Mohlomong o kile oa utloa ka mafu a fapaneng a sebete. Kajeno re tlo bua ka lefu la sebete le tšoanang, empa le fapane hanyane. Leo ke Hepatitis D. Ke eng e ikhethang ka lona, mokhoa oa ho le qoba, ha re fumaneng tsohle ka lona kajeno.
Lefu la Hepatitis D ke eng?
Ha re bua ka bokhutšoanyane, Hepatitis D ke lefu la vaerase le bakang ho ruruha ha sebete . Leha ho le jwalo, phapang e kgolo ke hore vaerase ya Hepatitis D (HDV) e ke ke ya baka lefu lena ka boyona. Na ha ho makatse? E, e le hore vaerase ena e bake lefu mmeleng wa hao , e lokela ho kopanngwa le vaerase ya Hepatitis B (HBV) . Seo se bolela hore, o ka ba le Hepatitis D feela ha o se o ntse o na le Hepatitis B, kapa ha o ba le Hepatitis B. Na o a utlwisisa? Ho hang ha ho jwalo.
Tšoaetso ea Hepatitis D e ka hlaha ka litsela tse peli tse ka sehloohong:
1. Tšoaetso e matla: Tabeng ena, matšoao a hlaha kapele 'me a ka nka libeke kapa likhoeli tse' maloa. Ka linako tse ling, e ka fola ka boeona.
2. Tšoaetso e sa foleng: Ena ke eona e kotsi haholo. Tšoaetso e matla e ka fetoha e sa foleng. Tabeng eo, matšoao a nka nako e fetang likhoeli tse tšeletseng. Sena se ka baka tšenyo ea nako e telele sebeteng.
Mefuta ea Hepatitis D ke efe?
Jwale ha re shebeng mefuta e mmedi e meholo ya tshwaetso ya Hepatitis D ka botlalo.
Coinfection ke eng?
Ho tšoaetsoa ha hepatitis B (HBV) le hepatitis D (HDV) ka nako e le 'ngoe ho etsahala. Nahana ka hona joalo ka ho hlaseloa ke livaerase ka bobeli ka nako e le 'ngoe. Tabeng ena, matšoao a tšoana le a hepatitis B, empa livaerase tsena tse peli li ka ba mpe haholo hobane li teng hammoho. Sena se bolela hore lefu lena le ka ba mpe hanyane. Empa ho na le litaba tse monate. Ha u e-na le motsoako ona, menyetla ea hore e be e sa foleng ka linako tse ling e ea fokotseha.
Tšoaetso e feteletseng ke eng?
Jwale, ho tshwaetswa ke superinfection ke boemo bo fapaneng hanyane mme bo kotsi le ho feta . Se etsahalang ke hore o se o ntse o na le tshwaetso ya hepatitis B , ho bolelang hore o na le vaerase ya HBV mmeleng wa hao (mohlomong ka nako e telele). Ebe, o fumana tshwaetso e ntjha ka vaerase ya hepatitis D (HDV). Ho tshwana le ho ba le lefu le leng ebe ho hlaha lefu le leng. Ha o na le superinfection e kang ena, matshwao a hao a pele a hepatitis B a ka hlaha hape ka tshohanyetso kapa a ba matla le ho feta . Maemong a mangata, superinfection ena e na le monyetla o moholo haholo wa ho fetoha lefu le sa foleng (hoo e ka bang 90%).Seo se bolela hore lefu lena le ka tsoela pele 'meleng ka nako e telele 'me sekhahla sa tšenyo ea sebete le sona se phahame.
Matšoao a Hepatitis D ke afe?
Matšoao a Hepatitis D a tšoana haholo le a mefuta e meng ea hepatitis. Batho ba bang ba kanna ba se be le matšoao ho hang. Leha ho le joalo, haeba matšoao a hlaha, u ka lebella tse latelang:
- Feberu .
- Bohloko ba mpa , haholo-holo karolong e ka holimo ka ho le letona ea mpa (moo sebete se leng teng).
- Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa .
- Anorexia , ho lahleheloa ke takatso efe kapa efe ea ho ja.
- Moroto oa hao o fetoha lefifi , joalo ka 'mala oa metsi a tee.
- Ka lehlakoreng le leng, mantle a hao a tla fetoha bosootho, mohlomong le bohlooho .
- Mahlo a fetoha mosehla, letlalo le fetoha mosehla – sena ke seo re se bitsang jaundice . Sena se etsahala ha sebete se sa kgone ho sebetsana hantle le ntho e bitswang bilirubin.
- Ho ikutloa u khathetse .
Tšoaetso ea Hepatitis D e ka mpefatsa matšoao a hepatitis B ao u seng u ntse u e-na le 'ona.
Ke eng e bakang Hepatitis D?
Lebaka la sena ke Vaerase ea Hepatitis Delta , kapa HDV ka bokhutšoanyane. Empa joalo ka ha re boletse pele, e ke ke ea iketsetsa letho. E hlile e hloka Vaerase ea Hepatitis B (HBV) ho phela le ho etsa likopi tse ling tsa vaerase (ke hore, ho ata). Ke ka lebaka leo, haeba u batla ho tšoaroa ke Hepatitis D, u hlokang hape ho ba le vaerase ea HBV 'meleng oa hau.
Lefu la Hepatitis D le fetisoa joang?
Hepatitis D e fetisoa ka tsela e tšoanang le Hepatitis B. Ke hore, ha mali kapa maro a mang a 'mele (mohlala, peō ea botona, maro a tsoang botšehaling) a motho ea tšoaelitsoeng a kena 'meleng oa motho ea phetseng hantle. Tsena ke litsela tse ka sehloohong tseo e fetisoang ka tsona:
- Ho tloha thobalanong e sa sireletsehang (ke hore, ho se sebelise khondomo nakong ea thobalano ea botšehali, ea molomo, kapa ea marago).
- Ka ho arolelana linalete le lisirinji tse sebelisoang ha ho entoa lithethefatsi . Sena se ka etsahala hape haeba lisebelisoa tse sebelisoang ho entoa lithethefatsi tse itseng li sa hloekisoa hantle.
- Bakeng sa basebetsi ba tlhokomelo ea bophelo, ka phoso ba qabelloa ke ntho e kang nale ha ba ntse ba sebetsa le bakuli.
- Hoa khoneha hore kokoana-hloko ena e fetisetsoe ho tloha ho 'm'a ho ea ho lesea nakong ea pelehi. Leha ho le joalo, sena ha se tloaelehe , haholo-holo haeba ho nkuoa mehato e hlokahalang ea ho itšireletsa.
- Hape ho na le kotsi ea ho sebelisa lisebelisoa tse sa hloekisoang ha u etsa li-tattoo kapa u phunya litsebe.
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke Hepatitis D?
Lihlopha tse latelang li kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke Hepatitis D:
- Batho ba seng ba ntse ba e-na le tšoaetso ea Hepatitis B(Ntle le sena, D e ne e ke ke ea thehoa!)
- Batho ba entang lithethefatsi , haholo-holo haeba ba arolelana linalete.
- Batho ba kopanelang liphate le motho ea nang le lefu la sebete la mofuta oa B (HBV) le D (HDV).
- Batho ba lulang lelapeng le le leng le motho ea nang le lefu la sebete la mofuta oa B (HBV) le D (HDV) (mohlala, haeba ba arolelana lintho tse kang mahare le borashe ba meno).
- Batho ba nang le tšoaetso ea HIV .
- Ha banna ba etsa thobalano le banna (ba sa sireletseha).
- Batho ba sebetsang lefapheng la tlhokomelo ea bophelo kapa mafapheng a mang a atisang ho kopana le mali le maro a 'mele.
- Batho ba nang le lefu la liphio ba ntseng ba etsoa hemodialysis .
Mathata a ka bang teng a Hepatitis D ke afe?
Hepatitis D, haholo-holo haeba e fetoha e sa foleng, e ka baka tšenyo e kholo ea sebete. Mathata a mang a maholo ke ana:
- Cirrhosis: Sena ke ha sebete se qala ho ba le maqeba butle-butle 'me se sa khone ho etsa mesebetsi ea sona e tloaelehileng. Feela joalokaha leqeba le hlaha letlalong la rona ha re fumana leqeba, maqeba le 'ona a hlaha sebeteng. Sena se sitisa ts'ebetso ea sebete.
- Ho hloleha ha sebete: Ena ke boemo bo tebileng. Sebete ha se khone ho etsa mosebetsi ofe kapa ofe oa sona. E ka beha bophelo kotsing.
- Kankere ea Hepatocellular: Ena ke mofuta oa kankere o hlahang sebeteng. Batho ba nang le lefu la sebete la D le sa foleng ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke kankere ena.
U ka tseba joang hore na u na le Hepatitis D?
Haeba o na le matšoao a Hepatitis D, kapa haeba o le sehlopheng se kotsing, ho molemo ho bona ngaka le ho hlahlojoa. Lingaka li sebelisa haholo-holo liteko tsa mali ho fumana sena. Laboratori e tla hlahloba mali a hau bakeng sa likarolo tsa vaerase (HDV RNA) kapa li-antibodies (li-anti-HDV antibodies) tse hlahisitsoeng khahlanong le vaerase.
Ho phaella moo, o kanna wa hloka ho etsa ultrasound scan, diskena tse ikgethang tse kang FibroScan kapa Elastography , mme ka nako e nngwe esita le biopsy ya sebete ho hlahloba boemo ba sebete sa hao le ho bona hore na ho na le maqeba.
Na ho na le pheko e feletseng ea Hepatitis D?
Ha e le hantle, ha ho na pheko ea Hepatitis D hajoale . Ena ke ntho e bohloko ka ho fetisisa. Leha ho le joalo, tšoaetso e matla ea HDV ka linako tse ling e ka fola ntle le kalafo efe kapa efe (haholo-holo maemong a tšoaetso ea cointaine).
Empa bakeng sa batho ba nang le lefu la sebete la D le sa foleng, lingaka li ka fana ka mekhoa ena ea phekolo. Mekhoa ena ea phekolo e leka ho laola kokoana-hloko, ho fokotsa tšenyo sebeteng, le ho thibela mathata.
- Ente ea Peginterferon alfa: Ena ke ente eo u e noang hang ka beke. Hangata e fanoa ka nako e ka etsang selemo. E thusa sesole sa hau sa 'mele ho loantša tšoaetso. Empa e ka ba le litla-morao.
- Bulevirtide (Hepcludex®): Ena ke moriana o mocha o thibelang kokoana-hloko. O thibela kokoana-hloko ea HDV ho kena liseleng tsa sebete. O amohetsoe bakeng sa kalafo ea HDV linaheng tse ling, empa eseng hohle.
- Ho kenngoa ha sebete: Haeba sebete sa hao se senyehile haholo 'me se hloleha, ho kenngoa ha sebete se secha ho ka hlokahala e le khetho ea ho qetela.
Mekhoa e mecha ea phekolo e ntse e fuputsoa.
Ho tla etsahala'ng haeba ke na le Hepatitis D?
Haeba o fumanwa o na le hepatitis D, ngaka ya hao e tla beha bophelo ba sebete sa hao leihlo haufi-ufi . Sena se ka kenyeletsa ho hlahlojwa kamehla, diteko tsa madi le ho skena. Tshwaetso e matla ya hepatitis D kapa HBV/HDV e ka fela ntle le kalafo ka dibeke kapa dikgwedi tse mmalwa.
Leha ho le jwalo, maemong a mangata, tšoaetso e feteletseng e fetoha hepatitis D e sa foleng. Lefu le sa foleng le ka nka nako e telele ho feta dikgwedi tse tsheletseng, ka dinako tse ding esita le dilemo. Ngaka ya hao e ka o phekola selemo kapa ho feta.
Temoso ea lefu la Hepatitis D ke efe?
Lefu le bakoang ke tšoaetso e matla ea HBV/HDV ha le tloaelehe haholo (hoo e ka bang 1-5%), empa ho hlaphoheloa ho ka nka libeke kapa likhoeli.
Leha ho le jwalo, tšoaetso e sa foleng ya HBV/HDV e mpe haholo . Pakeng tsa 70% le 80% ya batho ba nang le boemo bona ba tla qetella ba e-na le cirrhosis. Sena se ka etsahala kapele, nakong ya dilemo tse pedi tsa pele tsa tshwaetso, kapa se ka nka dilemo tse 5 ho isa ho tse 10. Ka bomadimabe, karolo e kgolo ya batho ba nang le hepatitis D e sa foleng (ditlaleho tse ding di re batho ba ka bang 15% nakong ya dilemo tse 5-10) ba tla shwa ka lebaka la mathata a kang kankere ya sebete kapa ho hloleha ha sebete. Ke ka lebaka leo ho hlahlojwa le ho laolwa esale pele ho leng bohlokwa.
Na Hepatitis D e ka thibeloa?
E, o ka kgona! Tsela e molemohali le ya bohlokwa ka ho fetisisa ya ho itshireletsa ho Hepatitis D ke ho itshireletsa ho Hepatitis B. Hobane, Hepatitis D e ke ke ya hlaha ntle le Hepatitis B.
- Enteloa Hepatitis B.Ena ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa. Ente ena e bolokehile haholo ebile e sebetsa hantle. Haeba u so ka u tšoaroa ke Hepatitis B, e fumane ente ena.
- Haeba o nahana hore o kanna wa ba o kile wa pepesehela lefu la sebete la mofuta wa B (mohlala, haeba o ile wa pepesehela madi a motho ya tshwaeditsweng), o ka entwa kapele kamoo ho ka kgonehang. O ka boela wa fumana kalafo e bitswang hepatitis B immune globulin (HBIG) nakong ya dihora tse 24-48. Sena se ka thusa ho thibela tshwaetso.
Haeba o se o ntse o na le Hepatitis B, o ka etsa dintho tsena ho fokotsa kotsi ya ho ba le tshwaetso e feteletseng:
- Apara liatlana tse se nang likokoana-hloko ha ho ka etsahala hore u kopane le mali, boladu ba maqeba, kapa maro a mang a 'mele.
- O se ke wa arolelana dinalete le disirinji tse sebediswang ho kenya dithethefatsi le ba bang .
- U se ke ua arolelana lintho tsa hau tsa botho tse kang borashe ba meno le mahare le ba bang .
- Sebelisa khondomo nakong ea mofuta ofe kapa ofe oa thobalano.
- Nka meriana e thibelang likokoana-hloko bakeng sa Hepatitis B joalokaha ngaka ea hao e laetse.
Haeba u imme 'me u na le tšoaetso ea Hepatitis B kapa HBV/HDV, lingaka li ka fokotsa kotsi ea hore lesea la hao le tšoaetsoe haholo ka ho enta le ho phekola lesea la hao hang ka mor'a hore le hlahe.
Nka hlokomela bophelo ba ka joang? (Haeba ke na le lefu la sebete)
Haeba o na le lefu la sebete (B kapa D), ho na le lintho tse 'maloa tseo u ka li etsang ho fokotsa tšenyo sebeteng sa hau:
- Qoba joala ka ho feletseng. Ha joala bo kena sebeteng, bo senya lisele tsa bona. Sebete se seng se ntse se kula se ke ke sa khona ho sebetsana le sena.
- Haeba o tsuba, o emisa, kapa o sa qale. Ho tsuba le hona ho kotsi bakeng sa sebete.
- Boloka boima bo botle bo u tšoanelang. Ho nona haholo ho ka mpefatsa lefu la sebete le mafura ka ho etsa hore mafura a bokellane sebeteng.
- Botsa ngaka ea hao kapa setsebi sa phepo e nepahetseng ka lijo tseo u lokelang ho li ja le ho li qoba ho boloka sebete sa hao se phetse hantle. Lijo tse leka-lekaneng lia bohlokoa.
- Botsa ngaka ea hao hore na ke meriana efe e rekisoang ntle ho lengolo la ngaka (OTC) e sireletsehileng bakeng sa hao le hore na ke efe eo u lokelang ho e fokotsa. Mohlala, ho noa meriana e kokobetsang bohloko joalo ka acetaminophen (Tylenol®) khafetsa ha ho molemo bakeng sa sebete sa hao. Kahoo e sebelise feela joalokaha ngaka ea hao e laetse.
- Eya ho ngaka ea hau ka nako 'me u fumane liteko tsohle tse khothaletsoang ho hlahloba bophelo ba sebete sa hau. Sena se bohlokoa haholo.
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Haeba o na le matšoao a lefu la sebete (a kang feberu, bohloko ba 'mele, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ho ruruha ha nyooko), kapa haeba o na le lefu la sebete la mofuta oa B 'me matšoao a hao a mpefala ka tšohanyetso, etsa bonnete ba hore o bona ngaka . Hape, haeba u nahana hore u ka 'na ua ba le tšoaetso ea lefu la sebete la mofuta oa B kapa oa D, batla keletso ea bongaka.
Ke lokela ho ea Lefapheng la Kalafo ea Maemo a Tšohanyetso (ETU) neng?
Haeba o na le matšoao ana a tebileng, e-ea sepetlele hang-hang :
- Haeba o na le bohloko bo boholo ba mpa .
- Haeba o hlatsa haholo , kapa haeba o sa kgone ho ithiba.
- Haeba o hlatsa mali kapa o hlatsa hoo ho shebahala jwalo ka kofi e sitsitsoeng.
- Haeba nyooko e eketsehile (mahlo le letlalo li fetoha 'mala o mosehla o lefifi).
- Haeba ho bonahala eka kelello e fokola , haeba ho bonahala ho le thata ho lula u hlaphohetsoe, haeba ho hlaha pherekano (re e bitsa hepatic encephalopathy ).
- Haeba moroto o le sootho bo lefifi kapa bongata ba moroto o hlahiswang bo fokotsehile haholo.
- Haeba setulo sa hao se le 'mala oa letsopa kapa se le 'mala o bobebe .
- Haeba mpa e ikutloa e ruruhile haholo.
Tsena e ka ba matšoao a tšenyo e kholo ea sebete.
Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea ka?
Ha o bona ngaka, ho ka ba molemo ho botsa lipotso tse kang tsena:
- Ke mofuta ofe oa hepatitis oo ke nang le oona hantle?
- Ke mekhoa efe ea phekolo eo ke nang le eona?
- Kalafo ena e nka nako e kae?
- Nka sebelisa moriana ona joang? Na ho na le litla-morao life kapa life?
- Na ho na le matšoao a macha kapa matšoao a mpefalang ao ke lokelang ho a ela hloko ka ho khetheha?
- Sebete sa ka se ntse se sebetsa joang hona joale? Ke liteko life tseo ke neng ke lokela ho li etsa nakong e tlang?
- Ke lokela ho etsa eng ho thibela hore see se se ke sa ata ho ba bang?
- Haeba ke na le Hepatitis B, nka etsa eng hape ho thibela ho tšoaroa ke Hepatitis D?
Phapang ke efe pakeng tsa Hepatitis B le Hepatitis D?
Hepatitis B le Hepatitis D ke mefuta e 'meli ea tšoaetso ea vaerase. Ka bobeli li ama sebete. Empa phapang e kholo ke hore Hepatitis D e ka u tšoaetsa feela haeba u na le Hepatitis B, kapa haeba u se u ntse u e-na le Hepatitis B. Vaerase ea Hepatitis D (HDV) e tšoana le vaerase e "sa fellang"; e ke ke ea sebetsa ka boeona, e hloka "thuso" ho tsoa ho HBV.
Hase bohle ba nang le hepatitis B ba tla tšoaroa ke hepatitis D. Ha e le hantle, batho ba bangata ba nang le hepatitis B ha ba na hepatitis D.
Hepatitis D e atile hakae?
Pakeng tsa 5% le 15% ea batho lefatšeng ka bophara ba na le lefu la sebete la mofuta oa B.– Seo se bolela hore batho ba pakeng tsa limilione tse 12 le tse 45 – le bona ba tšoaelitsoe ke HDV, litsebi li re. Hepatitis D e atile haholo likarolong tsa Afrika (mohlala, Afrika Bohareng), Asia (mohlala, Mongolia, Pakistan), Amazon River Basin Amerika Boroa, le likarolong tsa Europe Bochabela. Ha e atile haholo United States kapa Europe Bophirima. Ha e atile haholo Sri Lanka, empa kotsi e teng.
Vaerase ea hepatitis D e sebetsa ka tsela e fapaneng hanyane le ea livaerase tse ling. Ke hore, e hloka thuso ea vaerase ea hepatitis B (HBV) ho baka tšoaetso. Ka lehlohonolo, mehato efe kapa efe eo u ka e nkang ho itšireletsa ho HBV e tla boela e u thuse ho itšireletsa ho hepatitis D. Hape, ho hlahisoa ha ente ea hepatitis B haufinyane ho lebisitse ho fokotseheng ha palo ea batho ba nang le hepatitis B, ka lebaka leo, hepatitis D lefatšeng ka bophara. Sena se bohlokoa haholo hobane batho ba bang ba ka ba le hepatitis B ntle le ho ba le matšoao afe kapa afe.
Haeba o na le tšoaetso e sa foleng, sebetsa le ngaka ea hau ho lekola bophelo ba sebete sa hau khafetsa. Lipatlisiso tsa meriana e mecha li ka fana ka likhetho tse ling tsa kalafo nakong e tlang.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo re hlokang ho ithuta eona ho sena
Kahoo, Hepatitis D ke mofuta o ikhethang oa lefu la sebete. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo u lokelang ho e hopola ke hore hore sena se etsahale, vaerase ea Hepatitis B le eona e lokela ho ba teng 'meleng. Ka hona, ho itšireletsa ho Hepatitis B ke tsela e molemohali ea ho itšireletsa ho Hepatitis D.
Ho fumana ente ea Hepatitis B, ho etsa thobalano e sireletsehileng, le ho se arolelane linalete haeba u sebelisa lithethefatsi kaofela ho tla u sireletsa ho Hepatitis D.
Haeba o na le Hepatitis B, o se ke wa tshoha. Empa etsa bonnete ba hore o latela ditaelo tsa ngaka ya hao, o etsa diteko tsa kamehla, mme o qobe dintho tse ka senyang sebete sa hao (haholoholo jwala le meriana e itseng e rekwang ntle le lengolo la ngaka). Sena se ka thusa ho fokotsa kotsi ya hao ya ho ba le Hepatitis D.
Ela hloko matšoao. Haeba u na le lipelaelo, u se ke ua lieha ho ea ngakeng. Ha u fumana kapele, menyetla ea hau ea ho phela bophelo bo botle bo nang le mathata a fokolang e tla ba betere.
👩🏽⚕️ Lipotso tse ling (Lipotso tse botsoang khafetsa)
💬 Na Hepatitis D e tšoana le likokoana-hloko tse ling tse bakang tšenyo sebeteng?
Ena ke kokoana-hloko ea ho qetela e kotsi ea sebete (HDV), empa e 'ikhetha ka mokhoa o makatsang' ha e bapisoa le tse ling! Kokwana-hloko ena ea Hepatitis D ke 'kokoana-hloko e sa fellang'. Seo se bolela hore ha e na matla a ho kena 'meleng oa motho ka boeona le ho baka bokuli! Ho baka bokuli, motho o tlameha ho ba le kokoana-hloko e bitsoang 'Hepatitis B' 'meleng oa hae ka nako eo.
💬 Kotsi e bolaeang ke efe ha HBV le HDV li le teng?
Ha dikokwana-hloko tsena tse pedi (B le D) di kopana, ho thehwa 'tshwaetso e matla'. Ena ke 'tshwaetso e kotsi le e mpe ka ho fetisisa ya sebete' lefatsheng. Ho sena, disele tsa sebete di senyeha kapele haholo, e leng se lebisang mokuli ho cirrhosis le 'kankere ya sebete' ka nako e kgutshwane haholo. Hape, letlalo/mahlo a fetoha mosehla haholo (Jaundice).
💬 Ke mekhoa efe ea phekolo e fumanehang ho phekola kokoana-hloko ea Hepatitis D (HDV)?
Sehloho se seholo ke hore ha ho na lipilisi/meriana e sebetsang lefatšeng e ka fuoang ka kotloloho ho phekola Hepatitis C! Moriana o le mong feela oo lingaka li ka o fang ke ente e bitsoang 'Pegylated Interferon', 'me le eona e na le sekhahla se tlase haholo sa katleho. Ka hona, tsela e le 'ngoe feela e tsejoang ea ho qoba sena ka 100% ke ho fana ka ente ea 'Hepatitis B' hang ha ngoana a hlaha (B kapa D e ke ke ea hlola e hola)!
` Hepatitis D, Hepatitis D, Sebete, Lefu la Sebete, Vaerase, Hepatitis B, Hepatitis B, HDV, HBV, Jaundice, Cirrhosis, Ho hloleha ha Sebete, Kankere ea Sebete

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment