Смех без разлога, неконтролисано плакање - Хајде да причамо о псеудобулбарном афекту (ПБА)

Замислите да се осећате помало тужно или нормално. Али одједном почнете неконтролисано да се смејете. Или када се уопште не осећате срећно, непрестано плачете. Да ли сте упознати са оваквим искуством? Ово није ментална слабост или нешто што радите намерно, као што понекад мислите. Ово би могло бити стање повезано са нервним системом . О томе данас говоримо.

Шта је псеудобулбарни афект (ПБА)?

Једноставно речено, псеудобулбарни афект, или скраћено ПБА, је стање које погађа нервни систем. То је стање у којем постоји јаз између вашег унутрашњег расположења и вашег спољашњег емоционалног изражавања. То значи да можете плакати, а да се не осећате тужно, смејати се, а да се не осећате срећно, или се љутити због ситница. Најважније је да не можете контролисати ове емоционалне изразе.

Ово стање је познато под неколико других имена:

• Емоционална лабилност
• Емоционална инконтиненција (немогућност контроле емоција)
• Невољно плакање
• Патолошки смех и плач

Који су главни симптоми ПБА?

Ако ви или неко кога познајете има ПБА, можете искусити ове симптоме. Могу се јављати неколико пута дневно или неколико пута месечно.

Због ових симптома, многи људи га мешају са менталном болешћу попут депресије или биполарног поремећаја . Међутим, постоје јасне разлике између њих двоје.

Особа са депресијом може да плаче, али донекле може да то контролише. И плакање је прикладно за тугу коју осећа. Али то није случај са посттрауматским поремећајем понашања. Можете непрекидно плакати чак и када сте срећни. Такође, осмехивање се не види као симптом депресије.

Ово стање може учинити да се осећате непријатно и неугодно у друштвеним ситуацијама. Можда ћете избегавати изласке са пријатељима или одласке на забаве јер се плашите „Хоће ли ми се ово поново десити?“. Код неких људи то такође може довести до анксиозности и депресије.

Зашто се ова ситуација јавља?

Научници верују да је главни узрок ПБА оштећење дела нашег мозга који контролише емоције, префронталног кортекса . Ово оштећење мења функционисање можданих хемикалија, што доводи до губитка способности контроле емоција.

ПБА може бити узрокована било којим медицинским стањем или повредом која утиче на мозак. Нека од главних стања укључују:

• Мождани удар
• Трауматска повреда мозга
• Мултипла склероза (МС)
• Амиотрофична латерална склероза (АЛС)
• Паркинсонова болест
• Алцхајмерова болест
• Деменција
• Тумор на мозгу

Истраживања су показала да више од трећине људи који су претрпели мождани удар могу развити симптоме ПБА.

Како лекар прецизно дијагностикује ПБА?

Ако ви или вољена особа стално плачете или се смејете без разлога, обавезно посетите лекара и разговарајте о томе. Важно је поставити тачну дијагнозу, јер се ПБА лако може помешати са другим менталним болестима.

Када одете код лекара, будите спремни да разговарате о следећим стварима:

• Који су симптоми? (Плакање, смејање, љутња?)
• Од када ово постоји?
• Колико дуго ово траје? (Неколико минута или више?)
• Колико пута дневно?

Када се догоде овакви догађаји, вођење дневника о томе шта мислите да их је могло изазвати увелико ће помоћи лекару да разуме ваше стање.

Не постоје специфични тестови за дијагностиковање ПБА. Међутим, да би се проверила епилепсија која може изазвати ове симптоме, ваш лекар може затражити ЕЕГ (електроенцефалограм) . Ово је једноставан, безболан тест који мери мождане таласе.

Поред тога, лекари користе два упитника да би потврдили да ли је у питању ПБА или не.

1. Скала патолошког смеха и плача (PLACS): Овде вам лекар поставља питања о овим догађајима, како су се они односили на ваша осећања и како су утицали на друштвене ситуације.

2. Скала лабилности Центра за неуролошке студије (CNS-LS): Овде морате сами да одговорите на неколико питања. На пример, питања попут „Веома лако плачем“ или „Не могу лако да контролишем свој смех“ морају се бодовати према вашем искуству.

Који су третмани за ПБА?

Постоје третмани који помажу у управљању ПБА. Ваш лекар може преписати мале дозе антидепресива како би вам помогао у управљању симптомима.

Такође 2010. године, америчка FDA је одобрила први лек посебно за PBA, декстрометорфан/кинидин (Nuedexta) . Истраживања су показала да је овај лек веома ефикасан у контроли неконтролисаног плача и смеха код људи са болестима попут мултипле склерозе и АЛС.

Да бисте добили лечење за ово стање, можете потражити помоћ специјалисте као што је неуролог, психијатар или неуропсихолог.

Шта можемо да урадимо када живимо са ПБА?

Живот са ПБА може бити изазован, али пратећи ове савете, ви и ваша породица можете успешно да се носите са овим стањем.

• Реците људима око себе о овоме:Разговарајте са својом породицом и блиским пријатељима о ПБА и како она утиче на вас. На тај начин, ако се нешто овако изненада деси, неће бити узнемирени или погрешно схваћени.
• Водите дневник: Као што смо раније поменули, запишите када се ови догађаји десе и шта мислите да их је могло изазвати. Ово ће бити веома важно када разговарате о лечењу са својим лекаром.
• Промените држање: Када вам се плаче или смеје, промените начин на који седите или стојите.
• Дишите полако, дубоко: Током догађаја, дишите полако и дубоко док не осетите да имате контролу.
• Опустите се: Након оваквог догађаја, рамена и чело могу вам бити затегнути. Зато покушајте да опустите тело након догађаја.
• Придружите се групи за подршку: Разговор са другим људима са ПБА може бити одличан извор снаге. Они ће разумети ваше искуство и могу вам дати друге савете који су им помогли.