Na matšoafo a hao a na le bothata ba ho hema? A re ithuteng ka ARDS ena e kotsi (Acute Respiratory Distress Syndrome)!

Na ka tshohanyetso o kile wa fumana ho le thata haholo ho hema, o ikutlwa eka sefuba sa hao se thibane? Kapa o hopola nako eo motho eo o mo tsebang a ileng a kula haholo ka tshohanyetso, a sa kgone ho hema hantle mme a amohelwa lefapheng la tlhokomelo e matla (ICU) la sepetlele? Mohlomong sesosa e ne e le boemo bo bitswang ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) . Sena se tebile hanyane, empa haeba o tsebisitswe hantle, ho bonolo ho utlwisisa dintho tse ngata. A re bueng ka sena ka botlalo, na ha ho jwalo?

ARDS ke eng? A re e utloisiseng habonolo.

Ka bokhutšoanyane, ARDS ke boemo bo tebileng bo amang matšoafo a rona. Nahana ka tsela ena: Matšoafo a rona a na le mekotla e menyenyane ea moea (e bitsoang alveoli). A tšoana le morara o monyane sefateng sa morara. Ha re hema, mekotla ena ea moea e nka oksijene moeeng ebe e e lokolla maling. Empa ha ARDS e hlaha, mekotla ena ea moea e tlala mokelikeli. E tšoana le balune e metsi. Ebe matšoafo a sitoa ho tlala moea hantle, 'me oksijene e kenang maling e theoha haholo. Re bitsa hypoxia ena. Hangata lingaka li arola ARDS e le e bobebe, e itekanetseng, kapa e matla . E fumanoa ka ho bapisa boemo ba oksijene maling le bongata ba oksijene bo hlokang ho tlisoa boemong boo. ARDS e ka boela ea etsa hore litho tse ling tsa bohlokoa joalo ka boko ba rona, pelo, liphio le mala li se ke tsa fumana oksijene eo li e hlokang. Ka hona, ARDS ke boemo bo kotsi bo ka bang kotsi bophelong. Hangata ARDS e hlaha ha motho a ntse a phekoloa sepetlele bakeng sa tšoaetso e 'ngoe, bokuli, kapa kotsi. Leha ho le joalo, haeba u ba le matšoao ana lapeng, ho bohlokoa ho batla thuso ea bongaka hang-hang.

Na ho na le mekhahlelo e meraro ea ARDS?

Ka linako tse ling lingaka li arola ARDS ka mekhahlelo e meraro: Exudative, Proliferative, le Fibrotic. Sena se bolela haholo-holo tekanyo ea ho ruruha le ho bokellana ha metsi matšoafong, ebe ke tsela eo matšoafo a qalang ho fola ka eona. Hase bohle ba tsoelang pele ho ea Mokhahlelong oa 3. Mokhahlelo ona o kenyelletsa ho ba le maqeba matšoafong (`(Lung fibrosis)`) le tlhoko ea moea o tsoelang pele oa mechine.

ARDS e atile hakae?

Bolwetse bona bo tebile. Bo ama batho ba ka bang 200,000 ka selemo United States feela. Lefatsheng ka bophara, bo ama batho ba ka bang dimilione tse 3 ka selemo. ARDS e ikarabella bakeng sa hoo e ka bang 10% ya bohle ba amohelwang yuniting ya tlhokomelo e matla (ICU). E boetse e ikarabella bakeng sa hoo e ka bang 25% ya bohle ba amohelwang sepetlele bakeng sa moya o kenang ka mechine.

Matšoao a ARDS ke afe? U a lemoha joang?

Matšoao a ARDS a ka fapana ho latela sesosa, boima ba boemo bona, le mathata afe kapa afe a matšoafo kapa a pelo ao u nang le 'ona. Matšoao a mantlha ke:

• Bothata bo boholo ba ho hema :Ho ikutloa eka ha o kgone ho hema, jwalo ka ha eka o a bipetsana.
• Ho hema ka potlako le ka thata: Ho hema ka boiteko bo boholo, joalokaha eka o hema ka thata.
• Sekhahla sa pelo sea eketseha.
• Ho fetoha ha 'mala o moputsoa ha manala le melomo: Sena se bakoa ke maemo a tlase a oksijene maling.

Ak'u nahane, Monghali Nalin o bile le feberu e phahameng le khohlela ka matsatsi a mabeli. Ka tšohanyetso, o ile a thatafalloa ke ho hema, sefuba sa hae sa ikutloa se tiile. Mosali oa hae o ile a hlokomela hore manala a hae a fetoha a putsoa. ​​Ha ba potlakela sepetlele, lingaka li ile tsa re e ka ba ARDS .

ARDS e ka hlaha ka mor'a lihora tse 'maloa ho isa matsatsing a mararo kamora ketsahalo e bakang, 'me e ka mpefala kapele haholo.

Lisosa tsa ARDS ke life?

Ho na le lisosa tse ngata tse ka bang teng tsa ARDS. A re shebeng tse ka sehloohong:

• Sepsis : Sesosa se seholo sa ARDS ke boemo bo bitsoang sepsis. Boemo bona bo ka hlaha ha tšoaetso e matla matšoafong a hao (joalo ka pneumonia ) kapa tšoaetso sethong se seng e ata 'meleng oa hao, e leng se bakang ho ruruha ho hoholo.
• Pneumonia ea ho hema : Haeba lintho tse ka mpeng (lijo, metsi) li kena matšoafong, li ka baka tšenyo e kholo matšoafong le ARDS. Sena se etsahala ha ntho eo re e jang kapa re e noang e kena litseleng tsa moea. Sena se ka etsahala haholo-holo ho motho ea sa tsebeng letho kapa ea tsofetseng.
• Tšelo ea mali: Ho na le kotsi ea ARDS haeba u fuoa liyuniti tse fetang 15 tsa mali ka nako e khutšoanyane.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: Vaerase ea Covid-19 e ka baka ARDS e mpe.
• Pancreatitis : Ho ruruha ho matla ha manyeme.
• Likotsi tse kholo kapa ho cha: Likotsi le ho oa li ka senya matšoafo ka ho toba, kapa li ka senya litho tse ling 'meleng le ho baka ho ruruha ho hoholo matšoafong.
• Kotsi ea ho hema: Ho hema mosi kapa mosi o nang le lik'hemik'hale tse ngata haholo.
• Ho sebelisa lithethefatsi ho feta tekano : Ho sebelisa lithethefatsi tse ngata haholo, tse kang cocaine kapa opioid.
• Ho kgangwa ke metsi kapa ho ba haufi le ho kgangwa ke metsi: Ha o kgangwa ke metsi, metsi a kena matshwafong a hao mme a a senya.

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke ARDS?

Hangata ARDS e hlaha ho batho ba seng ba ntse ba le sepetlele ka lebaka la kotsi kapa bokuli. Leha ho le jwalo, ha ho bolele hore o tla e fumana hobane feela o le sepetlele. Ho na le mabaka a mmalwa a eketsang kotsi ya hao:

• Ho ba le dilemo tse fetang 65.
• Tšebeliso ea koae (ho tsuba sakerete).
• Tšebeliso ea lithethefatsi.
• Ho ba le lefu la matšoafo le seng le ntse le le teng.

Mathata a ka bang teng a ARDS ke afe?

ARDS e ka baka mathata a fapaneng, ha o le sepetlele le ha o se o kgutletse hae. A mang a ona ke:

• Makhopho a mali kapa thrombosis e tebileng ea methapo ea mali (DVT).
• Pneumothorax: Sena se ka etsahala ka lebaka la khatello e hlahisoang ke sesebelisoa sa ho kenya moea matšoafong a senyehileng, a thatafetseng.
• Delirium: Ho sitisoa ke letsoalo.
• Ho hloleha ha litho tse ngata .
• Bofokoli ba mesifa.
• Ho ba le maqeba a matšoafo kapa fibrosis.
• Mathata a Khatello ea Kelello a Kamora ho Hlasela (PTSD)
• Mathata a bophelo bo botle ba kelello a kang ho tšoenyeha le ho tepella maikutlong .

U fumana ARDS joang? (Tlhahlobo)

Lingaka li fumana ARDS ho latela tlhahlobo ea 'mele le liphetho tsa liteko tse' maloa. Hobane matšoao a ARDS a tšoana le a mafu a sa foleng a matšoafo kapa a pelo, ngaka e tlameha ho boela e qhele ka thoko lisosa tse ling. Ngaka e ka 'na ea laela motsoako oa liteko, tse kang:

• X-ray ea sefuba: Ho bona hore na ho na le metsi a makae matšoafong.
• Teko ea mali: E lekanya boemo ba oksijene maling 'me e fumana hore na ARDS e tebile hakae.
• Echocardiogram (teko ea ultrasound ea pelo): Bona hore na pelo e sebetsa joang.
• Electrocardiogram (EKG): E lekanya ts'ebetso ea motlakase ea pelo.
• Sensor ea ntlha ea monoana `(Pulse oximetry)`: Lekola maemo a oksijene ka ho tsoelang pele.
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): Fumana tlhahisoleseding e batsi ka matshwafo.
• Ho nka sampole ea maro a tsoang pampiring ea ho hema: Fumana sesosa sa tšoaetso.

Mekhoa ea kalafo ea ARDS ke efe?

Sepheo se seholo sa ho phekola ARDS ke ho eketsa maemo a oksijene maling le ho thibela ho hloleha ha litho. Batho ba nang le ARDS ba ka hloka sesebelisoa sa ho hema le/kapa phekolo ea oksijene ho eketsa maemo a oksijene maling. Ba ka boela ba hloka thuso ho bula litsela tsa ho hema tse thibiloeng ke tšenyo. Ngaka ea hau e ka nka mehato ea ho fokotsa mathata a ARDS, joalo ka:

• Ho fana ka lipilisi tsa boroko (thobatso) ho thusa ho laola bohloko le ho lula u khobile matšoafo.
• Ho ena le ho o tjhesa fatshe, ipehe boemong bo sekametseng. Sena se ntlafatsa phallo ya oksijene.
• Etsa liteko tsa ho hema 'me u fumane nako e loketseng ea ho ntša tube le mochini o kenyang moea.
• Ho fa mali a manyane ho thibela ho koaleha ha mali.
• Ho fana ka diuretics ho tlosa metsi a mangata 'meleng.
• Ho fana ka meriana ho fokotsa ho bokellana ha metsi matšoafong.
• Lithibela-mafu li fanoa ho thibela tšoaetso kapa ho phekola tšoaetso e seng e ntse e le teng.
• Fana ka motsamao o mafolofolo le phekolo ea 'mele ho thibela bofokoli ba mesifa.
• Ho fetisetsoa mananeong a tsosoloso ea matšoafo ho matlafatsa matšoafo le ho eketsa bokhoni ba matšoafo.

Ho nka nako e kae ho fola ho tswa ho ARDS? Sekhahla sa ho fola ke bokae?

Ho itshetlehile ka botebo ba boemo le hore na ho nka nako e kae hore matshwafo a motho a fole. Diphuputso tse ngata di bontsha hore hangata ho nka dikgwedi tse tsheletseng ho isa ho selemo hore tshebetso e tlwaelehileng ya matshwafo e kgutle ka mora ARDS. Leha ho le jwalo, batho ba bang ha ba fole ka botlalo. Sekgahla sa ho pholoha ha ARDS ke hoo e ka bang 55% ho isa ho 70% , haeba e phekolwa kapele. Sekgahla sa ho pholoha se a fokotseha haeba kalafo e dieha kapa haeba ditho tse ding di qala ho hloleha. Tebello ya hao ya bokamoso e laolwa ke mabaka a kang maemo a hao a bongaka a ka sehloohong, nalane ya bongaka, le boima ba bothata ba hao ba ho hema. Ngaka ya hao e tla buisana le wena ka sena.

Na ARDS e ka thibeloa?

Ha ho na mokhoa o tobileng oa ho thibela ARDS. Leha ho le joalo, haeba u na le matšoao a ho hema ka thata, kapa haeba u na le tšenyo ea matšoafo kapa boemo bo bong, ho batla thuso ea bongaka hang-hang ho ka thusa ho thibela boemo hore bo se ke ba mpefala. Ho qoba ho tsuba le ho fokotsa tšebeliso ea joala ho ka fokotsa kotsi ea ho ba le ARDS e matla.

Bophelo bo joang ka mor'a ARDS? Re lokela ho ela hloko eng?

ARDS e ka beha bophelo kotsing le ho tšosa. Empa ka mekhoa e ntlafetseng ea phekolo le tšehetso ea ho hema (haholo-holo ho etsa hore bakuli ba otsele ho ntlafatsa phepelo ea oksijene), batho ba bangata ba ntse ba phela, 'me mathata a ARDS aa fokotseha. Batho ba ka tlase ho lilemo tse 65 le ba nang le ARDS kamora kotsi kapa tšelo ea mali hangata ba na le tebello e betere. Ho hlaphoheloa ho tsoa ho ARDS ho ka nka nako e telele. Batho ba bangata ba tlosoang mochineng oa ho hema ba khona ho hema ka bolokolohi. Ba bang ba fola ka botlalo, empa ba bang ba ka ba le mathata a sa foleng a matšoafo. Ba hloka tlhokomelo ea setsebi sa matšoafo (setsebi sa matšoafo).

"Mme o ile a tšoaroa ke ARDS 'me a ba sepetlele ka likhoeli tse ngata. Esita le ka mor'a ho khutlela hae, o ne a khathetse haholo. O ne a sa khone ho etsa le mesebetsi e menyenyane ka ho fetisisa. Empa ka mor'a ho latela litaelo tsa lingaka le ho etsa phekolo ea 'mele, butle-butle o ntse a ntlafala. Nakong ena, tšehetso le lerato la lelapa la hae li bohlokoa haholo."

Bophelo ka mora ARDS bo ka ba boima. E-ba le mamello 'me u batle tšehetso ho ba lelapa le metsoalle ha u ntse u fola. U ka 'na ua hloka thuso ka mesebetsi ea letsatsi le letsatsi ho fihlela matšoafo a hao a fola. Bua le ngaka ea hao ka lihlopha tsa tšehetso kapa mehloli e meng e ka u thusang ho fumana matla a hao hape.

Khokahano ke efe pakeng tsa COVID-19 le ARDS?

Tsena ha se ntho e tšoanang. Motho ea nang le COVID-19 a ka ba le ARDS ha vaerase e fihla matšoafong. Bafuputsi ba re sekhahla sa ho pholoha ha motho ea nang le COVID-19 le ARDS se ka ba 50% ho isa ho 60%. Empa sena se boetse se itšetlehile ka lintlha tse ngata, joalo ka nalane ea bophelo bo botle le maemo a mang a bongaka. Ho qeta nako u le yuniti ea tlhokomelo e matla (ICU) e ka ba phihlelo e bohloko le e thata. Batho ba hlaphoheloang ho ARDS ba kanna ba se khone ho khutlela maphelong a bona a tloaelehileng kapele, kahoo ruri u hloka tšehetso. Ho bohlokoa ho fumana thuso ea litsebi le likeletso nakong ea ho hlaphoheloa ha hao ho ARDS. Botsa sehlopha sa hau sa bongaka ka mananeo a ho hlaphoheloa kamora tlhokomelo e matla le lihlopha tsa tšehetso tsa inthanete sebakeng sa heno.

Bohlokoa ka ho Fetisisa: Lintho Tse Lokelang ho Hopoloa (Molaetsa oo U Lokelang ho o Isa Hae)

Ho lokile, kahoo tsena ke lintho tse 'maloa tseo u lokelang ho li hopola ho tsoa ho seo re buileng ka sona:

• ARDS ke boemo bo tebileng bo bakang tshenyo matshwafong. Mekotlana ya moya matshwafong e tlala mokelikeli, e leng se fokotsang oksijene e ka fihlang mading.
• Haeba o na le matšoao a kang bothata bo boholo ba ho hema, ho hema ka potlako, kapa manala/melomo e putsoa, ​​batla keletso ea bongaka hang-hang.
• ARDS e ka ba le lisosa tse ngata. Sepsis, pneumonia, COVID-19, le likotsi tse mpe ke tse 'maloa feela.
• Kalafo e kenyeletsa haholo-holo oksijene, tšehetso ea moea o kenang le o kenang, le taolo ea mathata .
• Ho nka nako ho fola, 'me batho ba bang ba ka ba le mathata a matšoafo a nako e telele.
• Kalafo e potlakileng le tlhokomelo e ntle ea bongaka li bohlokoa haholo ho pholosa maphelo le ho fokotsa mathata.
• Tšehetso e tsoang ho ba lelapa le sechaba e bohlokoa bakeng sa motho ea hlaphoheloang ho ARDS.

Hopola, ho bohlokoa ho ela hloko boemo bona. Haeba uena kapa motho eo u mo tsebang a e-na le matšoao ana, u se ke ua tšoha kapa ua tšoha, empa u ee ngakeng hang-hang. Ka tsela eo, u ka qala kalafo e hlokahalang kapele kamoo ho ka khonehang.