Ha re utloa lentsoe "hlahala" lihlohong tsa rona, bohle ba tšoha hang-hang, na ha ho joalo? Ke ntho e tloaelehileng. Empa ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo re lokelang ho e utloisisa ke hore ha se lihlahala tsohle tse hlahang hloohong tse nang le kankere. Kajeno re tlo bua ka hlahala e hlahang tšoeleseng e nyenyane ka tlas'a boko ba rona, empa hangata e se kankere. Sena se bitsoa pituitary adenoma saenseng ea bongaka. Kahoo ha re bueng ka sena ka botlalo, ka bonolo.
Taba ea pele, ha re boneng, Pituitary Adenoma ke eng?
Ka bokhutšoanyane, pituitary adenoma ke hlahala e hlahang tšoeleseng ea pituitary ea hao. Empa ke hlahala e se nang kotsi . Seo se bolela hore ha e namele likarolong tse ling tsa 'mele joalo ka kankere. Empa ha lihlahala tsena li ntse li hola, li ka hatella lisele tse potolohileng le methapo. Ke hona moo matšoao a fapaneng a qalang ho hlaha.
Joale, tšoelesa ena ea pituitary ke eng?
Tšoelesa ea pituitary ke tšoelesa e nyane, e bōpehileng joaloka lesapo e fumanehang ka tlas'a boko, ka mor'a nko. E hokahane le hypothalamus bokong. Tšoelesa ena e nyenyane e na le likarolo tse peli, karolo e ka pele le karolo e ka morao. Likarolo tsena ka bobeli li hlahisa lihormone tse 'maloa tse bohlokoa bakeng sa' mele oa rona.
Lihormone li tšoana le manģosa 'meleng ea rona. Li tsamaea maling 'me li ruta litho tsa rona, mesifa le lisele tse ling ho etsa mesebetsi e fapaneng.
Tse ling tsa lihormone tse ka sehloohong tse hlahisoang ke tšoelesa ea pituitary ke tsena:
- Hormone ea Adrenocorticotropic (ACTH)
- Hormone ea antidiuretic (ADH)
- Hormone e susumetsang follicle (FSH)
- Hormone ea kholo (GH)
- Hormone ea Luteinizing (LH)
- Oxytocin
- Prolactin
- Hormone e susumetsang qoqotho (TSH)
Hape, tšoelesa ea pituitary e tsebisa litšoelesa tse ling tsa endocrine 'meleng oa rona hore li hlahise lihormone. Ho tšoana le ofisi e kholo. Kahoo ha hlahala e hlaha tšoeleseng ena, ts'ebetso ea e 'ngoe kapa tse ling tsa lihormone tsena e ka fetoha ka sebele.
Li-adenoma tsa pituitary li aroloa joang?
Lingaka li arola lihlahala tsena ka mefuta e 'meli e meholo: ho latela hore na li hlahisa lihormone tse eketsehileng kapa che, le ho latela boholo ba tsona.
| Tlhophiso e ipapisitseng le tlhahiso ea lihormone | |
|---|---|
| Mofuta oa hlahala | Tlhaloso e bonolo |
| Li-adenoma tse sebetsang (tse ntšang) (lihlahala tse ntšang lihormone) | Mefuta ena ea lihlahala e hlahisa lihormone tse ling tsa pituitary. Ho latela hore na lihormone tse ngata hakae tse hlahisoang, matšoao le maemo a fapaneng a ka hlaha. |
| Li-adenoma tse sa sebetseng (tse sa ntšeng) (Lihlahala tse seng tsa lihormone) | Lihlahala tsena ha li hlahise lihormone. Leha ho le joalo, ha li ntse li hola, li ka baka matšoao ka ho hatella methapo le lisele tse potolohileng. Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo oa hlahala. |
| Hlopha ka boholo | |
|---|---|
| Mofuta oa hlahala | Tlhaloso e bonolo |
| Microadenomas (Microdenoma) | Tsena ke linate tse nyane ho feta limilimithara tse 10, kapa sentimetara e le 'ngoe. |
| Macroadenomas (Adenoma e kholo) | Tsena ke dihlahala tse kgolo ho feta dimilimithara tse 10. Di atile habeli ho feta di-microadenoma. Dihlahala tsena tse kgolo di ka senya tšoelesa ya pituitary, tsa etsa hore maemo a dihormone a theohele ka tlase ho a tlwaelehileng. Boemo bona bo bitswa hypopituitarism . |
Na see se nkoa e le hlahala ea boko?
E. Ka botekgeniki, tšoelesa ea pituitary ha se karolo ea boko, empa ke tšoelesa ea endocrine e hokahaneng le boko. Leha ho le joalo, lingaka li nka hore adenoma ea pituitary ke hlahala ea boko. Mofuta ona oa hlahala o ikarabella bakeng sa 10% feela ea lihlahala tse hlahang ka hare ho lehata.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo u lokelang ho e hopola ke hore leha sena se bitsoa "hlahala ea boko," ha se kankere.
Matšoao a pituitary adenoma ke afe?
Matšoao a lihlahala tsena a ka fapana haholo, ho latela lintlha tse 'maloa:
- Hore na hlahala e ntse e hola mme e senya dinama tse e potileng kapa pituitary gland ka boyona (sena se bitswa mass effect).
- Na ke hlahala e sebetsang e ntšang lihormone, 'me haeba ho joalo, ke hormone efe e ntšoang ka bongata?
Matšoao a khatello e bakoang ke ho hola ha hlahala (Matla a Phello)
Matšoao ana a atile haholo-holo ho macroadenomas (lihlahala tse kholo).
- Mathata a pono: Ena ke letshwao le ka sehloohong. 40%-60% ya bakudi ba lahlehelwa ke pono (pono e lerootho, pono e habeli). Lebaka ke hobane ha hlahala e ntse e hola, e hatella optic chiasm, moo methapo ya mahlo e tswang mahlong a rona e kopanang teng. Sena se baka tahlehelo ya pono e ka thoko, haholoholo mahlong .
- Hlooho e opang: Hlooho e opang e ka hlaha ha hlahala e hatella dinama tse potileng. Leha ho le jwalo, kaha hlooho e opang e atile haholo, e ka boela ya hlaha ka mabaka a mang.
- Hypopituitarism: Hlahala e kgolo e ka senya disele tsa tšoelesa ya pituitary, ya fokotsa tlhahiso ya hormone e le nngwe kapa tse ngata. Matshwao a kgaello ya hormone ka nngwe a a fapana.
- Khaello ea lihormone tsa LH le FSH: Sena se baka maemo a tlase a estrogen ho basali le maemo a tlase a testosterone ho banna. Sena se bitsoa hypogonadism . Matšoao a kenyelletsa potoloho e sa tloaelehang ea ho ilela khoeli, ho fokotseha ha takatso ea thobalano, mokhathala le ho se sebetse hantle ha thobalano ho banna.
- Khaello ea hormone ea TSH: Sena se lebisa ho fokotseheng ha tlhahiso ea hormone ea thyroid. Sena se bitsoa hypothyroidism . Sena se ka baka mokhathala, ho pipitleloa, letlalo le omileng, le ho otla ha pelo butle.
- Khaello ea hormone ea ACTH: Sena se fella ka tlhahiso e fokotsehileng ea hormone ea cortisol. Sena se bitsoa ho se sebetse hantle ha adrenal . Matšoao a kang khatello e tlase ea mali, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, bohloko ba mpa le ho lahleheloa ke takatso ea lijo a ka hlaha.
- Khaello ea hormone ea GH: Matšoao a khaello ea hormone ea kholo a fapana ho ea ka lilemo. Batho ba baholo ba ka ba le mokhathala le bofokoli ba mesifa.
Matšoao a bakoang ke lihlahala tse hlahisang lihormone tse eketsehileng (Li-Adenoma tse Sebetsang)
Mefuta ena ea lihlahala e hlahisa lihormone tse ngata haholo, e leng se ka lebisang maemong a fapaneng a bophelo bo botle.
| Mofuta oa hlahala | Boemo le matšoao a tloaelehileng |
|---|---|
| Li-prolactinoma (E hlahisa prolactin e ngata haholo) | Tsena ke mofuta o tloaelehileng haholo oa hlahala ea pituitary. Keketseho ea maemo a hormone ea prolactin (hyperprolactinemia) e ka baka ho hloka thari ho banna le basali. Ho phaella moo, basali ba sa imang ba ka 'na ba ba le ho ntšoa ha lero le kang lebese matsoeleng a bona (galactorrhea). |
| Li-adenoma tsa Somatotroph (E hlahisa lihormone tse ngata tsa kholo) | Ho batho ba baholo, sena se baka boemo bo bitsoang acromegaly . Sena se etsa hore matsoho, maoto, sefahleho le hlooho li be kholo ka mokhoa o sa tloaelehang. Haeba boemo bona bo hlaha ho bana le batho ba baholo ba banyenyane, ba ba telele ka mokhoa o sa tloaelehang. Sena se bitsoa gigantism . |
| Li-adenoma tsa Corticotroph (e hlahisa ACTH e eketsehileng) | ACTH e ngata haholo e baka keketseho ea hormone ea cortisol, e leng se lebisang boemong bo bitsoang Cushing's syndrome . Matšoao a kenyelletsa khatello e phahameng ea mali, bofokoli ba mesifa, maqeba a bonolo, matšoao a ho otlolla le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. |
| Li-adenoma tsa Thyrotroph (E hlahisa TSH e ngata) | Tsena ha di fumanehe hangata. TSH e ngata haholo e baka keketseho ya dihormone tsa thyroid, e leng se bakang boemo bo bitswang hyperthyroidism . Matshwao a kenyeletsa ho eketseha ha sekgahla sa pelo, ho theola boima ba mmele, ho fufulelwa, matsoho a thothomelang le ho hloka botsitso. |
Ke hobane'ng ha li-adenoma tsa pituitary li hlaha?
Bo-rasaense ba ntse ba sa tsebe sesosa se tobileng, empa ho lumeloa hore hangata se bakoa ke liphetoho tse sa reroang (liphetoho) ho DNA ea rona . Liphetoho tsena li etsa hore lisele tse ka har'a tšoelesa ea pituitary li hōle li sa laolehe 'me li thehe hlahala.
Ka linako tse ling tsena li ka amahanngoa le maemo a liphatsa tsa lefutso a fetisetsoang melokong, empa boholo ba nako a hlaha ka tšohanyetso.
Mokhoa oa ho fumana boemo bona?
Ngaka ea hau e tla laela liteko ho fumana sena ho latela matšoao a hau. Ka linako tse ling, lihlahala tsena li ka fumanoa ka phoso nakong ea tlhahlobo ea hlooho ka lebaka le leng.
Haeba ngaka ea hao e belaella boemo bona, e ka ’na ea laela liteko tse latelang:
- Liteko tsa mali: Ho latela matšoao a hau, liteko tsa mali li ka laeloa ho hlahloba maemo a fapaneng a lihormone.
- Liteko tsa ho nka litšoantšo: Tlhahlobo ea hlooho ea MRI (Magnetic Resonance Imaging) kapa CT (Computed Tomography) e ka tiisa boteng ba hlahala ena.
- Tlhahlobo ea mahlo: Haeba u na le mathata a pono, tlhahlobo ea tšimo ea pono e tla etsoa ho hlahloba ts'ebetso ea mahlo a hau.
Mekhoa ea phekolo ke efe?
Ka kakaretso ho na le dikgetho tse tharo tsa kalafo bakeng sa sena: opereishene, meriana, le kalafo ya mahlaseli. Sehlopha sa hao sa bongaka se tla etsa qeto ya hore na ke kalafo efe e molemo bakeng sa hao ho latela mofuta, boholo le matshwao a hlahala ya hao.
1. Ho buuoa: Haeba hlahala e baka ho se leka-lekane ha li-hormone kapa mathata a pono, ngaka e ka 'na ea khothaletsa opereishene ho tlosa hlahala eohle kapa karolo ea eona.
- Mokhoa o tloaelehileng haholo (95%) o sebelisoang bakeng sa sena ke opereishene ea transsphenoidal , moo khamera e nyane le lisebelisoa li kenngoang ka nko ho tlosa hlahala.
- Haeba hlahala e le kgolo haholo, ho ka hlokahala hore opereishene ya transcranial, e etswang ka lehata.
2. Meriana: Mefuta e meng ea lihlahala, haholo-holo Prolactinomas , e ka phekoloa ka meriana. Meriana ena e fokotsa hlahala le ho laola matšoao. Hangata, meriana e kang cabergoline kapa bromocriptine e fanoa bakeng sa sena. 80% ea bakuli ba fumana liphetho tse ntle ka meriana ena.
3. Kalafo ea mahlaseli: Sena se kenyelletsa ho sebelisa mahlaseli a X a matla a mangata ho fokotsa hlahala kapa ho emisa kholo ea eona. Sena se etsoa ka mokhoa o ikhethang o bitsoang stereotactic radiosurgery . Sena se kenyelletsa ho shebana le hlahala ka mahlaseli ha ka nako e ts'oanang ho fokotsa tšenyo liseleng tse phetseng hantle tse potolohileng.
Ho etsahala'ng ka mora kalafo?
Tebello ea sena e ntle haholo. Ka mor'a hore hlahala e tlosoe ka botlalo ka kalafo, batho ba bangata ba ka phela bophelo bo botle le bo felletseng.
Ka linako tse ling, opereishene kapa phekolo ea mahlaseli a kotsi e ka senya tšoelesa ea pituitary, ea baka maemo a tlase a lihormone (hypopituitarism). Tabeng ena, u ka 'na ua hloka ho nka lipilisi tsa ho nkela lihormone sebaka bophelo bohle ba hao ho nkela maemo a tlase a lihormone sebaka.
Lihlahala tsena li ka boela tsa hlaha hape ka linako tse ling, kahoo ho bohlokoa haholo ho ea litlhahlobong tsa bongaka khafetsa esita le ka mor'a kalafo.
Ke mathata afe a ka hlahang haeba a sa phekoloe?
Haeba e sa phekoloe, haholo-holo lihlahala tse kholo (macropadenomas) le lihlahala tse hlahisang lihormone (li-adenomas tse sebetsang) li ka baka mathata a tebileng a bophelo bo botle.
Bothata bo sa tloaelehang haholo empa bo kotsi haholo ke pituitary apoplexy . Ena ke boemo bo hlokang phekolo ea bongaka ea tšohanyetso.
Se etsahalang mona ke hore hlahala e tsoa mali ka tšohanyetso e kena kapa e tsoa ka har'a hlahala. Ka tšohanyetso hlahala e hola 'me e senya tšoelesa ea pituitary. Matšoao a sena a hlaha ka tšohanyetso.
- Hlooho e bohloko haholo, e opang ka tshohanyetso.
- Ho bona habeli kapa ho hloleha ho bula mahlo ka lebaka la ho se sebetse hantle ha mesifa ea mahlo.
- Ho lahleheloa ke pono ka tšohanyetso kapa ho lahleheloa ke pono e ka thoko.
- Ho theoha ka tšohanyetso ha khatello ea mali, ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa.
Haeba o na le letshwao le le leng kapa a mangata a tsena, o lokela ho ya Lefapheng la Maemo a Tshohanyetso la sepetlele se haufi (ETU) ntle le tieho. Ena ke tshohanyetso e behang bophelo kotsing.
Ho tloaelehile ho ikutloa u tšohile ha u fumanoa u e-na le pituitary adenoma. Empa hopola hore hangata tsena ha se kankere. 'Me, ka mekhoa ea phekolo e tsoetseng pele ea kajeno, li ka phekoloa ka botlalo. Buisana ka bolokolohi le ngaka ea hao 'me u botse lipotso tsohle tsa hao.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Hangata pituitary adenoma ke hlahala e se nang kotsi, kahoo o se ke wa tshoha ho sa hlokahale.
- Matšoao a bakoa haholo-holo ke ho hola ha hlahala, khatello methapong e potolohileng, kapa liphetoho maemong a lihormone.
- U se ke ua hlokomoloha mathata a pono (haholo-holo pono e fokotsehileng) le hlooho e opang khafetsa. Bona ngaka hang-hang.
- Ho na le mekhoa ea phekolo e sebetsang haholo bakeng sa sena, joalo ka opereishene, meriana le phekolo ea mahlaseli.
- Haeba o fumanoe o na le bothata bona, ho bohlokoa haholo ho latela keletso ea ngaka ea hau le ho ea litlhahlobong khafetsa.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau