Na ngoana oa hao o na le bothata bona ba pelo? A re ithuteng ka Pulmonary Artery Stenosis!

Na ka linako tse ling ngoana oa hao o ikutloa a haelloa ke moea? Kapa na o khathala kapele haholo esita le ka mor'a ho bapala ka nakoana? Bana ba bang ba banyenyane ba ka ba le mafu a pelo a tsoaloeng. Kajeno re tlo bua ka lefu le leng la pelo, le sa tloaelehang, empa le bohlokoa haholo leo u lokelang ho le tseba. Re le bitsa `(Pulmonary Artery Stenosis)`. Ka mantsoe a bonolo, ke ho thibana ha mothapo o moholo o isang mali matšoafong.

Stenosis ea Methapo ea Pulmonary ke eng?

Ha re e beha ka bokhutšoanyane, ho na le mothapo o moholo oa mali o tsamaisang mali ho tloha lehlakoreng le letona la pelo ea rona (eo re e bitsang "ventricle e nepahetseng"`) ho ea matšoafong. Sena se bitsoa "mothapo oa matšoafo". Ha o fihla matšoafong, mali ana a tlala oksijene, ebe mali ao a tlala oksijene a tlala 'mele oohle.

Jwale, boemong bona bo bitswang `(Pulmonary Artery Stenosis)`, mothapo wa madi o isang madi matshwafong o a thibana kapa o a patisana ntlheng e nngwe kapa ho e nngwe ya makala a wona. Ho tshwana le phaephe ya metsi e thibanang bohareng. Ho etsahala eng jwale? Ho ba thata hore madi a phallele matshwafong. Haeba madi a sa phalle hantle, mmele ha o fumane oksijene eo o e hlokang. Ka lebaka lena, pelo ya ngwana le mmele wohle di ke ke tsa sebetsa hantle.

Ho thibana hona ho ka etsahala mothapong o moholo wa matšoafo (`(mothapo o moholo wa matšoafo)`), kapa makaleng a wona a letshehadi kapa a le letona (`(makala a letshehadi kapa a le letona)`). Ha ho thibana hona ho etsahala, lehlakore le letona la pelo (`(ventricle e nepahetseng)`) le tlameha ho sebetsa ka thata ho pompa madi ho feta moo ho thibaneng teng. Ho tshwana le ho tlameha ho sebedisa matla a mangata ho sutumelletsa metsi ka phaephe e thibaneng. Ha nako e ntse e ya, boiteko bona bo tswelang pele bo ka senya mesifa ya pelo.

Ke mathata afe a ka hlahang ka lebaka la boemo bona?

Haeba sena se sa phekoloe hantle, ha nako e ntse e ea lehlakore le letona la pelo le ka se sebetse hantle. Ke hore, ho na le monyetla oa ho ba le boemo bo bitsoang "ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letona". Ka hona, ho bohlokoa haholo ho hlokomela sena.

Ke mang ea angoang haholo ke boemo bona?

Boemo bona bo bitsoang `(Pulmonary Artery Stenosis)` ha e le hantle bo sa tloaeleha . Seo se bolela hore ha bo etsahale ho motho e mong le e mong. Bana ba bang ba ka bo ba le bona hammoho le mafu a mang a pelo (`(lefu la pelo la tlhaho)` - ke hore, mafu a pelo a teng nakong ea tsoalo). Ka linako tse ling e ka ba bona feela ba se nang mathata a mang a pelo. Hape, boemo bona bo ka hlaha kamora liopereishene tse ling tsa pelo.

Matšoao a sena ke afe? Sheba hore na ngoana oa hao le eena o na le 'ona.

Matšoao ana a itshetlehile ka hore na tube e sesane hakae. Ka nako e 'ngoe, haeba stenosis e le bobebe haholo (`stenosis e bobebe`), ho ka 'na ha se be le matšoao ho hang . Empa ha stenosis e ntse e mpefala, ngoana oa hao a ka 'na a bontša lintho tse kang:

• Ho ikutloa eka ho thata ho hema (`(Ho hema ka thata)`).
• Ho ikutloa u khathetse ka linako tsohle (`(Mokhathala)`).
• Ho utloahala eka o hema ka potlako haholo , kapa mohlomong o hema ka lentsoe le phahameng.Na e shebahala tjena? (`(Ho hema ka thata kapa ka potlako)`).
• Na sekgahla sa pelo ya hao se utlwahala eka se otla ka lebelo le phahameng haholo ? (Sekgahla sa pelo se potlakileng).
• Na ho na le ho ruruha maotong a hao, maqaqailaneng, sefahlehong, lintšing tsa mahlo, kapa mpeng? (`(Ho ruruha)`).
• Na ka linako tse ling u ikutloa u tsekela kapa u akhehile ? (`(Ho tsekela kapa ho akheha)`).
• Na melomo ea hao, menoana ea hao le menoana ea hao ea maoto li fetoha tse putsoa ? Sena ke seo re se bitsang "Cyanosis" ho tsa bongaka.
• Na o kgathala kapele ha o bapala le bana ba bang? Na o sitoa ho matha le ho tlola hantle jwalo ka bana ba bang? (`(Ho fokotswa ha mamello ya boikoetliso)`).

Hopola hore ho ba le letshwao le le leng kapa a mabedi feela ha ho bolele hore o na le lefu lena. Empa haeba ngwana wa hao a na le e nngwe ya dintho tsena, ho molemo ho batla keletso ya bongaka.

Ke hobane'ng ha mothapo ona oa matšoafo o thibana? Lisosa ke life?

Bana ba bang ba tsoaloa ba e-na le boemo bona (Pulmonary Artery Stenosis), 'me ba ka boela ba ba le mathata ka li-valve, mabota, kapa likarolo tse ling tsa pelo. Ba bang ba ka 'na ba tsoaloa ba e-na le boemo bona empa ha ba na mathata a mang a pelo. Ho phaella moo, boemo bona bo ka hlaha ka mor'a opereishene ea pelo kapa ka lebaka la maemo a mang, a sa tloaelehang haholo.

Mabaka a tlhaho

Ka kakaretso, hoo e ka bang 40% ea batho ba tsoaloa ba e-na le bothata bona (Pulmonary Artery Stenosis), empa ha ba na mathata a mang a pelo.

Leha ho le jwalo, pakeng tsa 2% le 3% ya batho ba nang le diphoso tse ding tsa pelo tse tswalwang le bona ba ka nna ba ba le bothata bona (Pulmonary Artery Stenosis). Tsena ke tse ding tsa diphoso tse atileng haholo tsa pelo:

• (Tetralogy of Fallot): Ho sena, ngoana o na le mathata a mane a pelo, a sitisang phallo ea mali.
• (Pulmonary atresia): Ho sena, valve (pulmonary valve) pakeng tsa ventricle e nepahetseng ea pelo le mothapo oa matšoafo (pulmonary artery) ha e thehoe. Ka hona, mali ha a phallele matšoafong.
• (Truncus arteriosus): Mothapo o le mong o moholo oa mali ho fapana le e 'meli e tloaelehileng. Sena se etsa hore mali a nang le oksijene a kopane le mali a se nang oksijene.
• Ho teneha ha valve ea aortic: Bothata ba valve e ka har'a mothapo o moholo o tsamaisang mali ho tloha pelong ho ea 'meleng, e leng se fokotsang bongata ba mali a phallang 'meleng.
• Sekoli sa Atrial septal: Lesoba leboteng le pakeng tsa likamore tse peli tse ka holimo tsa pelo (atria). Sena se dumella mali a nang le oksijene le a se nang oksijene ho kopana.
• Phoso ea septal ea ventricle: Lesoba leboteng le arolang likamore tse peli tse ka tlase (li-ventricle) tsa pelo. Sena se ka baka hore mali a mangata a lutle matšoafong.
• (Phetoho ea methapo e meholo ea mali): Methapo e 'meli e meholo ea mali e tsamaisang mali ho tloha pelong e khutlisetsoa morao. Sena se sitisa phallo e tloaelehileng ea mali 'me se fokotsa oksijene e fihlang liseleng tsa' mele.
• (Patent ductus arteriosus):Ena ke kamano pakeng tsa mothapo wa matšoafo wa lesea le mothapo o moholo o isang madi mmeleng (aorta). Sena se lokela ho kwala kamora ho tswalwa, empa haeba se sa kwale, madi a mangata haholo a tla phalla ho ya matshwafong.

Mabaka a mang

Ntle le sena, ho ka ba le mabaka a mang a 'maloa:

• Rubella syndrome: Haeba o fumana rubella nakong ea boimana, lesea la hao le ka 'na la ba le mathata a pelo le a mang a bophelo bo botle.
• (Williams syndrome): Sena se baka mathata a fapaneng pelong ea ngoana le lithong tse ling.
• (Alagille syndrome): Sena se baka mathata a sebete le lefu la pelo.
• Arteritis ea Takayasu: Ena ke ho ruruha ho senyang methapo e meholo ea mali.
• Mathata a mang mabapi le tsela eo mothapo oa matšoafo oa ngoana o sutumelletsoang ka ntle ka eona.

Lisosa tsa ho buuoa

Batho ba bang ba ka ba le boemo bona kamora opereishene. Mohlala:

• Ho kenngoa matšoafo.
• Ho buuoa ho lokisa bothata ba pelo bo hlahileng ho ngoana, kapa ho ntlafatsa phallo ea mali pelong.
• Opereishene e bitsoang "Pulmonary artery banding". Ho sena, mothapo o fokotsoa ka boomo ho fokotsa mali a eang matšoafong.

Mokhoa oa ho fumana lefu lena?

Ha ngwana wa hao a hlahlojwa ke ngaka, a ka nna a utlwa modumo o sa tlwaelehang wa pelo ("korotla"). Haeba ho le jwalo, ba tla odara diteko tse ding tse mmalwa. Tse ding tsa tsona di kenyeletsa:

• Electrocardiogram - ECG kapa EKG: Ena e tlaleha diphetoho tsa motlakase tse etsahalang ha pelo e otla. E ka lemoha ho otla ha pelo ho sa tlwaelehang (arrhythmias) le kgatello ya maikutlo mesifeng ya pelo.
• X-ray ea sefuba: Sena se ka bontša boholo le sebōpeho sa methapo ea pelo, matšoafo le matšoafo.
• Echocardiogram: Sena se tšoana le setšoantšo se tsamaeang sa pelo. Se sebelisa maqhubu a molumo ho sheba mesifa ea pelo le li-valve.
• Setšoantšo sa 'mele sa 'mele sa 'mele (MRI): Ena ke mokhoa oa ho nka litšoantšo oa mahlakore a mararo (3D) o ka bonang kamoo mali a phallang kateng pelong le methapong ea mali ea ngoana oa hao.
• (CT scan): Ena hape ke teko ea `(X-ray)`. Khomphutha e sebelisa letoto la litšoantšo tsa `(X-ray)` tsa pelo ea ngoana ho etsa maikutlo a tšekaletseng. Dae e khethehileng (`(IV contrast)`) e kenngoa pelong ho sheba sebopeho le phallo ea mali ea pelo.
• Ho kenya catheter ka har'a pelo: Mokhoeng ona, tube e tšesaane (catheter) e kenngoa ka har'a mothapo kapa mothapo ebe e tataisoa pelong. Sena se lumella ngaka ho lekola maemo a oksijene, liphetoho tsa khatello, le ho nka X-ray ea pelo.
• Angiography ea matšoafo: X-ray ea methapo ea matšoafo le methapo ea pelo e nkoa ho sebelisoa dae.
• (Sekena sa ho ntša metsi): Ho sena, ho kenngoa karolo e nyenyane ea thepa e ntšang mahlaseli a kotsi. Ebe, ho sebelisoa mochini o khethehileng ho hlahloba hore na mali a phalla hantle hakae matšoafong ka 'ngoe.

Haeba ngaka ea hao e fumana hore ngoana oa hao o na le Pulmonary Artery Stenosis, e tla u romela ho setsebi sa pelo se tsoaletsoeng ho sona. Ngaka ea mofuta ona e na le tsebo le koetliso ea ho hlahloba ka nepo bothata ba pelo ea ngoana oa hao, ho etsa liteko life kapa life tse hlokahalang, ho fana ka phekolo ea bongaka, ho etsa opereishene ea pelo le ho fana ka litlhahlobo tse latelang . Ba ka boela ba etsa liteko tse ling haeba ho hlokahala.

Ha ngaka ea hao e bua ka boemo bona, e ka ’na ea bo bitsa Mofuta oa I, oa II, oa III, kapa oa IV. Ena ke sehlopha se thehiloeng ho hore na ke likarolo life tsa mothapo o thibiloeng le hore na ke bokae.

Mekhoa ea phekolo ea sena ke efe? (Kalafo)

Kalafo e ntle ka ho fetisisa e itšetlehile ka matšoao a ngoana oa hao le lintlha tse ling. Haeba ho na le ho fokotseha ho bobebe ho isa ho ho itekanetseng ha lekala le le leng kapa a mangata a mothapo oa matšoafo, phekolo e kanna ea se hlokahale . Leha ho le joalo, haeba ho fokotseha ho le hoholo, phekolo ea hlokahala .

Mekhoa ea kalafo bakeng sa `(Pulmonary Artery Stenosis)` ke:

Ho atoloha ha balune / Angioplasty

Tabeng ena, ngaka e etsa:

• Catheter e kang balune (catheter e atolosang balune) e kenngoa ka har'a mothapo o koetsoeng.
• Ebe, ka hloko haholo, balune e tlatswa ho tloha kgatellong e tlase ho ya kgatellong e phahameng.
• Ebe mothapo oo o thibiloeng oa atoloha.
• Ebe moea o tlosoa baluneng ebe o ntšoa.

Ho atolosoa ha libalune le ho beoa ha stent (sena hangata se etsoa)

Tabeng ena, ngaka e etsa:

• Stent e ka atolosoang ke balune (stent ke tube e nyane ea letlooeng) e sebelisoa ho bula mothapo o koetsoeng.
• Stent ena e beoa holim'a catheter ea angioplasty ea balune 'me e koahetsoe ka sheath.
• Stent e ntse e isoa sebakeng se nepahetseng.
• Sekoahelo se holim'a balune ea stent sea tlosoa.
• Ebe balune e phaphamala ho fihlela khatellong e nepahetseng, e atolosa stent mme e etsa hore e lule e khomaretse moo.

Balune e khethehileng e bitsoang ``(The Cutting Balloon™)``

Balune ena e tšoana le balune e tloaelehileng. Leha ho le joalo, e na le mahare a manyenyane a 'maloa boleleleng ba eona. Ha ngaka e bululetsa balune, mahare ana aa sebetsa 'me a khaola sebaka se koetsoeng. Sena se etsa hore ho be bonolo ho atolosa tube, ho etsa hore ho be le lesoba le leholo.

Batho ba bangata ba se nang lefu le leng la pelo leo ba tsoaletsoeng ho lona ba na le liphello tse ntle ka mokhoa ona. Leha ho le joalo, hoo e ka bang 21% ea batho ba ka 'na ba thijoa hape ka mor'a likhoeli tse 'maloa.

Ho buuoa

Lingaka tsa ho buoa li sebelisa mekhoa e fapaneng ho phekola stenosis ea methapo ea matšoafo. Khetho e itšetlehile ka mofuta oa ho thibana, methapo ea mali e potolohileng, le likarolo tse ling.

Na ho na le mathata afe kapa afe kalafong?

Ho atoloha ha libalune ho fokotsa ho thibana ha methapo ho batho ba bangata. Leha ho le jwalo, ha nako e ntse e ya, mothapo wa madi o ka thibana hape ka 15% ho isa ho 20%, mme tshebetso e tlameha ho phetwa. Bafuputsi ba ntse ba fuputsa mefuta e fapaneng ya dibalune tse ka fanang ka diphetho tse betere le tse nkang nako e telele.

Mathata a ka bang teng nakong ea ho atoloha ha balune:

• Aneurysm ea methapo ea matšoafo.
• Ho aroloa ha methapo ea mali ea matšoafo (ho aroloa ha methapo ea mali ea matšoafo).
• Ho phatloha ha mothapo oa matšoafo (`(Ho phatloha ha mothapo oa matšoafo)`).
• Ho ruruha ha matšoafo (`(Ho ruruha ha matšoafo)`).
• Ha se hangata haholo, ho ka ba le mafu.

Mathata a ka bang teng a tšebeliso ea stent:

• Makhopho a mali.
• Ho se tsitse ha morethetho oa pelo (`(Ventricular arrhythmias)`).
• Stent e ka 'na ea lahleha kapa ea tlosoa.
• Ho tlameha ho atolosa mothapo hape (sena se etsahala ka seoelo haholo).

Melemo ea kalafo ke efe?

Lingaka li khetha ho beha li-stents bakeng sa Pulmonary Artery Stenosis ka mabaka ana:

• Li sebetsa hantle ka hoo e ka bang 96% hang-hang .
• Ho nka nako e telele ho boloka mothapo o bulehile.
• Sebaka se patisaneng se ka atolosoa habeli .
• Ha e theko e tlase ebile e sebetsa hantle ho feta ho kenya libalune kapa ho etsa opereishene.
• E atlehile ho feta angioplasty ea balune.

Lingaka li ka khetha angioplasty ea balloon ho fapana le stent maemong a latelang:

• Haeba boemo ba ngoana bo le bobe haholo .
• Haeba sebopeho sa ka hare sa 'mele oa ngoana se rarahane (`(anatomy e rarahaneng)`).
• Haeba ngoana a le monyenyane haholo .

Ho etsahala'ng ka mor'a opereishene?

Haeba ngwana wa hao a na le stent, o tla hloka ho nwa dithibela-mafu mohlomong le dithibela-mafu tse fokotsang madi ka nako e itseng. Meriana ena e fanwa ho thibela tshwaetso le ho emisa ho hoama ha madi.

Ngoana o tla ikutloa a le betere halelele hakae kamora kalafo?

Mokhoa oa ho atolosa mothapo oa matšoafo oa lesea la hao o sebetsa hang-hang. Sena se bolela hore ho ba bonolo haholo hore lesea la hao le kenye mali matšoafong a lona le ho fumana oksijene.

Haeba ngwana oa ka a e-na le bothata bona, bokamoso bo tla ba joang? (Tlhahlobo ea bokamoso)

Ka mekhoa ea phekolo e tsoetseng pele ea bongaka ea kajeno, batho ba bangata ba nang le boemo bona ba phela ho fihlela ba le baholo. Leha ho le joalo, batho ba nang le maemo a kang "Williams syndrome" le "Alagille syndrome" ba kanna ba se arabele hantle kalafong.

U lokela ho isa ngoana oa hao ngakeng neng?

O tla hloka ho isa ngwana wa hao tlhahlobong ya kamehla ho bona hore na o ntse a phela jwang. O tla boela o hloke ho etswa di-echocardiograms kgafetsa ho bona hore na mothapo wa madi o hloka ho atoloswa hape nakong e tlang.

Ke lokela ho botsa ngaka eng?

O ka botsa ngaka dipotso tse kang tsena:

• Ke hobane'ng ha ngoana oa ka a ile a ba le `(Pulmonary Artery Stenosis)`?
• Kalafo e molemohali bakeng sa ngoana oa ka ke efe?
• Menyetla ea hore ngoana oa ka a tla hloka ho phekoloa hape ke efe?

Haeba ngwana wa hao a hloka kalafo ya Pulmonary Artery Stenosis, ngaka e tla nahana ka kalafo e molemohali bakeng sa boemo ba ngwana wa hao. Se tsilatsile ho botsa dipotso ka ntho efe kapa efe eo o sa e utlwisiseng ka tsamaiso ya ngwana wa hao.

Molaetsa oo u ka o isang hae

Ha ho tluoa boemong bona bo bitsoang `(Pulmonary Artery Stenosis)`, ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho lemoha matšoao kapele le ho batla keletso ea bongaka . Ho bohlokoa ho batla keletso ea `(setsebi sa pelo se tsoaloang le sona)`, haholo-holo haeba bana ba e-na le bothata bona.

Se tšoenyehe, ho na le mekhoa ea phekolo bakeng sa sena . Boemo bona bo ka laoloa ka lintho tse kang ho atolosoa ha balune, ho beoa ha stent, le, haeba ho hlokahala, opereishene. Esita le ka mor'a phekolo, ho bohlokoa haholo hore bophelo bo botle ba ngoana bo ee tlhahlobong ea bongaka khafetsa le ho latela litaelo tsa ngaka . Bua le ngaka ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u ka bang le 'ona.

Stenosis ea Methapo ea Matšoafo , Lefu la Pelo la Bana, Liphoso tsa Pelo tse Tsoaloang, Bothata ba ho Hema, Opereishene ea Pelo, Stent