Да ли су артерије које доводе крв до ваших бубрега сужене? (Стеноза бубрежне артерије) Хајде да причамо о овоме!

Бубрези су један од најважнијих органа у нашем телу. Они су попут филтера који чисти отпад у нашем телу. Али понекад, а да тога и не знамо, главни канали који снабдевају бубреге крвљу, наиме бубрежне артерије, могу се блокирати. То је оно што медицински називамо „стеноза бубрежне артерије“ (РАС) или болест бубрежне артерије. Ово може бити озбиљно стање, јер може довести до стања попут високог крвног притиска (хипертензије) , хроничне болести бубрега (хроничне болести бубрега) и на крају отказивања бубрега. Стога је веома важно бити свестан овога.

Ко је у већем ризику од развоја ове болести?

Једноставно речено, иако се ово стање може развити код било кога, неки људи су изложени већем ризику. Људи са атеросклерозом су посебно угрожени. Атеросклероза је стање у којем се масне супстанце попут холестерола и плака накупљају у зидовима наших крвних судова, што може довести до зачепљења. Замислите то као водоводну цев која се временом зачепљује прљавштином.

Дакле, ако имате било који од доле наведених фактора ризика, добра је идеја да будете мало опрезнији:

• Ако имате дијабетес мелитус .
• Ако неко у породици има кардиоваскуларне болести (то јест, наследну везу).
• Ако имате висок крвни притисак .
• Ако имате висок ниво холестерола у крви .
• Гојазност значи имати превише телесне тежине.
• Ризик се повећава са годинама (мушкарци старији од 45 година, жене старије од 55 година).
• Лоша исхрана , што значи честа конзумација хране богате сољу, уљем и шећером.
• Ако пушите , то је штетно за многе ствари.

Каква је веза између стенозе бубрежне артерије и болести периферних артерија?

Ево још једне важне ствари. Ова стеноза бубрежне артерије (СБА) утиче на артерије које носе крв до бубрега. Али постоји још једно стање које се назива „периферна артеријска болест“ (ПАБ) . Код њега се артерије које носе крв од срца до руку и ногу блокирају. Замислите, када ходате, осећате бол у ногама, а после неког времена можете поново да ходате, можете видети симптоме ове ПАБ.

Главни узрок и РАС и ПАБ је често горе поменута атеросклероза . Студије су показале да између 14% и 35% људи са ПАБ такође може имати РАС. То значи да постоји јака веза између њих двоје.

Поред тога, утврђено је да особе са хроничном болешћу бубрега, коју може изазвати синдром респираторног тракта (РАС), имају повећан ризик од развоја периферне артеријске болести (ПАБ). Особа са оба стања има много већи ризик од развоја озбиљних здравствених проблема, као што су срчани удар, мождани удар и губитак удова . Стога је важно бити свестан ових ствари.

Који су симптоми? Како да то препознамо?

Често, ова врста стенозе бубрежне артерије (СБА) не показује никакве симптоме у раним фазама. Као да вам се прикрада и погоршава болест. Проблеми, попут високог крвног притиска и отказивања бубрега, почињу да се јављају тек када је болест тежа. Када бубрези не раде исправно, могу се јавити ови симптоми. Проверите да ли имате неки од ових:

• Да ли имате потешкоћа са концентрацијом или се осећате збуњено ?
• Не можете да спавате? (Тешкоће са спавањем)
• Да ли постоје делови вашег тела који су отечени од воде? (Едем), посебно у ногама и зглобовима.
• Да ли се стално осећате уморно ? Да ли се уморите чак и након мало посла?
• Да ли често имате главобоље ?
• Да ли имате губитак апетита ?
• Да ли осећате болове или грчеве у мишићима ?
• Да ли имате мучнину и повраћање ?
• Да ли осећате кратак дах (диспнеју) ? Да ли осећате кратак дах чак и након кратког ходања?
• Промене на кожи - ствари попут суве коже, свраба или потамњења коже.
• Да ли губите тежину без разлога? (Необјашњив губитак тежине)
• Да ли мокрите чешће или ређе него обично?

Само зато што имате један или два од ових симптома не значи да имате болест. Међутим, ако имате неколико ових симптома, мудро је да потражите лекарски савет.

Зашто се ове бубрежне артерије блокирају? Који су узроци?

Постоје два главна разлога за то.

1. У великој мери, између 60% и 90% случајева РАС-а узроковано је стањем о којем смо раније говорили , атеросклерозом . То је накупљање масних наслага (плака) на зидовима крвних судова, што их постепено сужава. Ово је најчешћи узрок.

2. Преостали случајеви су често узроковани стањем које се назива „фибромускуларна дисплазија“ . Ово је мало другачије. Овде ћелије у зидовима артерија расту абнормално и узрокују сужавање артерија. Ово није масно наслагивање. Ово стање је чешће код жена. Сматра се да је узроковано генетиком или хормонима.

Који су могући нежељени ефекти (компликације) овога?

Стеноза бубрежне артерије није једноставно стање. Ако се не лечи правилно, може довести до низа других проблема. На пример:

• Хронична болест бубрега: постепено смањење функције бубрега.
• Коронарна артеријска болест: Сличне блокаде могу се јавити у артеријама које снабдевају крвљу срце.
• Атрофија бубрега: Величина бубрега може се смањити.
• Отказивање бубрега: На крају, бубрези могу потпуно престати да раде, што захтева дијализу или трансплантацију бубрега.
• Периферна артеријска болест: Блокада артерија које доводе крв до удова.
• Ренална хипертензија: Висок крвни притисак у бубрежним артеријама.

Зато је веома важно да се одмах обратите лекару ако сумњате на слично стање или имате симптоме.

Како се ова болест тачно дијагностикује?

Понекад лекари случајно открију стенозу бубрежне артерије. То јест, када вас тестирају на неко друго стање. Међутим, ако ваш лекар посумња да имате реналну артеријску стенозу (РАС), може да уради неке тестове, као што су:

• Физички преглед: Прво, бићете детаљно прегледани. Биће вам проверен крвни притисак . Код неких људи, ово стање може изазвати неконтролисани висок крвни притисак. Тражиће оток у вашим удовима и слушаће ваше дисање. Лекар може поставити стетоскоп преко ваших бубрега како би слушао гргољање крви. Можете чути „шуштање“ док крв тече кроз блокирану артерију. Главни знак синдрома респираторног ринита је необјашњив висок крвни притисак .
• Тестови функције бубрега: Затим се раде анализе крви и урина како би се видело колико добро ваши бубрези раде. Ови тестови траже повишене нивое отпадних производа попут протеина, креатинина и азота у вашем телу. То су ствари које ваши бубрези треба да филтрирају из вашег тела. Ако су повишени, то значи да ваши бубрези не филтрирају правилно отпадне производе.
• Снимање сликама: Поред тога, постоје различите врсте снимања слика које се могу користити да се тачно види колико су ваши бубрези велики и колико добро крв тече до њих. Оне такође могу показати колико су вам сужене артерије. Ваш лекар може такође препоручитиМожда ће вам бити затражено да урадите скенирање бубрега, дуплекс ултразвук, компјутеризовану томографску ангиографију (CTA) или магнетну резонантну ангиографију (MRA) . Ова скенирања могу пружити јасну слику бубрежних артерија.

Који су третмани за ово?

Главни третмани за ово стање (РАС) су промене начина живота и лекови . Оба треба користити заједно. Међутим, ако су бубрежне артерије јако сужене, постоји ризик од артеријске оклузије, ако лекови не могу да контролишу притисак или ако функција бубрега настави да опада, операција може бити неопходна.

Како се ово стање може контролисати променама начина живота?

Ово је веома важно. Само узимање лекова није довољно. Ваш лекар ће свакако препоручити неке промене начина живота које ће помоћи у контроли овог (РАС) стања и снижавању високог крвног притиска. Ово су ствари које би свакако требало да урадите:

• Здрава исхрана: Једите храну са ниским садржајем масти, холестерола, соли (натријума) и шећера. То значи смањење уноса прженог пиринча, пржене хране, заслађених пића и масних грицкалица. Укључите више домаћег поврћа, воћа и орашастих плодова у своју исхрану. Чак и мале промене попут ових могу направити велику разлику.
• Редовно вежбање: Радите нешто попут ходања или вожње бицикла најмање 30 минута дневно. Вежбање не значи нужно одлазак у теретану.
• Губљење тежине: Покушајте да одржите тежину која одговара вашој висини.
• Престанак пушења: Ако пушите, одмах престаните. Ово може бити тешко, али постоје начини да добијете помоћ.

Какву помоћ пружају лекови?

Уз промене начина живота, ваш лекар може преписати неколико лекова који помажу у контроли високог крвног притиска и заустављању или контроли прогресије болести бубрега. Треба их користити тачно онако како вам је лекар рекао.

• Лекови попут АЦЕ инхибитора и блокатора ангиотензинских рецептора (АРБ) блокирају одређене хормоне који могу сузити крвне судове.
• Антикоагуланси, попут аспирина , помажу да крв лакше тече кроз вене.
• Бета-блокатори и блокатори калцијумових канала, који смањују висок крвни притисак.
• Диуретици , познати и као „таблете за воду“, делују тако што помажу бубрезима да уклоне вишак воде и соли из тела, снижавајући крвни притисак.
• Снижава ниво холестерола у крвиСтатини.

Које врсте операција постоје за ово?

Ако је стање (РАС) довољно озбиљно да се може контролисати лековима и променама начина живота, као што је када је артерија блокирана више од 70%, операција може бити неопходна. Постоје три главне врсте операција:

1. Ангиопластика и стентирање: Ово је најчешћи поступак. У овом поступку, хирург убацује танку, флексибилну цев (катетер) у вашу блокирану бубрежну артерију, било кроз препоне или руку. Катетер се затим надува малим балоном на крају да би се проширила артерија. Стент (мала цев налик мрежици) се затим поставља у артерију како би се спречило њено поновно затварање и како би се омогућио доток крви до бубрега. Ово је минимално инвазивни поступак.

2. Бајпас бубрежне артерије: Ово је велика операција. Слично је бајпасу срца. У овој процедури, хирург ствара нови пут за проток крви до бубрега, заобилазећи блокирану или зачепљену бубрежну артерију. Ово обично укључује употребу калема са ваше ноге или вештачке цеви. Овај калем или цев је повезан са постојећом здравом артеријом, а други крај је повезан са блокираном артеријом, на пола пута између блокиране артерије и бубрега.

3. Ренална ендартеректомија: У овој процедури, хирург отвара блокирану бубрежну артерију и уклања плак и други материјал који блокира проток крви.

Ваш лекар ће одлучити која је од ових операција права за вас.

Како се можемо заштитити од ове болести? (Превенција)

„Боље спречити него лечити“, кажу. Дакле, ево неколико ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од развоја овог (РАС) стања:

• Једите уравнотежену исхрану .
• Редовно вежбајте .
• Контролисање крвног притиска . Редовно проверавајте крвни притисак.
• Одржавање здраве телесне тежине .
• Не пушите .

Радећи ове ствари не само да ћете спречити блокаду бубрежне артерије, већ вас може заштитити и од мноштва других болести.

Какви су изгледи за некога са овом болешћу?

Болест бубрежне артерије (БАБ) је прогресивно стање које се временом погоршава . Изгледи за особу са овим стањем зависе од тежине болести, колико рано се дијагностикује и колико добро реагују на лечење.

Истраживања су показала да само 48% људи са 95% или више блокираних бубрежних артерија има четворогодишњу стопу преживљавања. То значи да само половина људи са скоро потпуном блокадом преживи четири године након дијагнозе.Због тога је веома важно рано препознати ово стање и потражити лечење. Ако се открије рано, оштећење бубрега може се смањити, а животни век продужити.

Када треба да посетим лекара због овога?

Ако имате један или више следећих симптома, одмах се обратите лекару . То могу бити знаци веома ослабљене функције бубрега:

• Ако осетите метални укус у устима.
• Ако имате болове у стомаку .
• Ако имате потешкоћа са концентрацијом, збуњеност или проблеме са концентрацијом .
• Ако је количина излученог урина веома мала (ниско излучивање урина) .
• Ако мучнина и повраћање потрају.
• Ако имате нападе .
• Отицање ногу, руку или лица .

Не игноришите ове ствари. Ако брзо потражите лечење, можете спречити већу штету.

Коначно, ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Стеноза бубрежне артерије (СБА) је сужавање артерија које снабдевају бубреге крвљу. Главни узрок овога су масне наслаге у артеријама (атеросклероза) . Ово може довести до озбиљних здравствених проблема као што су висок крвни притисак, хронична болест бубрега и отказивање бубрега.

Запамтите, ово често не показује симптоме у почетку, али може бити опасно ако се не лечи правилно.

Промене начина живота (добра исхрана, вежбање и престанак пушења) и лекови које вам је прописао лекар су главни третмани. У неким случајевима, операција може бити неопходна. Стога је веома важно обраћати пажњу на симптоме, контролисати факторе ризика ако их имате и благовремено тражити лекарски савет како бисте одржали здравље бубрега. Водите рачуна о свом телу, јер је здравље највећа вредност!

Стеноза бубрежне артерије, висок крвни притисак, болест бубрега, атеросклероза, артеријска стеноза, здравље бубрега