Да ли почињете да осећате бол у ногама када мало ходате? Да ли осећате пецкање које почиње у леђима и спушта се низ ноге и осећате се као да губите контролу над ногама? Ваш лекар вам је можда рекао за стање које се назива „ стеноза кичме “. Немојте се плашити када чујете ову реч. Ово је стање које може утицати на многе људе, посебно оне у средњим годинама и старије. Хајде да једноставно погледамо шта је то и да ли увек захтева операцију.
Шта је спинална стеноза?
Једноставно речено, наша кичма је непрекидни низ костију. Унутар ових костију заштићени су кичмена мождина, која је главни део нервног система нашег тела, и живци који из ње излазе. Пут којим ова кичмена мождина пролази, односно део налик каналу унутар кичме, називамо кичменим каналом.
Баш као што се водоводна цев временом сужава због прљавштине и рђе, тако се и наш кичмени канал може сузити како старимо, због стања попут артритиса или због формирања коштаних израслина. Тада кичмена мождина и живци који пролазе кроз тај канал почињу да се компресују. Скуп симптома изазваних том компресијом нерава називамо кичменом стенозом.
Главни симптоми узроковани овим су:
- Бол у врату, леђима или ногама.
- Утрнулост, пецкање или трзање мишића у рукама или ногама.
- Проблеми са стопалима (на пример, стопало удара о тло приликом ходања).
- Понекад бол у ногама постане толико јак да не могу ни кратко да ходам.
Да ли је операција једино решење?
Не. То је оно што плаши многе људе. Али истина је да нису сви са спиналном стенозом потребни операција. Ваш лекар ће свакако испробати друге третмане пре него што вас упути на операцију.
Запамтите, операција је обично последње средство. Лекар ће размотрити операцију само ако други третмани нису били успешни.
Да видимо који су нехируршки третмани доступни у табели испод.
| Метод лечења | Шта се дешава са тим? |
|---|---|
| Средства против болова | Бол се може контролисати уобичајеним лековима против болова попут парацетамола и ибупрофена. За неуропатски бол, ваш лекар може преписати специфичне лекове попут дулоксетина, габапентина, прегабалина (Лирика). |
| Ињекција (епидурална стероидна ињекција) | Ово подразумева убризгавање стероида који се зове кортизон директно у подручје где је кичмена мождина стегнута. Ово може привремено, а понекад и трајно, смањити бол и оток. |
| Физикална терапија и вежбе | Ово је веома важно. Радећи вежбе које јачају мишиће леђа и трбушних мишића под вођством физиотерапеута, можете контролисати бол и побољшати своју способност ходања. |
Ако ови третмани не контролишу ваше симптоме и ако бол омета ваше свакодневне активности до те мере да не можете да функционишете, онда ће вам лекар разговарати о операцији.
Како се припремате за операцију?
Ако вам лекар препоручи операцију, постоји неколико ствари које треба да урадите пре него што се то деси.
- Вежбање: Немојте се изненадити. Бављење одговарајућим вежбањем уз одобрење лекара пре операције ће вам много помоћи да се брже опоравите након операције.
- Престаните са пушењем: Ако сте пушач, свакако треба да престанете. Пушење успорава процес зарастања.
- Будите свесни својих лекова: Обавестите свог лекара о свим лековима, витаминима и суплементима које узимате. Неке лекове који могу изазвати проблеме са анестезијом можда ће бити потребно прекинути пре операције.
- Неко да помогне: Организујте да вас неко одвезе до болнице и назад кући.
Које врсте операција се изводе?
Постоје три главне врсте операција за спиналну стенозу. Ваш лекар ће одлучити која је операција најбоља за вас на основу вашег стања.
| Врста операције | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Ламинектомија | Ово је најчешћа операција. У овој процедури, фрагменти костију, коштани израсли и лигаменти који изазивају компресију нерава се хируршки уклањају, омогућавајући живцима да се слободно крећу. |
| Спинална фузија | Понекад се ово ради у комбинацији са ламинектомијом. То је поступак који смањује нестабилност кичме спајањем једног или више пршљенова. У ту сврху могу се користити метални шрафови и шипке. |
| Фораминотомија | Ако је отвор кроз који живци излазе из кичмене мождине сужен, ова операција га увећава и смањује притисак на живце. |
Који су могући ризици операције?
Као и свака операција, ове операције носе одређене ризике. Посебно су људи који пуше, старији су, гојазни или имају друга медицинска стања попут дијабетес мелитуса изложени нешто већем ризику од компликација.
- Може доћи до инфекција, крварења или стварања крвних угрушака.
- Постоји мала вероватноћа оштећења мембране која покрива кичмену мождину.
- Постоји ризик од оштећења нерава.
- Понекад бол може потрајати.
Не бојте се ових ризика. Ваш лекар ће вам све објаснити и предузети све могуће кораке да ризик сведе на минимум.
Колико је времена потребно да се излечи?
Мораћете да останете у болници два до три дана након операције. Након неких мањих операција, можда ћете моћи да идете кући истог или следећег дана. То зависи од врсте операције коју сте имали и вашег здравственог стања.
Након повратка кући, потпуни опоравак може потрајати 3 месеца или више . Може потрајати неко време, посебно ако сте имали спиналну фузију. Током овог периода веома је важно да ходате према упутствима лекара и да радите вежбе које препоручује физиотерапеут.
Многи људи имају веома добре резултате након операције. Имају мање болова у ногама и могу боље да ходају. Али постоји једна ствар коју треба запамтити. Ова операција не лечи стања попут артритиса која су изазвала вашу спиналну стенозу. Стога постоји могућност да се симптоми врате у будућности.
Порука за понети кући
- Спинална стеноза је сужавање кичменог канала које се обично јавља са годинама.
- Ово не захтева увек операцију. Прво се покушава са третманима као што су лекови, ињекције и физикална терапија.
- Хируршку интервенцију треба размотрити само ако други третмани нису успели и бол отежава свакодневни живот. Отворено разговарајте са својим лекаром о томе.
- Опоравак након операције захтева време и посвећеност. Тачно пратите упутства и вежбе лекара.
- Имајте на уму да иако операција може пружити значајно олакшање симптома, она не лечи основну болест (нпр. артритис).











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар