Kernicterus ke eng? Na lesea la hao le kotsing?

Haeba o le mme kapa ntate e motjha, kea tseba hore na o tshwenyehile hakae ka ngwana wa hao e monyane. Ka dinako tse ding o ka tshoha ho bona letlalo la lesea la hao le fetoha mosehla. Sena se bitswa jaundice. Hangata, ha se taba e tebileng, empa ka dinako tse ding, haeba jaundice ena e mpefala, e ka baka tshenyo bokong ba lesea. Ke seo re buang ka sona kajeno, se bitswang kernicterus.

Kernicterus ke eng?

Ka bokhutšoanyane, Kernicterus ke boemo bo sa tloaelehang bo hlahang ha mali a lesea la hao a na le ntho e ngata e mosehla e bitsoang bilirubin (re e bitsa hyperbilirubinemia), e ka senyang boko ba lesea.

Jwale o kanna wa ipotsa hore na bilirubin ena ke eng? Ke sehlahiswa se mosehla se bopjwang ha disele tse kgubedu tsa madi mmeleng wa rona di senyeha. Ka tlwaelo, sebete sa rona se tlosa bilirubin ena mmeleng. Empa ka dinako tse ding, haholoholo ho masea a sa tswa tswalwa, sebete ha se kgone ho e tlosa hantle. Ebe bilirubin e bokellana mading, e leng se etsang hore letlalo la lesea, masweu a mahlo, marenene, le lera la mucous ka tlasa leleme di fetohe mosehla. Ke seo re se bitsang jaundice .

Matšoao a Kernicterus a hlaha butle-butle. Ntle le ho ba le bolwetse ba nyooko, masea a sa tsoa tsoaloa a ka ’na a ba le ho teneha, ho hana ho anyesa le ho tšoaroa ke sethoathoa. Haeba boemo bo e-ba bobe, lesea le ka ’na la lahleheloa ke kutlo ’me la ba la senyeha boko ka ho sa feleng. Kahoo haeba u hlokomela liphetoho leha e le life boitšoarong kapa ponahalong ea lesea la hao le sa tsoa tsoaloa, u lokela ho bona ngaka hang-hang.

Mohlomong o kile wa utlwa hore ka dinako tse ding dingaka di bitsa boemo bona 'Bilirubin Encephalopathy'.

Kernicterus e atile hakae?

Jaundice e atile haholo ho masea a sa tsoa tsoaloa. Leha ho le jwalo, dingaka di dula di falimehile ka jaundice e sa tswa tswalwa, e leng se fokotsang kotsi ya hore e fetohe kernicterus. Ke ka lebaka leo kernicterus e leng boemo bo sa tlwaelehang haholo.

Leha sena se ama masea a sa tsoa tsoaloa haholo, se ka boela sa etsahala ho batho ba baholo maemong a sa tloaelehang haholo.

Matšoao a Kernicterus ke afe?

Letšoao la pele la kernicterus ke jaundice . Haeba lesea la hao le na le jaundice, libaka tse latelang li tla bonahala li le mosehla:

• Letlalo la lesea.
• Karolo e tšoeu ea mahlo.
• Mara a bonolo ka hare ho molomo (joalo ka marenene le ka tlas'a leleme).

Lingaka li ka fumana boemo bona nakong ea beke e le 'ngoe ho isa ho tse tharo ka mor'a hore lesea le hlahe.

Ntle le ho ruruha ha nyooko, kernicterus e ka boela ea ba le matšoao ana:

• Botsoa , ​​ho otsela.
• Feberu.
• Ho hlatsa.
• Metsamao ea mesifa e sa ikemisetseng.

Matšoao ana a ka fapana ho latela boima ba boemo, ke hore, mekhahlelo e fapaneng ea kernicterus.

Mehato ea Kernicterus

Ho na le mekhahlelo e meraro e meholo ea kernicterus. Matšoao aa fapana mohatong o mong le o mong.

• Mokhahlelo oa pele: Bothata ba ho anyesa le ho anya, ho otsela, mesifa e tlaase, ho fokotseha ha reflex ea ho tšoha . Ak'u nahane, lesea le hloka bophelo.
• Mokhahlelo o bohareng: ho teneha, ho hoeletsa haholo, ka linako tse ling ho lla haholo, mesifa e phahameng. Lesea le bonahala le sa phutholoha.
• Mokhahlelo oa morao: Ho fepa lebese ho emisa ka ho feletseng, mesifa ea 'mele ea thatafala, 'mele oa kobeha ka morao molala o kobehile morao, 'me ho ba le ho thothomela. Ena ke mokhahlelo o kotsi ka ho fetisisa le o behang bophelo kotsing .

Haeba lesea la hao le na le bolwetse ba nyooko le matshwao a mang a boletsweng ka hodimo, o lokela ho bona ngaka kapele.

Lisosa tsa Kernicterus ke life?

Sesosa se seholo sa kernicterus ke hyperbilirubinemia , e hlahang ha sebete sa lesea le sa tsoa tsoaloa se sa khone ho tlosa bilirubin hantle.

Ho na le mabaka a 'maloa a etsang hore bilirubin e ka eketseha ka tsela ena:

• Polycythemia: Sena se bolela keketseho e feteletseng palong ea lisele tse khubelu tsa mali 'meleng.
• Hemolysis: Ena ke tshenyo ya disele tse kgubedu tsa madi. Sena hangata se etsahala e le karolo ya potoloho ya bophelo ba sele. Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding disele tsena di ka senyeha kapele haholo kapa ka ho feteletseng.
• Likotsi nakong ea tsoalo: Ha lesea le hlaha, ho ka 'na ha e-ba le pokello ea mali tlas'a letlalo la hlooho (cephalohematoma) , ho tsoa mali pakeng tsa letlalo le lehata (ho tsoa mali ka tlas'a galeal) , kapa ho longoa.
• Boemo ba bongaka bo amang lisele tsa mali tsa lesea: Mohlala , lefu la Rh hemolytic , kapa boemo bo amang sebete sa lesea, joalo ka Crigler-Najjar syndrome .

Ha sebete se sa kgone ho ntsha bilirubin ka hara mantle, e bokellana mading ebe e ya dinama tsa boko. Haeba bilirubin e fihla bokong ka tsela ena, e ka baka mathata a tebileng.

Litlamorao le mathata a nako e telele a Kernicterus ke afe?

Mathata a bakoang ke kernicterus ka linako tse ling a ka beha bophelo kotsing 'me a ka ba le liphello tsa nako e telele. A kenyelletsa:

• Ho lahleheloa ke kutlo.
• Boko ba bokoBoemo.
• Mathata a ntshetsopele ya kelello.
• Tšenyo ea boko e sa feleng.
• Khoma.

Tsena ke lintho tse tšosang ho li utloa. Empa hopola hore maemo ana a tebileng a ka thibeloa haeba a fumanoa a bile a phekoloa esale pele.

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke Kernicterus?

Lesea la hao le sa tsoa tsoaloa le ka ’na la ba kotsing e khōloanyane ea ho ba le kernicterus haeba:

• Haeba lesea le sa tsoa tsoaloa le na le bolwetse ba nyooko.
• Haeba 'mala oa letlalo la lesea o le lefifi hanyane, ho ka ba thata ho lemoha ho sootho ha letlalo (e leng letšoao la pele la boemo bona). Ena ke ntho eo u lokelang ho e ela hloko haholo.
• Lesea le hlahileng pele ho libeke tse 37 le bitsoa lesea le hlahileng pele ho nako.
• Haeba o sa je hantle, o ke ke wa kgona ho ithusa ka mantle hantle (bilirubin e ntshwa mmeleng ka mantle).
• Haeba motho e mong ka lapeng a kile a ba le lefu la nyooko nakong ea bongoana (nalane ea lelapa ea tlhaho).

Esita le masea a phetseng hantle a ka ba le lefu la nyooko. Leha ho le jwalo, haeba nyooko e ba mpe haholo, e ka lebisa ho kernicterus.

Kernicterus e fumanoa joang?

Hangata ngaka e etsa qeto ea hore na lesea le na le kernicterus ka ho etsa tlhahlobo ea 'mele le liteko tse ling. Liteko tse peli tsa bohlokoa li etsoa:

• Teko ea ho lekanya leseli: Sena se kenyelletsa ho bonesa lebone letlalong la lesea la hao ka sesebelisoa se khethehileng. Tsela eo lebone le tlohang letlalong la lesea le ho khutlela sesebelisoa ka eona e sebelisoa ho bala boemo ba bilirubin. Ena ke teko e se nang bohloko le e bonolo.
• Teko ea mali ea bilirubin: Ho netefatsa hore na ho fumanoe eng, ngaka e tla nka sampole e nyane ea mali seretheng sa lesea la hao, e e romele laboratoring, ebe e lekanya bongata ba bilirubin.

Ka linako tse ling, lintho tse kang ho hlahlojoa hlooho ka ultrasound , ho hlahlojoa ka CT , kapa ho hlahlojoa ka MRI li ka etsoa. ​​Empa ha li hlokahale. Ke feela ho netefatsa hore ha ho na maemo a mang a nang le matšoao a tšoanang.

Boemo ba bilirubin bo bakang kernicterus ke bofe?

Ngaka e tla lekanya boemo ba Total Serum Bilirubin (TSB) maling a lesea la hao ho hlahloba kernicterus. Ka tlwaelo, maemo a TSB a lokela ho ba pakeng tsa 0.1 le 1.2 mg/dL (milligrams ka deciliter). Matšoao a jaundice a qala ho hlaha ha maemo a TSB a fihla ho hoo e ka bang 2.0 mg/dL. Boemo ba TSB ba 25 mg/dL kapa ho feta bo nkuwa bo le hodimo haholo mme bo nkuwa e le kernicterus. Haeba o na le matshwenyeho afe kapa afe ka diphetho tsa diteko, botsa ngaka ya hao.

Kernicterus e phekoloa joang?

Ho na le mekhoa e mengata ea phekolo ea kernicterus. Ngaka e tla etsa qeto ea phekolo e nepahetseng ka ho fetisisa ho latela boemo ba lesea.

• Kalafo ea ho nka khanya: Sena se kenyelletsa ho bonesa mabone a khanyang a ultraviolet letlalong la lesea. Mabone ana a bolokehile ka bongaka 'me ha a lematse lesea. Lesea le beoa betheng 'me leseli le lebisitsoe letlalong la lesea. Mahlo a lesea a koahetsoe nakong ea kalafo. Leseli lena le fetola bilirubin hore e ka ntšoa habonolo 'meleng.
• Ho fapanyetsana mali: Sena se kenyelletsa ho ntša mali a lesea le ho a nkela sebaka ka mali le/kapa plasma ho tsoa ho mofani. Ngaka e kenya tube e nyane ka har'a mothapo o letsohong la lesea kapa catheter ka har'a kutu ea umbilical. Sena se etsoa ho fokotsa kapele bongata ba bilirubin maling.
• Li-Immunoglobulins tse Kenang ka Methapong (IVIG): Haeba lesea la hao le na le maemo a hodimo a bilirubin ka lebaka la boemo bo kang lefu la Rh, ngaka e ka fana ka IVIG. Ena ke kalafo ya antibody. E fanwa e le tharollo ya letswai ka hara mothapo o letsohong la lesea la hao.

Kalafo tsena li ka utloahala li tšosa hanyane, empa ho bohlokoa ho hopola hore li etsoa ho pholosa lesea boemong bo tebileng.

Ho nka nako e kae hore lesea le fole kamora kalafo?

Ho ka nka libeke tse peli hore lesea le fole. Leha ho le jwalo, haeba boemo ba lesea bo le mothating wa ho qetela mme boko bo senyehile, tshenyo e ka nna ya se ke ya kgutliswa. Haeba seo se etsahala, ho na le dikalafo le tshehetso tse fumanehang ho thusa lesea ho sebetsana le boemo bona ha le ntse le hola.

O ka thusa lesea la hao ho fola kapele ka ho le fepa hantle. Lesea le nang le kernicterus le ka ba le bothata ba ho anyesa. Ngaka ea hao e tla u eletsa hore na u ka fa lesea phepo e hlokahalang joang. Lesea la hao le hloka ho feptjoa hantle e le hore le ka ntša mantle hantle. Ke ka ho ntša mantle moo litšila tse kang bilirubin li tlosoang 'meleng.

Tebello ea Kernicterus ke efe?

Haeba lesea la hao le phekoloa mehatong ea pele kapa e bohareng ea kernicterus, le ka fola ka botlalo. Leha ho le joalo, masea a nang le mekhahlelo ea morao ea kernicterus a ka ba le mathata a behang bophelo kotsing. Buisana le ngaka ea hao ho ithuta haholoanyane ka boemo ba lesea la hao.

Hangata, lingaka li lemoha le ho phekola lefu la nyooko ho masea a sa tsoa tsoaloa pele le e-ba matla 'me le fetoha kernicterus. Ke ka lebaka leo kernicterus e leng boemo bo sa tloaelehang haholo.

Na lesea le ka fola ka botlalo ho tswa ho kernicterus?

E,Haeba lesea le fumanoa le bile le phekoloa kapele, le ka fola ka botlalo ho tsoa ho kernicterus. Leha ho le jwalo, sekgahla sa ho fola ha lesea se itshetlehile ka mohato wa boemo le mabaka a bo bakileng.

Na Kernicterus e ka thibeloa?

Ha ho na mokhoa oa ho thibela lisosa tsohle tsa kernicterus. Empa u ka fokotsa kotsi ea lesea la hao ea ho ba le kernicterus ka ho etsa tse latelang:

• Kamehla ela hloko bolwetse ba nyooko ka mora hore lesea la hao le hlahe. Haeba o bona ho fifala ha mmala o mosehla kae kapa kae mmeleng wa lesea la hao, bona ngaka hang-hang.
• U se ke ua fetoa ke linako tsa ho latela tsa lesea la hao le sa tsoa tsoaloa. Tsena li bohlokoa haholo haeba lesea la hao le hlahile pele ho nako.
• Haeba lesea la hao le na le bolwetse ba nyooko, batla kalafo tlasa tataiso ya ngaka. Ngaka e tla o eletsa ka kalafo haeba ho hlokahala.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho bolella ngaka haeba u hlokomela phetoho e nyane ponahalong kapa boitšoarong ba lesea la hao, ntle le ho e hlokomoloha.

Ke lokela ho isa lesea la ka ngakeng neng?

Haeba letlalo la lesea la hao le sa tsoa tsoaloa, makhooa a mahlo a lona, ​​kapa karolo e ka hare ea molomo oa lona e bonahala e le mosehla, ho bohlokoa ho bona ngaka libekeng tse 'maloa tsa pele tsa tsoalo. Jaundice e tloaelehile ho masea a sa tsoa tsoaloa, empa maemo a phahameng a bilirubin a ka beha bophelo kotsing. Ngaka e tla hlahloba lesea la hao le ho hlahloba maemo a lona a bilirubin ho netefatsa hore le phetse hantle.

Ke lokela ho isa lesea la ka setsing sa kalafo ea tšohanyetso (ETU) neng?

Haeba lesea la hao le na le jaundice le matšoao a mang a kernicterus, a kang ho shwa, letsetsa 911 hang-hang kapa o ise lesea la hao kamoreng e haufi ya tshohanyetso. Matšoao a mang ao o lokelang ho a ela hloko maemong a tshohanyetso a kenyeletsa:

• Haeba lesea le koba mmele wa lona jwalo ka seqha, le sekamisa hlooho ya lona morao, mme le etsa sebopeho sa "C" ka mmele wa lona.
• Haeba o lla o sa kgaotse, kapa o hoeletsa ka lentswe le phahameng.
• Haeba libolo tsa nama li le thata ka mokhoa o sa tloaelehang, kapa haeba bolo ea nama e bonahala e fokola.

Linakong tse kang tsena, ho bohlokoa ho nka khato kapele eseng ho tšoha.

Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea lesea la ka?

Le ka mohla u se ke ua tšaba ho botsa ngaka ea hao ntho leha e le efe eo u e nahanang ka lesea la hao. Tse ling tsa lipotso tseo u ka li botsang ke tsena:

• Lesea le sa tsoa tsoaloa le lokela ho hlahlojoa ke ngaka hangata hakae?
• Lesea la ka le na le boemo bofe ba kernicterus?
• Na ho na le litla-morao tsa kalafo?
• Lesea la ka le hloka phekolo ea phototherapy hangata hakae?
• Na Kernicterus e amme boko ba lesea la ka kapa e bakile mathata afe kapa afe a nako e telele?

Jwalo ka motswadi wa lesea le sa tswa tswalwa, ho tlwaelehile ho ikutlwa o tshohile ha letlalo le mahlo a lesea la hao a fetoha mosehla. Hape ho thata ho shebella lesea la hao le bontsha matshwao ao o ke keng wa a laola kapa wa a lokisa. Le hoja jaundice e atile haholo, kernicterus – bothata bo tebileng ba jaundice bo bakwang ke bilirubin e ngata haholo mading a lesea – ha bo atile hakaalo. Haeba o ikutlwa hore ho na le ho hong ho phoso, bona ngaka ya lesea la hao mme o bue molemong wa lesea la hao. Le hoja mathata a ka hlaha kamora kernicterus, ho na le ditshehetso tsa bophelo bohle ho thusa lesea la hao ho hola. Haeba le fumanwa mme le phekoloa kapele, lesea la hao le sa tswa tswalwa le ka fola.

Lintlha tse khutšoanyane tseo u lokelang ho li hopola

Ho lokile, ha re hlahlobeng lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo re buileng ka tsona ka Kernicterus.

• Kernicterus ke boemo bo sa tloaelehang empa bo kotsi bo ka bakang tšenyo ea boko ha boemo ba bilirubin maling a masea a sa tsoa tsoaloa bo eketseha haholo.
• Letšoao le ka sehloohong la pele la sena ke ho ba mosehla ha letlalo le mahlo.
• Ntle le ho ba le lefu la nyooko, haeba lesea la hao le otsela, le hana ho anyesa, le halefa, le na le mmele o thata, kapa le na le sethoathoa, bona ngaka hang-hang.
• Haeba e fumanoa 'me e phekoloa esale pele (joalo ka phototherapy le exchange treal), lesea le ka fola ka botlalo. Haeba le siuoa morao haholo, ho ka hlaha tšenyo ea boko ea ka ho sa feleng.
• Ela hloko ka lefu la nyooko ka mor'a hore lesea le hlahe. Latela litaelo tsa ngaka.
• Haeba o na le lipelaelo, le ka mohla u se ke ua tsilatsila ho bua le ngaka. U mosireletsi ea molemo ka ho fetisisa oa lesea la hao.

Ke tšepa hore tlhahisoleseling ena e tla u tsoela molemo. Re u lakaletsa bophelo bo botle le ba ngoana oa hao!

Kernicterus , Bilirubin, Jaundice, Masea a sa tsoa tsoaloa, Tšenyo ea Boko, Hyperbilirubinemia, Bophelo ba Masea