Na ho na le bothata ka methapo ea bile ea sebete sa hau? A re ithuteng hantle ka Primary Biliary Cholangitis (PBC)!

Oho, na le uena u ikutloa eka u khathetse haholo, u khathetse leha u sa etse letho? Kapa na ka linako tse ling u ikutloa eka u ipholla letlalo ntle ho lebaka? Ka linako tse ling, leha re sa ele hloko tsena haholo, e ka ba pontšo ea bothata sebeteng, e leng e 'ngoe ea litho tsa bohlokoa ka ho fetisisa 'meleng oa rona. Kajeno re tlo bua ka lefu le joalo le amang sebete, 'me le hoja lebitso le ka bonahala le rarahane hanyane, ho bonolo ho le utloisisa. Ke hore (Primary Biliary Cholangitis) , e tsejoang hape e le (PBC) ka bokhutšoanyane.

Bothata ba Pele ba Biliary Cholangitis (PBC) ke eng? A re utloisiseng habonolo!

Ho lokile, lebitso lena le bonahala le le lelelele hanyane, na ha ho jwalo? A re boneng hore na le bolela eng.

"Cholangitis" ke ho ruruha ha li-duct tsa hao tsa bile . Ua tseba, mokelikeli o bitsoang bile, o hlahisoang sebeteng sa rona, o tsamaea ka har'a tsamaiso ea li-tubes tse nyane. Li-tubes tseo li bitsoa li-duct tsa bile. "Biliary" e boetse e bolela ntho e amanang le li-duct tsena tsa bile. "Primary" e bolela "ea motheo" kapa "ea pele."

Ebe, ha o kopanya tsena tsohle, Primary Biliary Cholangitis e bolela hore, eseng ka lebaka la lefu lefe kapa lefe, tšoaetso, kapa ho thibana, empa ka lebaka la lefu lena, ho na le ho ruruha ha li-duct tsa bile ka har'a sebete sa hau . Kaha ho ruruha hona ha ho etsahale ka lebaka la letho, ha o tsebe hore na ho tla emisa neng. Kahoo ke boemo bo tsoelang pele butle-butle.

Lefu lena pele le ne le bitsoa Primary Biliary Cirrhosis hobane qetellong le ka etsa hore sebete se thatafale le ho ba le maqeba, e leng se lebisang boemong bo bitsoang cirrhosis .

(PBC) e ama 'mele ea rona joang?

Ak'u nahane, ho etsahala'ng haeba karolo ea 'mele ea rona e lula e ruruha? Hangata, ho ruruha ha nakoana ke karolo ea mokhoa oa pholiso. Empa haeba mofuta ona oa ho ruruha ho sa feleng o tsoela pele, ho e-na le ho fola, sebaka seo se qala ho ba le lebali.

Ke sona se etsahalang ka li-duct tsa bile tse ka har'a sebete sa hau ho PBC. Li-duct tsena lia patisana 'me lia thibeloa ke maqeba . Ebe bile e hlahisoang ke sebete ha e khone ho phalla hantle. Bile ena e qala ho khutlela ka hare ho sebete. Ha bile ena e bokellana, e senya lisele tsa sebete 'me e baka ho ruruha sebeteng. Ha nako e ntse e ea, lisele tsena tse phetseng hantle tsa sebete li nkeloa sebaka ke lisele tsa maqeba. Qetellong, sebete se sitoa ho sebetsa hantle, e leng seo re se boletseng pele (cirrhosis) .

Na PBC ke boemo bo tebileng?

E, Primary Biliary Cholangitis ke lefu le sa foleng le le tsoelang pele . Sena se bolela hore ha le fole feela, le ka mpefala ha nako e ntse e ea. Ha le mpefale ka nako e le 'ngoe, le mpefala butle-butle, ka mekhahlelo e fapaneng. U kanna oa se be le matšoao qalong.

Leha ho le jwalo, ntho e kotsi ka ho fetisisa ka sena ke hore qetellong e ka lebisa ho hloleheng ho feletseng ha sebete esita le lefu haeba ho sa etsoe phetisetso ea sebete .

Empa, ka lehlohonolo, ho na le meriana e ka liehisang tsoelo-pele ea lefu lena . 'Me ha se bohle ba eang mohatong ona oa ho qetela. Kahoo u se ke ua tšoenyeha.

Phapang ke efe pakeng tsa (PBC) le (PSC)?

Mohlomong o kile wa utlwa ka boemo bo bong bo bitswang Primary Sclerosing Cholangitis, kapa PSC. Bobedi bona bo tshwana haholo, empa ho na le dipharologanyo tse mmalwa tsa bohlokwa.

• Ho PBC , ke li-duct tsa bile feela tse ka har'a sebete sa hau (li-duct tsa bile tse ka hare ho intrahepatic) tse amehang.
• Leha ho le jwalo, ho PSC, diphaephe tsa nyooko ka hare ho sebete hammoho le ka ntle ho sebete (diphaephe tsa kantle ho sebete) di a ameha .
• Hape ho na le phapang e itseng ho baahi bao mafu ana a mabeli a atileng haholo ho bona.
• Ntho ea bohlokoa ke hore, leha ho na le meriana e lokelang ho phekoloa (PBC), ha ho na phekolo e atlehileng e fumanoeng bakeng sa (PSC) .

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke lefu lena (PBC)?

Leha sena se ka bonahala se makatsa, basali ba na le monyetla o ka bang makhetlo a leshome oa ho ba le PBC ho feta banna (10:1) . Ho ea ka lipalo-palo United States, basali ba ka bang 60 ho ba 100,000 ba na le lefu lena, ha ba bapisoa le banna ba ka bang 15 ho ba 100,000.

Batho ba bangata ba fumanoa ba e-na le lefu lena ka mor'a lilemo tse 40. Lefu lena le atile haholo Scotland, linaheng tsa Scandinavia le leboea-bochabela ho Engelane.

Hape, haeba uena kapa motho e mong ka lapeng la hao a na le lefu le leng la autoimmune, ho ka etsahala hore o be le PBC . Sena se bontša hore ho ka 'na ha e-ba le kamano ea liphatsa tsa lefutso .

Matšoao a lefu la (PBC) ke afe?

Batho ba bangata ba nang le PBC ha ba na matšoao leha e le afe mehatong ea pele. Ke feela ha lefu lena le ntse le tsoela pele moo matšoao a amanang le li-duct tsa bile a qalang ho hlaha. Matšoao a pele le a tloaelehileng a bonoang ho batho ba nang le PBC ke:

• Mokhathala o matla (hoo e ka bang 65% ea batho)
• Letlalo le hlohlonang (hoo e ka bang 55% ea batho)

Matšoao ana a ama motho e mong le e mong ka tsela e fapaneng. Batho ba bang ba ka ba le 'ona qalong ea lefu lena, ha ba bang ba ka ba le 'ona hamorao. A ka boela a ba matla haholo mohatong ofe kapa ofe oa lefu lena. Ha ho bonahale ho e-na le kamano e kholo pakeng tsa hore na matšoao a hau a tebile hakae le hore na lefu lena le se le tsoetse pele hakae. Leha ho le joalo, lipatlisiso tse ling li bontša hore batho ba nang le matšoao a matla qalong ba ka 'na ba tsoela pele ka potlako lefu lena .

Mathata a mafu a biliary duct ke afe?

Mehatong ea pele, u kanna oa se hlokomele hore u na le bothata ka li-duct tsa hau tsa bile. Empa ha lefu lena le ntse le tsoela pele, mathata a fapaneng a qala ho hlaha. Bile e sa khoneng ho phalla hantle, ea hauE qala ho dutla maling, e leng se bakang mafu. Hape, ha bile e sa kgone ho fihla tsamaisong ya tshilo ya dijo hantle, tshilo ya dijo le yona e a sitiswa. Hobane bile e bohlokwa bakeng sa ho sila dijo.

Hamorao, ho ba le mabadi ha sebete ho ka boela ha ama methapo ea mali e fetang sebeteng, e leng se lebisang boemong bo bitsoang portal hypertension , e leng se bolelang khatello e phahameng ea mali methapong eo.

1. Ho se monye mafura hantle

Haeba sistimi ea hau ea tšilo ea lijo e sa fumane bile e lekaneng, e ke ke ea senyeha hantle 'me ea monya mafura lijong tsa hau. Ho fokotseha hona ha ho monya mafura ho ka baka tse latelang:

• K'holeseterole e phahameng maling .
• Mafura a bokellana ka tlas'a letlalo .
• Mantle a mafura kapa letšollo .
• Ho theola boima ba 'mele .
• Maemo a fokotsehileng a divithamine tse qhibilihang mafura A, D, E, le K.
• Osteoporosis ke lefu la masapo le fokolang le bakoang ke ho fokotseha ha ho monngoa ha vithamine D e qhibilihang mafura.

2. Kgatelelo e phahameng ya madi e ka pele ho portal

Ha methapo ea mali e fetang sebeteng e thibana ka lebaka la maqeba, khatello e phahameng ea mali e boletsoeng ka holimo ea hlaha, e leng se bolelang hore khatello ea mali methapong eo le methapong e meng e hokahaneng le eona ea eketseha. Khatello ena ea mali e phahameng ea mali e ka baka maemo a latelang:

• Sebete se holisitsoeng .
• Spleen e holisitsoeng .
• Ho tšoaroa ke sefuba khafetsa le mafu a mang (ho fokotseha ha sesole sa 'mele).
• Ho taboha habonolo le ho tsoa mali (li-platelet tse tlase tsa mali - (thrombocytopenia) ).
• Ponahalo ea methapo ea mali e khubelu, e kang sekho (spider angiomas) holim'a letlalo.
• Methapo e ruruhileng kapa e kobehileng ka har'a mothapo le mpeng (methapo e ruruhileng - varices) .
• Ho tsoa mali ka mpeng .
• Ho bokellana ha metsi ka mpeng (ascites) .
• Ho ruruha (edema) ha karolo e ka tlase ea 'mele.
• Ka linako tse ling pherekano ea kelello e hlaha ka lebaka la ho bokellana ha chefo maling.

Lisosa tsa (PBC) ke life?

Ho PBC, sesole sa hau sa 'mele se hlasela lisele tse ka har'a li-duct tsa bile tsa sebete sa hau . Ho joalokaha eka sesole sa 'mele se bona lisele tsena e le bahlaseli ba tsoang linaheng tse ling. Sena ke seo re se bitsang lefu la autoimmune., kapa mafu a ho itšireletsa mafung. Ka lebaka le sa bonahaleng, sesole sa 'mele se senya lisele tse phetseng hantle, 'me ha ho na taolo ea ho li thibela. Ho ruruha hona ho tsoelang pele ke hona ho bakang maqeba.

Ha re tsebe hantle hore na ke hobane'ng ha mafu ana a autoimmune a hlaha. Leha ho le joalo, ho bonahala ho na le lebaka la lefutso . Batho ba bangata ba tšoaroang ke mafu a autoimmune ba na le nalane ea lelapa ea lefu lena, 'me ba ka tšoaroa ke mefuta e fetang e le 'ngoe ea mafu a autoimmune.

Ho bonahala ho boetse ho na le lebaka la tikoloho . Ke hore, mohlomong ho na le ntho e itseng tikolohong e ka bakang lefu lena. E ka ba k'hemik'hale eo u pepesehetseng ho eona, kapa e ka ba tšoaetso.

PBC e fumanoa joang?

Ngaka ea hau e tla u botsa pele ka nalane ea hau ea bongaka le matšoao, e etse tlhahlobo ea 'mele, ebe e nka sampole ea mali ho hlahloba PBC.

Liteko tsena tsa mali li batla haholo-holo li-antibodies tse itseng tse amanang le PBC, haholo-holo antibody e bitsoang antimitochondrial antibody (AMA) . Li boetse li batla li-enzyme tse phahameng tsa sebete , haholo-holo alkaline phosphatase (ALP), tse bontšang tšenyo ea sebete.

Haeba diphetho tsa diteko tsa hao di bontsha PBC e ntle, ngaka ya hao e tla batla ho sheba ditshwantsho tsa sebete sa hao le tsamaiso ya nyooko . Sena se ka thusa ho tlosa disosa tse ding tsa matshwao a hao le ho bona hore na lefu lena le se le hodile hakae. Hangata, ntho e bonolo jwalo ka ultrasound ya mpa e etswa pele. Empa ka dinako tse ding, teko e kang MRI (magnetic resonance imaging) e ka hlokahala ho fumana ditshwantsho tse hlakileng.

Hoo e ka bang 5% ea batho ba nang le PBC ba ka 'na ba ba le tlhahlobo ea AMA e mpe, empa ba ka 'na ba e-ba le matšoao a mang. Haeba sena se etsahala, ngaka ea hau e ka 'na ea hloka ho nka karolo e nyenyane ea lisele tse tsoang sebeteng sa hau (biopsy ea sebete) ho netefatsa hore u na le PBC. Sena hangata se etsoa pela bethe, ka nale e kenngoang sebeteng sa hau. Sampole e nyenyane ea lisele tse nkiloeng naleteng e romeloa laboratoring ho ea hlahlojoa ka microscope.

Mekhoa ea kalafo ea Primary Biliary Cholangitis ke efe?

Lingaka li sebelisa tse latelang ho phekola PBC:

Meriana

PBC e ke ke ea phekoloa ka botlalo . Leha ho le joalo, meriana e ka laola tsoelo-pele ea lefu lena le ho ntlafatsa boemo ba hau .

(Asidi ea Ursodeoxycholic - UDCA)Ke mofuta oa asiti ea bile. E thusa ho tlosa bile sebeteng le ho fokotsa tšenyo ea sebete. Moriana ona o sebetsa hantle ho batho ba ka bang halofo ba nang le PBC, haholo-holo mehatong ea pele ea lefu lena. Bakeng sa batho ba sa arabeleng ho UDCA, lingaka ka linako tse ling li khothaletsa mofuta o mong oa asiti ea bile o bitsoang obeticholic acid .

Hape, matšoao a hao ka bomong a ka phekoloa ka meriana e fapaneng.

• Bakeng sa letlalo le hlohlonang: ho ka fanoa ka meriana ea antihistamine (mohlala, diphenhydramine - joalo ka Benadryl®), phekolo ea leseli la ultraviolet, kapa li-sequestrant tsa bile acid tse kang cholestyramine.
• Thibela litla-morao tse kang khaello ea livithamine le osteoporosis: Litlatsetso tsa livithamine li ka thusa.
• Batho ba bang ba nang le mokhathala ba ka rua molemo ho tsoa linthong tse ba susumetsang tse kang modafinil.

Ho buuoa

Haeba boemo ba hao bo sa ntlafale ka meriana, 'me tšebetso ea sebete sa hao e ntse e fokotseha, ngaka ea hao e ka 'na ea u beha lethathamong la batho ba emetseng ho kenngoa sebete . Batho ba nang le PBC ba na le liphello tse ntle haholo ka opereishene ea ho kenngoa sebete.

Joalo ka mafu a mang a autoimmune, PBC e ka hlaha hape kamora ho kenngwa sebete, empa sekhahla sa ho tswela pele ha lefu lena se lieha haholo lekhetlong la bobedi. Nako ya bophelo kamora ho kenngwa sebete e tlwaelehile.

U lokela ho lebella eng ha u phela le boemo bona?

Maemong a mangata, Primary Biliary Cholangitis e tsoela pele butle . Ho lemoha kapele le kalafo e potlakileng ho ka thibela kapa bonyane ho liehisa mekhahlelo ea morao ea lefu lena le mathata a lona.

Batho ba bangata ba ka laola matšoao a bona hantle ka meriana. Leha ho le jwalo, ho phekola mokhathala o hlahang ka PBC e ntse e ka ba phephetso. Batho ba bangata ba phela dilemo tse ngata ntle le tshitiso e kgolo maphelong a bona a letsatsi le letsatsi ka lebaka la PBC.

Leha ho le jwalo, ha se bohle ba fumanwang ba na le PBC mehatong ya yona ya pele. Mme batho ba bang ba ba le mofuta o matla wa lefu lena. Matshwao a kang mokhathala o matla le maemo a hodimo a bilirubin mading a ka bontsha hore lefu lena le ka fetela kapele ho hloleheng ha sebete. Haeba o fihla boemong boo, o tla hloka ho kenngwa sebete hore o phele. Empa bakeng sa ba nang le PBC ba atlehileng ho kenngwa sebete, tebello ya lefu lena e ntle haholo.

U ka phela nako e kae le (PBC)?

Hangata ho nka dilemo tse pakeng tsa 15 le 20 hore lefu lena le fihle boemong ba ho qetela.

Mokhahlelo oa pele, ho bolelang hore leha o kile oa hlahlojoa 'me oa fumanoa o na le PBC, o kanna oa ba o ntse o se na matšoao ka nako e telele. Hoo e ka bang halofo ea batho ba tla qala ho ba le matšoao lilemong tse hlano ho isa ho tse leshome tse tlang.Hang ha o se o hlahile matšoao, nako e tloaelehileng ea bophelo ke lilemo tse ka bang 10. 65% ea batho ba atlehileng ho kenngoa sebete ba phela lilemo tse 10.

Nka itlhokomela joang ha ke na le (PBC)?

Ho ja hantle le mokhoa oa bophelo o tla thusa ho boloka sebete sa hau se phetse hantle ka nako e telele kamoo ho ka khonehang.

Ka mohlala:

• Khaotsa ho tsuba, ho noa joala, le ho sebelisa lithethefatsi le meriana ka tsela e sa lokelang kapa bakeng sa monyaka.
• Ja lijo tse seng kae tse lokisitsoeng le tse pakiloeng empa u je lijo tse feletseng haholoanyane.
• Fokotsa mafura a khotšeng 'me u je mafura a khotšeng a phetseng hantle.
• Tsamaea ka maoto letsatsi le letsatsi. Boikoetliso ba ho jara boima bo ka thusa ho boloka masapo a phetse hantle.

Batho ba bangata ba nang le Primary Biliary Cholangitis ba ka phela lilemo tse ngata ntle le mathata a maholo. Leha ho le joalo, ho ba le lefu le tsoelang pele, ka linako tse ling le bolaeang ho ka u ama hampe. Buisana le ngaka ea hau ka litsela tsa ho fokotsa khatello ea hau ea 'mele, ea kelello le ea maikutlo . Hape, botsa ka marang-rang a tšehetso a thusang batho ba phelang le PBC. Hopola hore bophelo ba hau ka kakaretso bo boholo haholo ho feta lefu feela.

Molaetsa oo u ka o isang hae

Primary Biliary Cholangitis (PBC) ke lefu le sa foleng le amang li-duct tsa bile tsa sebete. Ho nahanoa hore le bakoa ke boemo ba autoimmune . Le hoja matšoao a ka 'na a se ke a hlaha qalong, matšoao a kang mokhathala le ho hlohlona ha letlalo a ka hlaha ha nako e ntse e ea. Ha lefu lena le ntse le tsoela pele , le ka lebisa ho cirrhosis le ho hloleha ha sebete.

Leha ho le jwalo, ka ho lemoha kapele le ho sebedisa meriana e kang (UDCA), lefu lena le ka laolwa . Batho ba bang ba ka ba ba hloka ho kenngwa sebete.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho batla keletso ea bongaka le ho phela bophelo bo botle haeba u e-na le matšoao ana. Ha u mong, u se ke ua tšaba ho bua ka sena le ho fumana thuso.

Cholangitis ea Pele ea Biliary, PBC, lefu la sebete, li-duct tsa bile, cirrhosis, autoimmune