Када погледате своје тестисе, да ли вам се чини да једна страна виси мало више од друге? Или понекад осећате чудан бол или тежину у пределу тестиса ? Узрок ових ствари може бити уобичајено, али не баш често стање које се назива „варикоцела“. Не брините, ово није опасно по живот. Данас ћемо вам све објаснити на једноставан начин, као да разговарате са пријатељем.

Шта је варикоцела? Хајде да то једноставно схватимо.

Једноставно речено, варикоцела је када вене или плаве вене у вашем скротуму постану отечене, увећане и увијене.

Замислите, неки од нас имају проширене вене у ногама, зар не? Ми то зовемо „проширене вене“. Исто се дешава и са венама у скротуму. Скротум је кесица коже иза пениса. Ваши тестиси су заштићени унутар ове кесице. Постоје неке вене које носе прљаву крв из ових тестиса назад у срце. Када ове вене отеку и увећају се, то називамо „варикоцелом“.

Најчешће се ово стање јавља у левом тестису. То је због мале разлике у распореду крвних судова у нашем телу. Међутим, ретко се може јавити на десној страни или на обе стране.

Како знате да ли имате варикоцелу? Симптоми

Многи људи са варикоцелом не показују никакве симптоме, али неки могу искусити ове симптоме.

Шта значи осећати се као „црвоубица“?

Ово је најчешћа метафора која се користи за описивање варикоцеле. Када додирнете скротум мушкарца са великом варикоцелом, осећа се као гомила замршених, спиралних резанаца испод коже. Зато се назива „врећа црва“. Међутим, мала варикоцела није видљива нити опипљива.

Зашто се јавља варикоцела? Који је узрок?

Лекари још увек нису пронашли један, дефинитиван узрок за ово, али главна теорија је да је узроковано неправилним радом вентила у венама које преносе крв из тестиса .

Замислите ове вентиле као мале капије које се отварају само у једном смеру. Њихов задатак је да спрече крв да се врати назад након што се попела против гравитације. Дакле, ако се ове капије не затворе правилно, крв се враћа назад и скупља унутар вена. Временом се ова крв пуни, вене отичу и формира се „варикоцела“.

Да ли је ово озбиљно? Да ли ће утицати на рађање деце?

Пре свега, треба рећи да „варикоцела“ није животно угрожавајуће стање, попут рака.

Међутим, главни проблем који може бити озбиљан је утицај на плодност . Утврђено је да је варикоцела повезана са око 40% узрока мушке неплодности . Међутим, то не значи да сви са варикоцелом не могу имати децу. Већина људи има децу без икаквих проблема.

Како варикоцела утиче на рађање?

Тачан механизам за ово се још увек истражује, али главна теорија је да је то због повећане температуре .

• Температура тестиса: Да би се произвела здрава сперма, температура тестиса треба да буде нешто нижа од наше нормалне телесне температуре.
• Накупљање крви: Код варикоцеле, крв се накупља у венама, што узрокује пораст температуре око тестиса изнад нормалних нивоа.
• Утицај на сперму: Ова повишена температура може негативно утицати на производњу сперме, квалитет сперме и покретљивост. То је оно што узрокује неплодност.

Поред овога, варикоцела може изазвати неколико других компликација:

• Низак ниво тестостерона: Тестостерон је главни мушки хормон. Производи се у тестисима. Варикоцела може да оштети функцију тестиса и смањи ниво овог хормона. То може довести до смањене сексуалне жеље, слабости мишића и менталног стреса.
• Азооспермија: Ово је ретко стање. Азооспермија је одсуство сперматозоида у сперми. Ово се може јавити у тешким случајевима варикоцеле.

Како лекар дијагностикује ово? (Дијагноза)

Када одете код лекара, он ће вас прво питати о вашим симптомима, а затим ће обавити физички преглед. Током овог прегледа, замолиће вас да устанете.

Док ваш лекар прегледа ваш скротум, замолиће вас да држите нос и уста затворене, затегнете мишиће стомака и издахнете као да покушавате да дишете. Ово се назива Валсалвин маневар. Ово повећава притисак у вашем стомаку, што може учинити да вене изгледају испупченије ако имате варикоцелу. Ово ће омогућити лекару да је осети и потврди.

Поред тога, следећи тестови могу се извршити да би се потврдила дијагноза:

• Ултразвучни преглед скротума: Ово је најчешће извођени тест. Овај безболни преглед може јасно да види стање вена у скротуму и како крв тече.
• Анализа сперме: Ако имате потешкоћа са зачећем, ваш лекар може препоручити овај тест. Ово подразумева узимање узорка ваше сперме и тестирање на број, квалитет и покретљивост сперматозоида.
• Тест крви: Ово помаже да се провери да ли су нивои хормона, посебно хормона попут тестостерона, нормални.

Да ли постоје врсте варикоцеле? (Рангирање)

Лекари класификују варикоцелу у степене на основу њене тежине. Ово је веома важно у одређивању лечења.

Како се лечи?

Да ли ћете га лечити или не зависи од ваших симптома, степена варикоцеле и да ли имате проблема са рађањем.

Код куће и опште управљање

Ако имате малу варикоцелу и она вам не изазива бол или проблеме са плодношћу, вероватно вам неће бити потребан никакав третман. Али ако осећате бол или нелагодност, можете покушати следеће:

• Потпорни доњи веш: Ношење уског, потпорног доњег веша или стезника може помоћи у смањењу бола, посебно приликом вежбања или стајања дуже време.
• Лед: Када вас боли, можете ублажити бол стављањем леденог облога умотаног у пешкир на скротум на око 10-15 минута. (Никада не стављајте лед директно на кожу).
• Лекови против болова: Можете узимати лекове против болова (НСАИЛ) попут „ибупрофена“ по савету лекара. Међутим, свакако треба да се консултујете са лекаром пре него што их употребите како бисте били сигурни да су погодни за вас.

Хируршка интервенција (варикокелектомија)

Ако имате јаке болове због варикоцеле, ако су вам се тестиси смањили или ако то утиче на вашу способност да имате децу, ваш лекар може препоручити операцију.

Ова операција је веома једноставна. Хирург идентификује проблем, отечене вене, пресеца их и затвара. Ово зауставља проток крви кроз те вене, а крв почиње да тече кроз друге здраве вене. Ово је успешна операција. Може бити потребно око 6 недеља да се потпуно опоравите од операције.

Која је разлика између варикоцеле и хидроцеле?

Неки људи мешају ова два стања јер се јављају у тестисима.

• Варикоцела: Ово је проблем са венама . Вене у тестисима отичу.
• Хидроцела: Ово је кесица испуњена течношћу . Хидроцелу узрокује накупљање течности око тестиса. Ово је најчешће код младих беба.

Симптоми и лечење оба су потпуно различити, па ако имате проблем, важно је да посетите лекара како бисте тачно утврдили шта је то.