица или несвестица, одмах треба да одете у болничко одељење за хитне случајеве.
• Ако већ имате срчано обољење и развијете ПАЦ.

Нека питања која можда имате

Да ли су ПАЦ и атријална фибрилација (АФИБ) иста ствар?

Не. То су две различите ствари. ПАЦ су појединачни, превремени откуцаји срца. Атријална фибрилација је озбиљно стање у којем горње коморе срца куцају у потпуно неправилном и брзом ритму. Међутим, чести ПАЦ могу повећати ризик од развоја атријалне фибрилације.

Да ли је то нешто око чега треба бити забринут када се ПАЦ развије током трудноће?

Обично не. Уобичајено је да се ПАЦ јављају током трудноће због промена у хормонима и волумену крви. Већином пролазе саме од себе и не захтевају лечење. Међутим, ако сте забринути због овога, разговарајте са својим лекаром.

Која је разлика између превремених вентрикуларних контракција (ПАК) и ПВЦ-а (преурањених вентрикуларних контракција)?

Разлика је у томе где почиње превремени електрични сигнал. ПАЦ почињу у горњим коморама срца (преткоморама) . ПВЦ почињу у доњим коморама срца (коморама) . Симптоми оба могу бити слични.