Na matšoafo a hao a ikutloa eka a tletse metsi? A re bueng ka ho phalla ha pleural!

Na o kile wa ikutlwa o le boima bo bonyenyane sefubeng sa hao, maikutlo a makatsang ha o hema? Kapa o kile wa utlwa motho a re, "Matshwafo a tletse metsi"? Ke seo re tlo bua ka sona kajeno. Sena se tsejwa ka bongaka e le pleural effusion.

Ka bokhutšoanyane, pleural effusion ke eng?

Ho lokile, jwale ha re boneng hore na sena ke eng ka mantsoe a bonolo. Matshwafo a hao a ka hara sekoti sa sefuba sa hao. Ho potoloha matshwafo ana, le ka hare ho sekoti sa sefuba sa hao, ho na le lera le lebedi le lesesane haholo. Re bitsa lera lena pleura . Ho tshwana le ha le kwahetswe mahlakoreng ka bobedi.

Ka tlwaelo, ho na le mokelikeli o monyane haholo pakeng tsa lera lena le lebedi la pleural. Nahana ka ona jwalo ka oli e tlotsang dikarolo tse pedi tsa mochini. Mokelikeli ona ke wona o dumellang matshwafo a hao ho sisinyeha, ho atoloha le ho honyela ha bonolo ha o hema.

Leha ho le jwalo, boemong bona bo bitswang pleural effusion , bongata ba mokelikeli pakeng tsa lera tse pedi tsa pleural bo hodimo haholo ho feta bo tlwaelehileng . Sena se bolela hore mmele wa hao o hlahisa mokelikeli ona o mongata haholo, kapa mokelikeli o hlahiswang ha o kgutlisetswe mmeleng hantle. Ke hona moo re reng "matshwafo a tletse metsi."

Na ho na le mefuta e fapaneng ea ho ruruha ha pleural?

E, lingaka li arola pleural effusion ka mefuta e 'meli e meholo, ho latela mofuta oa mokelikeli o bokellanang ho potoloha matšoafo.

1. Mokelikeli o metsi o fetohang ka lebaka la transudative kapa o haelloang ke protheine: Mofuta ona oa mokelikeli hangata o hlaha ha khatello ea mokelikeli 'meleng e eketseha. Mohlala, motho ea nang le cirrhosis (lefu la sebete) kapa ho hloleha ha pelo a ka ba le mokelikeli oa mofuta ona. Sena ke ha mokelikeli o tsoa methapong ea mali.

2. Mokelikeli o nang le exudative kapa protheine e ngata: Lisosa tse ka sehloohong tsa mofuta ona oa mokelikeli ke kankere (mohlala, kankere ea matšoafo, kankere ea matsoele) kapa mofuta o itseng oa tšoaetso . Ho sena, mokelikeli o mongata haholo o tsoa ka methapo e menyenyane ea mali kapa mokelikeli ha o tlosoe hantle ke sistimi ea lymphatic.

Mekhoa ea phekolo e khethoa ho latela mofuta ona. Kahoo ho bohlokoa haholo hore ngaka e tsebe mofuta oa mokelikeli ona.

Boemo bona bo atile hakae?

Ha e le hantle, ho ruruha ha pleural ke boemo bo atileng haholo ho feta kamoo o ka nahanang kateng . Mohlala, ho tlalehoa hore batho ba ka bang limilione tse 1.5 United States feela ba ba le boemo bona selemo se seng le se seng. Boemo bona bo boetse bo bonoa naheng ea rona.

Matšoao a ho phalla ha pleural ke afe?

O ka nna wa ba le matshwao a mang ho latela boemo bo ka sehloohong bo bakileng ho phatloha ha pleural. Leha ho le jwalo, ho na le matshwao a mmalwa a ikgethang ho ho phatloha ha pleural.

• Bohloko ba sefuba: Bohloko bona bo ka mpefala, haholo-holo ha o hema ka botebo kapa o khohlela. Ho ka utloahala eka ho na le ntho e o hlabang ka hare.
• Ho thatafalloa ke ho hema (Dyspnea): Ho hema ho ka ikutloa ho le thata ebile hoa bipetsa. Sena se ka mpefala le ho feta ha motho a ikitlaetsa.
• Orthopnea: Ena ke letšoao le itseng. E bolela hore o na le bothata ba ho hema maemong a mang ntle le ho lula kapa ho ema o otlolohile (mohlala, ho robala). Batho ba bang ba robala ba e-na le mesamo e 'meli kapa e meraro ho its'ehetsa hobane ba ikutloa ba bipetsana ha ba robetse.

Leha ho le jwalo, batho ba bang ba ka ba le ho ruruha ha pleural ntle le matshwao . Ba fumana sena feela ha ba etswa X-ray ya sefuba ka lebaka le leng.

Hobaneng see se etsahala? Mabaka a sena ke afe?

Ho na le lisosa tse ngata tsa ho phalla ha pleural. Ka linako tse ling ho ka ameha lisosa tse fetang e le 'ngoe. Joalokaha re buile pejana, lingaka li leka ho fumana sesosa ka ho fumana hore na mokelikeli o bokellanang ke oa transudative (o metsi) kapa oa exudative (o nang le protheine e ngata). Ka linako tse ling, boemo bo bitsoang pulmonary embolism (PE) e ka ba mefuta ka bobeli.

Mabaka a ka sehloohong a ho bokellana ha mokelikeli oa transudative ke:

• Ho Hlōleha ha Pelo: Ena ke sesosa se tloaelehileng haholo. Ha pelo e sa sebetse hantle, taolo ea metsi 'meleng ea sitisoa.
• Cirrhosis: Boemo bo tebileng bo hlahang sebeteng.
• Nephrotic Syndrome: Ena ke bothata ba liphio. Boemo bona bo ka hlaha ha liphio li ntša protheine e ngata haholo.

Mabaka a ka sehloohong a ho bokellana ha mokelikeli o feteletseng ke:

• Pneumonia: Tšoaetso ea matšoafo.
• Kankere: Haholo-holo kankere ea matšoafo , kankere ea matsoele , kapa lymphoma .
• Lefu la Liphio
• Lefu la ho ruruha: Maemo a fapaneng a ho ruruha a hlahang 'meleng.
• Kamora opereishene ea pelo e bulehileng

Hape ho na le mabaka a sa tloaelehang haholo:

• Lefuba
• Lefu la ho Itšireletsa ka Sebele: Sena se bolela hore sesole sa 'mele se hlasela lisele tsa sona.
• Ho tsoa mali ka lebaka la likotsi tsa sefuba.
• Chylothorax: Sena se etsahala ha mokelikeli o bitsoang 'chyle' o tswang tsamaisong ya lymphatic o bokellana ka hara sefuba. Hangata o bakwa ke kotsi.
• Tšoaetso e sa tloaelehang ea sefuba le mpa.
• Ho pepesehela asbestos.
• Ho phatloha ha mothapo oa molomo
• Pancreatitis
• Meig's Syndrome: E bakoa ke hlahala e se nang kotsi e hlahang ka har'a ovary.
• Lefu la ho Tšoenyeha ha Mahe a Ovari
• Meriana e meng
• Liopereishene tsa mpa.
• Kalafo ea Mahlaseli

Maemong a mang, mokelikeli ka booona o ka ba le lisele tse kotsi , kapa o ka bokellana e le phello e mpe ea chemotherapy .

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le see?

Ho na le mabaka a 'maloa a kotsi a ka tlatsetsang ho nts'etsopele ea phallo ea pleural.

• Ho ba le maemo a bongaka a e bakang: Mohlala, haeba o na le lefu la pelo, lefu la sebete, lefu la liphio, kapa kankere, o kotsing e kholo ea ho ba le pleural effusion.
• Tšebeliso ea lihlahisoa tsa koae: Batho ba tsubang ba na le monyetla o moholo oa ho ba le mathata a matšoafo.
• Ho pepesehela asbestos: Ena ke thepa e tloaelehileng ea kaho. Ho pepesehela eona nako e telele ho ka baka tšenyo matšoafong.

Ke mathata afe a ka bakoang ke see?

Haeba ho tsoa ha pleural effusion ho sa phekoloe hantle, mathata a mang a ka hlaha.

• Tšoaetso e fetohang lesoba: Mokelikeli o bokellaneng o ka tšoaetsoa ke likokoana-hloko, oa etsa hore o fetohe lesoba.
• Maqeba a potolohang matšoafo: Lisele tsa maqeba li ka hlaha moo mokelikeli o neng o le teng, e leng se sitisang ts'ebetso ea matšoafo.
• Tšenyo matšoafong a hao.

U fumana boemo bona joang hantle?

Ha o ya ho bona ngaka, e tla o botsa pele ka nalane ya hao ya bongaka . Ke mafu afe a mang ao o nang le ona mme matshwao ana a qadile neng? Ebe ba tla etsa tlhahlobo ya mmele . Ba tla mamela matshwafo a hao ha o ntse o hema (ka stethoscope). Ke ka nako eo feela ba tla laela diteko tse hlokahalang.

Ke liteko life tse etsoang bakeng sa see?

Lingaka li sebelisa liteko tsena ho fumana le ho utloisisa mofuta oa phallo ea pleural:

• X-ray ea sefuba: Sena se ka thusa ho fumana hore na mokelikeli o bokelletsoe le hore na o mokae.
• Tlhahlobo ea CT ea sefuba (Computed Tomography - CT scan): E ka hlahisa litšoantšo tse hlakileng le tse qaqileng ho feta X-rays. E ka boela ea hlahloba boemo ba matšoafo tlas'a mokelikeli le lintho tse ling tse kang lihlahala.
• Ultrasound ea sefuba:Sena se boetse se thusa ho fumana sebaka le bongata ba mokelikeli, hammoho le sebaka se nepahetseng moo ho ka kenngoang nale e tšesaane ho tlosa mokelikeli.
• Thoracentesis kapa Biopsy: Sena se kenyeletsa ho kenya nale e tšesaane haholo ka sefubeng sa hao pakeng tsa likhopo tse peli ho nka sampole ea mokelikeli o bokelletsoeng. Ka linako tse ling karoloana e nyenyane ea lera la pleural (biopsy) le eona e ka nkoa.
• Tlhahlobo ea Mokelikeli oa Pleural: Sampole ea mokelikeli e romeloa laboratoring bakeng sa liteko. Sena se ka fumana bongata ba protheine, mefuta ea lisele, hore na ho na le likokoana-hloko, kapa lisele tsa kankere. Sena ke sona se ka u bolellang hantle hore na mokelikeli ke oa transudative kapa oa exudative.

Haeba liteko tsena tse bonolo li sa fumane sesosa, u ka 'na ua hloka ho etsoa opereishene e bitsoang thoracoscopy . Sena se boetse se bitsoa opereishene ea thoracic e thusitsoeng ka video (VATS) . Sena se etsoa ha u ntse u le tlas'a anesthesia e akaretsang. Sena se kenyelletsa ho kenya khamera e nyane le lisebelisoa sefubeng sa hau ho bona hantle pleura le libaka tse haufi. Kalafo hangata e etsoa ka nako e le 'ngoe le mokhoa ona.

See se phekoloa joang?

Ho na le lipakane tse peli tse ka sehloohong ha ho phekoloa pleural effusion: E 'ngoe ke ho tlosa mokelikeli o feteletseng . E 'ngoe ke ho thibela mokelikeli hore o se ke oa bokellana hape . Lingaka li khetha phekolo ho latela sesosa sa mantlha le hore na u na le bothata bo bokae ba ho hema ka lebaka la mokelikeli.

Meriana

• Haeba o na le metsi a mangata a sa keneng ka lebaka la boemo bo kang ho hloleha ha pelo ho sa laoleheng , lingaka li tla u fa meriana e ntšang metsi 'meleng (e tsejoang hape e le "lipilisi tsa metsi" hobane li thusa 'mele ho ntša metsi a mangata ka moroto) le meriana e meng ea ho hloleha ha pelo.
• Haeba e bakoa ke tšoaetso, o tla hloka ho nka lithibela-mafu .
• Haeba boemo bona bo bakoa ke kankere (malignant effusion), o ka fumana chemotherapy , kalafo ea mahlaseli , kapa ho kenngoa moriana o metsi ka sefubeng.

Mekhoa ea Kalafo (Mekhoa)

• Haeba o na le bothata ba ho hema, ngaka ea hau e ka 'na ea etsa thoracentesis ea kalafo (sena se tšoana le ho nka sampole ea mokelikeli, empa mokelikeli o mongata kamoo ho ka khonehang oa tlosoa). Kapa ba ka 'na ba kenya tube ea sefuba . Sena se kenyelletsa ho kenya tube e nyane sefubeng sa hau le ho lumella mokelikeli hore o tsoe ka botlolong.
• Ka linako tse ling, haholo-holo ha mokelikeli o bokellana ka lebaka la kankere, mokelikeli o ka bokellana hape esita le ka mor'a hore o tlosoe. Maemong a joalo a thata ho a laola, ngaka e ka 'na ea sebelisa tube ea sefuba ho ntša mokelikeli.Mofuta oa moriana o bitsoang sclerosing agent o kenngoa ka har'a cavity ea pleural. Moriana ona o baka lebadi ka boomo (fibrosis) pakeng tsa lebadi le le leng la pleural. Sena se boetse se bitsoa pleural sclerosis kapa pleurodesis . Ha lebadi lena le thehoa, lebadi le le leng la pleural lea khomarelana, le thibela mokelikeli ho bokellana hape. Mokhoa ona o sebetsa ka 50% feela ho thibeleng mokelikeli ho bokellana hape.

Ho buuoa

Haeba ho ntsha metsi kapa ho ruruha ha pleural sclerosis ho sa lekana ho laola boemo ba hao, o ka nna wa hloka opereishene. Ngaka ya hao e tla o hlahloba ka hloko mme e buisane le wena ka melemo le mathata a opereishene.

Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea opereishene:

1. Ho Buuoa ka Thoracoscopic ka Thuso ea Video (VAT): Sena se kenyelletsa ho etsa lipeo tse nyane ho isa ho tse tharo (hoo e ka bang halofo ea lisenthimithara) sefubeng le ho kenya khamera le lisebelisoa tsa ho buoa ka tsona ho etsa opereishene. Mokhoa ona o sebelisoa bakeng sa ho tsoa ha pleural ho thata ho ho laola kapa ho ipheta-phetang ka lebaka la kankere. Nakong ea opereishene, ho na le ntho e kang talc kapa lithibela-mafu tse beoang ka har'a pleural cavity ho leka ho thibela mokelikeli hore o se ke oa bokellana hape.

2. Thoracotomy (opereishene ea sefuba e tloaelehileng, e "bulehileng"): Ts'ebetsong ena, ngaka e buoang e etsa leqeba la lisenthimithara tse 1.2-1.2 sefubeng. Ena ke ts'ebetso e tloaelehileng haholo e sebelisoang haeba u na le tšoaetso. Thoracotomy e tlosa lisele tsohle tse nang le likhoele 'me e thusa ho hloekisa tšoaetso ka botlalo ka har'a cavity ea pleural. U ka 'na ua hloka ho kenngoa tube ea sefuba ho ntša metsi ka matsatsi a mabeli ho isa libeke tse peli kamora opereishene.

Na ho na le litla-morao tse ka bang teng ka lebaka la phekolo?

E, joalo ka kalafo efe kapa efe ea bongaka, mekhoa ea phekolo ea ho ntša metsi a mangata maling e ka baka litla-morao tse ling.

• Ho ruruha ha matšoafo: Sena se ka etsahala, haholo-holo haeba metsi a mangata a tlosoa hang-hang.
• Makhopho a Mali
• Merikhoe ea Pelo e sa Tloaelehang
• Pneumothorax: Ena ke ho putlama ha matšoafo ka lebaka la moea o tletseng matšoafo. Ka linako tse ling sena se ka etsahala ha nale e sebelisetsoang ho ntša mokelikeli e otloa.

Ho nka nako e kae ho fola?

Sena se fapana ho latela kalafo e entsoeng.

• Haeba u kile ua tšoaroa ke thoracentesis , u tla hloka ho ba hlokolosi hanyane ka matsatsi a ka bang mabeli.
• Haeba o ile wa etswa opereishene ya VATS , o ka nna wa hloka ho dula sepetlele matsatsi a mmalwa kamora moo.
• Haeba o ile wa etswa thoracotomy (opereishene e bulehileng), o tla hloka ho dula sepetlele nako e ka etsang beke.

Re ka etsa eng ho fokotsa kotsi ena?

Ho thata ho thibela lintho tse ngata tse bakang ho phalla ha pleural. Leha ho le jwalo, o ka fokotsa kotsi ya hao ka ho:

• Qoba lihlahisoa tsa koae.
• Qoba ho pepesehela asbestos.
• Haeba ngaka ea hao e u elelitse, ja lijo tse nang le letsoai le fokolang.
• Nka diuretics tseo u li fuoeng (lipilisi tsa metsi) ka nako.
• Haeba ngaka ea hao e u bolella hore u etse joalo, fokotsa ho noa metsi.

Re lokela ho lebella eng ka boemo bona?

Kamora hore o fumane kalafo, o tla hloka ho etsoa X-ray hape . Ngaka e tla batla ho tseba hore na kalafo e atlehile. Hape o tla hloka ho tswela pele ho fumana kalafo bakeng sa boemo bo bakileng phallo ya pleural.

Bohloko ba boemo ba hau bo itšetlehile ka lintlha tsena:

• Sesosa se seholo sa phallo ea pleural ke sefe?
• Na e ama ho hema ha hao?
• Ho mabapi le hore na e arabela hantle kalafong.

Tebello ea boemo bona ke efe?

Pono, kapa tebello ea bokamoso , e fapana haholo ho latela hore na ke eng e bakileng ho phatloha ha pleural ea hau le hore na ke maemo afe a mang a bongaka ao u nang le 'ona. Ho batho ba bang, kalafo ea ho phatloha ha pleural e atlehile. Leha ho le joalo, ho phatloha ha pleural ho ka khutla .

Tebello ea ho phalla ha pleural ho bakoang ke kankere ha e ntle haholo. 'Me haeba u sa phekole ho phalla ha pleural hantle, le hona ha ho hotle.

U itlhokomela joang?

Maemo a mang a bakang ho phalla ha pleural a hloka kalafo ea nako e telele . Buisana le ngaka ea hau ka phekolo e ntle ka ho fetisisa ea nako e telele bakeng sa boemo ba hau. Ebe u latela moralo oa hau oa kalafo hantle . Nka meriana ea hau ka nako 'me u boloke liphetoho tsa mokhoa oa bophelo tseo ngaka ea hau e li khothalletsang.

Ke neng ho leng ho leng molemo ho bona ngaka?

Eya likopanong tsohle tsa tlhahlobo tseo ngaka ea hau e u laetseng ho li laola bakeng sa boemo ba hau ba nako e telele. Haeba u thatafalloa ke ho hema , batla thuso ea bongaka hang-hang . U se ke ua lieha.

Ke lipotso life tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka ea hau?

O ka botsa ngaka dipotso tse kang:

• Ke hobane'ng ha ke ile ka hlahisa phallo ena ea pleural?
• Ke hangata hakae ke hlokang ho tla ho uena (likopano tsa ho latela)?
• Menyetla ea hore ke be le pleural effusion hape ke efe?
• Litlamorao tsa nako e telele tsa ho phalla ha pleural ka mpeng ke life?

Kahoo, o na le phallo ea mali ea pleural, mohlomong o ne o se na matšoao. Ntho ea bohlokoa ke ho fumana sesosa.Hang ha ngaka e se e tseba sesosa, e tla nka mehato ea ho se phekola. Ho araba lipotso tsa ngaka ka nepo ho ka thusa ho tlosa tse ling tsa lisosa. Ke ntho e tloaelehileng ho ikutloa u tšohile ha u e-na le bothata ba ho hema, kahoo u se ke ua tšaba ho botsa lipotso ka ntho leha e le efe eo u batlang ho e utloisisa.

Joale, ke lintho life tseo re lokelang ho li hopola ho tsoa ho tsena tsohle?

Pleural effusion ke ho bokellana ha mokelikeli pakeng tsa pleura, e leng lera le potileng matšoafo. Batho ba bang ba boetse ba bitsa sena "metsi matšoafong."

• Ho ka ba le mabaka a 'maloa a sena. Lintho tse kang lefu la pelo, pneumonia le kankere ke tsona tse ka sehloohong.
• Matšoao a ka kenyeletsa bohloko ba sefuba le bothata ba ho hema . Batho ba bang ba kanna ba se be le matšoao ho hang.
• Ngaka e ka fumana sena ka ho sebelisa X-ray, CT scans, le ho nka sampole ea metsi (thoracentesis) .
• Kalafo e reretsoe sesosa sa mantlha le ho tlosoa ha mokelikeli . Meriana, mekhoa ea ho ntša mokelikeli, 'me ka linako tse ling esita le opereishene li ka hlokahala.
• Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho bona ngaka kapele kamoo ho ka khonehang haeba u thatafalloa ke ho hema kapa u utloa ho e-na le kotola sefubeng sa hao. Ho lemoha kapele ho etsa hore phekolo e be bonolo le ho fokotsa kotsi ea mathata.

Haeba o na le dipotso tse ding hape ka sena, o se ke wa tsilatsila ho bua le ngaka ya hao. Dula o phetse hantle!

Ho tsoa ha mali ka har'a sefuba, matšoafo, metsi sefubeng, bothata ba ho hema, bohloko ba sefuba, lefu la matšoafo, kalafo ea bongaka