Haeba u moimana, mohlomong u ile ua tšoha hanyane ha u utloa mantsoe a reng 'Erythroblastosis Fetalis'. Kapa mohlomong ngaka ea hau e boletse ka eona nakoana e fetileng ha e ne e bua ka mofuta oa mali a hau. Ho ka tšosa hanyane ho utloa lebitso lena. Empa u se ke ua tšoenyeha, kajeno re tla bua ka lona ka tsela e bonolo eo u ka e utloisisang. A re boneng hore na ke eng, hore na ke hobane'ng ha e etsahala, le hore na re ka itšireletsa joang boemong bona.
'Erythroblastosis Fetalis' ke eng?
Ka bokhutšoanyane, ena ke bothata bo sa tloaelehang, ho bolelang hore hase bohle ba bo utloisisang, bo ka hlahang nakong ea boimana. Sena se etsahala haeba ho na le ho se lumellane ha mofuta oa mali pakeng tsa hau le lesea la hau le e-so tsoaloe. Hase liphapang tsohle tsa mofuta oa mali tse bakang mathata. Leha ho le joalo, kotsi ena e phahame haholo haeba mofuta oa mali oa hau o le `Rh-negative` 'me mofuta oa mali oa lesea la hau o le `Rh-positive`.
Ak'u nahane, haeba u ne u pepesehetse mali ana a Rh-positive, ebang ke nakong ea boimana bo fetileng kapa nakong ea tšelo ea mali, sesole sa 'mele oa hau (tsamaiso e re sireletsang mafung) se ka qala ho hlasela lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea. Joalokaha eka se hlasela sera. Sena se ka etsa hore lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea li be tlase ka tsela e kotsi. Re bitsa sena anemia. Haeba anemia ena e e-ba mpe, e ka beha bophelo ba lesea kotsing haeba e sa phekoloe.
Empa ho na le litaba tse monate! Matsatsing ana, liteko tsa kamehla qalong ea boimana li ka fumana mofuta oa mali a hau. Haeba u na le Rh-negative, lingaka li ka u fa meriana ho thibela bothata bona.
Boemo bona bo boetse bo bitsoa `(lefu la hemolytic la lesea le sa tsoa tsoaloa le bitsoang alloimmune - HDN)` le `(lefu la hemolytic la lesea le sa tsoa tsoaloa le lesea le sa tsoa tsoaloa - HFDN)`. Empa ha re bua ka bona, re tla sebelisa lentsoe `(Erythroblastosis Fetalis)`.
Matšoao ke afe haeba lesea le na le bothata bona?
Masea a tswetsweng a na le bothata bona (Erythroblastosis Fetalis) a ka nna a bontsha matshwao a anemia. Masea a mang a ka nna a ba le yona hanyane, ha a mang a ka nna a ba le yona haholo. Hape, lesea le ka nna la ba le jaundice nakong ya dihora tse 24 kamora ho tswalwa. Matshwao a mang ke ana:
- Ho ba mosehla ha mahlo le letlalo.
- Ho ba le bosootho ba letlalo ka tshohanyetso .
- Lesea le ikutloa le le botsoa haholo ebile le se na bophelo (botsoa).
- Pelo e otla ka potlako (tachycardia).
- Ho hloka takatso ea lebese.
Maemong a mang a tebileng, lesea le sa tsoa tsoaloa kapa lesea le sa tsoa tsoaloa le ka ba le boemo bo behang bophelo kotsing bo bitsoang ``hydrops fetalis.'' Matšoao a lona a kenyelletsa:
- Ho ruruha ha 'mele.
- Ho bokellana ha metsi ka mpeng ea lesea, kapa pakeng tsa litho tsa bohlokoa tse kang pelo le matšoafo.
Hobaneng see se etsahala? Mabaka ke afe?
Boemo bona, bo bitsoang ``Erythroblastosis Fetalis'', bo hlaha hobane, joalo ka ha ho boletsoe pejana, sesole sa 'mele oa hau se hlasela lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea.
Lisele tsa rona tse khubelu tsa mali li na le matšoao a khethehileng ho tsona. Re li bitsa "li-antigen." Nahana ka "li-antigen" tsena e le mabitso a nang le mabitso ho tsona. Haeba sesole sa hau sa 'mele se hlokomela leibole ena, se ke ke sa hlasela lisele tseo tse khubelu tsa mali.
Sena se bakoa ke phapang ea mefuta ea mali a hao le a lesea la hao. Mefuta ea mali e arotsoe ho latela "li-antigen" tse holim'a lisele tse khubelu tsa mali. Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea mali eo re buang ka eona:
- Rh factor: Sena se bolela hore na mali a na le (+) kapa a na le (-).
- Li-antigen tsa ABO: Sena se bolela mofuta oa mali oa A, B, AB, kapa O.
Haeba o imme, sesole sa hao sa mmele, haeba se sa lemohe "li-antigen" liseleng tse khubelu tsa mali tsa lesea la hao, se tla qala ho etsa "li-antibodies" khahlanong le tsona. "Li-antibodies" tsena ke tsona tse hlaselang lisele tseo tse khubelu tsa mali. Feela joalokaha 'mele ea rona e fumana kokoana-hloko e bakang bokuli, 'mele ea rona ea e loantša. Empa hore sena se etsahale, mali a lesea a tlameha ho kopana le mali a hao. Hangata, sena se etsahala ha lesea le le mothating oa ho tsoaloa. Leha ho le joalo, ka linako tse ling mali a ka kopana le lona pele. Mohlala:
- Haeba ho ntšoa mpa.
- Haeba boimana bo lahlehile bohareng ba nako, bo bitsoa "Ho Senyeha ha Mokhachane".
- Boemong bo kang boimana ba ectopic (boimana bo fumaneha ka ntle ho popelo, jwalo ka ka hara mothapo wa fallopian).
- Ha ho etsoa ``(Amniocentesis)`` (tlhahlobo e etsoang nakong ea boimana).
- Ha o etsa `(Chorionic villus sampling)` (teko e 'ngoe ea boimana).
Hang ha 'mele oa hao o se o hlahisitse `(li-antibodies)` tsena, oa li hopola. Haeba lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea li na le `(antigen)` eo hape nakong ea boimana bo latelang, `(li-antibodies)` tsena li tla ea 'me li senye lisele tseo. Re bitsa sena timetso ea lisele tse khubelu tsa mali `(hemolysis)`.
Sesosa se seholo: Ho se lumellane ha Rh
Sesosa se tebileng le se tsebahalang haholo sa boemo bona ke ha o na le Rh-negative mme lesea la hao le na le Rh-positive. Ha sena se etsahala, sesole sa mmele sa hao se hlasela disele tse kgubedu tsa madi tsa lesea la hao tse nang le Rh-positive. Naheng e kang Amerika, batho ba ka bang 15% ba na le madi a Rh-negative. Maemong a mangata, mme le ntate, hammoho le lesea, ba na le Rh-positive.
Hangata, ho se lumellane hona ha Rh ha ho bake mathata a maholo nakong ea boimana ba pele. Esita le haeba u na le Rh-negative 'me lesea le na le Rh-positive, ke ka seoelo mali a hao a kopanang le mali a lesea nakong ea boimana ho baka karabelo e tebileng (li-antibodies). Leha ho le joalo, hang ha lesea le hlahile, mali a hao a tla arabela le mali a lesea. Ka nako eo, haeba u sa noa moriana oa ho thibela sesole sa hau sa 'mele ho se hlasele,' mele oa hao o ka 'na oa hlahisa li-antibodies khahlanong le lisele tse khubelu tsa mali tsa Rh-positive.
Ebe haeba o ima hape, mme lesea leo le lona le na le mofuta wa madi wa Rh-positive, di-antibodies tseo tse entsweng pejana di tla ya ho hlasela disele tse kgubedu tsa madi tsa lesea leo. Na o a utlwisisa?
Ho se lumellane ho hong ho sa tloaelehang ha mofuta oa mali
Ka linako tse ling, sesole sa hau sa 'mele se ka hlasela lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea la hau leha ho na le ho se lumellane le antigen e sa tloaelehang ea sele e khubelu ea mali. Sena se etsahala haeba lesea la hau le na le antigen eo e sa tloaelehang 'me u lahleheloa ke eona. Sena se etsahala haeba u kile ua pepesehela antigen eo nakong ea boimana ba pele kapa tšelo ea mali 'me u bile le li-antibodies ho eona. Tse ling tsa li-antigen tsena ke:
- "(Colton)"
- '(Duffy)'
- `(Diego)`
- `(Ee)`
- `(Gerbich)`
- `(H)`
- `(Kell)`
- `(Kidd)`
- `(Malutere)`
- `(MNS)`
- `(P)`
- `(Xg)`
Liteko tsa mali tse entsoeng qalong ea boimana li ka lemoha hore na u etsa li-antibodies khahlanong le mefuta ena e sa tloaelehang ea lisele tse khubelu tsa mali.
Boemo bona bo atile hakae?
Lefatšeng ka bophara, bana ba ka bang 276 ho ba 100,000 ba belehoang ba phela ba tlalehoa ba na le mathata a boimana a amanang le ho se lumellane ha mofuta oa mali oa Rh. Ho ea ka bafuputsi, haeba ba sa phekoloe, ho na le monyetla oa 50% oa hore lesea le e-so tsoaloe le tla shoa kapa le be le mathata a tebileng a bophelo bo botle.
Empa o seke wa tshwenyeha! Ka tlhahlobo ya mofuta wa madi le meriana e hlokahalang, diphetho tse mpe ka ho fetisisa di ka thibelwa. Dikarolong tse ding tsa lefatshe moo tlhokomelo ya pelehi e fumanehang, ke bana ba ka bang 2.5 feela ho ba 100,000 ba hlahang ba nang le mathata ka lebaka la ho se tsamaisane ha Rh. Ena ke ntho e tshosang haholo Sri Lanka hape.
U fumana see joang?
Hangata, litleliniking tsa pelehi, mofuta oa mali a hao le "li-antibodies" life kapa life lia hlahlojoa. Haeba u imme 'me u na le mofuta oa mali oa Rh-negative, ngaka ea hao e tla hlahloba "li-antibodies" khahlanong le mali a Rh-positive. Haeba u se na "li-antibodies" tseo, sesole sa 'mele oa hao se tla fuoa moriana ho li thibela ho thehoa.
Haeba tlhahlobo e tiisa hore o na le li-antibodies tsena, ho bolela hore haeba lesea le na le Rh-positive, sesole sa hau sa 'mele se kotsing ea ho hlasela lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea. Ngaka ea hau e tla hlahloba maemo a li-antibody tsa hau libeke tse ling le tse ling tse 'maloa. Haeba maemo a li-antibody tsa hau a le holimo ka tsela e kotsi, liteko tse ling li ka etsoa ho bona hore na lesea la hau le na le khaello ea mali, 'me u ka hloka ho tšeloa mali ka popelong. Haeba lesea la hau le le kotsing ea ho tsoaloa le na le khaello ea mali e matla, ngaka ea hau e ka 'na ea etsa qeto ea ho pepa lesea pele ho nako.
Ka mora hore lesea le hlahe, ngaka e ka fumana hore na mali a lesea ke a mofuta ofe. Sena se ka thusa ho fumana hore na khaello ea mali ea lesea e bakoa ke ho se lumellane ha mali a lona.
Liteko tse ling tse entsoeng ke:
- Palo e Felletseng ea Mali (CBC): Teko ena e ka hlahloba hore na lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea li tlase hakae. Ha boemo bo le tlase, khaello ea mali e ba matla le ho feta.
- Ho Tshila Mali ka Peripheral (PBS): Sena se kenyelletsa ho hlahloba sampole ea mali ka microscope. Sena se ka fana ka leseli la hore na phokotseho ena e bakoa ke ho timetsoa pele ho nako ha lisele tse khubelu tsa mali (hemolysis).
- Teko ea Bilirubin:Sena se lekanya maemo a bilirubin. Bilirubin ke sehlahisoa sa ho senyeha ha lisele tse khubelu tsa mali. Maemo a phahameng a bilirubin (hyperbilirubinemia) a ka 'na a bontša hore lisele tse khubelu tsa mali lia senyeha.
- Teko e tobileng ea Antiglobulin (DAT): Teko ena e bontša hore na li-antibodies li teng holim'a lisele tse khubelu tsa mali tsa lesea. Sena se bolela hore sesole sa 'mele sa' mè se hlasela lisele tsa lesea.
Mekhoa ea phekolo ke efe?
Kalafo e itshetlehile ka hore na o imme kapa o sa tswa ba le ngwana.
Kalafo nakong ea boimana
Haeba o na le li-antibodies tse u behang kotsing ea Erythroblastosis Fetalis, ngaka ea hau e tla beha leihlo maemo a li-antibody tsa hau libeke tse ling le tse ling tse 'maloa. Haeba maemo a li-antibody tsa hau a phahame, u ka 'na ua hloka ho etsoa li-ultrasound tse ling ho bona hore na lesea la hau le na le khaello ea mali. Haeba khaello ea mali e le mpe haholo, lesea la hau le ka 'na la hloka ho tšeloa mali.
Kalafo ka mor'a hore lesea le hlahe
Lingaka li phekola masea a sa tsoa tsoaloa ka "Erythroblastosis Fetalis" ka ho phekola khaello ea mali le "hyperbilirubinemia" (jaundice). Mekhoa ea phekolo ke:
- Kalafo ea ho nka leseli: Sena se sebelisa leseli ho phekola hyperbilirubinemia. Leseli lena le fetola bilirubin hore e be lintho tse ntšoang habonolo 'meleng oa lesea.
- Tšelo ea mali: Ka mor'a hore lesea le hlahe, lesea le ka 'na la hloka tšelo ea mali ho netefatsa hore le na le lisele tse khubelu tsa mali tse lekaneng.
- Li-Erythropoiesis Stimulating Agents (ESA): Tsena e ka ba khetho ea ho phekola khaello ea mali e seng matla hoo e ka hlokang tšelo ea mali. Li ka 'na tsa hloka ho fuoa hammoho le li-supplement tsa tšepe ho thusa lesea ho etsa lisele tse khubelu tsa mali tse phetseng hantle.
Maemong a tebileng, lesea le ka hloka tlhokomelo e tšehetsang, joalo ka sesebelisoa sa ho hema le maro a IV.
Ho etsahala'ng ka lesea kamora boemo bona?
Liphetho li itšetlehile ka hore na matšoao a lesea la hao a tebile hakae. Khaello e matla ea mali le hyperbilirubinemia li ka bolaea haeba li sa phekoloe.
Leha ho le jwalo, masea a nang le Erythroblastosis Fetalis a ka phela boemong bona haeba a phekoloa hantle. A ka hloka ho tšeloa mali ho tlatsa lisele tsa 'ona tse khubelu tsa mali nakong ea boimana le/kapa ka mor'a ho beleha. Ngaka e tla hloka ho a beha leihlo likhoeli tse 'maloa ho netefatsa hore ha ho na mathata.
Na see se ke ke sa thibeloa?
Ka sebele hoa khoneha! Erythroblastosis Fetalis e ka thibeloa haholo ka tlhahlobo ea mofuta oa mali le meriana ea thibelo nakong ea boimana.Boemo. Haeba o na le Rh-negative, o ka nka Rh immune globulin (Rh immune globulin - RhIg kapa RhoGAM®) ho thibela mmele wa hao ho etsa di-antibodies kgahlanong le madi a Rh-positive. O hloka ho nwa moriana ona dibekeng tse 28 tsa boimana, nakong ya dihora tse 72 tsa ho fela ha boimana (kamora ho pepa, ho senyeheloa ke mpa), le haeba o na le madi a mangata nakong ya boimana (esita le nakong ya pele ya boimana).
Sena se sebetsa feela haeba o nka moriana ona pele mali a hao a pepesehela mali a Rh-positive. Ke ka lebaka leo o shebiloeng haholo-holo litleliniking tsa boimana.
Lintho tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau
Haeba o na le dipotso tse ding hape ka sena, o seke wa tshaba ho botsa ngaka kapa mooki wa hao. Mehlala e meng ke ena:
- Mofuta oa mali a ka ke ofe?
- Na ho na le "li-antibodies" life kapa life tseo ke lokelang ho tšoenyeha ka tsona?
- Na ke lokela ho tšoenyeha ka `(Erythroblastosis Fetalis)`?
- Na ke tla hloka tlhokomelo e eketsehileng kapa ke etele kliniki khafetsa?
- Na ke tla hloka ho nka Rh immune globulin (RhIg)?
- Ke lokela ho etsa kopano neng kapa ho batla tlhokomelo ea tšohanyetso?
Ho etsahala'ng haeba 'mè a na le Rh-positive 'me lesea le na le Rh-negative?
Hangata sena ha se ho se lumellane ha mofuta oa mali hoo motho a lokelang ho tšoenyeha ka hona. Ngoana ea sa tsoa tsoaloa ea nang le Rh-negative ha a na Rh-antigen eo sesole sa 'mele sa' mè se ka e hlaselang. Ntle le haeba ho na le ho se lumellane ho hong ho sa tloaelehang ha mofuta oa mali, sena ha sea lokela ho ba bothata.
Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola
Khopolo ea hore sesole sa hau sa 'mele se ka hlasela lesea la hao le e-so tsoaloe ke ntho e tšosang. Empa litaba tse monate ke hore ho se lumellane hona ho kotsi ha mali ha ho atile. 'Me, lingaka li etsa sohle se matleng a tsona ho thibela mathata ana ho etsahala. Teko ea mofuta oa mali ke karolo ea tlamo ea tlhokomelo ea pelehi. Hape, ho beha leihlo le ho phekola ho se lumellane ha mofuta oa mali ho ka behang lesea la hao kotsing ke karolo e tiisitsoeng ea tlhokomelo ea pelehi. Ngaka ea hau e tla ba le uena mohatong o mong le o mong oa tsela ho u boloka u sireletsehile le lesea la hau. Kahoo, u se ke ua tšoha ho sa hlokahale, 'me u latele litaelo tsa ngaka ka hloko. Joale uena le lesea la hau le ka lula le phetse hantle!
Erythroblastosis Fetalis, Ho se lumellane ha Rh, mathata a boimana, mofuta oa mali oa lesea, mofuta oa mali oa 'm'ae, khaello ea mali, nyooko ea nyooko, RhoGAM











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau