Чудна грозница код животиња? Хајде да причамо о „туларемији“!

Да ли сте икада чули за болест која се зове „туларемија“? Можда је ово име мало ново. Али то је нешто што треба да знамо, јер је то инфекција која се може пренети на нас са животиња и може бити прилично озбиљна. Неки људи је називају и „зечја грозница“. Зато, не брините, данас ћемо говорити о „туларемији“ на једноставан начин који можете разумети.

Шта је „туларемија“? Једноставно речено...

Туларемија је болест коју изазива бактерија под називом Francisella tularensis (F. tularensis). То је зоонотска болест. Прецизније, преноси се на људе контактом са зараженим животињама или контактом са животињама које носе бактерију, као што су буве и крпељи.

Када имате ову болест, ваши лимфни чворови могу постати болно отечени . Не само то, већ у зависности од тога где су бактерије ушле у ваше тело, можете искусити и различите симптоме у плућима, очима, грлу и цревима. Размислите о томе, понекад када идемо у шетњу шумом, ако нас мала животиња огребе или уједе, попут крпеља, добијемо рану, и ове бактерије могу ући у наше тело кроз ту рану.

Како туларемија изгледа на телу?

Главни симптом туларемије је оток лимфних чворова, који се могу појавити као велике квржице на телу, као што су врат и пазух. Понекад се може јавити улцерација на месту где је бактерија ушла у тело. То значи да изгледа као мала рана.

Ко је највероватнији да ће развити ову „туларемију“? Ко је у ризику?

Свако може да добије туларемију. Међутим, ваш посао, хобији или окружење у којем живите могу повећати ризик од излагања овој бактерији. Проверите да ли сте међу овим људима:

• Људи који лове или рукују недовољно куваним месом : Ово се може пренети са животињског меса.
• Људи који редовно раде са животињама, као што су ветеринари и службеници за контролу животиња : изложени су повећаном ризику због блиског контакта са зараженим животињама.
• Људи који живе у срединама са великом учесталошћу угриза инсеката попут крпеља и бува .
• Људи са ослабљеним имунолошким системом : На пример, људи са ХИВ-ом, пацијенти оболели од рака или они који узимају имуносупресивне лекове.
• Пољопривредни радници, стригачи оваца и они који раде са бактеријом „F. tularensis“ у лабораторијама : Ове особе имају повећан ризик од развоја „пнеумоничне туларемије“, која погађа плућа.

Иако је ова болест широко забележена у неким земљама, посебно у неким државама у Сједињеним Државама, свако може да се зарази овом болешћу у било ком окружењу где је ова бактерија присутна. Иако није пријављена у толикој мери на Шри Ланки, добро је да будемо опрезни.

Колико је честа туларемија?

То није болест која се виђа свуда у свету, помало је ретка . Али, као што сам већ рекао, може бити прилично озбиљна ако се појави, тако да је веома важно да будемо свесни тога.

Које делове тела погађа ова болест?

Туларемија може првенствено да утиче на лимфне чворове, кожу, очи, грло, црева или плућа . Међутим, у тешким случајевима може изазвати упалу у било ком органу, укључујући мозак и срце.

Како ова бактерија функционише у телу?

Једноставно речено, када бактерија „F. tularensis“ уђе у наша тела, ћелије нашег имуног система је „прогутају“. Нормално, ове ћелије би уништиле бактерију. Међутим, бактерија „F. tularensis“ је веома лукава. Управо унутар тих ћелија се бактерије размножавају . На крају, имуне ћелије бивају уништене, а велики број бактерија се шири по целом телу, инфицирајући друге ћелије.

Ово уништавање ћелија и одговор нашег имуног система на ову бактерију је оно што узрокује симптоме у зараженом делу тела.

Да ли постоје различите врсте туларемије?

Да, постоји неколико главних врста туларемије. Оне се класификују на основу начина на који сте заражени бактеријом и где се симптоми појављују.

1. Улцерогландуларна туларемија

Ово је најчешћи тип туларемије . Обично се преноси уједом животиње као што је крпељ или заражена животиња. Утиче на кожу и лојне жлезде. Главни симптом је отечена лојна жлезда са кожном лезијом.

2. Гландуларна туларемија

Ово је слично горе поменутом типу, али не изазива лезије на кожи, већ само отицање шкрга . Може бити узроковано уједима крпеља или директним контактом са зараженом животињом.

3. Тип који погађа очи (окулогландуларна туларемија)

Ова врста инфекције настаје када вам у око доспе заражена вода или телесне течности животиње. Изазива симптоме у оку . Обично погађа само једно око.

4. Тип који погађа грло и дигестивни тракт (орофарингеална туларемија)

Ова врста се може заразити једењем контаминиране хране, пијењем контаминиране воде или стављањем руку контаминираних бактеријама у уста без прања. Главни симптом је јак бол у грлу . Понекад се могу јавити и гастроинтестинални симптоми.

5. Тип који погађа плућа (пнеумонична туларемија)

Ово је најозбиљнији облик туларемије . Изазива симптоме сличне упали плућа. Постоје два начина на која се може развити:

• Директно удисање бактерије „F. tularensis“Улазак у плућа.
• Ширење инфекције F. tularensis на друге делове тела, у плућа .

6. Тифоидна туларемија

Ова врста туларемије карактерише се високом температуром и погађа различите делове тела . Може се развити на исти начин као и друге врсте туларемије.

Да ли је „туларемија“ исто што и „лајмска болест“?

Ово је питање које неки људи постављају. Иако су неки од симптома „туларемије“ слични „лајмској болести“, ове две болести различито утичу на тело. „Туларемија“ је болест која може да утиче на различите делове тела и чак може бити опасна по живот . „Лајмска болест“ је обично мање опасна по живот, али понекад може изазвати дуготрајне, тешко лечиве симптоме.

Који су симптоми туларемије?

Симптоми туларемије варирају у зависности од типа који имате. Већина типова укључује грозницу и разне врсте кожних осипа . Поред тога, специфични симптоми се јављају у зависности од места инфекције.

Карактеристике улцерогландуларних и гландуларних типова кожних лезија и чворића:

• Грозница.
• Веома велики, болно отечени лимфни чворови.
• Отворена рана (чир или лезија) на кожи - ово је само за „улцерогландуларну туларемију“.

Симптоми окулогландуларног типа:

• Бол у очима.
• Сузење очију.
• Осетљивост на светлост (фотофобија) - што значи да је тешко гледати у светлост.
• Оток и бол око ушију или врата.
• Отворена рана у оку (улцерација рожњаче).

Симптоми орофарингеалног типа који погађа грло и једњак:

• Грозница.
• Јак бол у грлу .
• Отицање грла, црвенило и беле мрље.

Неки људи могу такође искусити:

• Повраћање.
• Дијареја (могуће са крвљу).
• Бол у стомаку.

Симптоми пнеумонијског типа који погађа плућа:

• Грозница.
• Кашаљ.
• Тешкоће са дисањем (диспнеја).
• Бол или стезање у грудима.
• Бол у мишићима.
• Црвене избочине или лезије на кожи (еритема нодозум).
• Искашљавање крви (хемоптиза).

Симптоми тифусне грознице:

• Висока температура.
• Дрхтавица.
• Главобоља (главобоља).
• Храна је без укуса.
• Бол у мишићима.
• Бол у грлу.
• Бол у стомаку.
• Дијареја.
• Мучнина или повраћање.
• Збуњеност.

Колико је времена потребно да бактерије уђу у тело пре него што се болест појави?

Период инкубације туларемије, време од излагања бактерији до појаве симптома, обично јеОко три до пет дана , али неки људи могу проћи и две недеље без показивања симптома.

Шта је узрок болести „туларемија“?

Као што сам раније поменуо, узрокује га бактерија под називом „Francisella tularensis“ („F. tularensis“). Ова бактерија обично живи у телима животиња (ове животиње које преносе болести називају се и „резервоари“) – посебно зечева, зечева, малих животиња попут мишева и мачака. Такође се може пренети крпељима и инсекатима који уједају.

Постоје два главна типа ове бактерије „F. tularensis“ – тип А и тип Б. Тип А обично изазива тежу болест и најчешћи је у Америци. Тип Б обично изазива блаже симптоме и налази се у Северној Америци и већини других делова света.

Како се ова болест шири код нас?

Постоји неколико начина на које се туларемија преноси на нас:

• Уједи инсеката који гризу као што су крпељи, комарци и јеленске муве .
• Уједом заражених животиња.
• Додиривањем заражених животиња . Ако додирнете ткиво или телесне течности заражене животиње, бактерије могу ући у ваше тело кроз малу пукотину на кожи. Бактерије можете добити и додиривањем предмета контаминираних бактеријом „F. tularensis“, а затим додиривањем лица, очију, носа или уста.
• Пијењем заражене воде или једењем заражене хране.
• Удисањем малих капљица (аеросол или магла) које садрже бактерију „F. tularensis“ . Ово се може десити, на пример, ако заражену животињу покоси косилица за траву или пољопривредна опрема, а клице се могу испустити у ваздух и удахнути.

Да ли је туларемија заразна са особе на особу?

Не, туларемија није заразна. То јест, не шири се разговором или руковањем са зараженом особом. Међутим, веома је заразна . То јест, чак и ако веома мала количина бактерије уђе у тело, ризик од развоја болести је висок.

Да ли је безбедно јести животињу која има туларемију?

Када се месо добро скува, бактерије се убијају. Међутим, ако знате да је животиња имала „туларемију“, није добро јести месо те животиње .

Како лекар дијагностикује туларемију?

Да би дијагностиковао туларемију, лекар ће вас прегледати, питати о вашим симптомима и наложити тестове крви или других телесних течности. У зависности од ваших симптома, он или она ће прегледати ваше десни, грло, очи и кожу у потрази за ранама, квржицама или лезијама.

Који се тестови раде за ово?

Да би дијагностиковао туларемију, ваш лекар може да изврши следеће тестове:

• Крвне анализеУзорак крви узет из ваше руке биће послат у лабораторију ради тестирања на знаке туларемије и да се види да ли бактерија F. tularensis расте. Пошто бактерија F. tularensis споро расте, први тест крви може бити нормалан. Стога ће вам можда бити потребно да урадите још један тест крви неколико недеља касније.
• Биопсија : Ако је ваш осип веома отечен или постоје кожне лезије, ваш лекар ће узети мали комад ткива („биопсију“) са тог подручја и послати га у лабораторију да види да ли је бактерија „F. tularensis“ присутна или расте.
• Брис из носа или грла : Лекар ће користити брис причвршћен за дугачак штапић да узме узорак слузи из носа или грла, пошаље га у лабораторију и провери присуство и раст бактерије F. tularensis.
• Тест плеуралне течности / торацентеза : Ако имате накупљање течности око плућа (плеурални излив), ваш лекар ће узети узорак течности кроз процедуру која се зове торацентеза и послати га на тестирање.

Па, који су третмани за ову болест „туларемија“?

Туларемија се лечи антибиотицима широког спектра . Они се могу давати као ињекција или као пилуле. Ако имате озбиљне компликације, можда ће вам бити потребни други третмани.

Веома је важно што пре започети лечење туларемије. Понекад ће лекари почети са антибиотицима пре него што стигну лабораторијски налази јер желе да спрече да болест постане озбиљна.

Да ли се људи могу потпуно опоравити од ове болести, туларемије?

Да, могуће је. Туларемија је излечива болест. Антибиотици могу убити бактерије које је изазивају.

Који се лекови дају за туларемију?

Врсте антибиотика које се користе за лечење туларемије су:

• Стрептомицин
• Гентамицин
• Доксициклин (Doxycycline)
• Азитромицин
• „Ципрофлоксацин“ или „левофлоксацин“

Како да се бринем о себи код куће док узимам лекове? Како да управљам симптомима?

Важно је да узимате све антибиотике које вам је прописао лекар током целог прописаног периода . Не престајте са узимањем лекова док вам лекар не каже другачије. Ако престанете да узимате антибиотике прерано, неке од бактерија могу остати у вашем телу и изазвати повратак инфекције.

Поред прописаних антибиотика, неке од симптома туларемије можете контролисати код куће. Питајте свог лекара о лековима који се издају без рецепта или другим третманима који могу помоћи код ваших симптома.

Шта можемо учинити да бисмо се заштитили од ове болести која се зове „туларемија“?

Можете смањити ризик од туларемије тако што ћете заштитити себе и своје кућне љубимце од уједа инсеката, бити опрезни при интеракцији са животињама и темељно кувати месо.

• Кад год је могуће, носите одећу која добро покрива ваше тело када сте напољу, посебно у високој трави или шумовитим подручјима. Користите спреј против инсеката који садржи DEET.
• Након повратка из боравка на отвореном, проверите себе и своје кућне љубимце да ли имају крпеља . Добра је идеја да неко други провери подручја која не можете лако видети, као што је глава.
• Питајте свог ветеринара шта можете учинити да заштитите своје кућне љубимце од крпеља. Мачке које излазе напоље могу добити туларемију.
• Надгледајте своје кућне љубимце када излазе напоље. Туларемија се може пренети уједима других животиња.
• Носите рукавице када рукујете животињама (живим или мртвим) . Никада не додирујте дивљу животињу голим рукама. Чак и ако носите рукавице, темељно оперите руке сапуном и водом након руковања животињама.
• Месо темељно скувајте до безбедне температуре . Увек темељно оперите руке, површине и прибор након припреме хране. Дивљач може садржати бактерије које изазивају туларемију.
• Не пијте непречишћену воду.
• Ако је могуће, избегавајте кошење или коришћење других машина у близини животињских лешева . Ако је могуће, не излажите животиње машинама. Ношење маске за лице приликом коришћења косилице или пољопривредне опреме може помоћи у спречавању удисања малих честица у ваздуху, али је потребно више истраживања да би се то потврдило.
• Ако мислите да сте можда били изложени туларемији, питајте свог лекара да ли треба да узимате антибиотике како бисте спречили развој болести.

Шта се дешава ако добијете туларемију? Колико је времена потребно за опоравак?

Већина људи који оболе од туларемије се потпуно опораве . Мораћете да узимате антибиотике 10 до 21 дан.

У зависности од ваших симптома, ваш лекар ће вас пажљиво пратити првих неколико дана након почетка лечења. Ако почнете са антибиотицима прерано након што се симптоми појаве, можете развити озбиљне компликације.

Симптоми код неких људи могу се вратити након опоравка (рецидив). Ако се то деси вама, можда ћете морати да узмете још један курс антибиотика.

Лечење туларемије обично траје две до три недеље. Међутим, може бити потребно дуже да се човек потпуно опорави. Понекад, кожне лезије изазване туларемијом могу изазвати трајне ожиљке.

Када могу да се вратим на посао/у школу?

Пошто туларемија није заразна, можете се вратити на посао или у школу кад год се осећате добро .

Какви су изгледи за туларемију?

Изгледи за туларемију су добри ако се благовремено лечи . Ако се благовремено лечи антибиотицима, стопа смртности од туларемије је мања од 1%.

Које су могуће компликације туларемије?

Компликације туларемије се обично јављају код пнеумоничне или тифусне грознице. Неке од њих укључују:

• Тешкоће са дисањем (акутни респираторни дистресни синдром - ARDS).
• Мождана грозница (менингитис или менингоенцефалитис).
• Упала срца („миокардитис“, „перикардитис“ или „ендокардитис“).
• Упала костију, коштане сржи или зглобова (остеомијелитис или артритис).
• Упала јетре (хепатитис).
• Бубрежна инсуфицијенција.
• Унутрашње крварење (хеморагија).

Да ли се туларемија може излечити без антибиотика?

Неки људи се могу опоравити од туларемије без антибиотика. Међутим, ризик од озбиљних компликација, укључујући оштећење органа, је веома висок . Ако се не лечи, туларемија типа А може довести до смрти у око 30% случајева. Стога, ако постоји било каква сумња, мудро је одмах потражити лекарски савет.

Када треба да посетим лекара?

Посетите лекара ако:

• Ако имате симптоме туларемије.
• Ако мислите да сте можда били изложени туларемији, лекар може препоручити узимање антибиотика како би се спречио развој болести.
• Ако се симптоми туларемије понове током или након завршетка лечења.

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако имате ове озбиљне симптоме , одмах идите у најближу хитну помоћ:

• Ако је температура виша од 103 степена Фаренхајта (39,4 степена Целзијуса).
• Збуњеност или друге менталне промене.
• Ако има крви у повраћању или столици.
• Ако искашљавате крв.
• Ако приметите плаву боју на кожи, уснама или ноктима (то је знак недостатка кисеоника - „хипоксије“).
• Јаки болови у стомаку.
• Тешке или изненадне тешкоће са дисањем.

Које су важне ствари које треба да питам свог лекара?

Добра је идеја да поставите ова питања када посетите свог лекара:

• Како да правилно узимам свој лек?
• Шта могу да урадим да ублажим симптоме код куће?
• Када би требало поново да дођем да те видим?
• Када треба да одем у хитну помоћ?

Да ли је туларемија коришћена као биолошко оружје?

Пошто се може тако брзо пренети, постоји забринутост да би бактерија F. tularensis, која изазива туларемију, могла бити коришћена као биолошко оружје. Међутим, није било пријављених или потврђених епидемија туларемије повезаних са биолошким оружјем .

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Дакле, ова „туларемија“ је ретка, али понекад озбиљна болест о којој је потребно водити рачуна . Ако мислите да сте били изложени њој или ако имате симптоме, одмах се обратите лекару . Ако брзо добијете лечење, можете се потпуно опоравити. Дакле, најважније је да се не плашите, већ да будете свесни и опрезни. Јасно?

Туларемија , Francisella tularensis, зечја грозница, грозница јеленске муве, зооноза, лимфни чворови, болест коју преносе крпељи, бактеријска инфекција, болести које преносе крпељи