Чудна грозница код животиња? Хајде да причамо о „туларемији“ - Нироги Ланка

Да ли сте икада чули за „туларемију“? Можда вам звучи као нов термин, али је важна здравствена тема о којој треба бити свестан. Ово је инфекција која се може проширити са животиња на људе и, ако се не лечи, може постати прилично озбиљна. Многи људи је називају „зечјом грозницом“. У Нироги Ланки желимо да вам помогнемо да једноставно и јасно разумете ово стање, па хајде да разговарамо о томе шта треба да знате о туларемији.

Шта је туларемија? Једноставно речено…

Туларемија је озбиљна болест коју изазива бактерија Francisella tularensis . То је зоонотска болест , што значи да се шири са животиња на људе. Конкретно, можете се заразити контактом са зараженим животињама или уједом преносилаца попут крпеља и бува.

Када развијете ову инфекцију, ваши лимфни чворови могу постати болно отечени . У зависности од тога где бактерија уђе у ваше тело, можете искусити и симптоме који утичу на плућа, очи, грло или црева. На пример, ако планинарите и задобијете малу огреботину која се контаминира или ако вас уједе крпељ, то су уобичајене улазне тачке за бактерије.

Како изгледа туларемија? Симптоми на које треба обратити пажњу

Карактеристични знак туларемије су значајно отечени лимфни чворови који се појављују као истакнуте квржице — обично на врату или испод пазуха. У неким случајевима можете приметити и чир (отворену рану) на тачном месту где је бактерија ушла у вашу кожу.

Ко је у ризику од обољевања од туларемије?

Иако свако може да се зарази туларемијом, ваше занимање, хобији или животно окружење могу повећати ризик. Проверите да ли спадате у неку од ових категорија:

• Ловци или особе које рукују сировим месом дивљачи : Изложеност зараженом животињском ткиву је уобичајен пут преноса.
• Ветеринари и службеници за контролу животиња : Тесна сарадња са животињама повећава ризик од изложености.
• Појединци који живе у подручјима зараженим крпељима или бувама .
• Особе са ослабљеним имунолошким системом : Ово укључује људе који живе са ХИВ-ом, пацијенте оболеле од рака или оне који узимају имуносупресивне лекове.
• Фармери, стригачи оваца или лабораторијски радници : Ове групе имају већи ризик од развоја пнеумоничне туларемије , која погађа плућа.

Иако су извештаји чешћи у одређеним земљама, као што су делови Сједињених Држава, ова бактерија може постојати у било ком окружењу. Чак и ако је ретка у Шри Ланки, као део заједнице Нироги Ланка, препоручујемо вам да будете опрезни.

Колико је честа туларемија?

Туларемија није широко распрострањена широм света; релативно је ретка . Међутим, пошто може бити опасна по живот ако се не лечи, кључно је да останете информисани и будни.

Који делови тела су погођени овом болешћу?

Туларемија првенствено погађа лимфне чворове, кожу, очи, грло, црева или плућа . У тешким, системским случајевима, може изазвати опасну упалу у критичним органима попут мозга или срца.

Како ова бактерија улази у ваше тело?

Једноставно речено, када F. tularensis уђе у ваш систем, ваше имуне ћелије покушавају да је „прогутају“ и униште. Међутим, ова бактерија је невероватно лукава. Она преживљава и размножава се унутар тих имуних ћелија . На крају, уништава ћелију, ослобађа се у великом броју и шири се кроз ваш крвоток како би инфицирала још ткива.

Управо та стална борба између бактерија и вашег имуног система изазива болне симптоме које доживљавате.

Да ли постоје различите врсте туларемије?

Да, постоји неколико облика, класификованих на основу начина на који су бактерије ушле у ваше тело и симптома који прате.

1. Улцерогландуларна туларемија

Ово је најчешћи облик . Обично настаје услед уједа крпеља или контакта са зараженом животињом. Карактерише га чир на месту уласка и отечени лимфни чворови.

2. Гландуларна туларемија

Слично горепоменутом типу, али у овом случају нема чира ; само ћете имати отечене лимфне чворове. Ово често настаје услед директног контакта са зараженим животињама.

3. Окулогландуларна туларемија

Ако контаминирана вода или заражене животињске течности дођу у контакт са вашим очима, може се развити овај облик. Изазива специфичне симптоме локализоване на оку , обично погађајући само једну страну.

4. Орофарингеална туларемија

Овим обликом се можете заразити конзумирањем контаминиране хране или воде, или додиривањем уста рукама које су контаминиране бактеријама. Јак бол у грлу је главни симптом, мада можете искусити и разне гастроинтестиналне симптоме.

5. Пнеумонична туларемија

Ово је најозбиљнији облик туларемије . Јавља се симптомима сличним упали плућа. Постоје два начина на која можете да се развијете:

• Бактерија F. tularensis улази у плућа директно путем удисања .
• Постојећа инфекција F. tularensis негде другде у вашем телу шири се на плућа .

6. Тифоидна туларемија

Код овог типа, можете имати високу температуру уз системске симптоме који погађају различите делове тела. Може се заразити на исте начине као и други облици туларемије.

Да ли је туларемија слична лајмској болести?

Ово је често питање. Иако се неки симптоми туларемије преклапају са лајмском болешћу, начин на који ова два стања утичу на ваше тело је другачији. Туларемија је потенцијално опасна по живот болест која може утицати на различите органске системе. Лајмска болест је генерално мање вероватно да ће бити опасна по живот, иако може довести до хроничних, тешко лечивих симптома.

Који су симптоми туларемије?

Симптоми туларемије зависе од специфичног облика који сте добили. У већини случајева, имаћете грозницу и разне врсте осипа . Поред тога, можете приметити специфичне симптоме на основу места инфекције.

Симптоми улцерогландуларне и гландуларне туларемије:

• Грозница.
• Значајно отечени и болни лимфни чворови .
• Отворени чир или лезија коже (специфична за улцерогландуларну туларемију).

Симптоми окулогландуларне туларемије:

• Бол у очима.
• Прекомерно кидање.
• Осетљивост на светлост (фотофобија) , што отежава гледање у јаку светлост.
• Отечени и болни лимфни чворови око ушију или врата.
• Улцерација рожњаче.

Симптоми орофарингеалне туларемије:

• Грозница.
• Јак бол у грлу .
• Отечено, црвено грло са белим мрљама.

Неке особе могу такође искусити:

• Повраћање.
• Дијареја (понекад крвава).
• Бол у стомаку.

Симптоми пнеумонијске туларемије:

• Грозница.
• Кашаљ.
• Кратак дах (диспнеја) .
• Бол или стезање у грудима.
• Бол у мишићима.
• Црвене избочине или осип на кожи (еритема нодозум).
• Искашљавање крви (хемоптиза) .

Симптоми тифоидне туларемије:

• Висока температура.
• Дрхтавица.
• Главобоља .
• Губитак апетита.
• Бол у мишићима.
• Бол у грлу.
• Бол у стомаку.
• Дијареја.
• Мучнина или повраћање.
• Збуњеност.

Колико је времена потребно да се појаве симптоми?

Период инкубације за туларемију – време од излагања вирусу до појаве симптома – обично је три до пет дана . Међутим, у неким случајевима, симптоми се могу тек након две недеље појавити.

Шта узрокује туларемију?

Као што је већ поменуто, узрокује га бактерија Francisella tularensis.Ова бактерија природно обитава у животињама – познатим као резервоари – посебно малим сисарима попут зечева, зечева, глодара и мачака. Такође се може ширити крпељима и инсекатима који уједају.

Постоје два главна типа F. tularensis : тип А и тип Б. Тип А обично изазива тежу болест и чешћи је у Северној Америци. Тип Б обично резултира блажим симптомима и налази се у Северној Америци и многим другим деловима света.

Како се преноси туларемија?

Постоји неколико начина на које можете добити туларемију:

• Кроз уједе инсеката као што су крпељи, комарци или јеленске муве.
• Директан контакт са зараженим животињама. Ако додирнете ткива или телесне течности заражене животиње, бактерије могу ући кроз малу пукотину на вашој кожи. Слично томе, ако додирнете контаминиране површине, а затим додирнете лице, очи, нос или уста, може доћи до инфекције.
• Конзумирање контаминиране воде или хране.
• Удисање малих аеросолизованих капљица које садрже F. tularensis . На пример, ако косилица или пољопривредна опрема удари заражену животињу, ови клице се могу испустити у ваздух и удахнути.

Да ли је туларемија заразна са особе на особу?

Не, туларемија није заразна међу људима. Не можете је добити једноставним разговором или руковањем са зараженом особом. Међутим, веома је заразна , што значи да чак и веома мали број бактерија може изазвати болест ако уђе у ваше тело.

Да ли је безбедно јести животињу заражену туларемијом?

Иако темељно кување може убити бактерије, никада не би требало да конзумирате месо животиње ако знате или сумњате да је била заражена туларемијом.

Како лекари дијагностикују туларемију?

Да би дијагностиковао туларемију, ваш лекар ће обавити физички преглед, разговарати са вама о вашим симптомима и наручити анализе крви или течности. У зависности од ваших симптома, пажљиво ће проверити ваше лимфне чворове, грло, очи и све кожне лезије или осип.

Који тестови се изводе?

Ваш лекар може да наручи следеће тестове да би потврдио дијагнозу:

• Крвни тестови: Узорак се шаље у лабораторију да би се проверила антитела или раст бактерије F. tularensis . Пошто ова бактерија споро расте, ваш лекар може поновити ове тестове након неколико недеља ако је први резултат негативан.
• Биопсија:Ако имате отечене лимфне чворове или ране на кожи, ваш лекар може узети мали узорак ткива (биопсију) за лабораторијску анализу како би открио бактерије.
• Брис из носа или грла: Ваш лекар може користити брис да узме узорак из носа или грла како би тестирао присуство F. tularensis .
• Тест плеуралне течности (торакоцентеза): Ако се течност накупила око плућа, ваш лекар може извршити торакоцентезу како би сакупио узорак те течности за тестирање.

Који су третмани за туларемију?

Туларемија се лечи антибиотицима широког спектра , који се примењују интравенозно или орално. Уколико имате тешке компликације, може бити потребна додатна медицинска интервенција.

Веома је важно започети лечење туларемије што је пре могуће. Лекари могу започети антибиотску терапију пре него што се заврше лабораторијски резултати како би спречили да инфекција постане озбиљна.

Да ли је туларемија потпуно излечива код људи?

Да, јесте. Туларемија је лечиво стање, а правилан курс антибиотика може ефикасно елиминисати бактерије.

Који се лекови користе?

Уобичајени антибиотици који се користе за лечење туларемије укључују:

• Стрептомицин
• Гентамицин
• Доксициклин
• Азитромицин
• Ципрофлоксацин или левофлоксацин

Како да се носим са стањем код куће док узимам лекове?

Обавезно је да завршите комплетан курс антибиотика како вам је прописао лекар . Не прекидајте лечење прерано, јер превремени прекид може оставити бактерије које остају, што доводи до рецидива.

Поред прописаних антибиотика, разговарајте са својим лекаром о томе како да управљате специфичним симптомима код куће, укључујући безбедне лекове који се издају без рецепта или мере за ублажавање бола.

Како можемо спречити туларемију?

Да бисте смањили ризик од туларемије, заштитите себе и своје кућне љубимце од уједа инсеката, будите опрезни при руковању дивљим животињама и уверите се да је сво месо темељно кувано. Останите безбедни са Нироги Ланком.

• Кад год сте напољу, посебно у подручјима са високом травом или шумом, носите заштитну одећу која покрива кожу . Користите средство против инсеката које садржи DEET.
• Након што проведете време напољу, темељно проверите себе и своје кућне љубимце да ли имају крпеља . Корисно је да неко други прегледа подручја која не можете лако видети, као што је ваше власиште.
• Консултујте се са ветеринаром да бисте сазнали како да заштитите своје кућне љубимце од крпеља. Мачке које бораве напољу су у опасности од оболевања од туларемије.
• Надгледајте своје кућне љубимце када су напољу. Туларемија се може пренети уједима других животиња.
• Носите рукавице када рукујете животињама (живим или мртвим) . Никада не додирујте дивље животиње голим рукама. Чак и ако носите рукавице, темељно оперите руке сапуном након руковања животињама.
• Сво месо дивљачи темељно скувајте до безбедне унутрашње температуре . Увек оперите руке, површине и прибор након припреме хране. Месо дивљачи може садржати бактерије које изазивају туларемију.
• Не пијте непречишћену воду.
• Ако је могуће, избегавајте кошење или коришћење машина у подручјима где се могу налазити животињски лешеви . Покушајте да не повређивате животиње машинама. Када користите косилицу или пољопривредну опрему, ношење маске може помоћи у спречавању удисања честица у ваздуху, мада је потребно више истраживања да би се ово потврдило.
• Ако верујете да сте били изложени туларемији, питајте свог лекара да ли треба да узимате антибиотике како бисте спречили развој инфекције.

Шта се дешава ако се заразите туларемијом? Колико дуго траје опоравак?

Већина људи који оболе од туларемије се потпуно опораве . Вероватно ћете морати да узимате антибиотике 10 до 21 дан.

У зависности од ваших симптома, ваш лекар ће вас пажљиво пратити током првих неколико дана лечења. Ако су антибиотици започети дуго након што су се појавили први симптоми, можете бити у ризику од озбиљних компликација.

Неки људи могу доживети поновну појаву симптома након опоравка. Ако се то деси вама, можда ће бити потребан још један курс антибиотика.

Лечење туларемије обично траје две до три недеље. Међутим, може потрајати дуже пре него што се осећате потпуно опорављено. Повремено, чиреви на кожи изазвани туларемијом могу оставити трајне ожиљке.

Када се можете вратити на посао или у школу?

Пошто се туларемија не шири са особе на особу, можете се вратити на посао или у школу чим се будете осећали довољно добро .

Какви су изгледи за туларемију?

Уз благовремено лечење, изгледи за туларемију су одлични . Када се рано лечи антибиотицима, стопа смртности од туларемије је мања од 1%.

Које су могуће компликације туларемије?

Компликације туларемије су генерално повезане са пнеумоничним или тифоидним облицима болести. Неке укључују:

• Синдром акутног респираторног дистреса (АРДС) .
• Менингитис или менингоенцефалитис.
• Упала срца (миокардитис, перикардитис или ендокардитис).
• Упала костију, коштане сржи или зглобова (остеомијелитис или артритис).
• Хепатитис.
• Бубрежна инсуфицијенција.
• Унутрашње крварење.

Може ли се туларемија излечити без антибиотика?

Неки људи се могу опоравити од туларемије без антибиотика; међутим, ризик од озбиљних компликација, укључујући оштећење органа, изузетно је висок . Нелечена туларемија типа А може имати стопу смртности и до 30%. Стога, ако сумњате да имате инфекцију, препоручује се да одмах потражите медицинску помоћ.

Када треба да посетим лекара?

Требало би да посетите лекара ако:

• Имате симптоме туларемије .
• Верујете да сте били изложени туларемији . Ваш лекар може препоручити профилактичке антибиотике.
• Симптоми туларемије се враћају током или након завршетка прописаног лечења.

Када треба да одете на одељење за хитне случајеве (ХИТ)?

Ако приметите било који од следећих озбиљних симптома , одмах идите у најближу хитну службу:

• Ако вам грозница прелази 39,4°C (103°F).
• Збуњеност или изненадне промене менталног стања.
• Крварење повезано са повраћањем или столицом.
• Искашљавање крви.
• Плавичаста нијанса ваше коже, усана или ноктију (знак недостатка кисеоника, познат као хипоксија).
• Јаки болови у стомаку.
• Изненадне или екстремне тешкоће са дисањем.

Која важна питања треба да поставите свом лекару?

Када се консултујете са својим лекаром, добра је идеја да поставите ова питања:

• Како тачно треба да узимам лек?
• Које кораке могу предузети код куће да бих управљао симптомима?
• Када треба да вас контактирам?
• Под којим условима треба да одем у одељење за хитне случајеве?

Да ли је „туларемија“ икада коришћена као биолошко оружје?

Пошто је веома заразна, постоји забринутост око тога да ли би бактерија F. tularensis , која изазива туларемију, могла бити коришћена као биолошко оружје. Међутим, није било потврђених извештаја или случајева коришћења туларемије као биолошког оружја.

Завршна порука

Укратко, туларемија је ретка, али озбиљна болест која захтева медицинску помоћ. Ако сматрате да сте били изложени или имате симптоме, одмах се обратите лекару. Уз благовремено лечење, можете се потпуно опоравити. Најбољи приступ је остати информисан и опрезан. Да ли разумете?

Кључне речи: Туларемија, Francisella tularensis, зечја грозница, грозница јеленске муве, зооноза, лимфни чворови, болест коју преносе крпељи, бактеријска инфекција, Нироги Ланка, здравствена свест