Да ли вам је вид оштећен због дијабетеса? Хајде да разговарамо о лечењу Вабисмоом (Фарицимабом)

Ако имате дијабетес, вероватно знате да временом може утицати на ваше очи. Замућен вид, мушице пред очима и слепило за боје су уобичајени симптоми овог стања. Можда сте чули за ињекције у очи као третман за ово стање. Ове ињекције могу побољшати вид и зауставити даље оштећење ваших очију. Данас ћемо говорити о једном таквом новом леку, који вам може бити од велике помоћи.

Како овај лек Вабисмо делује на очи?

Једноставно речено, када особа са дијабетесом има висок ниво шећера у крви дуже време, осетљиви крвни судови унутар ока почињу да се оштећују. Ово оштећење се јавља на мрежњачи, слоју ока који обрађује слике. Ово стање називамо дијабетичком ретинопатијом .

Ови оштећени крвни судови постепено пропуштају течност и крв у мрежњачу. Како се стање погоршава, око покушава да формира нове крвне судове како би заменило оштећене. Али ови нови судови су веома слаби и пропуштају још више течности.

Па шта је макуларни едем?

У мрежњачи постоји посебно подручје које се зове макула . ​​То нам помаже да јасно видимо ствари испред очију, односно да јасно видимо . Као што је раније поменуто, када течност цури из крвних судова, ова макула почиње да отиче. То називамо дијабетичким макуларним едемом .

Тада вид постаје замућен, јављају се двоструки вид, црне тачке и боје су пригушене. Неки људи могу чак и потпуно изгубити вид.

Шта је посебно код Вабисма?

Главни циљ лечења овог стања је заустављање оштећења мрежњаче. Постоји неколико врста лекова који се убризгавају у око за ово. Већина ових лекова делује тако што блокира протеин који се зове VEGF . Једноставно речено, VEGF је кључни фактор који помаже у формирању тих нежељених, слабих нових крвних судова. Дакле, када је VEGF блокиран, формирање нових крвних судова је контролисано.

Активни састојак у Вабисму је Фарицимаб . Овај лек, као и други лекови, блокира VEGF. Али поред тога, овај лек ради још нешто. То јест, блокира други протеин који се зове Ang-2 (ангиопоетин-2) . Када се овај Ang-2 протеин повећа у оку, крвни судови постају нестабилни и из њих пропушта више течности.

Дакле, пошто Вабисмо истовремено блокира и VEGF и Ang-2, он зауставља стварање нових крвних судова и стабилизује постојеће крвне судове, смањујући цурење течности. Ово двоструко дејство је оно што Вабисмо чини јединственим.

Шта је истраживање овог лека открило?

Спроведена су два велика клиничка испитивања како би се утврдила безбедност и ефикасност Вабисма, у која је учествовао велики број људи са дијабетесом и макуларном дегенерацијом из различитих земаља и етничких група широм света.

У овим испитивањима, Вабисмо је упоређен са већ доступним леком под називом Афлиберцепт (Ејлеа) , који блокира само VEGF. Учесници у испитивању нису знали који лек примају. Сви су примили неколико ињекција, али неки људи су примили мање ињекција од других.

Који су резултати истраживања?

Резултати су заиста охрабрујући.

Побољшање вида

Након годину дана лечења, вид оних који су узимали и Вабисмо и Афлиберцепт се значајно побољшао него на почетку студије. То значи да су оба лека била подједнако ефикасна у побољшању вида .

Број потребних ињекција (ово је најважније!)

Ту се видела највећа разлика.

У првих неколико месеци истраживања, сви су вакцинисани једном месечно, али је потом распоред вакцинације промењен.

• Они који су примили Афлиберцепт наставили су да примају вакцину сваких 8 недеља (то јест, свака 2 месеца) након првих 5 месеци.
• Они који су примили Вабисмо лечени су према „личном распореду дозирања“, што значи да је стање ока сваке особе процењено и вакцина је давана сваких 4, 8, 12 или 16 недеља, према потреби.

Резултати су показали да је више од 70% оних који су примали Вабисмо требало само да примају ињекцију сваких 12-16 недеља (то јест, свака 3-4 месеца) . Такође, није било разлике у побољшању вида између оних који су примали лек свака 3-4 месеца и оних који су примали лек свака 2 месеца.

То значи да Вабисмо третман може значајно смањити број посета болници ради ињекција , а да притом одржи побољшање вида. Колико је згодно не морати тако често ићи у болницу, зар не?

Да ли ће лек наставити да делује након прве године?

Да. Ова студија је спроведена током две године. Оно што су открили јесте да је након две године, око 78% људи који су узимали Вабисмо требало да користи лек само свака 3-4 месеца . А њихов вид је остао једнако добар као и у првој години.

Пошто оштећење ока услед дијабетеса напредује током времена, ови резултати указују на то да и Вабисмо и Афлиберцепт могу помоћи у спречавању дугорочног оштећења ока. Вабисмо такође може постићи овај резултат са мањим бројем третмана.

Како добити овај третман?

Вабисмо је течност. То је интравитреална ињекција коју директно у око даје обучени лекар . То не можете да урадите код куће.

Када започнете лечење, прво ћете примити 4 ињекције сваке 4 недеље . Ваш лекар ће затим прегледати ваше очи и одлучити да ли ће наставити са ињекцијама у интервалима од 4, 8, 12 или 16 недеља, у зависности од стања ваших очију. Већини људи ће бити потребне ињекције свака 3-4 месеца.

Током ињекције, лекар ће користити мали уређај да држи око отвореним. Затим ће вам укапати капи у око како би га утрнули и спречили инфекцију. Након тога, ињекција се даје веома танком иглом. Током овог времена нећете осећати никакав бол.

Нежељени ефекти и како их контролисати?

Као и сваки лек, и овај може имати мање нежељене ефекте.

• Уобичајене нежељене реакције: Вид вам може бити замућен кратко време након ињекције. То је нормално. Избегавајте вожњу или руковање машинама током овог периода. Вид ће се вратити у нормалу за кратко време.

• Озбиљни симптоми на које треба обратити пажњу: Веома ретко се могу јавити симптоми неких озбиљних стања. Свакако би требало да будете свесни ових симптома.
• Црне мрље или пруге изгледају као да лебде пред очима.
• Бљескови светлости попут муње .
• Осећај као да се завеса спушта испред очију.
• Јак бол у очима .

Ако приметите било који од ових симптома, немојте одлагати . Одмах потражите лекарски савет. Ако је могуће, идите на одељење за хитне случајеве (ЕТУ) у болници ради лечења. Ово могу бити знаци озбиљног стања.

Да ли постоје проблеми са другим лековима?

Тренутно нису познате интеракције између Вабисма и других лекова.

Али, ово је веома важно: Обавезно обавестите свог лекара о свим другим лековима које узимате, укључујући лекове на рецепт, витамине, биљне производе и традиционалне лекове.