Да ли постоји дубока инфекција у задњем делу грла? Хајде да сазнамо више о овом „ретрофарингеалном апсцесу“!

Да ли вама или вашем малишану тешко пада храну? Да ли имате јак бол у грлу, можда чак и мало отежано дисање? Дакле, ово је стање на које треба да будемо посебно опрезни у таквим временима, које може бити мало озбиљно, али се може излечити ако се препозна и лечи рано. Данас ћемо говорити о нечему што се зове „ретрофарингеални апсцес“ .

Шта је овај „ретрофарингеални апсцес“? Једноставно речено...

Једноставно речено, „ретрофарингеални апсцес“ је накупљање гноја дубоко у грлу, близу задњег зида грла. Прецизније, настаје када бактеријска инфекција уђе у лимфне чворове у грлу. Да ли сте знали да су ови лимфни чворови део имуног система вашег тела? Они помажу у борби против инфекција. Дакле, када имате инфекцију, ови чворови могу постати отечени, болни, а понекад се може формирати и гној.

Ово није само обичан бол у грлу, већ озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ . Иако је чешћи код мале деце, заправо може утицати на било кога, било ког узраста.

Кога ова ситуација највише погађа? Малишане?

Да, ово стање које се назива „ретрофарингеални апсцес“ најчешће се јавља код мале деце узраста између 2 и 4 године. Разлог за то је што су у овом узрасту лимфни чворови у грлу деце већи. Стога су подложнији инфекцијама. Како старимо, ови лимфни чворови се постепено смањују. Тада се смањује ризик од развоја таквих апсцеса.

Још једна ствар је да се каже да је ово стање нешто чешће код дечака него код девојчица.

Колико је чест „ретрофарингеални апсцес“? Зашто је у порасту?

Ово заправо није баш често стање. Међутим, у последњих 20 година, дошло је до благог повећања броја пријављених случајева код мале деце и одраслих. Неке студије сугеришу да би ово могло бити повезано са повећањем случајева тонзилитиса , инфекције крајника у грлу. Крајници су два ткива која се налазе са обе стране грла.

Сматра се да је други разлог повећање МРСА инфекција, врсте тешке бактерије која је отпорна на неке антибиотике.

Који су симптоми овога? Како то препознати?

Најчешћи симптоми овог стања су отежано гутање хране и пића и бол у грлу . Поред тога, могу постојати и други симптоми као што су:

• Јака бол у грлу: Као бол у грлу.
• Отечене брадавице: Бочне стране врата могу се осећати као квржице када се додирну.
• Тешкоће са дисањем:Можете испуштати буку приликом дисања и можете се осећати као да се гушите.
• Тешкоће у говору: Ваш глас се може променити и можете имати потешкоћа у говору.
• Стварање буке при дисању: попут хркања.
• Јака главобоља.
• Укочен врат, тешкоће са окретањем врата.
• Кашаљ.
• Грозница.

Ако мало дете има ово стање, може постати веома немирно и раздражљиво . Може чак и да балави јер не може да гута храну. Ако дете држи врат у незгодном положају (као да би лакше дисало), то значи да не добија довољно ваздуха за дисање.

Ако имате један или више ових симптома, свакако треба одмах да посетите лекара . Ова ситуација није добра за одржавање код куће.

Које компликације могу настати ако се не лече? Да ли је то опасно?

Да, ретрофарингеални апсцес је озбиљно стање . Главни разлог за то је локација апсцеса. Ако се не лечи правилно, апсцес може да расте и блокира дисајне путеве , што отежава дисање. Такође, инфекција се може проширити на крвоток и друге оближње органе, узрокујући компликације опасне по живот.

Могу се јавити компликације попут ових:

• Опструкција дисајних путева.
• Аспирациона пнеумонија: Пнеумонија узрокована удисањем гноја или других супстанци у респираторни тракт.
• Отицање и запаљење грудног коша.
• Крвни угрушци у главним венама врата (посебно југуларним венама).
• Ширење инфекције на околна ткива и органе, као што су плућа.
• Септички шок је стање узроковано ширењем инфекције у крвоток.

Зато кажемо да ово не схватате олако и да брзо потражите лечење.

Који су узроци „ретрофарингеалног апсцеса“? Да ли се разликује код деце и одраслих?

Овај апсцес се формира када инфекција уђе у лојне жлезде у грлу. Затим те жлезде отекну, постепено пукну, а гној се накупља, формирајући овај „апсес“. Међутим, узроци овога су мало другачији код мале деце и одраслих.

• Мала деца: Ово стање се обично развија код деце након инфекције горњих дисајних путева. На пример, инфекција синуса која се погоршава након прехладе или инфекције уха. Ова почетна инфекција се шири на крајнике на задњем делу грла, формирајући апсцес.
• Замислите да ваше дете има прехладу и бол у уху већ неколико дана. Ако се инфекција не лечи правилно, може да продре дубоко у грло и изазове нешто слично. Зато је важно бринути о малишанима чак и ако имају прехладу.

• Одрасли: Главни узрок овога код одраслих је повреда задњег дела грла. Ова повреда може настати када се нешто попут рибље или пилеће кости заглави у грлу током јела. Или се може јавити као споредни ефекат ствари попут повреде задњег дела грла током стоматолошких радова, вађења зуба, ендоскопије или интубације.

Да ли је ово узроковано вирусом или бактеријом?

Ову инфекцију обично изазива комбинација бактерија, а не само једна . Неке од бактерија које могу изазвати ретрофарингеални апсцес укључују:

• Стрептококус пиогенес
• „Staphylococcus aureus“ (ово такође укључује сој отпоран на антибиотике назван „MRSA“)
• Бактероиди
• Фузобактерије
• Пептострептокок
• Порфиромонас
• Превотела
• Вејлонела
• Хемофилус инфлуенце

Ово је мало компликовано, али је важно да лекари одаберу прави третман.

Како лекари дијагностикују ово?

Када посетите лекара, он ће прво пажљиво саслушати ваше симптоме, а затим обавити физички преглед. Прегледаће вам грло и врат.

Поред тога, могу се извршити тестови снимања како би се тачно видело да ли је овај „апсес“ присутан и колико је велики.

• На пример, може се урадити рендгенски снимак или ЦТ скенирање . ЦТ скенирање може веома јасно показати апсцес.

Такође, раде се анализе крви .

• Комплетна крвна слика (ККС) ће показати повећан број белих крвних зрнаца ако постоји инфекција у телу.
• Понекад се врши тест бактеријске културе помоћу бриса узетог из грла. Ово може помоћи да се тачно утврди која врста бактерија изазива инфекцију.

Често ћете бити упућени специјалисти за уши, нос и грло (ОРЛ специјалиста) ради дијагнозе и лечења.

Који су третмани за „ретрофарингеални апсцес“? (Лечење)

Пошто је ово озбиљна инфекција, обично се лечи у болници . Лечење има два главна циља: контролу инфекције и, у неким случајевима, дренирање апсцеса.

Следећи су третмани:

• Антибиотици:За борбу против инфекције, јаки антибиотици се дају интравенозно. То могу бити „антибиотици широког спектра“, што значи да делују против многих различитих врста бактерија. Ако се одређена врста бактерије идентификује тестом бактеријске културе, може се дати одређени антибиотик за њено лечење.
• Хирургија: Није свима потребна операција. Међутим, ако је апсцес велики и отежава вам дисање, ваш лекар може одлучити да изврши операцију уклањања апсцеса. Током ове операције, убацује се цев за дисање која вам помаже да дишете. Затим се апсцес отвара и гној унутра се дренира.

У зависности од тога колико је апсцес блокирао дисајне путеве, може вам се дати кисеоник током боравка у болници. Ако имате потешкоћа са гутањем, може вам се дати физиолошки раствор (интравенска течност) како би се спречила дехидрација.

Чак и након отпуштања из болнице, мораћете да наставите да узимате оралне антибиотике неколико дана како бисте били сигурни да је инфекција потпуно излечена и да се неће поновити.

Који су уобичајено прописани антибиотици?

Неки од антибиотика који се користе за лечење ретрофарингеалног апсцеса су:

• Ампицилин сулбактам
• Клиндамицин
• Ванкомицин (посебно за инфекције попут МРСА)
• Линезолид
• Амоксицилин-клавуланат

То су лекови које је прописао лекар.

Шта можемо учинити да се заштитимо од ове ситуације? (Превенција)

Иако не постоји начин да се то потпуно спречи, постоје ствари које можете учинити да смањите ризик.

• Ако се ваше дете разболи, посебно ако има инфекцију горњих дисајних путева (као што су прехлада, бол у уху, синуситис), не одлажите тражење лечења . Одмах потражите лекарски савет.
• Чим приметите симптоме ретрофарингеалног апсцеса (код себе или вашег детета) , схватите их озбиљно и одмах се обратите лекару . Ово може помоћи у спречавању компликација.

Шта се дешава ако се развије „ретрофарингеални апсцес“? Да ли ће зацелити?

Уз правилан третман, стопа опоравка је веома висока. Инфекција се може потпуно излечити давањем антибиотика и, ако је потребно, дренажом гноја.

Међутим, веома ретко (наводно у 1% - 5% случајева) ова циста се може поново појавити. Стога, чак и након зарастања, будите опрезни ако се горе поменути симптоми поново појаве. Ако осетите нешто слично, одмах се обратите лекару.

Да ли је ово могуће опасно по живот? Да ли је ово хитан случај?

Да, ово може бити опасно по живот ако се не лечи правилно. Зато кажемо да потражите лечење чим се појаве симптоми.

Дефинитивно, „ретрофарингеални апсцес“ је медицинска хитна ситуација.Јер ово може потпуно блокирати грло и прекинути доток кисеоника. Не чекајте да дођете до те тачке, одмах се обратите лекару.

Како да се бринем о себи? (Брига о себи након третмана)

Узимајте све антибиотике које вам је прописао лекар, тачно онако како вам је прописано, током целог курса . Чак и ако се осећате мало боље, узмите цео курс лекова. Ретрофарингеални апсцеси се могу поново јавити, тако да правилно узимање лекова може смањити ризик.

Која је разлика између „ретрофарингеалног апсцеса“ и „перитонзиларног апсцеса“?

Оба су апсцеси који се формирају у грлу, али постоји мала разлика.

• Ретрофарингеални апсцес: Ово се развија у дубоком подручју близу задњег зида грла.
• Перитонзиларни апсцес: Ово се развија близу крајника.

Оба су узрокована инфекцијама, а методе лечења су углавном исте - то јест, давање антибиотика и, ако је потребно, испуштање гноја.

Коначно, најважнија ствар коју треба запамтити (Порука за понети)

„Ретрофарингеални апсцес“ је накупљање гноја дубоко у грлу. Ово није уобичајена инфекција која се може лечити код куће . Сматра се медицинским хитним стањем јер може блокирати дисајне путеве и проширити инфекцију на друге органе.

Дакле, ако ви или ваше дете имате ове симптоме, немојте одлагати тражење лечења . Потражите лекарски савет што је пре могуће. Што пре почнете са антибиотицима, веће су вам шансе да се решите апсцеса, спречите озбиљне компликације и брзо се опоравите.

Ретрофарингеални апсцес, ретрофарингеални апсцес, апсцес грла, инфекција грла, педијатријске болести, тешкоће са дисањем, тешкоће са гутањем