Страшно лице рака плућа: Да ли сте свесни рака плућа малих ћелија?

Да ли сте икада чули за „рак плућа малих ћелија“? Ово вам је можда ново. То је ретка, споро растућа врста рака која се развија у плућима. Често је повезана са употребом дувана, посебно код људи који пуше цигарете. Међутим, важно је запамтити да може утицати на било кога. Ако се открије рано, лекари могу излечити неке људе, а другима помоћи да живе дуже. Најбољи начин да се то избегне јесте да се потпуно престане са пушењем.

Шта је мали ћелијски карцином плућа?

Једноставно речено, ситноћелијски карцином плућа је врста рака плућа који расте веома брзо . Иако се може развити код било кога, најчешћи је код људи који дуго користе дуван, посебно код људи који су пушили цигарете . Ако се болест открије рано, лекари могу излечити неке људе. Код других, то им чак може помоћи да живе са болешћу мало дуже. Једини начин да се заштитите од овог рака је да престанете да пушите .

Колико је ово стање често?

Укупно, око 57 од 100.000 људи у Сједињеним Државама развије рак плућа. Око 15% тих дијагноза рака је рак плућа малих ћелија . Ово је мање него код типа који се назива „немалоцелуларни рак плућа“.

Како малигноћелијски карцином плућа (SCLC) утиче на ваше тело?

Ситноћелијски рак плућа почиње када здраве ћелије у вашим плућима мутирају или се промене у ћелије рака. Ове ћелије се затим неконтролисано деле и множе . На крају, ове ћелије рака формирају туморе у вашим плућима.

Ћелије рака могу се ослободити ових тумора и путовати кроз ваше тело путем крви или лимфе (течност која путује до ваших лимфних чворова).

Рак плућа малих ћелија обично се шири на:

• До лимфних чворова.
• До костију.
• До мозга.
• Јетра.
• Надбубрежне жлезде. Ове жлезде се налазе близу бубрега.

Када се ћелије прошире, могу формирати нове туморе у лимфним чворовима и другим органима. Ситноћелијски карцином плућа такође може изазвати накупљање течности у плућима или у просторима око плућа. Ово може истиснути ваздух из плућа и проузроковати отказивање плућа. Ово се назива плеурални излив .

Постоје две врсте ситноћелијског карцинома плућа (SCLC):

• Карцином малих ћелија: Ово је најчешћи тип рака плућа малих ћелија.
• Комбиновани карцином малих ћелија:Ово чини само 2% до 5% свих карцинома малих ћелија. Ова врста рака плућа је комбинација и „немалих ћелија“ и „малих ћелија“.

Који су симптоми рака плућа малих ћелија (SCLC)?

Ситноћелијски рак плућа који се није проширио ретко показује симптоме . Ако се симптоми појаве, могу укључивати:

• Бол или нелагодност у грудима.
• Хронични кашаљ који се стално појачава или постаје јак.
• Искашљавање крви (хемоптиза).
• Тешкоће са дисањем.
• Отицање лица.
• Умор.
• Хрипкост гласа.
• Храна је без укуса.
• Отечене вене на врату.
• Губитак тежине без икаквог разлога.
• Звиждање у грудима.

Ови симптоми су често слични другим мање озбиљним болестима. Имање једног или више ових симптома не значи да имате рак плућа малих ћелија. Међутим, ако сте пушач или бивши пушач, одмах се обратите лекару ако приметите било који од ових симптома. Он или она ће моћи да процени ваше стање и препоручи следеће кораке.

Који су узроци рака плућа малих ћелија (SCLC)?

Иако свако може да развије рак плућа, људи који пуше, пушили су у прошлости или су изложени пасивном диму имају већи ризик од развоја рака плућа малих ћелија. Остали фактори ризика укључују:

• Изложеност зрачењу, било од лечења рака или снимања.
• Изложеност радонском гасу. Радон је безбојни, радиоактивни гас који може да процури у куће и друге зграде.
• Изложеност азбесту, арсену, никлу, катрану или токсичним хемикалијама на радном месту.
• Неко у породици има рак плућа.
• Бити инфекциран вирусом хумане имунодефицијенције (ХИВ).

Како лекари дијагностикују мали ћелијски карцином плућа (SCLC)?

Када се посумња на било који рак плућа, прво што треба урадити јесте да се направи рендгенски снимак грудног коша . Ако се на њему покажу сумњиве мрље у плућима, лекар ће затражити један или више следећих тестова:

• Скенирање сликама: Компјутеризована томографија (CT) и позитронска емисиона томографија (PET) могу открити туморе плућа. CT скенирање је главна метода за дијагностиковање рака плућа. Ови тестови такође могу проценити обим ширења рака.
• Биопсија: Узорак ткива се узима из плућа помоћу игле. Патолози у лабораторији испитују овај узорак на ћелије рака.
• Бронхоскопија:Користећи уређај који се зове бронхоскоп, ваш лекар ће тражити туморе у дисајним путевима ваших плућа. Истовремено, може узети и узорке ткива за биопсију.

Које су фазе рака плућа малих ћелија (SCLC)?

Лекари користе двостепену методу да би утврдили колико се проширио рак плућа малих ћелија. Ове информације такође помажу у одређивању лечења. Две фазе рака плућа малих ћелија су:

• Ограничени стадијум: То значи да се рак налази у једном од ваших плућа и да се можда проширио на подручје између плућа или на лимфне чворове изнад кључне кости. Око 1 од 3 особе са ситноћелијским карциномом плућа има болест у овом ограниченом стадијуму када им се дијагностикује.
• Екстензивна фаза: У овој фази, рак се проширио на друго плућно крило, на лимфне чворове изван плућа, а могао се проширити и на кости, мозак и друге органе.

Који су третмани за мали ћелијски карцином плућа (SCLC)?

Лечење зависи од многих фактора, укључујући ваше године, опште здравствено стање и стадијум рака. Могућности лечења укључују:

• Хирургија: Око 1 од 20 особа са ситноћелијским карциномом плућа има рак који се није проширио ван плућа. У том случају, хирург може уклонити део или цело плуће. Људи који не могу да се подвргну операцији могу добити радиотерапију или хемотерапију.
• Радиотерапија: Ова метода користи машину за усмеравање снажних рендгенских зрака директно на тумор. Поред убијања ћелија рака, овај третман може такође смањити симптоме. Лекари обично користе радиотерапију за малигноћелијски карцином плућа ограниченог стадијума.
• Хемотерапија: Ако сте имали операцију, ваш лекар може комбиновати лекове за хемотерапију са другим третманима како би убио све преостале ћелије рака. Хемотерапија се често даје људима са узнапредовалим раком. Иако хемотерапија не може потпуно да излечи ситноћелијски рак плућа, може смањити рак, смањити симптоме и помоћи људима да живе дуже.
• Имунотерапија: Овај третман стимулише имуни систем вашег тела да се бори против ћелија рака и уништава их. „Инхибитори имунолошких контролних тачака“ су врста имунотерапије која се користи за лечење узнапредовалог рака плућа малих ћелија. Лекари могу дати овај третман заједно са хемотерапијом како би смањили туморе и смањили симптоме.

Шта ако операција није могућа и други третмани нису успешни?

Постоји неколико опција које вам лекар може препоручити, а можете размотрити и:

• Прелазак са покушаја лечења рака плућа малих ћелија на третмане који смањују симптоме . На пример, ако су вам дисајни путеви блокирани, ваш лекар може користити бронхоскоп да их отвори.
• Размислите о учешћу у клиничком испитивању . На пример, недавна клиничка испитивања су показала да је комбиновање хемотерапије и имунотерапије помогло људима са узнапредовалим малигноћелијским карциномом плућа да живе дуже. Око 15% људи који су примили комбиновани третман били су још увек живи три године након завршетка лечења.
• Размишљање о палијативној нези : Ова нега се фокусира на помоћ у управљању симптомима, укључујући бол и нежељене ефекте лечења рака.

Каква је прогноза за малигноћелијски карцином плућа (SCLC)?

Рак плућа ситних ћелија је веома озбиљна болест . Без лечења, већина људи са раком плућа ситних ћелија умире у року од неколико месеци од дијагнозе. Иако лекари могу да лече рак плућа ситних ћелија, болест ће се вероватно вратити. Студија из 2020. године показала је да се код више од 50% људи који су лечени од рака плућа ситних ћелија болест поново јавила. Према подацима из 2020. године, само око 7% свих људи са раком плућа ситних ћелија је још увек живо пет година након дијагнозе.

Постоји много фактора који утичу на прогнозу рака плућа малих ћелија:

• Стадијум рака : Ако се рак није проширио даље од места где је почео, лекари имају веће шансе за успех у лечењу.
• Могућности лечења : Око 1 од 20 особа са ограниченим стадијумом рака плућа малих ћелија може имати операцију уклањања тумора. За оне који не могу имати операцију, могу се дати хемотерапија и радиотерапија.
• Рецидив : Ако се рак плућа малих ћелија поново појави, лекари имају мање могућности лечења.

Нема сумње да прогноза за ситноћелијски карцином плућа није баш добра. Међутим, важно је запамтити да је прогноза могућност, а не сигурност . Ако имате ситноћелијски карцином плућа и желите да знате своју прогнозу, замолите свог лекара да вам објасни шта можете очекивати.

Колика је стопа преживљавања?

Стопе преживљавања су процене засноване на искуству различитих група . Око 70% људи са ситноћелијским карциномом плућа дијагностикује се након што се рак проширио (ситноћелијски карцином плућа у екстензивном стадијуму). Могућности лечења за ове људе су ограничене. Према подацима из 2020. године:

• Генерално, око 7% људи са малигноћелијским карциномом плућа је и даље живо пет година након дијагнозе.
• Око 27% људи са ограниченим стадијумом ситноћелијског карцинома плућа је и даље живо пет година након дијагнозе. Особа са ограниченим стадијумом ситноћелијског карцинома плућа има рак у једном плућном крилу и оближњим лимфним чворовима.
• Око 16% људи чији се рак проширио на оближња ткива и органе ван плућа је још увек живо пет година након дијагнозе.

Запамтите — као и прогнозе, стопе преживљавања су процене засноване на искуствима различитих група . Оно што се догодило другима можда се не односи на вашу ситуацију.

Како можете смањити ризик од развоја овог стања?

Избегавање дувана је најбољи начин да се спречи рак плућа малих ћелија . Ако тренутно користите дуван, покушајте да престанете што је пре могуће. Без обзира на то колико имате година или колико дуго пушите, ваша плућа ће почети да се зарастају чим престанете . Давање плућима шансе да се зарастају смањује ризик од развоја рака плућа малих ћелија. Ако користите дуван и желите да престанете, разговарајте са својим лекаром о третманима и програмима за престанак пушења.

Шта је са скрининг тестовима за рак плућа?

За разлику од других врста рака плућа, не постоји специфичан скрининг тест за малигноћелијски карцином плућа.

Шта се још може учинити да се смањи ризик?

Ови кораци такође могу помоћи:

• Одржавајте здраву тежину која вам одговара.
• Једите хранљиву исхрану.
• Редовно вежбајте.
• Проверите свој дом на присуство радона. Ако је потребно, инсталирајте систем за уклањање радона из вашег дома.
• Заштитите се од канцерогених хемикалија (арсен, азбест, никл) на радном месту.

Ако имам малигноћелијски карцином плућа (SCLC), како да се бринем о себи?

Операције и други третмани рака могу бити физички захтевни. Можда ћете се осећати веома уморно након лечења. Ево неколико ствари које можете учинити да бисте остали јаки током лечења:

• Једите хранљиву храну: Симптоми рака и лечење рака могу утицати на ваш апетит. Ако имате потешкоћа са јелом, питајте о сарадњи са нутриционистом. Они могу дати предлоге како би вам помогли да добијете потребне хранљиве материје.
• Вежбајте мало: Рак је стресно стање. Лагана вежба може помоћи у смањењу стреса.
• Потражите подршку:Ситноћелијски карцином плућа је ретка, неизлечива болест. Бити међу малом групом људи са медицинским стањем може бити усамљено. Разговарајте са својим лекаром о групама за подршку које вас могу повезати са људима који разумеју кроз шта пролазите.
• Размислите о подршци за ментално здравље: Можда мислите да би требало да задржите бриге о раку за себе, како не бисте узнемирили своје вољене. Ако је то случај, размислите о сарадњи са специјалистом за ментално здравље.

Која питања треба да поставим лекару?

Ако имате рак плућа малих ћелија, можете размотрити да питате свог лекара о:

• Зашто сам добио/ла ситноћелијски рак плућа?
• У којој је фази рак плућа?
• Шта ово значи за моју прогнозу?
• Који је најбољи третман за некога у мојој ситуацији?
• Који су ризици и нежељени ефекти лечења?
• Да ли треба да учествујем у клиничком испитивању?
• Каква накнадна нега ми је потребна након лечења?
• Хоће ли се рак вратити?
• Који су симптоми рекурентног рака плућа малих ћелија?
• Како могу да престанем да пушим?

Која је разлика између „неситноћелијског рака плућа“ и „ситноћелијског рака плућа“?

Постоји неколико разлика:

• Ситноћелијски рак плућа обично почиње у једној врсти ћелија у једном делу плућа. Неситноћелијски рак може почети у три различите врсте ћелија и у различитим деловима тела. На пример, врста која се зове аденокарцином утиче на жлезде које облажу ваше органе. Код неситноћелијског рака плућа, аденокарцином почиње у спољашњим слојевима плућа.
• Рак плућа малих ћелија се шири брже од рака плућа немалих ћелија.
• Када се посматрају под микроскопом, ћелије рака плућа малих ћелија су много мање од ћелија „немалих ћелија рака плућа“.

На крају, једна важна порука

Захваљујући тестовима за рано откривање и новим третманима, све више људи са ситноћелијским карциномом плућа сада живи дуже . Лекари имају третмане који могу помоћи пацијентима да живе дуже, имају бољи квалитет живота, а у неким случајевима чак и да излече болест.

Употреба дувана је водећи узрок рака плућа малих ћелија. Ако пушите, покушајте да престанете. Чак и ако већ имате рак плућа, никада није касно да престанете са пушењем . Затражите помоћ од свог лекара у проналажењу програма за одвикавање од пушења.

Рак плућа , рак плућа малих ћелија, пушење, симптоми рака, лечење рака, здравље плућа, ризик од рака