Na le uena u ikutloa u fokola? Mohlomong ena ke boemo bo bitsoang myopathy!

Na ka linako tse ling u ikutloa eka maoto le matsoho a hao a fokola ebile a khathetse? Na u thatafalloa ke ho etsa esita le lintho tse bonolo joalo ka ho ema setulong, ho phahamisa ntho e boima, kapa ho kama moriri oa hao? Haeba u ikutloa eka mesifa ea hao ea fokola ntle le lebaka le utloahalang, u se ke ua e lahla feela e le ntho e tloaelehileng. Mohlomong sesosa sa matšoao ana ke boemo bo bitsoang 'myopathy', boo re tla bua ka bona kajeno. Se tšoenyehe, re tla bua ka sena ka tsela e bonolo eo u ka e utloisisang.

Myopathy ke eng? Ka mantsoe a bonolo feela...

Myopathy, ka bokhutšoanyane, ke sehlopha sa mafu a amang mesifa e khomaretseng masapo a rona. Mafu ana a senya mesifa ea rona 'me aa e fokolisa. Feela joalokaha enjene ea koloi e fokola, ho ba thata ho khanna, ha mesifa e fokola, ho ba thata hore 'mele ea rona e etse mesebetsi ea letsatsi le letsatsi.

Na ho na le mefuta e fapaneng ea myopathy?

E, li-myopathies li ka aroloa ka litsela tse fapaneng. Li arotsoe haholo-holo ka lihlopha tse peli: li-myopathies tse futsitsoeng le tse fumanoeng . A re shebeng mofuta o mong le o mong oa tsena.

Li-Myopathies tse futsitsoeng ke eng?

Tsena ke mefuta ea myopathy e bakoang ke ho futsa phetoho e sa tloaelehang ea liphatsa tsa lefutso e teng 'meleng ea rona ha re tsoaloa, hangata ho tsoa ho' mè kapa ntate oa rona.

• Li-myopathies tsa tlhaho:

Matšoao hangata a qala ha motho a hlaha kapa a sa le monyenyane. Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding a ka hlaha ha a sa le monyenyane kapa esita le hamorao. Tšobotsi e ikgethang ya mofuta ona ke hore bofokodi ha bo felle feela mesifang e haufi le bohareng ba mmele, empa bo ka ama mesifa ya mmele wohle, mme lefu lena hangata ha le tswele pele.

• Li-myopathies tsa Mitochondrial:

Lisele tsa rona li na le lifeme tse nyane tse bitsoang mitochondria tse etsang matla. Mofuta ona oa myopathy o bakoa ke sekoli ho mitochondria ena. Ntle le bofokoli ba mesifa, maemo ana a ka boela a ama litsamaiso tse ling tsa litho, tse kang pelo, boko le tsamaiso ea tšilo ea lijo. Li ka hlaha ka lebaka la liphetoho tsa lefutso, ebang ho na le nalane ea lelapa kapa che.

• Li-myopathies tsa metabolism:

Myopathy ena e bakoa ke diphoso tse dijining tse etsang dienzyme tse thusang mesifa ho sebetsa le ho tsamaya hantle. E ka baka mokhathala nakong ya boikoetliso, bohloko mahetleng le diropeng ha motho a ikoetlisa, kapa boemo bo bitswang rhabdomyolysis, moo difaeba tsa mesifa di senyehang ntle le kotsi. Ka dinako tse ding matshwao a ka tla mme a fela, ka bofokodi ba mesifa ebe a kgutlela setlwaeding.

• Ho senyeha ha mesifa:

Maemong ana, mesifa e fokola butle-butle mme e a fokola ka lebaka la ho se tloaelehe kapa ho haella ha liprotheine tse tšehetsang sebopeho tse hlokoang ke lisele tsa mesifa. Maemong ka 'ngoe, matsoho le/kapa maoto lia ameha ka maemo a fapaneng. Ka linako tse ling mesifa ea mahlo kapa ea sefahleho le eona e ka ameha.

Li-myopathies tse fumanoeng ke eng?

Tsena ke mefuta ea li-myopathies tse hlahang hamorao bophelong. Li ka bakoa ke mabaka a fapaneng, ho kenyeletsoa mafu a mang, tšoaetso, ho pepesehela meriana e itseng, le ho se leka-lekane ha li-electrolyte 'meleng.

• Myopathy ea ho itšireletsa mafung ka boiketsetso/ho ruruha:

Se etsahalang tabeng ena ke hore sesole sa 'mele ea rona se hlasela mesifa ea rona. Ka lebaka leo, ts'ebetso ea mesifa ea senyeha. Ho tšoana le ha tšireletso ea rona e itlhasela.

• Myopathy e chefo:

Boemo bona bo hlaha ha chefo kapa sethethefatsi se sitisa sebopeho kapa mosebetsi oa mesifa.

• Chefo: Joala, toluene (ntho e fetohang mouoane e fumanoang linthong tse kang pente eo batho ba bang ba e hemang hore ba tahoe).
• Meriana: Meriana ea immunotherapy ea Checkpoint inhibitor (mohlala, pembrolizumab, nivolumab), corticosteroids (mohlala, prednisone), meriana e theolang k'holeseterole (statins), amiodarone, colchicine, chloroquine, meriana e thibelang likokoana-hloko le lithibela-mafu tsa protease bakeng sa tšoaetso ea HIV, omeprazole.

• Li-myopathies tsa endocrine:

Boemo bona bo etsahala ha ketso ea lihormone 'meleng ea rona e ama mesifa.

• Tšoelesa ea Thyroid: Le hoja maemo a tlase a lihormone tsa thyroid (hypothyroidism) a atile haholo, mathata a ka boela a hlaha ka lebaka la maemo a holimo a lihormone tsa thyroid (hyperthyroidism).
• Parathyroid gland: Hyperparathyroidism e baka keketseho ea maemo a calcium maling.
• Tshwelesa ya Adrenal: `Lefu la Addison` le `Cushing's syndrome`.

• Li-myopathies tse tšoaetsanoang:

Litšoaetso tse fapaneng li ka ama ts'ebetso ea mesifa.

• Litšoaetso tsa vaerase: `HIV`, `feberu`, `Epstein-Barr`.
• Tšoaetso ea baktheria: `bacterial pyomyositis`.
• 'Lefu la Lyme'.
• Litšoaetso tsa likokoana-hloko: `trichinosis`, `toxoplasmosis`, `cysticercosis`.
• Tšoaetso ea fungal: Candida, Coccidiomycosis.

• Ho se leka-lekane ha li-electrolyte:

Maemo a eketsehileng kapa a fokotsehileng a li-electrolyte tse ling tsa bohlokoa 'meleng oa rona a ka ama ts'ebetso ea mesifa.

• Potassium: e fokotsehile (`hypokalemia`), e eketsehile (`hyperkalemia`).
• Magnesium: Eketsehile (`Hypermagnesemia`).

• Myopathy ea lefu le tebileng lefapheng la tlhokomelo e matla:

Bolwetse bona bo ama maoto le mesifa ea ho hema ho batho ba kulang haholo 'me ba fumana kalafo setsing sa tlhokomelo e matla (ICU) . Bo ka bakoa ke ho se khone ho sisinyeha nako e telele kapa ke tšebeliso ea li-relaxant tsa mesifa, li-corticosteroids le lipilisi tsa boroko tse sebelisoang nakong ea kalafo.

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke myopathy? Boemo bona bo atile hakae?

Ha e le hantle, mang kapa mang a ka ba le myopathy, empa batho ba bang ba kotsing e kholoanyane hanyane.

Mabaka a ka eketsang kotsi:

• Haeba motho e mong ka lapeng a na le myopathy, ho na le monyetla o moholo oa ho futsa lefu lena ka liphatsa tsa lefutso.
• Ho ba monna. Mefuta e meng ea myopathy e fetisoa ka chromosome ea X, kahoo e ka ama banna ho feta basali. Leha ho le joalo, mefuta ea myopathy ea tlhaho e fetisoang ka li-chromosome tse ling e ama motho e mong le e mong ka ho lekana.
• Ho ba le lefu la autoimmune, metabolic, kapa endocrine.
• Ho pepesehela lithethefatsi kapa chefo e itseng (sheba karolo e buang ka chefo ea myopathy eo re buileng ka eona pejana).

Ho ata ha myopathy ho fapana ho latela mofuta. Mohlala, myopathy e hlahang hamorao bophelong:

• Li-myopathies tsa ho ruruha le tsa endocrine li atile haholo ho feta mefuta e meng, 'me li atile haholo ho basali ho feta banna.
• Batho ba pakeng tsa 9 le 32 ho ba 100,000 ba na le bothata ba ho ruruha ha myopathies.
• Pakeng tsa 25% le 79% ea batho ba baholo ba nang le hypothyroidism ba ka ba le matšoao a amanang le mesifa, empa palo ea myopathy e totobetseng e ka ba tlase ho 10%.

Li-myopathies tse tloaelehileng haholo tsa tlhaho ke li-muscular dystrophies, tseo hangata li atileng haholo ho banna.

• Mefuta e atileng haholo ea Duchenne le Becker's muscular dystrophies, e ama batho ba ka bang 7 ho ba 100,000 lefatšeng ka bophara.
• Mafu a Mitochondria a ama motho a le mong ho ba 5,000, 'me boholo ba ona a ama mesifa ea masapo.
• Mefuta e meng ea li-myopathies tsa tsoalo ha e fumanehe haholo.

Joale, matšoao a myopathy ke afe?

Mefuta e mengata ea myopathy e na le matšoao a 'maloa a tloaelehileng. Tsena ke:

• Bofokoli ba mesifa.Haholo-holo mesifa ea mahetla, matsoho a ka holimo le lirope (tsena ke tsona tse amehang haholo le ka ho fetisisa).
• Ho opeloa ke mesifa, ho satalla le ho tsikinyeha.
• Ho ikutloa u khathetse kapele ha u ikoetlisa kapa u etsa mosebetsi o monyenyane.
• Ho ikutloa o se na bophelo le ho hloka matla.

Myopathy e ikutloa joang hantle?

Maemong a mangata a myopathies, mesifa mahlakoreng ka bobeli a 'mele (e lekanang) e fokola ka ho lekana. Mesifa e haufi le bohareng ba 'mele (mesifa e haufi), joalo ka mahetla, matsoho a ka holimo, letheka le lirope, e ameha haholo. Ka lebaka leo, u ka 'na ua ba le matšoao a kang:

• Ho thatafalloa ho etsa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi, joalo ka ho hlapa, ho apara le ho kama moriri oa hau.
• Bothata ba ho tsoha setulong, ho hloa litepisi, kapa ho etsa mesebetsi e hlokang ho otlolla hlooho ea hao (mohlala, ho fetola tleloubu ea lebone siling).
• Ho ikutloa eka mesifa ea sisinyeha le ho thothomela.
• Mesifa e khathala kapele ha e etsa mosebetsi o itseng.
• Ho thatafalloa ke ho hema nakong ea boikoetliso.

Hangata ha e ame mesifa ea matsoho le maoto.

Matšoao a mang a fapana ho latela mofuta oa myopathy.

• Bofokoli ba mesifa e ka ba bo sa fetoheng (bo sa tsweleng pele) kapa bo tswelang pele butle-butle. Mafung a mang, bofokoli ba mesifa bo ka tla mme ba fela, ha ka dinako tse ding ho ka ba le matla a tlwaelehileng.
• Ho lieha ho hola ha tsebo ea ho tsamaisa mesifa (mohlala, ho tsamaea, ho tlola, ho hloa litepisi, ho tšoara khaba kapa pentšele) ho bana ba banyenyane.
• Ho se khone ho tsamaisana le bana ba bang ha ba bapala lipapali kapa ba bapala kantle (mohlala, ho bapala ka ho tshwara).
• Mathata a mesifa e thusang ho metsa le ho bua. Sena se ka etsa hore lijo li khomarele 'me puo e senyehe.

Ke lokela ho etsa eng haeba ke belaela hore ke na le myopathy?

Haeba o na le matšoao ana, o lokela ho qala ka ho bua le ngaka ea hau ea tlhokomelo ea mantlha. Ho latela matšoao a hau, a ka u fetisetsa ho setsebi, joalo ka ngaka ea methapo kapa ngaka ea ramatiki.

Myopathy e fumanoa joang?

Ngaka ea hau e tla u botsa ka nalane ea hau ea bongaka, hore na ho na le motho ea kileng a ba le maemo a tšoanang le a hau ka lapeng, hore na u noa meriana efe, le matšoao a hau. Ebe ba tla etsa tlhahlobo ea 'mele. Ba tla hlahloba letlalo la hau, li-reflexes, matla a mesifa, botsitso le maikutlo.

Mefuta ea liteko tseo ngaka e ka li laelang:

• Liteko tsa mali:
• Maemong a mang a myopathies, maemo a lienzyme tsa mesifa joalo ka creatine kinase (CK) kapa aldolase a ka eketseha ka lebaka la ho senyeha ha likhoele tsa mesifa.
• Maemo a electrolyte a kang sodium, magnesium, potasiamo, calcium le phosphorus.
• Liteko tsa mafu a 'mele a itšireletsang mafung: Mohlala, `Antinuclear Antibodies (ANA), `Rheumatoid Factor', `Sedimentation Rate' le `C-reactive protein'.
• Liteko tsa litšoelesa tsa endocrine: mohlala, maemo a lihormone tsa thyroid.
• Lithuto tsa Electromyography (EMG) le tsa ho tsamaisa methapo: Liteko tsena li lekanya mofuta le boholo ba tšenyo ea mesifa ka ho lekanya hore na motlakase o tsamaea joang ka har'a methapo le ho kenya linalete tse nyane ka har'a mesifa.
• Teko ea MRI ea mesifa .
• Liteko tsa lefutso.
• Biopsy ea mesifa: Sena se kenyelletsa ho tlosoa ha karolo e nyenyane ea lisele tsa mesifa ka opereishene bakeng sa tlhahlobo.

Myopathy e phekoloa joang?

Hang ha mofuta o nepahetseng oa myopathy oo u nang le oona o tsejoa, ngaka ea hau e tla theha moralo oa phekolo o lumellanang le matšoao a hau.

Bongata ba mekhoa ea phekolo e kenyelletsa phekolo ea 'mele, phekolo ea mosebetsi, le mofuta o itseng oa boikoetliso . Mekhoa e meng ea phekolo e ikhetha ka mofuta oa myopathy. Ka kakaretso, boholo ba myopathies e fumanoeng e ka laoloa hantle, e fokotsa bofokoli le matšoao. Meyopathies e meng ea tsoalo e na le mekhoa e itseng ea phekolo e ka liehisang tsoelo-pele ea lefu lena. Hona joale, ha ho na phekolo e khethehileng bakeng sa boholo ba myopathies ea tsoalo, empa phekolo ea 'mele le mefuta e meng ea boikoetliso li ka thusa.

Li-myopathies tse amanang le ho ruruha le ho itšireletsa mafung

Sepheo sa kalafo bakeng sa tsena ke ho fokotsa ho ruruha le karabelo ea 'mele ea sesole sa 'mele. Kalafo e tloaelehileng bakeng sa li-myopathies tsena e kenyelletsa:

• Meriana e thibelang mafu a mmele/e thibelang mafu a mmele: Mohlala, methotrexate, cyclosporine, tacrolimus, azathioprine, mycophenolate, rituximab, le immunoglobulin e kenngoang ka methapo (IVIg) kapa e kenngoang ka tlas'a letlalo (SubQIg).
• `Corticosteroids`: Mohlala `prednisone` kapa `methylprednisolone`.

Li-myopathies tse futsitsoeng le tsa lefutso

Li-myopathies tse ngata tsa tlhaho le tsa lefutso ha li na kalafo e tobileng kapa pheko e felletseng.Taolo e etsoa haholo-holo ka taolo ea matšoao le mekhoa e fapaneng ea phekolo. Liteko tse 'maloa tsa kliniki li ntse li tsoela pele libakeng tse fapaneng tsa lipatlisiso mabapi le kalafo le phekolo ea liphatsa tsa lefutso.

Maemo a bitsoang Duchenne muscular dystrophy le lefu la Pompe a ka phekoloa ka meriana e itseng.

Li-myopathies tse ling tse fumanoeng

Lingaka li phekola li-myopathies tse bakoang ke endocrine, lisosa tse chefo le tse tšoaetsanoang ka ho phekola lefu le ka sehloohong le bakileng myopathy. Li-myopathies tse chefo li phekoloa ka ho emisa ntho e bakang (mohlala, joala, toluene) kapa lithethefatsi (mohlala, li-statins). Matšoao a mesifa a bakoang ke libaktheria, livaerase, kapa lintho tse ling tse tšoaetsanoang hangata aa ntlafala ha tšoaetso e phekoloa ka kotloloho ka lithibela-mafu.

Nka hlokomela bophelo ba ka joang?

Hore na myopathy ke boemo ba tlhaho, bo fumanoeng, kapa ba nako e telele (bo sa foleng), ho na le lintho tseo u ka li etsang ho boloka bophelo ba hau bo botle le ho laola boemo bona. Tsena li kenyelletsa:

• Ja lijo tse ntle le tse leka-lekaneng. Kenya litholoana le meroho e mengata e fapaneng lijong tsa hau.
• Lula u le mafolofolo ka boikoetliso bo bobebe ba pelo le methapo ea mali. Ho latela mofuta oa hau oa myopathy, u ka 'na ua eletsoa hore u se ke ua etsa mefuta e itseng ea ho phahamisa litšepe. Kahoo buisana le ngaka ea hau pele u qala lenaneo lefe kapa lefe la boikoetliso.
• Lula u e-na le boima bo botle.
• Haeba o na le lekhopho letlalong le bakoang ke dermatomyositis, sireletsa letlalo la hao letsatsing. Sena se ka mpefatsa lekhopho. Apara liaparo tse sireletsang le katiba neng kapa neng ha ho khoneha. Se lebale ho tlotsa setlolo se sireletsang letsatsi bonyane ka SPF 30 pele o ya kantle.
• Haeba o thatafalloa ke ho metsa, ja lijo tse bonolo kapa tse tiileng hanyane. U ka boela ua hloekisa lijo tsa hau. Haeba u motho ea sa tsohe betheng, ja u ntse u lutse betheng.
• Nka meriana eohle e laetsoeng ka nako.
• Haeba ho kgothaletswa mekhoa ya phekolo e kang kalafo ya mmele, kalafo ya mosebetsi, kapa phekolo ya puo, kenya letsoho ho yona.

Hopola, hobane ho na le mefuta e mengata ea myopathy, ngaka ea hau e tla tlameha ho theha moralo oa kalafo o ikhethileng bakeng sa mofuta oa hau oa myopathy le matšoao a hau. Ka hona, ho bohlokoa ho latela litaelo tsa hae hantle. Hape, ela hloko 'mele oa hau. Hlokomela liphetoho leha e le life boemong ba hau kapa boima ba matšoao a hau. Bona ngaka ea hau ka kemiso e tloaelehileng (kapa kapele haeba u hlokomela liphetoho leha e le life). Ka tsela ena, u ka etsa liphetoho morerong oa hau oa kalafo hang ha matšoao a hlaha.

Qetellong, lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola

Myopathy ha se ntho eo motho a lokelang ho e tšaba, empa ha se boemo boo a lokelang ho bo hlokomoloha.

• Haeba o na le bofokoli ba mesifa bo sa feleng, bohloko, kapa mokhathala, etsa bonnete ba hore o bona ngaka.
• Ho na le mefuta e mengata ea myopathy, kahoo tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena e bohlokoa haholo.
• Ho na le mekhoa ea kalafo le taolo bakeng sa mefuta e mengata ea myopathy.
• Ka ho latela litaelo tsa ngaka ea hau, ho noa meriana e laetsoeng, le ho phela bophelo bo botle, u ka phela bophelo bo botle ka boemo bona.

Ke tšepa hore u tla fumana tlhahisoleseling ena e le thuso. Haeba u na le lipotso tse ling, u se ke ua tšaba ho bua le ngaka neng kapa neng.

Myopathy , bofokoli ba mesifa, bohloko ba mesifa, mafu a liphatsa tsa lefutso, mafu a ho itšireletsa mafung, matšoao a mesifa, kalafo ea myopathy