Да ли вам се врти у глави? Да ли губите равнотежу? Хајде да причамо о невероватном систему који контролише равнотежу нашег тела (вестибуларни систем)

Да ли вам се изненада заврти у глави? Или имате осећај као да се ствари око вас окрећу? Да ли вам се икада чини да изненада идете бочно или губите равнотежу док ходате? Сви ​​смо ово доживели барем једном у животу. За неке је ово повремена појава, али за друге може бити стални, доживотни проблем. Зато ћемо данас говорити о главном узроку ових ствари, невероватном и сложеном систему који контролише равнотежу нашег тела.

Шта је вестибуларни систем?

Једноставно речено, вестибуларни систем је главни сензорни орган који контролише равнотежу или баланс нашег тела. То је као аутоматска „либела“ уграђена у наше тело. Он мозгу доставља све информације које имамо о томе да ли стојимо, да ли се нагињемо, да ли се крећемо и у ком смо положају.

Овај систем се може поделити на два главна дела:

• Периферни вестибуларни систем: Ово је главни део система. Налази се у нашем унутрашњем уху . Овај део обично називамо „вестибуларним системом“. Овде осећамо информације везане за нашу равнотежу.
• Централни вестибуларни систем: Ово је део нашег централног нервног система, који чини мозак и кичмена мождина. Он прима сигнале из ушију, анализира их и даје упутства другим органима да одржавају равнотежу.

Како тачно функционише овај систем?

Равнотежа нашег тела није нешто што се може контролисати само једном ствари. То је као тимски спорт. У овоме постоје три главна играча.

1. Вестибуларни систем (део уха): Пружа информације о положају, брзини и правцу кретања главе.

2. Очи (вид): Дају нам информације о нашем окружењу, где се налазимо и где се ствари налазе у односу на нас.

3. Мишићи и зглобови (Проприоцепција): Пружа осећај где су нам удови, како стојимо на поду и како су нам зглобови савијени.

Замислите да ходате по благо замраченој соби. Пошто ваше очи не виде баш добро, вестибуларни систем у вашем уху и осећај како вам стопала ударају о под су главне ствари које вам помажу да одржите равнотежу. Све три информације иду до вашег мозга, а мозак их комбинује како би одлучио како да одржи равнотежу вашег тела.

Постоје два веома важна рефлекса која помажу да се овај процес одвија аутоматски.

Однос између очију и равнотеже (вестибуло-окуларни рефлекс - ВОР)

Ово је веома занимљива ствар. Замислите да покушавате да прочитате број у аутобусу на путу. Чак и ако ходате и глава вам се помера с једне на другу страну, ваше очи се и даље могу фокусирати на тај број. Оно што видите је замагљено, а не замагљено. У томе помаже овај рефлекс који се зове „VOR“. Када вам се глава помера у једном смеру, ваше очи се аутоматски померају у другом смеру, држећи оно што гледамо стабилним. Без овога, када ходамо, цео свет који видимо изгледа као да се тресе, као да камера снима дрхтави видео.

Однос између мишића и равнотеже (вестибулоспинални рефлекс - ВС)

То је зато што се наши мишићи аутоматски прилагођавају равнотежи. Замислите да ходате по шљунковитом путу. Са сваким кораком, ваше тело се љуља напред-назад. Али не падате лако. То је зато што, чим вам се глава благо нагне, овај систем у вашем уху то детектује и одмах шаље сигнал вашим мишићима, говорећи: „Ваше тело се нагиње удесно, зато не дозволите да падне и ставите тежину на леву ногу да бисте се уравнотежили.“ Ово се дешава тако брзо да немамо времена ни да размишљамо о томе.

Делови овог система и њихове функције

Као што смо раније поменули, главни чулни органи вестибуларног система налазе се у унутрашњем уху. Кохлеа, која нам помаже да чујемо, такође се налази у унутрашњем уху. Близу ње, у посебном делу, налазе се 5 органа повезаних са равнотежом. Они се називају вестибуларни лавиринт.

Унутар ових органа налази се течност која се зове „ендолимфа“ и веома фине сензорне ћелије сличне длачицама („ћелије длачице“). Када померамо главу, и ова течност се помера. Затим се ћелије длачице савијају и кроз њих шаљу сигнале у мозак. Ови сигнали се преносе у мозак путем „вестибуларног нерва“.

Хајде да ове делове јасније разумемо из табеле испод.

Постоји још нешто посебно у вези са отолитским органима. То су сићушни кристали калцијум карбоната који се називају „отоконије“. То су сићушни кристали слични кречњаку. Уграђени су у желатинасту супстанцу која се налази на врху ћелија длачица. Када се крећемо, ови кристали се крећу напред-назад под утицајем гравитације. Ћелије длачица се затим савијају и шаљу сигнале мозгу. Понекад се ови сићушни кристали могу померити и доспети у полукружне канале, што код неких људи може изазвати јаку вртоглавицу.

Који проблеми могу настати у овом систему?

Постоје разна медицинска стања која могу пореметити функционисање овог сложеног система. Ево неких од њих.

• Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ): Ово је најчешћи узрок вртоглавице. Јавља се када се отоконија, коју смо раније поменули, помери и премести на погрешно место. Осећа се као јака вртоглавица која траје неколико секунди, посебно приликом окретања у кревету или приликом померања главе горе-доле.
• Вестибуларни неуритис и лабиринтитис:Обично их узрокује вирусна инфекција која изазива оток вестибуларног нерва или унутрашњег уха. Симптоми могу почети изненада и укључивати јаку вртоглавицу, мучнину и повраћање које може трајати неколико дана. Код „лабиринтитиса“, поред вртоглавице може доћи и до губитка слуха.
• Менијерова болест: Ово је узроковано повећањем притиска течности (ендолимфе) у унутрашњем уху. То узрокује симптоме као што су изненадна, јака вртоглавица, зујање у ушима (тинитус), осећај пуноће у уху и губитак слуха.
• Вестибуларне мигрене: Код неких људи, вртоглавица може бити израженији симптом од главобоље када развију мигрену.
• Синдром малог искрцавања (MdDS): Ово је чудно стање. То је осећај као да и даље плутате на мору након што сте били на чамцу или броду и изашли на обалу.
• Перзистентна постурално-перцептивна вртоглавица (ПППД): Код овог стања постоји перзистентни осећај вртоглавице и губитка равнотеже без очигледног разлога.

Како знате да постоји проблем? Главни симптоми

Главни симптоми проблема са вестибуларним системом су вртоглавица и вертиго. Иако ове две речи користимо наизменично, постоји мала разлика између њих.

Поред ова два симптома, могу се јавити и друге ствари.

• Мучнина и повраћање
• Губитак равнотеже и тешкоће при ходању
• Замагљен вид
• Зујање у ушима (тинитус)
• Губитак слуха

Како лекар тестира овај систем?

Ако имате ове симптоме, обавезно треба да посетите лекара. Лекар ће вас питати о вашим симптомима и прегледати вас. Ако је потребно, може вас упутити на ове тестове.

• Вестибуларно тестирање: Ово је комбинација неколико тестова. Они углавном испитују колико добро ваше очи и систем за равнотежу, назван „VOR“, раде заједно.
• Крвне анализе: Проверите ствари попут инфекција.
• Тестови снимања: Можда ће вам бити затражено да урадите ЦТ или МРИ скенирање да бисте видели да ли постоје структурни проблеми у мозгу или уху.

Који су третмани за ово?

Лечење зависи од вашег стања. Често се користи комбинација третмана.

• Вестибуларна рехабилитациона терапија (ВРТ): Ово је веома важан третман. Он подразумева „тренирање“ вашег мозга. Укључује посебне вежбе које уче мозак да се прилагоди и игнорише погрешне сигнале из система за равнотежу. У стањима попут „ДППВ“-а, физиотерапеут вам може помоћи да извршите „маневре репозиционирања“ како бисте вратили померене лоптице на место.
• Лекови: Ако постоји инфекција, лекар може прописати антибиотике, као и лекове за контролу мучнине и вртоглавице.
• Промене начина живота: Можда ће вам се саветовати да се клоните одређених ствари које повећавају вртоглавицу (нпр. прекомерна количина соли, кофеин, стрес).
• Хируршка интервенција: Хируршка интервенција није потребна у већини случајева. Међутим, у веома тешким случајевима где ниједан други третман није ефикасан, операција може бити неопходна да би се поправиле структуре унутрашњег уха.

Шта можемо учинити да овај систем буде здрав?

Искрено, тешко нам је да спречимо многе проблеме који настају у вестибуларном систему. Али најбоље и најважније што можемо да урадимо јесте да се обратимо лекару чим приметимо било какве симптоме и потражимо савет.

Немојте одбацити вртоглавицу као једноставну ствар. Понекад може бити знак озбиљног стања, као што је мождани удар. Стога, ако осетите вртоглавицу заједно са симптомима као што су отежано говорење, опуштање једне стране лица или утрнулост у руци или нози, одмах идите на хитну помоћ у болници.