Na u kile ua utloa ka lefu lena? A re bueng ka hore na Microscopic Polyangiitis (MPA) ke eng!

Dumelang! Kajeno re tlo bua ka boemo boo ho sa utluoeng ka bona ka seoelo, empa bo ka ba bohlokwa haholo. Bo bitswa microscopic polyangiitis, kapa ka Senyesemane `(Microscopic Polyangiitis)`, kapa `(MPA)` ka bokgutshwanyane. Le hoja lebitso le ka utlwahala le rarahane hanyane, ha re lekeng ho le utlwisisa ha bonolo. Se tshwenyehe, ke mona ho o hlalosetsa lona.

MPA ena hantle-ntle ke eng?

Ka bokhutšoanyane, MPA ke lefu le sa tloaelehang leo ho lona methapo e menyenyane ea mali 'meleng ea rona e ruruhang, kapa joalo ka ha lingaka li e bitsa, e ruruhang. Ho ruruha hona ha methapo ea mali ho atisa ho bitsoa vasculitis . Ak'u nahane, ho na le methapo e mengata e mesesaane 'meleng ea rona e jereng mali joalo ka liphaephe tsa metsi. Ha methapo e joalo e ruruha ho tsoa kahare, mali a phallang ka har'a eona aa thijoa. Joale ho etsahala'ng? Litsamaiso tsa rona tsa bohlokoa tsa litho, ke hore, likarolo tsa 'mele tse hlokang ho feptjoa ke methapo eo ea mali, li ka senyeha. Libaka tse atisang ho angoa ke MPA ke:

• Liphio
• Matšoafo
• Tsamaiso ea methapo (lintho tse kang methapo ea rona)
• Letlalo
• Manonyello (moo masapo a rona a kopanang teng)

Ho hotle ho tseba hore ho na le mofuta o mong oa vasculitis o nang le matšoao a tšoanang le a MPA, o bitsoang Granulomatosis with Polyangiitis (GPA). Pele o ne o bitsoa Wegener's granulomatosis. Kalafo ea mafu ana ka bobeli e tšoana haholo.

Joale, 'Vasculitis' ena ke eng hantle?

Vasculitis, joalo ka ha ke boletse pejana, ke ho ruruha ha methapo ea mali. Ha sena se etsahala, mabota a methapo ena ea mali a ka fokola. Ka linako tse ling a ka fokola 'me a ruruha joaloka balune - lingaka li bitsa sena aneurysm. Ka linako tse ling, mabota ana a methapo ea mali a ka ba masesaane haholo 'me a phatloha. Sena se etsa hore mali a lutle ka har'a lisele tse potolohileng. Feela joalokaha phaephe ea metsi e thijoa ke lekhopho, vasculitis e etsa hore methapo ea mali e be mesesaane 'me ka linako tse ling e thijoe ka ho feletseng. Kaha mali a sitoa ho phalla ka har'a eona, litho tse amohelang oksijene le limatlafatsi tse ling ho tsoa mothapong oo oa mali lia senyeha. MPA e ama haholo methapo ea mali e menyenyane le e mahareng .

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho hlahisa MPA ena?

Ha e le hantle lena ke lefu le sa tloaelehang haholo. Ho ea ka lipalo-palo, ho thoe batho ba pakeng tsa 13 le 19 ho ba milione (ba likete tse makholo a leshome) ba tšoaroa ke lefu lena. Seo se bolela hore le sa tloaelehang haholo, na ha ho joalo? Lefu lena le ka hlaha ho mang kapa mang oa lilemo life kapa life , 'me ha ho na phapang pakeng tsa banna le basali , ka bobeli ba ka le hlaha ka ho lekana.

Ke hobane'ng ha MPA ena e entsoe?

Lingaka ha li so fumane sesosa se tobileng sa nts'etsopele ea MPA.. Sena ha se kankere, ha se lefu le tšoaetsanoang, 'me ha se lefu le atisang ho hlaha malapeng. Leha ho le joalo, lipatlisiso li fumane haholo hore sesole sa rona sa 'mele se ikarabella bakeng sa sena. Ha re bua ka bokhutšoanyane, sesole sa 'mele, se kang lesole le lokelang ho sireletsa 'mele ea rona mafung, ka phoso se qala ho hlasela methapo ea sona ea mali . Ke hona moo methapo ena ea mali e ruruhang, e bakang tšenyo lithong. Na seo ha se bomalimabe?

Matšoao a MPA ke afe? Re a lemoha joang?

Hobane MPA e ka ama litsamaiso tse ngata tsa litho tsa 'mele, matšoao a fapane haholo . Hase bohle ba tla ba le matšoao a tšoanang. Batho ba bang ba ka 'na ba ba le matšoao a tloaelehileng a kang:

• Ho ikutloa ke khathetse ka linako tsohle, ho ikutloa ke le botsoa
• Feberu
• Takatso ea lijo
• Ho theola boima ba 'mele

Ho phaella moo, matšoao a itseng a ka hlaha ho latela setho se amehileng. Mohlala:

• Haeba matšoafo a amehile: Ho thatafalloa ke ho hema, kapa ho khohlela mali a manyane.
• Haeba tsamaiso ea methapo e amehile: maikutlo a sa tloaelehang a kang ho shwa ditho tsa mmele, ho lahleheloa ke kutlo hamorao libakeng tseo, kapa ho fokotseha ha matla dithong tsa mmele.
• Haeba e ama letlalo: Makhopho a letlalo, ke hore, matheba a kang a eczema .
• Haeba mesifa le manonyeletso a ameha: bohloko libakeng tseo.

Ntho ea bohlokoa ke hore leha MPA e ka senya liphio, e kanna ea se ke ea bontša matšoao leha e le afe mehatong ea pele! Mokuli a kanna a se ke a hlokomela ho fihlela ts'ebetso ea liphio e senyeha haholo . Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa haholo hore lingaka li etse tlhahlobo ea moroto maemong afe kapa afe a ' vasculitis' .

Letšoao le le leng kapa a mangata a tsena a ka hlaha hammoho.

Lingaka li fumana MPA joang?

Ho fumana MPA ho tšoana le lipatlisiso tse patiloeng. Lingaka li bokella tlhahisoleseling mehloling e mengata e fapaneng. Ha ho belaelloa hore lefu lena le teng, li etsa tse latelang:

• Ba botsa ka nalane ea hau ea bongaka: matšoao ao u nang le 'ona le hore na u se u e-na le 'ona nako e kae.
• Tlhahlobo ea 'mele e etsoa: ho fumana hore na ke likarolo life tsa 'mele tse amehileng le ho thibela mafu a mang a ka bang le matšoao a tšoanang.
• Liteko tsa mali : ho bona hore na ke litho life 'meleng tse amehileng, haholo-holo `antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)`Ho hlahloba hore na ho na le li-antibodies maling. Haeba tlhahlobo ena ea `(ANCA)` e le `positive`, ke bopaki bo botle ho belaella hore lefu la `(MPA)` le teng. Leha ho le joalo, tlhahlobo ena ea mali feela e ke ke ea paka hore `(MPA)` e teng, leha e le hore e ka bolela hantle hore na lefu lena le sebetsa hakae.
• Liteko tsa moroto: Hlahloba protheine e ngata kapa lisele tse khubelu tsa mali morotong (sena se bohlokoa haholo ho tseba hore na liphio li amehile).
• Liteko tsa ho nka litšoantšo: Li-X-ray, li-scan tsa computed tomography (CT), kapa li-scan tsa magnetic resonance (MR) li ka etsoa ho batla lintho tse sa tloaelehang libakeng tse kang matšoafo.

Hang ha ho belaelloa hore MPA e teng, karolo e nyane ea lisele e ntšoa sethong se amehileng ebe e hlahlojoa (biopsy) . Ena ke eona feela tsela ea ho netefatsa hore na u na le vasculitis. Leha ho le joalo, biopsy e etsoa feela haeba ho na le lintho tse sa tloaelehang tse hlahang litekong tsa bongaka, liskeni, kapa tlhahlobo ea 'mele.

Mekhoa ea phekolo ea MPA ke efe? (Kalafo)

Sepheo se seholo sa kalafo ea MPA ke ho laola sesole sa rona sa 'mele, se sa sebetseng hantle. Meriana e thibelang 'mele ke meriana e ka sehloohong e sebelisoang bakeng sa sena. Ho na le mefuta e 'maloa ea meriana ena, empa moriana o mong le o mong o na le litla-morao, kahoo li lokela ho sebelisoa feela tlas'a keletso ea bongaka.

• Haeba MPA e amme litsamaiso tsa litho tsa bohlokoa haholo , hangata li-corticosteroids li fanoa hammoho le moriana o mong o thibelang sesole sa 'mele, joalo ka cyclophosphamide (Cytoxan®) kapa rituximab (Rituxan®).
• Haeba lefu lena le se matla haholo , moriana o bitsoang " Methotrexate " o ka sebelisoa pele hammoho le "Corticosteroids".

Sepheo se seholo sa kalafo ke ho emisa tshenyo yohle e bakwang ke MPA le ho tlisa lefu lena boemong boo le laolehang ka botlalo. Sena se bitswa "phomolo." Ha lefu lena le bonahala le ntlafala, dingaka di fokotsa tekanyo ya di-corticosteroids butle-butle mme qetellong di leka ho di emisa ka ho felletseng. Haeba cyclophosphamide e sebediswa, e fuwa feela ho fihlela phomolo e fihlelleha (hangata dikgwedi tse tharo ho isa ho tse tsheletseng). Ebe, ho boloka phomolo, sethibela-mafu se seng se fetisetswa ho methotrexate, azathioprine (Imuran®) kapa mycophenolate mofetil (Cellcept®) se a sebediswa. Bolelele ba kalafo ena ya tlhokomelo bo ka fapana ho ya ka motho. Maemong a mangata, bonyane ke selemo kapa tse pedi.Meriana ena e fanoa, ebe lingaka li leka ho fokotsa tekanyo le ho e emisa. Nahana ka hona, meriana e meng e sebelisoang bakeng sa kalafo ena e boetse e sebelisoa bakeng sa mafu a mang. Mohlala, meriana e bitsoang `(Azathioprine)` le `(Mycophenolate mofetil)` li fanoa ho thibela 'mele ho hana setho ka mor'a ho kenngoa ha litho. Meriana e bitsoang `(Methotrexate)` le eona e fanoa bakeng sa mafu a kang ramatiki le psoriasis. Meriana e bitsoang `(Cyclophosphamide)` le `(Methotrexate)` le eona e fanoa ka tekanyo e phahameng bakeng sa mefuta e meng ea mofetše, 'me ka nako eo e boetse e bitsoa `(chemotherapy)`. Empa u se ke ua tšoha , e fanoa bakeng sa `vasculitis` ka tekanyo e ka tlase ho makhetlo a 10 ho isa ho a 100 ho feta tekanyo e fanoeng bakeng sa mofetše. Mona, mosebetsi o ka sehloohong oa meriana ena ha se ho bolaea lisele tsa mofetše, empa ke ho laola ts'ebetso ea sesole sa 'mele. Rituximab ke moriana sehlopheng sa meriana e bitsoang li-agent tsa biologic. E sebetsa ka ho shebana le karolo e itseng ea sesole sa 'mele. Phuputso ea morao tjena e fumane hore Rituximab e sebetsa hantle joalo ka Cyclophosphamide ho phekoleng MPA e matla.

Kaha meriana ena e fokolisa sesole sa 'mele , ho na le kotsi ea ho ba le tšoaetso e tebileng. Ho phaella moo, ho na le litla-morao tse hlahang moriana o mong le o mong o thibelang 'mele ho itšireletsa mafung. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho ba tlas'a tlhokomelo ea bongaka khafetsa bakeng sa litla-morao ha u sebelisa meriana ena. Esita le haeba moriana o ka mamelloa qalong, boemo bo ka fetoha ha nako e ntse e ea. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho tsoela pele ho latela likeletso tsa bongaka le ho etsa liteko tse hlokahalang. Ka linako tse ling, esita le ka mor'a ho emisa moriana, u tlameha ho ba hlokolosi ka litla-morao tsa nako e telele.

Menyetla ea ho fola ke efe bakeng sa bakuli ba MPA? (Outlook)

Kaha MPA ke lefu le sa tloaelehang, ho thata ho fana ka lipalo-palo tse nepahetseng mabapi le ho hlaphoheloa. Leha ho le joalo, ka karolelano, batho ba fetang 80% ba nang le MPA ha ba na litlamorao tsa lefu lena kamora lilemo tse hlano. Liphetho tsena lia fapana ho latela boima ba lefu lena. MPA e ka tsoela pele butle, 'me leha e le lefu le tebileng, bakuli ba bangata ba fola hantle haholo . Ka ho qala kalafo esale pele le ho ba tlas'a tlhokomelo e haufi ea bongaka, tšenyo ea litho tsa' mele e ka fokotsoa. ​​Esita le ba nang le linyeoe tse mpe ka ho fetisisa tsa MPA ba ka fihlela nako ea phomolo haeba ba qala kalafo esale pele 'me ba etsa seo lingaka tsa bona li ba bolellang hore ba se etse. Esita le ka mor'a nako ea phomolo, MPA e ntse e ka khutla. Sena se bitsoa "ho khutlela morao." Sena se etsahala ho batho ba ka bang 50% ba nang le MPA. Ho khutla hona ho ka tšoana le matšoao ao u neng u e-na le 'ona ha u ne u fumanoa u le mothating oa ho fumanoa, kapa ho ka fapana. Ho fokotsa kotsi ea ho khutla ho matla,Haeba o hlaheloa ke matšoao afe kapa afe a macha, ho bohlokoa ho a tlaleha ho ngaka ea hau hang-hang. Ho bohlokoa hape ho bona ngaka ea hau khafetsa bakeng sa liteko tsa mali le liteko tsa litšoantšo. Kalafo ea ho khutlela morao e tšoana le ea motho ea sa tsoa fumanoa a e-na le lefu lena. Batho ba bangata ba nang le MPA ba ka boela ba fola hape.

Joale, ke lintho life tsa bohlokoa tseo re lokelang ho li hopola ho tsoa ho seo re buileng ka sona?

Ho lokile, re se re buile haholo ka `(MPA)` ena hona joale. Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola ho tsena tsohle ke tsena:

• (MPA) ke lefu le sa tloaelehang empa le ka bang kotsi moo methapo e menyenyane ea mali ea 'mele e ruruhang ka lebaka la ho se sebetse hantle ha sesole sa 'mele.
• Hangata e ama liphio, matšoafo, methapo ea kutlo, letlalo le manonyeletso . Leha liphio li ameha haholo, ho ka 'na ha se ke ha e-ba le matšoao qalong .
• Ho bohlokoa haholo ho fumana lefu lena le ho qala kalafo esale pele.
• Kalafo e kenyelletsa meriana e hatellang sesole sa 'mele. Tlhokomelo le liteko tsa bongaka khafetsa lia hlokahala ha u sebelisa tsena.
• Leha lefu lena le ka fela (phomolo), le ka kgutla (khutlela morao) . Kahoo ela hloko matshwao a matjha.
• Kamehla bua ka bolokolohi le ngaka ea hao , botsa lipotso, 'me u arolelane maikutlo a hao. Ke sona seo u lokelang ho se etsa.

Ke tšepa hore tlhahisoleseling ena e tla u thusa. Haeba u na le matšoenyeho afe kapa afe ka matšoao afe kapa afe, ka kopo u se ke ua lebala ho batla keletso ea bongaka.