Да ли имате овај чудан бол или нелагодност у стомаку? Хајде да причамо о мезентеричном паникулитису!

Да ли понекад осећате нејасан бол у стомаку, осећај пуноће или нешто чудно у стомаку? Можда се осећате и уморно, са благом грозницом. Иако често не обраћамо много пажње на такве симптоме, понекад они могу бити иза њих. Данас ћемо говорити о једној мање познатој, али вредној сазнања о болести. То је оно што лекари називају мезентеричним паникулитисом . Иако име може деловати мало дугачко, хајде да га схватимо једноставно.

Шта је мезентерични паникулитис? Хајде да то схватимо веома једноставно.

Једноставно речено, мезентерични паникулитис је упала дела нашег абдомена који се назива мезентеријум . Сада се можда питате шта је мезентеријум. Замислите, постоји нека врста завесе која помаже да наша црева буду у реду и да се не запетљају унутар абдомена. То се назива мезентеријум. Причвршћен је за задњи зид наше трбушне дупље и држи део нашег танког и дебелог црева. Прецизније, ово је структура везивног ткива. Унутар овог мезентерија налазе се крвни и лимфни судови који су потребни нашим цревима. Такође, овај мезентеријум је састављен од масног ткива (масно ткиво или телесна маст) које се налази између два набора мембране која се назива перитонеум . У случају мезентеричног паникулитиса, постоји дуготрајна упала (хронична упала) слоја масног ткива у поменутом мезентеријуму. Ова упала оштећује масне ћелије тамо и узрокује њихово одумирање. Ово се назива и масна некроза . Временом, ожиљци (фиброза) почињу да се формирају на овим оштећеним подручјима. Важно је да у већини случајева не постоји јасан узрок упале код мезентеричног паникулитиса. То јест, чини се да се она једноставно јавља без икаквог заједничког узрока, као што је инфекција, повреда или рак. У медицини, стања која немају узрок називају се идиопатска .

Да ли су мезентерични паникулитис и склерозирајући мезентеритис две различите ствари? Да ли су то иста ствар?

Ово је заправо помало предмет дебате међу лекарима. Многи верују да су ова два стања иста. Неки кажу да је склерозирајући мезентеритис нешто напреднији или тежи облик мезентеричног паникулитиса. Други мисле да би то могла бити другачија болест, са другачијим током деловања. Мезентерични паникулитис је обично стабилан и може се лечити. Међутим, постоји и идеја да се склерозирајући мезентеритис понекад може погоршати. Прави проблем је што још увек не знамо тачно зашто се јавља основна упала код оба стања. Зато је толико мучна за неке људе, а за друге не. Међутим, можемо рећи да већина људи који развију упалу мезентерија без очигледног разлога имају стабилно, лечиво стање. Међутим, код веома малог броја људи, ово стање може постати теже и упала се може проширити изван мезентерија.

Да ли је ова ситуација опасна? Може ли бити опасна по живот?

Мезентерични паникулитис обично није животно угрожавајуће стање . Ретко изазива озбиљне компликације. Већина људи има благе или умерене симптоме. Понекад ови симптоми могу нестати без икаквог лечења.

Међутим, ово може изазвати извесну нелагодност и бол. Због тога, неки људи морају да узимају лекове као третман за ово. Веома ретко, ово стање може ометати функционисање црева . На пример, ако се оток или ожиљно ткиво изазвано упалом превише повећа, то може ометати кретање хране кроз наше танко црево . Ово може изазвати стање које се назива опструкција црева . Али то се дешава веома ретко.

Колико је често ово стање? Ко је склонији да га развије?

Ово стање није баш често. Процењује се да погађа око 1,5% популације. Међутим, пошто симптоми нису увек присутни, а симптоми који се јављају (као што је бол у стомаку) су веома чести и уобичајени за друге болести, понекад може остати недијагностиковано. Мезентерични паникулитис је најчешћи код људи старијих од 60 година. Ретко се јавља код људи млађих од 20 година. Неке студије сугеришу да су мушкарци двоструко склонији развоју него жене.

Зашто се јавља запаљење мезентерија? Који су узроци?

Обично се упала јавља негде у нашем телу због инфекције, повреде или малигнитета. Ово је такође уобичајено у нашем мезентеричком ткиву. Упала је одговор нашег имуног система.Реакција. Ту је да помогне у зарастању ткива и борби против патогена који изазивају инфекцију. Али је помало чудно да се ова врста упале јавља без икаквог очигледног узрока, без ране која треба да зарасте. Као да нешто није у реду са нашим имунолошким системом.

Ево неких ствари за које се сматра да узрокују мезентерични паникулитис:

Лекари сматрају да мезентерични паникулитис може бити аутоимуна болест . То значи да наш сопствени имуни систем, без икаквог очигледног разлога, напада наша сопствена ткива. Ова врста аутоимуне болести има тенденцију да се јавља у породицама. Такође се може јавити зато што привремено стање (као што је вирусна инфекција) стимулише имуни систем, а имуни одговор траје чак и након што се стање реши. Мезентерични паникулитис је такође повезан са овим стањима. Ево неколико примера:

• Хирургија : Мезентерични паникулитис се јавља код око 5% пацијената, посебно након абдоминалне операције.
• Инфекције: Ово стање може бити узроковано и неким претходним инфекцијама. Истраживања су показала да:
• Туберкулоза
• Тифусна грозница
• Колера
• Сифилис
• Ово се може десити код људи са историјом хроничних инфекција као што је Виплова болест.
• Рак : Понекад се мезентерични паникулитис јавља код људи који су претходно лечени од рака, или који тренутно имају рак, или којима ће ускоро бити дијагностикован рак (рак ван мезентерија). Пријављено је да је повезан са претходним или тренутним раком у око 30% случајева. Примери:
• Лимфом
• Карциноидни тумори
• Рак дебелог црева
• Рак бубрега
• Рак простате
• Друга склерозирајућа стања: Понекад се мезентерични паникулитис може јавити са другим стањима у телу која изазивају упалу и ожиљке (склероза или фиброза). Ово указује на то да исти узрок мезентеричног паникулитиса може изазвати сличну реакцију и у другим деловима тела. Примери:
• Ретроперитонеална фиброза
• Сјогренов синдром
• Склерозни панкреатитис
• Нодуларни паникулитис
• Кронова болест

Који су симптоми мезентеричног паникулитиса?

Неки људи можда немају никакве симптоме . Други могу имати разне симптоме. Најчешћи симптом је бол у стомаку . Упала може изазвати бол у стомаку. Лимфни чворови у мезентеријуму такође могу отећи. Ово су уобичајени симптоми мезентеричног паникулитиса. Неки људи могу имати и бол у стомаку уз ове симптоме:

• Надимање стомака
• Отицање стомака
• Осећај ситости чак и након малог јела, губитак апетита (рана ситост или губитак апетита)
• Мучнина и повраћање
• Затвор или дијареја
• Губитак тежине

Ови симптоми се могу јавити када упала захвати црева. Такође, неки људи могу имати системске симптоме , што значи симптоме који утичу на цело тело, а не само на подручје абдомена где се налази мезентерија. Симптоми попут грознице и умора су чести када је укључен наш имуни систем.

Како се тачно дијагностикује ова болест? (Дијагноза)

Пошто је то веома ретка болест и симптоми су толико нејасни (слични су многим другим стањима), често је тешко дијагностиковати је. Ваш лекар ће можда морати да искључи низ других, чешћих стања пре него што посумња на мезентерични паникулитис. Прво, може урадити анализу крви . Ово може показати знаке упале. Затим, ако се посумња на мезентерични паникулитис, користе се тестови снимања (радиологија) да би се тражили карактеристични знаци. Мезентерични паникулитис се често дијагностикује МРИ (магнетном резонанцом) или ЦТ (компјутеризованом томографијом) скенирањем . Радиолог ће тражити задебљање мезентерија, знаке смрти масних ћелија (некроза масти) и ожиљке (фиброза). Понекад масно ткиво може постати веома дебело у једном подручју, изгледајући као тумор. Ако су лимфни чворови у мезентеријуму отечени, али крвни судови нису захваћени, ово је један од начина да се мезентерични паникулитис разликује од рака. Једини начин да се дефинитивно дијагностикује ово стање је биопсија.То значи да се мали комад мезентеричног ткива уклања током операције и шаље у лабораторију на тестирање. Међутим, није свима потребна оваква дефинитивна дијагноза. Ваш лекар можда већ има довољно информација да препише лекове за лечење мезентеричног паникулитиса. Ако лек помаже у ублажавању симптома, то такође потврђује дијагнозу.

Како се лечење спроводи? Да ли су свима потребни лекови?

У ствари, није свима са мезентеричним паникулитисом потребно лечење. Ако немате симптоме или су симптоми веома благи, ваш лекар може одлучити да само сачека и посматра да ли се ваше стање побољшава. Мезентерични паникулитис се обично не погоршава током времена и често нестаје сам од себе . Међутим, ако имате симптоме, постоји неколико стандардних лекова које лекари користе за њихово лечење.

• Кортикостероиди: То су лекови који смањују упалу. У већини случајева, ови лекови могу контролисати симптоме. Они су терапија прве линије.
• У неким случајевима, ваш лекар може преписати додатне лекове како би ублажио нежељене ефекте, као што је мучнина. Ови лекови делују постепено, тако да може проћи неколико недеља да симптоми потпуно нестану.

Ако кортикостероиди не делују, ваш лекар може да вам препише имуносупресоре . Ови лекови делују тако што сузбијају ваш преактиван имуни систем. Или, можете пробати лек који се зове налтрексон у ниској дози (LDN) . Ово такође делује модулирањем имуног система, али на другачији начин. Лекари користе процес покушаја и грешака да би пронашли онај који најбоље делује за ваше симптоме.

Шта ће се десити у будућности са овом ситуацијом? (Изгледи)

Генерално, мезентерични паникулитис је обично краткотрајно стање . Можете се опоравити без икаквих проблема или само са мањим проблемима. Ако сте једна од ретких особа које имају дуготрајне симптоме, ваши симптоми ће вероватно добро реаговати на лекове. Само веома мали број људи развија озбиљне компликације, као што је опструкција танког црева . У овом случају, може бити потребна операција да би се уклонила блокада.

Може ли се ово ублажити храном и пићем? (Контрола исхране)

Да, антиинфламаторна дијетаПридржавање ове дијете може помоћи у смањењу упале у вашем телу, посебно у вашем дигестивном систему. Иако сама по себи неће излечити мезентерични паникулитис, може направити разлику у вашим симптомима. Антиинфламаторна дијета подразумева конзумирање целе, природне хране уместо паковане, прерађене хране. Такође наглашава здраве, незасићене масти.

Смањите или престаните да једете ову храну када имате мезентерични паникулитис:

• Црвено месо
• Прерађено месо (као што су кобасице, ћуфте)
• Пржена храна
• Паковане грицкалице
• Рафинисани угљени хидрати (као што је бели хлеб направљен од хлебног брашна)
• Производи са високим садржајем шећера (као што су слатка пића)
• Засићене масти (као што су маргарин, шортенинг, животињска уља)
• Алкохол

Додајте још антиинфламаторних намирница попут ових:

• Цело воће, житарице и поврће
• Лиснато зелено поврће (као што су спанаћ, кељ)
• Риба (риба богата омега-3 масним киселинама попут лососа и туне)
• Биљна уља (као што су маслиново уље, уље каноле)
• Орашасти плодови (као што су бадеми, ораси)
• Куркума

Медитеранска исхрана је природно антиинфламаторна дијета. Наглашава интегралне намирнице и здраве масти попут рибе, орашастих плодова и маслиновог уља, које су богате омега-3 масним киселинама . Мезентерични паникулитис је ретко стање о коме још увек има много тога да се научи. Срећом, већина људи се брзо опорави. Међутим, ако су ваши симптоми узнемирујући или упорни, може бити фрустрирајуће имати стање које није у потпуности схваћено. Лечење мезентеричног паникулитиса је још увек у фази истраживања. Ваш лекар ће сарађивати са вама, корак по корак, како би пронашао третман који вам одговара.

Порука за понети кући

Мезентерични паникулитис је запаљење масног ткива у мезентеријуму, делу абдомена.

>

* Ово обично није опасно и у већини случајева може само од себе да зацели.

* Иако тачан узрок није познат, сматра се да је у питању аутоимуно стање .

* Главни симптом је бол у стомаку . Међутим, могу се јавити и надимање, мучнина и умор.

* ЦТ или МРИ скенирање може помоћи у дијагнози. Биопсија такође може бити потребна.

* Није свима потребно лечење. Особе са симптомима могу пронаћи олакшање лековима као што су кортикостероиди .

* Праћење дијете која смањује упалу може помоћи у контроли симптома.

* Ако и даље имате ове симптоме, обавезно потражите лекарски савет . Не паничите, ово је стање које се може лечити.

Мезентерични паникулитис, мезентерични паникулитис, упала желуца, бол у стомаку, мезентерија, масно ткиво, аутоимуне болести, исхрана, лечење, симптоми, ЦТ скенирање, МРИ скенирање