A re ithuteng ka Necrotizing Enterocolitis (NEC), lefu le tebileng la mala leo hangata le hlahang maseeng a hlahileng pele ho nako.

Na lesea la hao le hlahile pele ho nako? Rea tseba hore na mme kapa ntate a ka tshoha le ho tshwenyeha hakae ha a e-ba le lesea le hlahileng pele ho nako. Haholo-holo haeba lesea le le NICU (Lefapha la Tlhokomelo e Matla la Masea a sa Tsoa Tsoaloa ), maikutlo ao a ba maholo le ho feta. Ha ngaka e kena ka tshohanyetso mme e o bolella hore lesea la hao le na le bothata bo boholo ba mala, boemo bo bitswang NEC (Necrotizing Enterocolitis), ho thata ho hlalosa ka mantswe hore na le ikutlwa jwang. Kajeno re bua ka boemo bona bo bitswang NEC, boo bo-mme le bo-ntate ba bangata ba bo tshabang, empa bo bohlokwa haholo ho bo ela hloko.

Ka mantsoe a bonolo feela, NEC ena ke eng?

Necrotizing Enterocolitis (NEC) ke lefu le tebileng haholo la tšilo ea lijo le amang haholo masea a hlahileng pele ho nako. Tabeng ena, lisele tsa mala a lesea lia senyeha, lia ruruha, 'me li qala ho shoa. Lentsoe "necrotizing" le bolela "lefu la lisele." "Enterocolitis" le bolela ho ruruha ha mala.

Nahana ka hona, mala a rona ha se pompo feela. Ke setho se rarahaneng se entsoeng ka lisele tse phelang tse thusang ho sila lijo le ho monya limatlafatsi. Ho NEC, lerako la mala ana lea fokola, lea senyeha, 'me ka linako tse ling le bile le phunyehile . Haeba lesoba le joalo le hlaha, likokoana-hloko, tse kang libaktheria, tse ka hare ho mala li ka kena mpeng kapa maling a lesea. Ena ke boemo bo kotsi haholo.

Hangata NEC e hlaha pakeng tsa libeke tse peli le tse tšeletseng ka mor'a tsoalo. Ho masea a mang, e bobebe haholo 'me ea ntlafala. Ho a mang, e ka ba mpe ebile ea beha bophelo kotsing.

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le boemo bona?

Ho masea a 10 a hlahang NEC, a 9 ke masea a hlahileng pele ho nako . Ke ka seoelo masea a hlahileng nakong e feletseng a ka e hlahisang. Ba latelang ba kotsing e kholo ka ho fetisisa:

• Masea a hlahileng pele ho libeke tse 37 tsa boimana: Kotsi e phahame haholo bakeng sa masea a hlahileng pele ho libeke tse 32.
• Masea a tsoaloang a le boima bo tlase haholo: Masea a boima bo ka tlase ho lik'hilograma tse 2.5 (lik'hilograma tse 5.5) ha a tsoaloa a kotsing e kholo haholo. Masea a boima bo ka tlase ho k'hilograma e le 'ngoe (lik'hilograma tse 2.2) a kotsing e kholo haholo.
• Bakeng sa masea a fepuoang ka phaephe (phepo ea ka mpeng): Kaha masea a hlahileng pele ho nako a na le bokhoni bo fokolang ba ho anya, lebese le fanoa ka phaephe e kenngoang ka nko ho ea ka mpeng.
• Bakeng sa masea a bileng le mathata ha a hlaha: Mohlala, masea a neng a e-na le mathata a kang mathata a ho hema kapa lefu la pelo.

Hoo e ka bang lesea le le leng ho a 1,000 le hlahileng pele ho nako le na le NEC. Leha ho le jwalo, boemo bona bo etsahala ho lesea le le leng ho a 10,000 le tswetseng pele ho nako. Kahoo ho nepahetse ho bolela hore lena ke lefu la masea a tswetsweng pele ho nako haholo.

Mefuta e meholo ea li-NEC ke efe?

Lingaka li arola lefu lena ka mefuta e 'maloa, ho latela nako eo matšoao a qalang ka eona le sesosa sa lefu lena.

Ka linako tse ling, ho bile le litlaleho tsa masea a mangata a hlahang NEC ka nako e le 'ngoe NICU (Lefapha la Tlhokomelo e Matla ea Masea a sa Tsoa Tsoaloa ). Maemong a joalo, sesosa e ka ba tšoaetso ea baktheria e kang E. Coli.

Ke hobane'ng ha NEC ena e etsahala? Sesosa ke sefe?

Ha e le hantle, lingaka ha li so fumane sesosa le se seng sa NEC. Li lumela hore ke motsoako oa lintlha tse 'maloa.

Lintlha tsa bohlokoa ke tsena:

1. Mala a sa holang: Mala a lesea le hlahileng pele ho nako ha a so hole ka botlalo. A bonolo haholo ebile a fokola. Ka hona, a na le bothata ba ho sila dijo.

2. Sistimi ea 'mele e fokolang ea ho itšireletsa mafung: Sistimi ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e loantšang mafu ho masea a hlahileng pele ho nako ha e so hole ka botlalo. Ka hona, esita le tšoaetso e nyane ka maleng e ka ba thata hore 'mele o e loantše.

3. Phallo e fokotsehileng ea mali ho ea mala: Tsamaiso ea potoloho ea mali ea masea a hlahileng pele ho nako e beha pele ho romela mali lithong tsa bohlokoa tse kang boko le pelo. Linakong tsa khatello ea maikutlo (mohlala, khaello ea oksijene), 'mele o fokotsa bongata ba mali a phallelang mala. Ha phallo ea mali e fokotseha, lisele tse ka maleng ha li fumane oksijene eo li e hlokang. Ka lebaka leo, lisele tseo lia senyeha 'me li qala ho shoa.

Ha lintlha tsena li kopana, lerako la mala lea fokola, e leng se lumellang libaktheria ho hola moo, se bakang ho ruruha le ho lebisa ho NEC.

Matšoao a NEC ke afe?

Lingaka le baoki ba lula ba beha lesea leihlo ka har'a NICU. Kahoo, leha ba bona lets'oao le lenyenyane la NEC, ba nka khato kapele. Jwalo ka motswadi, ho bohlokwa hore o ele hloko matshwao ana.

Matšoao a ka hlaha butle-butle ka matsatsi a 'maloa, kapa a ka hlaha ka tšohanyetso ho lesea le phetseng hantle.

• Ho ruruha le bohloko ba mpa: Mpa ea lesea e ikutloa e le thata ha e angoa, lesea lea lla ha le beoa holim'a eona, 'me mpa e shebahala e tletse.
• Ho hana ho noa lebese: Lesea le noeleng hantle ka tšohanyetso le hana ho noa lebese, le siea masalla a mpa.
• Ho hlatsa: Ho hlatsa, haholo-holo botala kapa bosehla, e ka ba sesupo sa ho thibana ha mala.
• Liphetoho mokhoeng oa mala: Liphetoho mokhoeng oa mala, mantle a kang letšollo, le mali mantle .
• Phetoho boemong ba bophelo bo botle ka kakaretso:
• Sekgahla sa pelo sa lesea sea fokotseha kapa sea eketseha.
• Sekhahla sa ho hema sea fetoha, ka linako tse ling se emisa ho hema ka motsotsoana (apnea).
• Khatello ea mali ea theoha.
• Mocheso oa 'mele o ke ke oa bolokoa.
• Lesea le botsoa haholo 'me le bonahala le se na bophelo.

Haeba ho bonahala letshwao le le leng kapa a mangata a ona, basebetsi ba NICU ba tla etsa dipatlisiso hanghang.

Lingaka li fumana see joang?

Ntho ea pele eo ngaka ea lesea la hao e tla e etsa ke ho hlahloba lesea la hao ka hloko. Ba tla hlahloba ho ruruha le ho ba bonolo. Ba tla boela ba etse liteko tse 'maloa ho netefatsa hore na le tšoaetso.

• X-ray ea mpa:Teko ena ke ea bohlokoa ka ho fetisisa. E ka hlahloba lipululana tsa khase ka hare ho lebota la mala. Sena se bitsoa `pneumatosis intestinalis`. Hape, haeba mala a phunyehile, u ka bona moea o lokolohileng ka hare ho mpa.
• Liteko tsa mali: Tsena li hlahloba tšoaetso (libaktheria) maling, palo e tlase ea lisele tse tšoeu tsa mali, le mathata a ho hoama ha mali.
• Teko ea mantle: Teko ena e thusa ho lemoha mali mantle a sa bonahaleng ka leihlo.

Mathata a ka bang teng a NEC ke afe?

Hobane NEC ke boemo bo tebileng, mathata a ka hlaha kamora moo.

• Peritonitis: Haeba ho na le lesoba ka maleng, libaktheria li ka kena ka mpeng 'me tsa baka tšoaetso e matla (peritonitis). Sena se ka lebisa boemong bo behang bophelo kotsing bo bitsoang sepsis , moo libaktheria li namelang 'meleng oohle.
• Ho Thibela Mala: Ka mora hore NEC e fole, karolo e senyehileng ya mala e ka ba le maqeba le ho patisana ha e ntse e fola. Sena se etsa hore ho be thata ho ja. Sena se ka hloka opereishene hamorao.
• Lefu la Mantle a Makhutšoanyane: Haeba karolo e kholo ea mala e shoa ka lebaka la NEC 'me e tlameha ho tlosoa ka opereishene, karolo e setseng ea mala ha ea lekana ho monya limatlafatsi hantle. Boemo bona bo bitsoa lefu la mantle a makhutšoanyane (mantle a makhutšoanyane) . Masea a nang le boemo bona a tla hloka tlhokomelo e khethehileng phepong bophelong bohle ba 'ona.
• Ho Lieha ha Khōlo le Nts'etsopele: Masea a kileng a etsoa opereishene ea NEC, haholo-holo a ileng a buuoa, a ka 'na a ba le tieho khōlong le nts'etsopele ea boko hamorao bophelong. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho boloka masea ana tlas'a tlhokomelo e tsoelang pele ea bongaka.

E phekoloa joang?

Hang ha ho belaelloa hore NEC e teng, lingaka li qala kalafo. Sepheo se seholo ke ho fa mala phomolo e feletseng .

1. Khaotsa ho anyesa: Ntho ea pele eo u lokelang ho e etsa ke ho emisa ho fepa lesea ka molomo kapa ka phaephe ka ho feletseng. Sena se tla fa mala phomolo 'me se qale ho fola.

2. Phepo ea IV: Phepo eohle le maro a lesea a a hlokang li fanoa ka letsoai (maro a IV) a fuoang ka ho toba mothapong.

3. Ho kenngoa ha tube ea nasogastric: Tube (tube ea nasogastric) e kenngoa ka nko ka mpeng, e ntša moea le maro a bokellaneng ka mpeng. Sena se fokotsa ho ruruha ka mpeng le ho imolla khatello ea mala.

4. Lithibela-mafu: Ho loantša tšoaetso le ho thibela ho ata ha tšoaetso, lithibela-mafu tse matla li fanoa ka methapo.

5. Tlhokomelo e sa khaotseng:Lesea le shejwa ka hloko haholo. Diteko tsa madi le di-X-ray di etswa kgafetsa ho bona hore na boemo bo ntse bo ntlafala kapa bo ntse bo mpefala.

Ho buuoa ho hlokahala neng?

Hoo e ka bang lesea le le leng ho a mane le ka hloka opereishene. Opereishene e etsoa ho:

• Haeba ho phunya ho tiisitsoe ka maleng.
• Haeba boemo ba lesea bo sa ntlafale ka kalafo ea meriana.

Nakong ea opereishene, ngaka e ntša karolo e shoeleng ea mala ebe e kopanya likarolo tse peli tse phetseng hantle tsa mala. Ka linako tse ling, haeba mala a ruruhile haholo, ho thata ho a kopanya hape hang-hang. Maemong a joalo, ho etsoa opereishene e bitsoang ostomy .

Haeba lesea le le lenyenyane haholo kapa le kula haholo hore le ka buuoa, ngaka e ka 'na ea kenya phaephe e nyenyane (drain) ka mpeng ho ntša metsi a tšoaelitsoeng le moea o bokellaneng ka mpeng. Sena se tla imolla matšoao. Hamorao, ha lesea le se le holile hanyane 'me le phetse hantle, opereishene e tla etsoa.

Bokamoso ba lesea le nang le NEC ke bofe?

Leha NEC e le lefu le tšosang, lea phekoleha. Masea a 8 ho a 10 a nang le NEC aa phela. Leha a mang a masea ana a ka ba le mathata a bophelo bo botle ba nako e telele, boholo ba 'ona a phela bophelo bo tloaelehileng le bo felletseng.

Na ho na le litsela tsa ho thibela see?

Le hoja e ke ke ea thibeloa ka botlalo, ho na le lintho tse 'maloa tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea NEC.

• Ho thibela ho beleha pele ho nako: Ho molemo ho boloka lesea ka popelong nako e telele kamoo ho ka khonehang. Ho etsa sena, latela keletso e nepahetseng ea bongaka nakong ea boimana.
• Liente tsa corticosteroid: Lingaka li fa bo-mme ba kotsing ea ho beleha pele ho nako ente e bitsoang corticosteroid. Sena se thusa matšoafo le mala a lesea ho hola.
• Ho anyesa: Ho anyesa ke tšireletso e ntle ka ho fetisisa bakeng sa lesea le hlahileng pele ho nako. Lebese la matsoele le na le bokhoni bo makatsang ba ho fokotsa kotsi ea NEC. Likarolo tse matlafatsang sesole sa 'mele lebeseng la matsoele li sireletsa mala a lesea.
• Li-probiotic: Lithuto tse ling li bontšitse hore ho eketsa li-probiotic (libaktheria tse ntle) lebeseng la matsoele kapa lebese la lebese ho ka fokotsa kotsi ea NEC. Leha ho le joalo, ka sebele u lokela ho bua le ngaka ea lesea la hao pele u etsa sena.

E ka ba ntho e tšosang hore batsoali ba be le bothata bo kang ba NEC ha lesea la bona le ntse le le NICU. Empa hopola hore lingaka le baoki ba NICU ba koetlisitsoe ka ho khetheha ho lemoha le ho phekola maemo ana kapele. Ba tšepe. Bua le bona ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u ka bang le 'ona.