Да ли ваш малишан хода на прстима? Хајде да причамо о ходању на прстима!

Када ваш малишан почне да хода, пажљиво пратите сваку ситницу у вези са њим, зар не? Понекад приметите да ваша беба хода прстима уместо да петама додирује тло. То називамо „ходање на прстима“. Неки родитељи се мало уплаше када ово виде. Али да ли је ово увек нешто чега се треба плашити? Хајде да о томе разговарамо детаљније.

Шта је тачно ходање на прстима? (Ходање на прстима) Да ли је то нормално?

Једноставно речено, „ходање на прстима“ значи да ваше дете хода на јагодицама стопала и прстима, без додиривања петама о тло. То је као код плесача, али говоримо о сталном ходању на овај начин.

Видите, сасвим је нормално да малишани млађи од две године ходају на прстима овако када уче да ходају. Нема разлога за бригу. Како буду старији, почеће правилно да ходају са петама на земљи. Већином, ово чак не захтева никакав посебан третман.

Међутим, ако ваше дете настави да хода на прстима чак и након две године , то понекад може бити знак здравственог проблема, па је добра идеја да будете мало забринути.

Ово је толико често да међу децом која се типично развијају, око 2 од 100 (2%) још увек хода на прстима до 5 и по година. Међутим, међу децом са одређеним развојним поремећајима или кашњењима, око 41% хода на прстима у овом узрасту.

Које су друге карактеристике ходања на прстима?

Главни симптом је да дете хода на прстима. То је нешто што сви могу да виде. Ако некој малој деци кажете: „Сине/ћерко, ходајте са стопалима равно на земљи“, они то могу да ураде. Али ако наставе да ходају на прстима, видећете и друге ствари попут ове:

• Недостатак равнотеже и координације: Изгледа као да је тешко одржати равнотежу.
• Чести падови: Може пасти више од друге деце.
• Тешкоће са обувањем ципела: Неке ципеле можда неће правилно пристајати или их може бити тешко обути.
• Тешкоће у бављењу спортом или другим хобијима: Може бити тешко учествовати у играма које захтевају трчање и скакање са другом децом.
• Говорећи о болу у ногама: Понекад можете рећи и да вас ноге боле.
• Тешкоће при ходању на штиклама: То значи да ако се од вас тражи да ходате са подигнутим прстима и петама на поду, тешко је то учинити.
• Укоченост петних жица/Ахилове тетиве: Тетиве на задњем делу ноге, изнад пете, могу бити затегнуте.

Зашто мала деца ходају на прстима? Који су разлози?

Већину времена не постоји конкретан разлог за стално ходање на прстима.Лекари ово називају „идиопатским ходањем прстију“. То значи „непознатог узрока“. Понекад може бити навика.

Међутим, могу постојати и неки други разлози.

Скраћена Ахилова тетива

На задњем делу ноге, где се спајају мишићи потколенице, налази се јака тетива која се зове Ахилова тетива. Она је оно што се повезује са петном кости. Када користите мишиће потколенице, ова Ахилова тетива повлачи пету нагоре.

Код неких особа које ходају на прстима, ова тетива може бити благо скраћена при рођењу. (Међутим, то обично није случај осим ако дете нема урођену деформацију стопала као што је „клупско стопало“. Ово стање се понекад назива „еквинус деформација“.) Или, временом, ова тетива може постати скраћена. Због тога је детету тешко нормално ходати са петама на поду. Ово је проблем и необично стање.

Нека старија деца која ходају на прстима могу то радити из навике. Или, то може бити зато што су им тетиве и лигаменти временом постали крути и боли их када нормално ходају са петама на поду.

Други веома ретки узроци

Иако већину времена није разлог за бригу, у ретким случајевима ходање на прстима може бити знак неког другог здравственог стања. На пример:

• Поремећај мозга: Стање попут „(церебралне парализе)“.
• Поремећај мишића или живаца: Стање попут „мишићне дистрофије“.
• Абнормалност кичме.
• Поремећај из аутистичног спектра (ПАС)

Да ли постоји веза између аутизма и ходања на прстима?

Да, ходање на прстима је чешће код деце са поремећајем из аутистичног спектра (ПАС). Једна велика студија је открила да око 9% деце са ПАС хода на прстима. Иста студија је открила да мање од 0,5% деце без ПАС хода на овај начин.

Тачан узрок овога још увек није јасан , јер није пронађена директна веза између аутизма и ходања на прстима. Могуће је да сужавање вена у скочном зглобу ограничава покретљивост.

Или би то могло бити повезано са сензорним системом . Многа деца са аутизмом имају неко оштећење вестибуларног система. Овај вестибуларни систем је оно што нашем мозгу даје информације о кретању, држању и просторној оријентацији. То би такође могао бити разлог за ходање на прстима. Научници треба да ураде више истраживања о овоме како би тачно разумели како сензорна обрада утиче на ходање на прстима.

Можемо ли видети ходање на прстима код одраслих?

Да, неки људи и даље ходају на прстима као одрасли. Можда су покушали да то исправе када су били млађи, али није потпуно нестало, или можда лечење није било успешно.

У другим случајевима, чак и у одраслом добу, можете почети да ходате на прстима без икаквог очигледног разлога. Нека здравствена стања која утичу на стопала, као што су курје очи, жуљеви и периферна неуропатија, такође могу изазвати ходање на прстима.

Како лекари прецизно дијагностикују ходање на прстима?

Када одведете дете код лекара, он или она ће вас прво питати о комплетној медицинској историји вашег детета. Затим ће обавити физички преглед . Као део овог прегледа, лекар ће пажљиво посматрати начин на који ваше дете хода. Провериће да ли има проблема са ногама и стопалима вашег детета. Такође ће проверити обим покрета детета и да ли постоје нека ограничења.

Поред тога, може се обавити неколико неуролошких тестова како би се утврдило да ли постоје проблеми са нервним системом детета. То укључује:

• Провера рефлекса детета.
• Мерење количине осећаја у рукама и ногама.
• Тестирање мишићне снаге.

Који третмани се могу предузети да би се зауставило ходање на прстима?

Лечење заустављања ходања на прстима зависи од неколико фактора. То укључује:

• Узраст вашег детета.
• Колико лоше дете хода на прстима.
• Који је основни разлог за ову ситуацију?

Највероватније ће вам лекар прво препоручити нехируршке третмане . То укључује:

• Физикална терапија: Дете ради са физиотерапеутом вежбе истезања мишића у скочном зглобу и стопалу. Ово може помоћи у смањењу укочености и повећању обима покрета. Традиционална физикална терапија понекад користи метод који се назива серијско гипсање. Код овог метода, дете носи гипс за ходање неколико недеља. Ово помаже мишићима и лигаментима у скочном зглобу да се истегну и издуже.
• Ортозе за скочни зглоб и стопало (AFO): Ваше дете може носити пластичну ортозу. Ово помаже да се стопало држи под углом од 90 степени док дете хода током дана, истежући мишиће и лигаменте у скочном зглобу. Ово се ради у координацији са физиотерапеутом и ортотичарем (медицинским стручњаком који је специјализован за удлаге и ортозе).
• Запажање:Понекад ће вам лекар рећи да предузмете приступ „сачекај и види“. То јест, да видите да ли ће се стање само од себе побољшати. Али овај приступ се не користи дуже од шест месеци.
• Ињекције ботулинског токсина (Ботокс®): Ињекције Ботокса® могу се давати како би се ослабили мишићи детета и олакшала њихова контракција.

Само помислите, можда делује помало незгодно носити овакву ортозу када се ваше дете игра цео дан. Али на дужи рок, користи су вредне тога.

Ако ваше дете има више од 5 година , ваш лекар може препоручити операцију за олабављање и продужавање Ахилових тетива и мишића потколенице. Ова операција може помоћи у побољшању опсега покрета и функције стопала и скочног зглоба код вашег детета.

Такође, третман под називом „вестибуларно-сензорна терапија“ може помоћи детету. У овом случају, дете се састаје са радним терапеутом или физиотерапеутом и прима третман који стимулише његов „вестибуларни систем“.

Можете ли спречити ходање на прстима?

Да, донекле је могуће. Међутим, веома је важно да о томе обавестите педијатра вашег детета. Тада он може правилно испитати ситуацију и предузети шта је потребно.

Како ваше дете расте, можете му помоћи да истегне Ахилове тетиве и смањи вероватноћу ходања на прстима. Такође помаже да изаберете ципеле које добро пристају и имају добру потпору.

Каква је прогноза за децу која ходају на прстима?

Будућност детета зависи од узрока ходања на прстима. У случајевима идиопатског ходања на прстима, где се не може пронаћи узрок, већина деце се потпуно опорави уз лечење и научи да нормално хода са петама на поду. Обично су у стању да учествују у спорту и другим активностима.

Међутим, нека деца могу наставити да ходају на прстима чак и након лечења или операције . Тада су потребне и могу бити од помоћи ортозе за ноге.

Које компликације могу настати ако наставите да ходате на прстима?

Непрекидно ходање на прстима може проузроковати затезање Ахилових тетива и мишића потколенице код вашег детета. То може отежати, ако не и онемогућити , вашем детету нормално ходање са петама на поду.

Поред тога, дете може имати смањен обим покрета у стопалима и зглобовима или може имати потешкоћа са обувањем одређених ципела, посебно оних које се користе за клизање на леду. Ако дете не контролише ово ходање на прстима како расте, могу се развити други мишићно-скелетни проблеми и бол .

Шта треба да питам доктора о овоме?

Ако ваше дете настави да хода на прстима након две године, добра је идеја да питате његовог лекара о следећем:

• Којем специјалисти треба да се обрати моје дете да би ово лечило?
• Да ли ће мом детету бити потребни гипс или протезе за ноге ?
• Које тестове треба урадити да би се осигурало да нема других медицинских стања попут церебралне парализе?
• Да ли треба да будем забринут због симптома другог стања, као што је поремећај из аутистичног спектра?
• Ако се ова ситуација настави, како ће то утицати на остатак живота мог детета?

Коначно, ствари које треба запамтити

Дакле, ходање на прстима је уобичајено понашање које се виђа код мале деце, посебно када уче да ходају. Већина деце ово прерасте након неког времена и почне нормално да хода са петама на поду.

Међутим, веома ретко, ходање на прстима може бити знак неког другог медицинског стања. Стога, ако имате било какве недоумице или забринутости у вези са ходањем на прстима код вашег детета, обавезно разговарајте са лекаром. Ваш лекар може утврдити да ли је то заиста проблем и, ако јесте, који је третман прави за то.

Запамтите, није свако ходање на прстима озбиљно. Међутим, важно је бити свестан тога и потражити лекарски савет ако је потребно. Нека ваша беба има здраву и срећну будућност!

Ходање на прстима , ходање на прстима, деца, проблеми са стопалима, физикална терапија, аутизам, медицински третман