Свака жена је шокирана када јој лекар каже да ће морати да се подвргне мастектомији, што значи да ће јој дојка морати бити потпуно уклоњена због рака дојке. То је веома осетљиво питање. Иако је најважније излечити рак, многе особе су такође веома забринуте због промене изгледа свог тела након операције. Међутим, са напретком медицинске науке, сада постоје нове методе које могу смањити страх од изгледа након ове операције. Једна таква посебна хируршка метода назива се „Мастектомија која штеди кожу“. Хајде да данас једноставно разговарамо о томе.
Пре свега, шта је мастектомија?
Једноставно речено, мастектомија је хируршко уклањање целе дојке као третман за рак дојке. Постоји неколико главних врста мастектомије. Ваш лекар ће изабрати методу која је најбоља за вас.
| Тип мастектомије | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Тотална (једноставна) мастектомија | Уклања се ткиво дојке и покривач грудних мишића. |
| Модификована радикална мастектомија | Уклањају се дојка, грудни зид и лимфни чворови у пределу пазуха. |
| Мастектомија која штеди кожу | Метода о којој данас говоримо подразумева очување што је могуће више коже дојке. |
| Мастектомија која штеди брадавице | Ово је такође поступак који штеди кожу. Чак оставља брадавицу и обојено подручје око ње (ареолу) нетакнутим. |
Највећа предност мастектомије која штеди кожу је то што када се дојка касније реконструише, нема потребе за узимањем коже са другог дела тела. На пример, кожа узета са стомака или леђа може бити другачије боје, дебљине и текстуре од коже дојке. Међутим, пошто ова метода оставља кожу дојке нетакнутом, могуће је постићи веома природан изглед након реконструкције.
У којим случајевима је мастектомија неопходна?
Постоји неколико посебних случајева у којима лекари препоручују уклањање целе дојке уместо само уклањања квржице (лумпектомија).
- Ако су се канцерогени калцијумски депозити (микрокалцификације) проширили по целој дојци.
- Ако постоје канцерогене квржице на два или више различитих места у дојци.
- Ако се током трудноће развије рак и забринути сте да радиотерапија може утицати на нерођену бебу.
- Ако сте претходно примили радиотерапију у подручју дојке и рак се поново појавио у истој дојци.
- Ако имате болест везивног ткива као што су лупус или склеродерма и сматрате да ће нежељени ефекти радиотерапије бити неподношљиви.
- Ако је канцерогена квржица веома велика, уклањање само квржице (лумпектомија) можда неће оставити довољно здравог ткива да би се постигао леп изглед.
- Ако имате генску мутацију која повећава ризик од развоја рака дојке.
- Чак и ако се уклони само квржица (лумпектомија), извештава се да на ивицама операције и даље остају ћелије рака.
Да ли свако може да се подвргне овој операцији која штеди кожу?
Иако многе жене могу да се подвргну овој мастектомији која чува кожу, она није погодна за свакога. Ова метода се посебно не препоручује ако се дојка не реконструише одмах након операције. У супротном, преостала кожа може се смањити и опустити.
Такође, ова метода није погодна ако су вам ћелије рака веома близу коже или ако се рак проширио на кожу . На пример, ова операција није погодна за особу са врстом рака дојке која се назива „инфламаторни рак дојке“. Ваш хирург и онколог су најбоље особе за доношење ове одлуке.
Да ли постоји ризик од поновног појављивања рака овом методом?
Пошто ова процедура штеди више коже него обична мастектомија, можда се питате: „Вау, да ли ће то повећати ризик од повратка рака?“ То је разуман страх. Међутим, многе студије су показале да мастектомија која штеди кожу не повећава ризик од повратка рака.
У ствари, једна студија је показала да овај приступ смањује ризик од поновног појављивања рака. У студији спроведеној на 435 жена које су имале мастектомију, само 4,8% оних које су имале мастектомију која је штедела кожу имале су повратак рака на истом подручју. Али 9,5% оних које су имале конвенционални приступ имале су повратак рака.
Стога је ово веома безбедна метода за праву особу.
Како се врши реконструкција дојке након ове операције?
Постоји неколико главних метода за реконструкцију дојке након мастектомије која чува кожу. То ради пластични хирург.
| Метод реконструкције | Шта се користи | Шта треба знати |
|---|---|---|
| Реконструкција TRAM режња | Масноћа, мишићи и кожа испод пупка. | Груди су природно меке због сопственог ткива. Нису погодне за оне које су претходно имале операцију абдомена или за оне које немају пуно абдоминалног ткива. |
| Реконструкција DIEP режња | Кожа и масно ткиво у доњем делу стомака. | Ово не подразумева употребу мишића. То је сложенија и дуготрајнија операција од TRAM режња. |
| Реконструкција режња латиссимус мишића | Латисимусни мишић у леђима и имплантат. | Пошто је количина ткива у леђном мишићу ограничена, користи се калем како би се дојци дао потребан волумен. Чак и ако је ожиљак на дојци мали, на леђима остаје дугачак ожиљак. |
Шта очекивати након операције?
Период опоравка након мастектомије која штеди кожу сличан је обичној мастектомији. Ево шта можете очекивати:
- Мораћете да останете у болници неколико дана након операције. Ако је истовремено обављена и реконструкција дојке, боравак у болници може бити мало дужи.
- Можда ће вам бити постављени хируршки дренажи у пределу пазуха или дојке ради одводњавања течности након операције. Ове дренаже ће бити потребно одводити неколико пута дневно. Остаће на месту до ваше прве посете клиници, што ће трајати око недељу или две.
- Можете прати тело (купати сунђером) само док се шавови и цеви не уклоне.
- Потребно је време да се опорави од операције. Зато се довољно одмарајте првих неколико недеља . Потражите помоћ породице и пријатеља око кућних послова, бриге о деци и ношења намирница. У томе нема срамоте.
- Ваш медицински тим ће вам дати неке вежбе које ће помоћи у спречавању укочености руку и рамена. Радите их без изузетка . Међутим, могу вам рећи да не радите неке вежбе док вам се дрен не уклони.
- Подручје где сте оперисани треба да зацели пре него што можете да носите грудњак. Питајте свог лекара колико дуго треба да чекате .
Порука за понети кући
- Мастектомија која штеди кожу је напредна хируршка процедура која користи саму кожу дојке како би се обезбедио природнији изглед након операције рака дојке.
- Ова метода не повећава ризик од поновног појављивања рака. Неке студије чак сугеришу да може смањити ризик.
- Ова метода није погодна ако се рак проширио веома близу коже или ако се реконструкција дојке не изводи одмах.
- Отворено разговарајте са својим хирургом о томе да ли је ова процедура права за вас и како ће се реконструкција извести. Он или она ће саслушати сва ваша питања и одговорити на све недоумице које имате.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар