Да ли вам се крв лако згрушава? Хајде да причамо о недостатку протеина С!

Да ли сте икада размишљали о томе колико је згрушавање крви важно у нашем телу? Управо због овог процеса крварење се зауставља када дође до мале повреде. Али, шта ако се крв згруша у телу без разлога? То може бити помало опасно. Данас ћемо говорити о таквом стању. То је недостатак протеина С, или „(недостатак протеина С)“.

Једноставно речено, шта је недостатак протеина С?

Замислите процес згрушавања крви у нашем телу као саобраћајног полицајца који контролише гужву у саобраћају. Потребно је да постоји неко ко ће све држати под контролом. Слично томе, један од најважнијих протеина који контролише згрушавање крви у нашем телу је протеин С.

Сада, недостатак протеина С значи да у нашем телу имамо мање такозваног „полицајца“ или протеина С него што нам је потребно. Шта се онда дешава? Пошто нема никога ко би контролисао процес згрушавања крви, она постаје преактивна и крвни угрушци почињу непотребно да се формирају.

Крвни угрушци који се формирају на овај начин често се формирају у дубоким венама ногу. То називамо дубоком венском тромбозом (ДВТ) . Понекад се овај крвни угрушак може одвојити одатле и путовати са крвљу до плућа и заглавити се. Ово је још опасније стање. То називамо плућном емболијом (ПЕ) . Ретко се ови крвни угрушци могу формирати и у венама мозга или абдомена.

Колико је ово стање често? И када је ризик највећи?

Недостатак протеина С је заправо релативно ретко стање. У већини случајева је наследан, што значи да је генетски. Али може бити узрокован и неким спољним факторима.

Ако имате ово стање, постоје одређене ситуације у којима можете бити изложени повећаном ризику од развоја крвних угрушака. Хајде да погледамо које су то ситуације.

Који су симптоми овог стања?

У већини случајева, особа са недостатком протеина С неће имати никакве симптоме док се не формира крвни угрушак. Ако се формира крвни угрушак, симптоми ће варирати у зависности од тога где се формира.

• Ако развијете крвни угрушак (ДВТ) у нози:
• Отицање једне ноге, посебно у подручју препона.
• Осећај бола или укочености у нози.
• Црвенило или осећај топлине у кожи ногу.
• Ако се у плућима створи крвни угрушак (ПЕ) (ово је хитно стање):
• Изненадне тешкоће са дисањем.
• Бол у грудима, посебно при дубоком удисању.
• Убрзано дисање и повећан број откуцаја срца без икаквог разлога.
• Вртоглавица или губитак свести.
• Крвави исцедак слузи.
• Током трудноће: Може доћи до побачаја или других компликација.
• Код мале деце (у најтежим случајевима): Могу се јавити стања слична можданом удару.

Зашто се јавља овај недостатак протеина С?

Постоје два главна разлога за то. Један је наслеђен (наследни) , а други је стечен (стечени) .

1. Наследни узроци

Ово је најчешћи узрок. Производњу протеина С у нашем телу контролише ген који се зове PROS1 . Ако дође до мутације или промене у овом гену, производња протеина С је оштећена.

• Ако наследите овај мутирани ген само од једног родитеља , имаћете благи недостатак протеина С.
• Ако наследите овај ген од оба родитеља , имаћете веома тежак облик недостатка. Ово је веома ретко.

2. Спољни узроци

Нека медицинска стања или околности такође могу изазвати низак ниво протеина С у телу. Ово је чешће него наследно.

Како вам се ово чини, докторе?

Ваш лекар може бити сумњичав према овоме, посебно у случајевима попут ових:

• Ако неко у вашој породици има историју честих крвних угрушака (венска тромбоемболија).
• Ако имате поновљене крвне угрушке .
• Ако сте имали крвни угрушак пре 50. године, а да није пронађен специфичан узрок .
• Ако се крвни угрушак формирао на необичним местима где се крвни угрушци нормално не формирају (као што су мозак, црева, јетра) .

Ако се појави оваква сумња, лекар ће урадити следеће да би потврдио дијагнозу:

1. Анализе крви: Ваша крв ће бити тестирана на ниво протеина С и друге факторе повезане са згрушавањем крви.

2. Физички преглед: Биће обављен комплетан преглед тела како би се проверили други проблеми.

3. Ваша медицинска историја: Питаћемо вас о вашим здравственим стањима и стањима ваше породице.

Како се лечи?

Метод лечења зависи од тога да ли имате крвни угрушак или не.

Међутим, ако већ имате крвни угрушак (ДВТ или ПЕ), ваш лекар ће вам прописати антикоагуланте . Они делују тако што спречавају стварање нових крвних угрушака и спречавају повећање постојећих. Најчешће коришћене врсте лекова су:

• Хепарин
• Варфарин
• Ривароксабан
• Апиксабан
• Дабигатран

Ево нешто што би требало да знате: Ако ваш лекар одлучи да вам да лек под називом „варфарин“, мораће вам дати лек под називом „хепарин“ (често као ињекцију) неколико дана раније. Ако то не учините, понекад можете развити компликацију која се зове стварање крвних угрушака у кожи и меким ткивима. Али овај проблем се не јавља са другим новијим лековима.

Ваше лечење може трајати од неколико месеци до целог живота, у зависности од тога када се формирао крвни угрушак и других фактора ризика.

Шта радите за људе који немају крвни угрушак, али имају недостатак?

Циљ лекара за овакве људе је да помогне у спречавању стварања крвних угрушака.

• Можда ће вам се саветовати да не узимате лекове који повећавају згрушавање крви, као што су контрацептивне пилуле.
• Ако се подвргавате операцији, трудни сте или сте неко време везани за кревет због несреће , може вам се препоручити да привремено користите лекове за разређивање крви само у том периоду.

Како треба да се бринем о себи?

• Ако узимате варфарин: Мораћете редовно да проверавате свој INR .Мораћете да урадите анализу крви. Ово ће проверити да ли је доза „(варфарина)“ коју примате исправна. Јер доза овог лека може повремено бити потребна за променом.
• Ако узимате лекове за разређивање крви: Пазите на крварење. Будите опрезни када користите оштре предмете попут ножева. Боље је користити меку четкицу за зубе и електрични бријач.
• Будите свесни симптома дубоке венске тромбозе и плућне емболије: Требало би да будете у стању да препознате симптоме као што су оток ногу, бол у грудима и кратак дах ако се појаве.

Када треба да посетим лекара и одем у ЕТУ?

### Одмах позовите свог лекара у овим случајевима:

• Ако паднете или доживите другу несрећу док узимате лекове за разређивање крви.
• Ако постоји било какво необично крварење (нпр. крварење из носа, крв у урину или столици).
• Ако сумњате да имате ДВТ (крвни угрушак у нози) .

### Ако имате ове симптоме, одмах идите у одељење за хитне случајеве (ETU):

• Ако узимате лекове за разређивање крви и повраћате крв или искашљавате крв .
• Ако ударите главом или изненада добијете јаку главобољу .
• Ако постоји крварење које се не може зауставити .
• Ако мислите да имате симптоме ПЕ (крвни угрушак у плућима) (изненадни недостатак даха, бол у грудима, убрзан рад срца, вртоглавица).