Понекад чујемо: „Ох, моје дете има мали проблем са срцем, рођено је са шумом на срцу“? Или, када млада особа има отежано дисање или бол у грудима, лекари кажу: „Постоји мали проблем са срчаним залиском.“ Тако ћемо говорити о срчаној болести која је веома ретка, али веома важна за знање.
Шта је овај једнолистни аортни залистак („уникуспидални аортни залистак“)?
Једноставно речено, аортни залистак у вашем срцу има само један листић уместо три колико обично има. Реч „unicuspid“ значи „са једним листићем“. Замислите то као врата са само једном бравом уместо две.
Ови листићи су попут малих врата. Отварају се и затварају како би омогућили да крв богата кисеоником, чиста, прође из леве коморе срца - леве коморе на дну срца - до аорте . Аорта затим пумпа крв по целом телу. Дакле, када се број листића у овом залистку смањи, могу се јавити мале препреке протоку крви.
Неки људи са овим стањем, уникуспидалним аортним залистком, могу имати и друге срчане проблеме. На пример:
- Аортопатија : Ово значи слабост зидова аорте.
- Дефект вентрикуларног септума (ВСД) : Рупа у зиду између две доње коморе срца.
- Отворени дуктус артериосус (ПДА) : Крвни суд који је требало да се затвори након рођења остаје отворен.
- Аномалије коронарних артерија : Одређене промене у артеријама које снабдевају крвљу срце.
Ово је веома ретко стање. Погађа око 0,02% опште популације. Такође, чешће је код мушкараца.
Да ли постоје врсте овога?
Да, постоје два главна типа „уникуспидалне аортне валвуле“. Разлика између ова два типа је размак где се два листића (листић) спајају са зидом валвуле, што се назива „комисура“ . Ово можете схватити овако. Замислите да су вам усне трајно причвршћене за лице, али се могу спојити и раздвојити, зар не? То је оно што је „комисура“.
Ова два типа су:
1. Акомисурални тип: Ово је најтежи тип. У овом случају нема комисуре, односно нема празнине. И није повезан са аортом. Листови су сви слепљени, готово као да су заварени. Крв тече само кроз малу рупу, попут рупице од чиоде.
2. Уникомисурални тип:Ово је мало мање тешко од другог, а такође је и најчешћи тип. Има једну „комисуру“, односно један отвор. Такође је повезан са аортом. Када се овај тип вентила отвори, изгледа као линија. Неки људи га упоређују са устима рибе.
Које симптоме можете видети?
Ако одрасла особа има ово стање (уникуспидални аортни залистак), симптоми који се обично могу видети су:
- Кратак дах : Када сте мало уморни, можете осећати као да ћете се онесвестити када се пењете степеницама.
- Вртоглавица : Када нагло устанете, можете осетити вртоглавицу.
- Ангина : Ово је осећај бола или стезања у грудима. Код неких људи, ово се може проширити на вилицу, врат или чак руке.
- Несвестица/несвестица : Изненадни губитак свести.
Мала деца са овим стањем обично развијају стања попут левостране срчане инсуфицијенције . Такође имају тенденцију да губе на тежини као и друга деца њихових година, што значи да врло мало добијају на тежини.
Претходно поменути „акомисурални“ тип, који је тежак тип, показује симптоме код веома малих беба . Али они са „уникомисуралним“ типом можда неће показивати никакве симптоме док не напуне 20 или 30 година, односно док не достигну младо одрасло доба.
Зашто се ово дешава? Који је разлог?
Ово стање, названо „уникуспидална аортна валвула“, настаје када три листића која би нормално требало да се формирају почну да се развијају док је беба још у материци, а затим уместо да буду одвојена, она се спајају и постају једно. То се дешава чак и пре него што се беба роди .
Иако истраживачи још увек не могу са сигурношћу да докажу, сумњају да би ово могло бити „наслеђено стање“. То значи да може постојати генетски утицај.
Које компликације ово може изазвати?
Особа са уникуспидалним аортним залистком може временом развити разне компликације. Главне су:
- Стеноза аортног залистка: Ово се јавља када се залистак не отвара правилно, блокирајући проток крви. Због тога срце ради јаче да би пумпало крв.
- Регургитација аортног залистка: Залистак се не затвара правилно, што доводи до тога да део пумпане крви цури назад у срце.
- Инфективни ендокардитис : Инфекција слузокоже срца, посебно залистака. Људи са абнормалним залисцима су изложени већем ризику.
- Повећан ризик од дисекције аорте : Ово је изненадно и тешко стање у којем се зид аорте кида изнутра.
Важно: Веома је важно благовремено дијагностиковати и лечити болест, пре него што се појаве ове компликације.
Како ово проналазите?
Када одете код лекара, он или она ће вам послушати срце стетоскопом током физичког прегледа . Ако лекар чује абнормални срчани звук („шум на срцу“) близу ваше аорте, може посумњати на то. Затим, може препоручити још неке тестове.
Који се тестови раде?
Главни тестови који се спроводе да би се прецизно потврдило присуство овог стања „уникуспидалне аортне валвуле“ су:
- Трансторакална ехокардиограм (ТТЕ) : Ово је слично ултразвучном скенирању срца. Ради се на површини грудног коша. Омогућава бољу процену облика срца и функције његових залистака.
- Трансезофагеални ехокардиограм (ТЕЕ) : Ово је такође ехокардиограм. Међутим, мала цев се убацује кроз грло и срце се посматра кроз једњак. Ово може произвести јасније слике него ТТЕ.
- Компјутеризована томографија (ЦТ) срца : Ово може да произведе 3Д слике попречног пресека срца и аорте.
- МРИ срца (магнетна резонанца) : Ово такође може пружити детаљне информације о структури и функцији срца.
Како се лечи?
Лечење овога варира у зависности од старости и тежине симптома.
Уобичајене опције лечења за малу децу су:
- Хируршка валвутомија : Ово подразумева извођење операције за сечење ткива вентила које је слепљено и стварање нових листића.
- Валвулопластика : Ово подразумева коришћење нечега попут балона за отварање вентила.
- Комисуротомија : Хируршко одвајање „комисуре“, где су режњеви спојени.
- Росова процедура : Ово је мало компликованија операција. Више о томе ћемо говорити касније.
Код одраслих је обично потребна операција за поправку аортног залистка (поправка уникуспидалног аортног залистка) или његову замену новим залистком (замена) .
Да ли постоје нежељени ефекти/компликације лечења?
Као и код сваке операције, постоје неке потенцијалне компликације са овим третманом. Али неће их сви искусити. Не брините, ваш лекар ће вас о томе обавестити.
Неке уобичајене компликације које се могу јавити су:
- Инфекција
- Крвни угрушци
- Прекомерно крварење („крварење“)
- Ендокардитис (инфекција залиска)
- Проблеми са закрпом која се користи у поправци вентила.
- Комплетна срчана блокада : Прекид преноса електричних сигнала срца.
- Срчани удар
- Крв цури из вентила на погрешну страну.
- Абнормални срчани ритам
Колико је времена потребно да се излечи?
Ово ће варирати у зависности од врсте процедуре коју сте имали. Опоравак може трајати од недељу дана до неколико месеци . Ваш лекар ће вам тачно рећи колико дуго треба да се одмарате и када можете да наставите са нормалним активностима.
Какав ће бити живот у овој ситуацији?
Ако имате уникуспидалну аортну валвулу, вероватно ће вам бити потребна операција . У ствари, можда ћете морати да поправите или замените валвулу више пута током живота. Такође можете имати и друге срчане проблеме. Можда ћете морати да наставите да узимате лекове за разређивање крви (антикоагулансе) након операције, у зависности од врсте валвуле коју имате.
Али такође треба рећи да овај „уникуспидални аортни залистак“ није нешто што ће се аутоматски поправити . Стање остаје исто док се не изврши операција да би се исправило.
Има добрих вести. Једна студија је открила да је 97% људи који су имали операцију аортног залистка због стања названог „уникуспидални аортни залистак“ још увек било живо 10 година касније .
Међутим, постоји и мишљење да ако се особи млађој од 65 година због овог стања угради протетски аортни залистак, то може смањити очекивани животни век за више од 10 година. Зато истраживачи кажу да је Росова процедура најбоља за младе, активне људе. У овој „Росовој процедури“, узимате свој плућни залистак и трансплантирате га на место где се налази оболели аортни залистак. Затим се плућни хомографт преминуле особе трансплантира на место где се раније налазио уклоњени плућни залистак. Иако је ово мало компликовано, каже се да су резултати добри.
Шта желите да урадите са своје стране?
Након операције, требало би пажљиво да пратите упутства свог лекара о томе како да негујете резове/посекотине . Он или она ће вам такође рећи колико дуго треба да се одмарате и када можете почети да возите и обављате друге свакодневне активности.
Не заборавите: Веома је важно да узимате лекове на време, како вам је прописао лекар, и да идете у клинику у заказаним данима.
Понекад помислите: „Ох, још нисам довољно стар да добијем срчану болест“, али и даље имате болове у грудима и отежано дисање.Ако имате било шта од следећег, обавезно посетите лекара. Након операције уникуспидалне аортне валвуле, наставићете да имате контролне прегледе код лекара. Ако се након операције појави компликација (као што је инфекција), можда ће вам бити потребна хитна помоћ.
Која питања треба да поставите лекару?
Када идете код лекара, не бојте се да поставите било која питања која имате. Ево неких питања која можете поставити:
- Који је најбољи третман за мене?
- Које су разлике између различитих врста замене залиска? (нпр. вештачки залистак у односу на биолошки залистак)
- Колико брзо треба да се оперишем?
- Колико дуго траје новоинсталирани вентил?
Када чујете да нешто у вашем срцу не функционише како треба, то није лако. Међутим, временом су лекари развили боље третмане за ово стање. Разговарајте са својим лекаром о томе шта је најбоље за вас. Пошто је ово ретко стање , у вашем је најбољем интересу да пронађете лекара који има искуства са њим. На пример, истраживачи кажу да би хирург требало да обави најмање 15 Росових процедура годишње.
Коначно, најважнија ствар коју треба запамтити (Порука за понети)
У реду, надам се да сада добро разумете ову срчану болест звану „(Уникуспидална аортна валвула)“ о којој смо данас говорили. Запамтите, ово је нешто што се рађа и ретко се виђа. Међутим, ако се правилно дијагностикује и лечи на време, можете живети добар живот . Ако ви или неко кога познајете имате ове симптоме, не бојте се да посетите лекара и потражите савет. Посебно је веома важно добити подршку искусног медицинског тима приликом лечења тако ретких стања. Водите рачуна о свом срцу. То је најдрагоценија имовина у вашем животу!
Болест срца , аортни залистак, уникуспидални аортни залистак, операција срца, конгенитална срчана болест, кратак дах, бол у грудима
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар