Да ли вам је дисање превише плитко? (Респираторна депресија/хиповентилација) - Хајде да разговарамо о томе!

Да ли сте икада осетили да вам је тешко да дишете или да вам је заиста недостатак ваздуха? Можда сте осећали вртоглавицу или умор. Један од могућих разлога за ове ствари је смањење дисања, што медицински називамо (респираторна депресија) или (хиповентилација) .

Шта је респираторна депресија?

Једноставно речено, респираторна депресија ( или хиповентилација) је када вам дисање постане преспоро или дишете превише плитко. Када се то деси, размена ваздуха се не одвија правилно у вашим плућима. Размислите о томе, када дишемо, кисеоник из свежег ваздуха улази у крв кроз сићушне ваздушне кесице (алвеоле) у нашим плућима. Такође, угљен-диоксид (CO2) , који је отпадни производ за наше тело, враћа се у плућа из крви и издише се. То називамо разменом гасова .

У случају (хиповентилације) , дешава се да, пошто не дишете правилно, угљен-диоксид (CO2) не напушта тело и акумулира се у крви. То називамо (хиперкапнијом) . Не само то, понекад плућа можда не добијају довољно кисеоника. Тада се ниво кисеоника у крви смањује, што се назива (хипоксемија) . Да ли разумете?

Који су симптоми?

Када имате смањено дисање (хиповентилацију) , можете имати симптоме као што су:

• Мучнина и повраћање.
• Главобоља.
• Осећај умора, поспаности или летаргије све време.
• Дезоријентација, конфузија или промена менталног стања.
• Срчана фреквенција се повећава.
• Вртоглавица.
• Дисање се осећа споро, плитко или отежано.
• Плава боја коже, усана или ноктију (цијаноза) . Ово је озбиљнији знак.

Шта узрокује ово?

Главни узроци кратког даха могу бити злоупотреба одређених лекова, предозирање или неочекивана реакција на одређени алкохол или дроге. Размотрите следеће ствари:

• Опиоиди: Такође се називају наркотицима . Примери укључују морфин , трамадол, оксикодон (OxyContin®) и фентанил . Неки људи злоупотребљавају ове дроге.
• Бензодиазепини:То су обично седативи и таблете за спавање. Примери укључују лоразепам (Ативан®) , алпразолам (Ксанакс®) и диазепам (Валиум®) .
• Барбитурати: Ови лекови се понекад дају за нападе или мигрене .
• Илегалне дроге: Ствари попут хероина и гама хидроксибутирата (ГХБ) .
• Таблете за спавање: Лекови на рецепт као што је золпидем (Амбиен®) .
• Анестезија: Такође може бити узрокована лековима који се дају да би вас успавали пре операције.

Поред ових лекова, хиповентилацију могу изазвати и друге болести и стања:

• Гојазност: Ово се назива синдром хиповентилације гојазности (СХВ) . То значи да дисање постаје отежано због гојазности.
• Стања која узрокују отежано дисање: На пример, хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) и опструктивна апнеја у сну .
• Стања која смањују респираторни погон: На ​​пример , мождани удар и хипотиреоза .
• Стања која утичу на кичму, живце или контролу мишића: Примери укључују мишићну дистрофију, поремећаје нерава или кичмене мождине, мултиплу склерозу (МС) и амиотрофичну латералну склерозу (АЛС) .
• Промене у облику грудног коша или кичме: Стања као што су сколиоза ( закривљеност кичме), анкилозни спондилитис и пролапс грудног коша .
• Токсини или тровање: Ствари попут тетануса , токсичности цигуатере и ботулизма .

Које ствари повећавају ризик?

Ризик од кратког даха може се повећати из следећих разлога:

• Злоупотреба лекова као што су опиоиди или бензодиазепини .
• Ако сте недавно имали операцију (због анестезије).
• Ако постоје одређене болести плућа, мишића и нервног система (мозга и кичмене мождине), као што смо горе поменули.

Које компликације ово може изазвати?

Угљен-диоксид у вашој крвиАко нивои CO2 постану превисоки, то може изазвати опасне, чак и по живот опасне компликације. Погледајте:

• Респираторна ацидоза: То значи да је ваша крв киселија него што би требало да буде.
• Респираторна инсуфицијенција: Ово је када ткива вашег тела не добијају довољно кисеоника.
• Срчани застој: Изненадни застој срца.
• Кома.
• Плућна хипертензија: Повећан притисак у крвним судовима повезаним са плућима.

Како ово дијагностикујете?

Да би дијагностиковао респираторну депресију , лекар ће вас прво питати о вашим симптомима, вашој медицинској историји и свим лековима које узимате. Затим, може наручити посебне анализе крви како би измерио количину угљен-диоксида (CO2) у вашој крви. Такође може наручити и друге тестове како би тачно утврдио шта узрокује хиповентилацију .

Које врсте тестова се раде?

Следећи тестови се могу урадити да би се открио основни узрок кратког даха:

• Тест артеријског гаса у крви: Овим се проверава количина кисеоника, угљен-диоксида и киселости у крви.
• Тестови плућне функције: То су тестови који проверавају колико добро ваша плућа функционишу.
• Пулсна оксиметрија: Уређај који мери количину кисеоника у крви тако што вам се на прст причврсти мала штипаљка. Можда сте ово видели.
• Анализе крви: Постоје многе друге анализе крви које могу помоћи у дијагностиковању овог стања или његових узрока. Примери укључују комплетну крвну слику (ККС) , основни метаболички тест (ОМС) , токсиколошки скрининг (за проверу супстанци као што су лекови), тест крви на угљен-диоксид (CO2) и тестове функције штитне жлезде .
• Снимање: Лекар може да наручи рендгенске снимке грудног коша, ЦТ скенирање (компјутеризовану томографију) грудног коша или главе како би потражио друга основна стања.
• Студија спавања / полисомнографија: Овај тест помаже у откривању стања попут апнеје у сну и синдрома хиповентилације гојазности.

Како се лечи?

Лечење кратког даха зависи од узрока и тежине стања. Здравствени радници вам могу прописати третмане као што су:

• Неинвазивна вентилација: Ово подразумева коришћење апарата који вам помаже да дишете кроз маску која се намешта преко лица. На пример, апарат за континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (CPAP) или апарат за двостепени позитивни притисак у дисајним путевима (BiPAP®) . Можда сте чули за њих.
• Лекови за стимулацију дисања: Понекад, ако је ово стање узроковано предозирањем или као нежељени ефекат лека, могу се дати лекови за сузбијање ефекта . На пример, ако је ово стање узроковано опиоидима , ефекти се могу смањити давањем лека који се зове Налоксон/Наркан® .
• Терапија кисеоником: Кисеоник се може дати ако је потребно.
• Механичка вентилација: Ако је стање веома озбиљно, особа може морати да буде седирана, стављена у цев и да јој машина дише.

Каква ситуација се може очекивати у будућности? (Изгледи)

Прогноза за отежано дисање зависи од узрока. Хитно стање, попут предозирања опиоидима , може бити фатално ако се брзо не лечи. Међутим, ако је стање узроковано апнејом у сну, синдромом опструктивне апнеје у сну повезаним са гојазношћу ( СОАС ) или другим дуготрајним стањима, биће потребно континуирано лечење и постепено ће се побољшавати.

Може ли се то спречити?

Најбољи начин да спречите кратак дах јесте да узимате лекове тачно онако како вам је прописано и да лечите сва постојећа медицинска стања. Обавезно се консултујте са својим лекаром или фармацеутом пре него што узмете два или више лекова, посебно опиоиде и бензодиазепине, који смањују концентрацију или вас чине поспаним. Такође , будите свесни могућих нежељених реакција које се могу јавити када се ови лекови узимају са алкохолом.

"Лекарство је пријатељ ако се користи правилно, али непријатељ ако се користи погрешно."

Када треба да посетим лекара?

Разговарајте са својим лекаром у овим случајевима:

• Ако имате било каквих питања или недоумица у вези са здравственим стањем које имате.
• Ако имате питања или сумње у вези са леком који вам је прописао лекар.
• Ако имате симптоме кратког даха, посебно ако имате друга медицинска стања која повећавају ризик.

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако имате било који од ових озбиљних симптома , одмах идите у најближу хитну помоћ:

• Ако имате нападе .
• Ако се ментално стање променило и постоји конфузија .
• Ако се осећате толико поспано да не можете остати будни.
• Ако имате дезоријентацију о томе где се налазите и када се налазите.
• Ако осетите необичан страх или сумњу (параноју) .
• Ако кожа, нокти или усне постану плаве.

Која питања треба да поставите лекару?

Можда би било корисно да поставите свом лекару питања попут ових:

• „Зашто се баш мени ово десило?“
• „Шта треба да урадим да спречим да се нешто слично догоди у будућности?“
• "Које могућности лечења имам?"

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Респираторна депресија је озбиљно стање у којем се угљен-диоксид (CO2) накупља у крви. Али често се може спречити. Ако узимате лекове који могу изазвати респираторну депресију, разговарајте са својим лекаром како бисте били сигурни да их узимате правилно и безбедно. Ако имате неко друго здравствено стање које би могло изазвати ово стање, питајте свог лекара о корацима које можете предузети да бисте смањили ризик. Он или она могу разговарати са вама о вашим бригама и направити план за безбедно управљање вашим стањем и лековима. Брига о вашем здрављу је најважнија ствар.

Респираторна депресија, хиповентилација, смањено дисање, угљен-диоксид, кисеоник, болест плућа, злоупотреба дрога