Na valve ea pelo ea hao e lutla hanyane? A re ithuteng ka ho tsosolosa methapo ea mali ea Mitral Valve!

Na ka linako tse ling ka tšohanyetso u thatafalloa ke ho hema? Kapa na u ikutloa u e-na le ntho e sa tloaelehang, e boima sefubeng sa hao? Na ka linako tse ling u ikutloa u khathetse esita le ka mor'a ho etsa mesebetsi e menyenyane? Lebaka le leng la lintho tse joalo e ka ba bothata ba lemati le lenyenyane ka pelong ea hao, ke hore, valve. Kajeno re tlo bua ka Mitral Valve Regurgitation, e leng boemo bo joalo. Se tšoenyehe, ha re utloisiseng sena habonolo.

Valve ena ea mitral e ka pelong ke eng? Ho etsahala'ng ha e sa sebetse hantle?

Ka mantsoe a bonolo, valve ea mitral ke monyako o pakeng tsa kamore e ka holimo (atrium e ka letsohong le letšehali) le kamore e ka tlase (ventricle e ka letsohong le letšehali) ka lehlakoreng le letšehali la pelo ea hau. Nahana ka eona joaloka monyako ka tlung ea hau. Monyako ona o lokela ho buleha le ho koaloa hantle, o lumelle mali ho phalla ho tloha kamoreng e ka holimo ho ea kamoreng e ka tlase. Ebe, monyako ona o tlameha ho koaloa hantle ho romela mali ho tloha kamoreng e ka tlase ho ea 'meleng oa hau kaofela. Ho seng joalo, mali a tla qala ho lutla hape ka kamoreng e ka holimo.

Empa ka linako tse ling lemati lena ha le kwalehe hantle. Feela joalokaha mamati a matlong a rona ka linako tse ling a sa notlehe hantle, e leng se sieang sebaka se senyenyane. Sena se ka bakoa ke bothata ba lemati ka bolona, ​​ke hore, lisele tsa valve. Kapa e ka bakoa ke bothata ba mabota a potileng lemati, ke hore, likamore tse ka letsohong le letšehali la pelo. Leha ho le joalo, ha lemati lena le sa kwalehe hantle, mali a mang a lutla morao, ke hore, ka kamoreng e ka holimo. Sena ke seo re se bitsang mitral valve regurgitation kapa ``Mitral Regurgitation - MR''.

Nahana ka hona joaloka pompo ea metsi. Haeba pompo e sa koaloa hantle, metsi a tla lutla, na ha ho joalo? Ho joalo le ka ena.

Haeba ho dutla hona ho le honyenyane, ho bolelang hore sebaka se monyako se senyenyane haholo, e kanna ea se be bothata bo boholo. Pelo ea hau e ka e sebetsana, kahoo u kanna oa se utloe phapang efe kapa efe. Leha ho le joalo, haeba ho dutla hona ho le hoholo, ho bolelang hore monyako o bulehile haholo, pelo ea hau e ikutloa e imetsoe haholo. Hobane pelo e tlameha ho sebetsa ka thata ho feta tloaelo ho pompa mali ao e a hlokang ho pompa pele. Ha nako e ntse e ea, pelo ha e sa khona ho sebetsana le sena, 'me u ka ba le matšoao le mathata a mang.

Boemo bona bo boetse bo bitsoa:

• Ho se sebetse hantle ha valve ea Mitral (`(Ho se sebetse hantle ha valve ea Mitral)`)
• Ho se sebetse hantle ha valve ea mitral
• Valve ea mitral e lutlang (`(valve ea mitral e lutlang)`)

Ha e le hantle, ho ruruha ha valve ea mitral ke mofuta o tloaelehileng haholo oa lefu la valve ea pelo linaheng tse kang United States. Ho atile haholo-holo ho batho ba baholo, haholo-holo ba lilemo tse fetang 65.

Na ho na le mefuta efe kapa efe ea ho lutla ha valve ea mitral?

E, ho na le mefuta e 'meli haholo-holo:

1. Ho kgutlisa mmeleng ha mitral ka pele (`(Ho kgutlisa mmeleng ha mitral ka pele)`): Tabeng ena, bothata bo ho valve ka boeona. E bakoa ke tšenyo ea sebopeho karolong e le 'ngoe kapa tse 'maloa tsa valve e e thibelang ho koaloa hantle. Mohlala, lipampitšana tsa valve li ka 'na tsa tenyetseha haholo 'me tsa se ke tsa koaloa hantle, kapa tsa ka 'na tsa teteana 'me tsa se ke tsa koaloa hantle.

2. Ho kgutlela ha mitral ya bobedi : Sena se bakwa ke boemo bo bong ba pelo bo amang dikamore tsa pelo (atrium e ka letsohong le letshehadi kapa ventricle) tse tshehetsang valve. Mohlala, lefu la mesifa ya pelo (cardiomyopathy) le ka baka hore pelo e hole mme e fokole. Diphetoho tsena di ka etsa hore valve e tsamaye mme e se ke ya kwala hantle.

Ho sa tsotelehe hore na ke mofuta ofe oa ho lutla, ho ka ba matla ka tšohanyetso (`(Acute)`), kapa ho ka hlaha butle-butle ha nako e ntse e ea (`(Fokolang)`).

Ke matšoao afe a ka hlahang haeba ho na le ho dutla ha valve ea mitral?

Haeba ho dutla ho le honyenyane, o kanna wa se be le matshwao afe kapa afe. ​​Empa ha ho dutla ho hoholo mme ho qala ho ama tshebetso ya pelo, letshwao le tlwaelehileng haholo ke ho hema ka thata (dyspnea) . O kanna wa ikutlwa eka o ke ke wa kenya moya o lekaneng matshwafong a hao, kapa o kanna wa ikutlwa o haellwa ke moya ha o eme feela, o robetse, o leka ho robala, kapa esita le ho etsa mesebetsi e bonolo.

Ho ka 'na ha boela ha e-ba le matšoao a mang:

• Bohloko ba sefuba bo sa tloaelehang.
• Khohlela.
• Ho ruruha ha maoto kapa maoto (`(Edema)`).
• Ho ikutloa o khathetse haholo (`(Mokhathala)`).
• Ho ikutloa eka ke ho akheha, empa ha e le hantle ha ho etsahale (`(Presyncope)`).
• Ho ikutloa eka sekhahla sa pelo ea hao sea fetoha, joalokaha eka sefuba sa hao sea otla (`(Pelo e otla ka matla)`).

Matšoao ana a ka hlaha butle-butle kapa a qala ka tšohanyetso.

Ena ke boemo ba tšohanyetso! Haeba u e-na le matšoao ana, e-ea sepetlele hang-hang!

Haeba pelo ea hao e sebetsa ka thata haholo, u ka ’na ua ba le matšoao a ho hloleha ha pelo ka tšohanyetso. Ana a ka hlaha ka tšohanyetso, kahoo ela hloko matšoao ana:

• Ho hema ka lentsoe le phahameng.
• Ho ikutloa eka ua bipetsana.
• Ho thatafalloa ke ho hema ha o robetse.
• Ho ikutloa ho tiea sefubeng.
• Haeba oximeter ea pulse lapeng e bontša hore boemo ba oksijene maling bo tlase.

Ho hloleha ha pelo ka potlako ke boemo ba tšohanyetso ba bongaka boo pelo e emang ho sebetsa ka tšohanyetso 'me e ka beha bophelo kotsing. Ka hona, ho bohlokoa ho batla phekolo kapele.

Ke hobane'ng ha valve ena ea mitral e sa koalehe hantle? Mabaka ke afe?

Jwalo ka ha re se re buile pele, bothata bona bo hlaha ha valve ya mitral e sa kwalehe hantle. Valve ena e na le dipampitshana tse pedi tse phaphametseng. Di a buleha le ho kwala ho dumella madi ho phalla ho tloha kamoreng e ka hodimo ho ya kamoreng e ka tlase.

Haeba lipampitšana tsena kapa likarolo tse ling tsa valve li senyehile, kapa haeba mafu a fapaneng a etsa hore valve e se koalehe hantle, mali a manyane a lutla morao nako le nako ha valve e koala.

Mabaka a sena a fapana ho latela mofuta oa MR eo u nang le eona (ea mantlha kapa ea bobeli).

Ho khutlela ha valve ea mitral ea mantlha ho ka bakoa ke:

• Ho theoha ha valve ea mitral (MVP) : Ena ke sesosa se tloaelehileng haholo linaheng tse tsoetseng pele.
• Lefu la pelo le nang le ramatiki : Ena ke sesosa se ka sehloohong lefatšeng ka bophara.
• Mafu a ho hokela dinama tse nyane (`(Mafu a ho hokela dinama tse nyane)`).
• Bofokodi ba pelo bo tswalwang bo bitswang ``(Cleft mitral valve)``.
• Tšoaetso ea lera le ka hare la pelo (endocarditis).
• Lefu la pelo le bakoang ke phekolo ea mahlaseli (`(Lefu la pelo la mahlaseli)`).
• Likotsi tse sa lebelloang.

Ho khutlela ha valve ea mitral ea bobeli ho ka bakoa ke:

• Ischemic cardiomyopathy (ena ke eona e atileng haholo) e bakoa ke ho thibana ha methapo ea mali e fanang ka pelo.
• Ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang, ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang.
• Ho ruruha ha pelo (lefu la mesifa ea pelo le etsang hore pelo e hole ntle le lebaka le tsejoang)
• Lefu le bakoang ke ho teteana ha mesifa ea pelo (`(Hypertrophic obstructive cardiomyopathy)`).

Ke mathata afe a ka hlahang haeba boemo bona bo e-ba boima?

Haeba e sa phekoloe, ho theoha ha valve ea mitral ho ka beha bophelo kotsing. Tsena ke tse ling tsa mathata a ka hlahang:

• Pelo ea hao e qala ho otla ka mokhoa o sa tloaelehang (`(Atrial fibrillation)`), e leng se ka ’nang sa lebisa ho stroke ka linako tse ling.
• Pelo ea hao e sitoa ho pompa mali a lekaneng ho ea 'meleng (`(Pelo e hloleha)`).
• Kgatelelo e methapong e tsamaisang madi ho tloha pelong ho ya matshwafong e a eketseha (`(Khatello e phahameng ya madi ya methapo ya madi)`).
• Pelo e ka ’na ea emisa ho otla ka tšohanyetso (`(Ho ema ha pelo ka tšohanyetso)`).

Ngaka e fumana lefu lena ka nepo joang?

Ntho ea pele eo ngaka e e etsang ke ho u hlahloba ka botlalo.

• Ba botsa ka matšoao a hao le mafu a mang ao u nang le 'ona.
• Ba tla hlahloba matšoao a bophelo ba hao, a kang khatello ea mali le sekhahla sa ho otla ha pelo.
• Ba hlahloba mmele hore na ha o ruruhe (edema).
• Stethoscope e tla mamela pelo le matšoafo a hao. Haeba u utloa molumo o sa tloaelehang oa pelo ("ho korotla ha pelo"), e ka ba sesupo sa lefu la valve.

Ebe ngaka e tla laela liteko tse 'maloa ho fumana tlhaiso-leseling e batsi.

Ke liteko life tse etsoang ho fumana lefu lena?

Hangata lingaka li etsa tlhahlobo e bitsoang transthoracic echocardiogram (TTE) ho batla ho dutla ha valve ea mitral ea hau. Ena ke scan e se nang bohloko, e sa hlaseleng. E ka hlahloba ho dutla ha valve ea hau le mathata a mang ka sebopeho kapa ts'ebetso ea pelo ea hau. Haeba ngaka ea hau e batla ho sheba valve ea hau haufi, ba ka boela ba etsa tlhahlobo e bitsoang transesophageal echocardiogram (TEE).

Ngaka ea hau e ka 'na ea laela liteko tse ling ho fumana hore na boemo ba hau bo tebile hakae le ho rera kalafo. Tsena li kenyelletsa:

• `(CT scan)` ea pelo (`(Cardiac CT scan - computed tomography scan)`).
• `(Echocardiogram)` e etsoang ha ho ntse ho ikoetlisa (`(Boikoetliso ba khatello ea maikutlo echocardiogram)`).
• Teko ea MRI ea pelo (magnetic resonance imaging).
• Ho hlahlojoa ha catheterization ea pelo, e tsejoang hape e le cath ea pelo kapa coronary angiogram.

Mekhoa ea ho phekola ho lutla ha valve ea mitral ke efe?

Ha ho na ntho e kang kalafo ea "boholo bo le bong bo lekanang bohle". Lingaka li tla etsa hore phekolo e lumellane le litlhoko tsa hau. Li tla nahana ka tse latelang:

• Mofuta oa ho khutlela ha mitral oo u nang le oona (oa mantlha kapa oa bobeli).
• Bohloko ba boemo ba hao. Bo ka hlalosoa e le mohato oa A, B, C, D. D ke mohato o boima ka ho fetisisa.
• Kotsi ea mathata a bakoang ke opereishene.

Ngaka ea hau e tla u hlalosetsa mekhoa ea hau ea phekolo, ho kenyeletsoa melemo le mathata a eona. Etsa bonnete ba hore u botsa lipotso haeba ho na le ntho eo u sa e utloisiseng. Ka tsela eo, u ka etsa qeto e nang le tsebo.

Ho kgutlela ha mitral ke lebaka la bobedi le tlwaelehileng haholo la opereishene ya valve ya pelo dinaheng tsa Bophirima (la pele ke stenosis ya valve ya aortic).

Ho na le mekhoa e 'maloa ea phekolo:

Tokiso ea valve ea Mitral (`(tokiso ea valve ea Mitral)`)

Likhetho bakeng sa sena:

• Ho buuoa ka pelo e bulehileng.
• Ho buuoa ha pelo ho sebelisoa lipeo tse nyane (`(Opereishene ea pelo e kenellang hanyane)`).
• Tokiso ea Mitral transcatheter edge-to-edge (TEER): Ts'ebetsong ena, ngaka e sebelisa tube e telele, e tšesaane (catheter) ho hokela sekotwana se senyenyane lipampitšaneng tsa valve ea hau. Sekotwana sena se thusa lipampitšana ho koala hantle.

Phetolo ea valve ea Mitral (`(Phetolo ea valve ea Mitral)`)

Likhetho bakeng sa sena:

• O tla fuwa opereishene ya pelo e bulehileng (`(opereishene ya pelo e bulehileng)`) mme ho tla kenngwa valve e ntjha ya mitral. Valve ena e ka etswa ka tshepe (`(mechanical)`) kapa ya etswa ka dinama tse nyane tsa diphoofolo (`(bioprosthetic)`).
• Phetolo ea valve ea mitral ea Transcatheter (TMVR) ke mokhoa o sa hlaseleng haholo.

Kalafo ea ho hloleha ha pelo

Sena se ka kenyeletsa:

• Meriana e kang diuretics .
• Ho kenngoa ha sesebelisoa sa thuso sa ventricular e ka letsohong le letšehali (LVAD).
• Tlhokomelo ea ho kokobetsa bohloko.

Kalafo ea fibrillation ea atrial

Sena se ka kenyeletsa:

• Meriana.
• Mekhoa ea ts'ebetso.
• Ho buuoa.

Bophelo ba ka bo tla ba joang haeba ke tšoaroa ke lefu lena?

Lintho tse ngata li ama tsela eo bophelo ba hao bo tla ba ka eona. Mohlala:

• lilemo tsa hau.
• Na o na le matšoao le hore na a matla hakae?
• Bohloko ba ho dutla ha metsi.
• Na valve ea hau e ka lokisoa?
• Tekanyo ea tšenyo e bakiloeng ke pelo ea hau.

Kaha lintlha tsena kaofela li ama boemo ba hau, boemo ba hau bo ka fapana le ba bang. Ngaka ea hau ke motho ea molemo ka ho fetisisa ea tsebang hantle hore na boemo ba hau bo tla tsoela pele joang. Oa u tseba, nalane ea hau ea bongaka, le likhetho tsa kalafo tse ka u thusang.

Ho dutla ha valve ena ya mitral ho eketseha ka potlako hakae?

Ho batho ba bang, sena se tsoela pele butle. Ho ba bang, se ka ’na sa tsoela pele ka potlako. Ngaka ea hao e tla u bolella hore na boemo ba hao bo joang, hore na u lokela ho ea ngakeng hangata hakae bakeng sa tlhahlobo, le hore na boemo bona bo ka ama bophelo ba hao joang.

Na ho na le litsela tsa ho thibela lefu lena?

O kanna wa se kgone ho thibela sena kamehla. Leha ho le jwalo, o ka sebetsa le ngaka ya hao ho fokotsa kotsi ya ho ba le mafu a fapaneng a pelo. Ngaka ya hao e tla hlahloba nalane ya hao ya bongaka le mabaka a kotsi mme e o fe keletso e o loketseng. Ka kakaretso, o ka etsa tse latelang:

• Khaotsa ho sebelisa lihlahisoa tsa koae ka ho feletseng (joalo ka lisakerete, beedis).
• Ikoetlise kamehla.
• Ja lijo tse phetseng hantle tse nang le pelo.
• Boloka boima bo phetseng hantle bakeng sa hau.
• Bona ngaka bonyane hanngoe ka selemo bakeng sa tlhahlobo 'me u fumane mathata afe kapa afe kapele.
• Haeba o atisa ho ba le 'metso o bohloko hammoho le feberu, kapa haeba o kile oa ba le feberu ea ramatiki nakong e fetileng, bona ngaka.

Nka itlhokomela joang?

Kamehla ho molemo ho laola khatello ea mali ea hao le ho ja litholoana le meroho e mengata .

Ho nka karolo lenaneong la ho tsosolosa pelo (`(Pelo e tsosolosang)`) kamora opereishene ea valve ea pelo ho ka u thusa ho qala ho ikoetlisa hape.

Haeba o na le valve e ncha ea maiketsetso, o tla hloka ho noa meriana ka mor'a moo. U tla hloka ho nka li-anticoagulant (lithibela-mafu) bophelo bohle ba hau ho thibela ho koaleha ha mali. U tla boela u hloke ho nka lithibela-mafu ho thibela endocarditis (tšoaetso ea lera la pelo) pele ho mekhoa ea meno le liteko tse ling tsa ho hema tse ka holimo.

Ke lokela ho bona ngaka neng? Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa?

Ngaka ea hau e tla u joetsa hore na u hloka ho bona ngaka ea hau hangata hakae bakeng sa tlhahlobo. Ha boemo ba hau bo le bobe haholo, u tla hloka ho bona ngaka ea hau khafetsa le ho etsa liteko tsa litšoantšo (joalo ka li-scan). Ho bohlokoa ho boloka likopano tsohle tsa hau.Ngaka e ka beha boemo ba hao leihlo mme ya o kgothaletsa kalafo ka nako e loketseng.

Tsena ke lipotso tse ling tseo u ka li botsang ngaka ea hau ho ithuta haholoanyane ka boemo ba hau:

• Ho dutla ha valve ea ka ea mitral ho tebile hakae?
• Ke mekhoa efe ea phekolo eo u nkhothaletsang eona?
• Melemo le mathata a kalafo ke afe?
• Ke liphetoho life tsa mokhoa oa bophelo tseo ke lokelang ho li etsa?
• Ke hangata hakae ke hlokang ho bona ngaka kapa ho etsa liteko tsa ho nka litšoantšo?
• Bophelo ba ka ba nakong e tlang bo tla ba joang?

Ho hong hoo u ka ho nahanang

Ho tloaelehile ho ikutloa u imetsoe haholo ha u utloa hore u na le lefu la pelo. Empa ha u ntse u ithuta haholoanyane ka boemo ba hau 'me u fumana phekolo, u tla khona ho tsoela pele hape haufinyane.

Ho theoha ha valve ea mitral ho ama motho e mong le e mong ka tsela e fapaneng, kahoo ngaka ea hau e tla etsa hore phekolo ea hau e lumellane le litlhoko tsa hau. U se ke ua tsilatsila ho arolelana lipotso le matšoenyeho a hau le ngaka ea hau. E tla u thusa ho utloisisa haholoanyane ka hore na pelo ea hau e sebetsa joang. E tla boela e khothaletse mekhoa ea phekolo le liphetoho tsa mokhoa oa bophelo tse tla u thusa ho lula u phetse hantle le ho phela bophelo bo botle ka ho fetisisa.

` Valve ea Mitral, lefu la valve ea pelo, ho hema ka thata, tlhaselo ea pelo, opereishene ea pelo, echocardiogram, ho khutlisetsoa ha valve ea mitral