Na liphio tsa hao di ka ama kgatello ya hao ya madi? A re bueng ka kgatello e phahameng ya madi e kgutlisang madi!

Kgatelelo e phahameng ya madi, kapa jwalo ka ha re tseba bohle, "kgatelelo," ke bothata boo batho ba bangata ba tobaneng le bona matsatsing ana. Empa na o ne o tseba hore ka dinako tse ding liphio tsa hao le tsona e ka ba sesosa sa kgatelelo ena e phahameng ya madi? E, ke nnete. Boemo bona ba kgatelelo e phahameng ya madi bo hlahang liphiong bo boetse bo bitswa `(Renovascular Hypertension)` kapa `(Renal Hypertension)`. A re bueng ka sena ka botlalo le ka tsela e bonolo haholo kajeno.

Ke hobane'ng ha see se eketsa khatello liphiong? (Khatello e phahameng ea mali ea Renovascular ke eng?)

Ha re bua ka bokhutšoanyane, boemo bona bo etsahala ha methapo e meholo ea mali e fanang ka mali liphiong tsa hau (re li bitsa "Methapo ea Liphio") e thibana. Nahana ka hona joaloka phaephe ea metsi e thibanang, e leng se fokotsang phallo ea metsi. Ha methapo ena ea mali e thibana, bongata ba mali bo fihlang liphiong boa fokotseha.

Ho etsahala'ng joale? Liphio lia hlokomela hore ha li fumane mali a lekaneng. Ka lebaka leo, liphio li kenya tšebetsong tsamaiso e khethehileng ea lihormone le lintho tse ling. Sena se bitsoa `(RAAS - Renin-Angiotensin-Aldosterone System)`. Ha tsamaiso ena ea `(RAAS)` e sebetsa, e phahamisa khatello ea mali ea 'mele oohle. Ho tšoana le ha liphio li romela lets'oao le reng, "Ha re fumane mali a lekaneng, eketsa khatello ea mali kapele!"

Kgatelelo e Phahameng ya Madi e Ncha ke mofuta o tlwaelehileng wa kgatelelo e phahameng ya madi ya bobedi. Ke hore, kgatelelo e phahameng ya madi e bakwang ke boemo bo bong ba bongaka. Ka dinako tse ding, e ka boela ya eba sesosa sa kgatelelo e phahameng ya madi e leng thata ho e laola ho sa tsotellehe meriana (kgatelelo e phahameng ya madi e sa thibeleng). Kahoo, ho tseba hore kgatelelo ya madi ya hao e amana le liphio tsa hao ho ka thusa ngaka ya hao ho fumana kalafo e nepahetseng bakeng sa hao.

Matšoao a boemo bona ke afe? (Matšoao a Kgatelelo e Phahameng ea Mali ea Methapo e Tsosolositsoeng)

Hangata, o kanna wa se be le matshwao a itseng boemong bona ba `(Khatello e Phahameng ya Diphio)`. Ke sona se tshosang hanyane. Leha ho le jwalo, dingaka di tla fumana matshwao a mang historing ya hao ya bongaka le ditekong ho belaella boemo bona.

Malebela a mang a joalo ke ana:

• Ho qala ka tšohanyetso ha khatello e phahameng ea mali pele ho lilemo tse 30 kapa ka mor'a lilemo tse 50. Nahana ka hona, hoa makatsa ho ba le khatello e phahameng ea mali ka tšohanyetso ka mor'a nako e telele ntle le mathata, pele ho lilemo tseo khatello ea mali e atisang ho hlaha, na ha ho joalo?
• Keketseho e tshohanyetso ya kgatello ya madi eo pele e neng e laolwa hantle. O kanna wa ba o se o ntse o nwa meriana ya kgatello ya madi ka dilemo tse ngata mme e laolwa hantle. Empa haeba meriana e emisa ho sebetsa ka tshohanyetso mme kgatello ya hao ya madi e nyoloha ka tshohanyetso, ke ntho eo o lokelang ho tshwenyeha ka yona.
• Kgatelelo ya hao ya madi ha e theohe leha o se o sebelisitse mefuta e mengata ya meriana bakeng sa kgatelelo ya hao ya madi. Haeba kgatelelo ya hao ya madi e sa theohe leha o nwa meriana eo ngaka ya hao e o laetseng yona, ho ka ba le sesosa se seng sa motheo.
• Ho ba le mathata a mangata a khatello ea mali. Tsena ke linako tseo khatello ea mali e nyolohang ka tšohanyetso ho ea boemong bo kotsi.
• Ho ruruha ha matšoafo ka tšohanyetso (flash pulmonary edema) ho ka hlaha. Sena se ka baka bothata ba tšohanyetso ba ho hema.
• Ho ba le nalane ea ho bokellana ha plaque methapong e meng ea mali 'meleng, joalo ka pelo, molala le maoto. Sena se boetse se bitsoa atherosclerosis.
• Bohloko ba sefuba bo hlaha ntle le mafura a mangata a bolokiloeng methapong ea pelo.
• Ho hloleha ha liphio ntle le sesosa se bonahalang.
• Se bohloko ke ha ngaka e beha stethoscope mpeng ea hao 'me e utloa molumo oa "swoo... swoo..." Ena ke molumo o sa tloaelehang o hlahisoang ha mali a phalla ka har'a mothapo oa mali.

Hopola hore ana ke matšoao ao lingaka li a belaellang. Hobane feela u na le e 'ngoe kapa tse peli tsa tsena ha ho bolele hore u na le Renovascular Hypertension. Leha ho le joalo, haeba u na le matšoao ana, ke bohlale ho bona ngaka.

See se bakoa ke eng? (Lisosa tsa khatello e phahameng ea mali ea methapo ea mali)

Sesosa se seholo sa boemo bona `(Renovascular Hypertension)` ke ho sesefala ha methapo ea mali e isang mali liphiong (Renal Artery Stenosis) . Ho ka ba le mabaka a 'maloa a ho sesefala hona ha methapo ea mali:

1. Atherosclerosis: Ena ke sesosa se tloaelehileng haholo. Feela joalokaha litšila le mafome li bokellana ka har'a liphaephe tsa metsi, k'holeseterole le mafura a mang li bokellana ka har'a methapo ea mali, e leng se fokotsang phallo ea mali. Sena se ka etsahala ha motho a tsofala, ka lebaka la mekhoa e mebe ea ho ja, lefu la tsoekere le ho tsuba.

2. Fibromuscular Dysplasia (FMD): Ena ke boemo bo sa tloaelehang haholo joaloka Atherosclerosis. Bo khetholloa ka kholo e sa tloaelehang ea lisele tsa mesifa le lisele tse hokahaneng maboteng a methapo ea mali, e leng se ka lebisang ho sesefaleng ha methapo ea mali. Boemo bona bo atile haholo ho basali ba bacha.

Ntle le mabaka ana a mabeli a mantlha, ho na le mabaka a mang a sa tloaelehang haholo:

• Ho ruruha ha methapo ea mali (Vasculitis)
• Aneurysm ea methapo ea liphio
• Ho hatella hlahala liphiong kapa mothapong oa liphio
• Fibrosis e bakoang ke phekolo ea mahlaseli

Mathata a ka hlahang ka lebaka la sena ke afe? (Mathata a Kgatelelo e Phahameng ya Metsing e Ncha)

Mofuta ofe kapa ofe oa khatello e phahameng ea mali, ho kenyeletsoa le khatello e phahameng ea mali e kenang methapong ea mali, o ka lebisa mathateng a fapaneng haeba o sa phekoloe hantle. Habohlokoa le ho feta, khatello e phahameng ea mali ea nako e telele e ka senya pelo. Sena se bitsoa lefu la pelo le nang le khatello e phahameng ea mali .

Ho phaella moo, khatello e phahameng ea mali e sa phekoloeng e ka baka mathata a kang:

• Lefu la Liphio: Ha ho makatse, akere? Hobane bothata bo qalile ka liphio, li ka senyeha le ho feta.
• Lefu la Retina: Tšenyo ea methapo ea mali e bonolo mahlong e ka lebisa tahlehelong ea pono.
• Setorouku
• Lefu la pelo

Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa haholo ho laola khatello ea mali ea hau hantle.

Lingaka li fumana boemo bona joang?

Lingaka ha li fumane hore na ho na le khatello e phahameng ea mali e kae ka tlhahlobo e le 'ngoe feela. Li fihlela qeto ka ho kopanya lintlha tse fapaneng, joalo ka lefokisi. Lintlha tsena lia ba fihlela:

• Ka ho o hlahloba 'meleng: Mohlala, lintho tse kang molumo o boletsoeng ka holimo oa 'Bruit' oo u o utloang ka stethoscope mpeng ea hau.
• Ka ho hlahloba nalane ea hau ea bongaka: lintlha tse kang mafu a fetileng, mafu a lelapa, le meriana eo u e noang.
• Ka ho etsa liteko tse khethehileng.

Mona ke mefuta e meng ea liteko tseo u ka li etsang:

• Liteko tsa Mali: Hlahloba lintho tse kang ts'ebetso ea liphio le maemo a k'holeseterole.
• Liteko tsa moroto: Hlahloba hore na lintho tse kang protheine li ntse li ntšoa liphiong.
• Tlhahlobo ea ultrasound ea liphio le liteko tse ling tsa radiological tse bontšang phallo ea mali methapong ea liphio: Sena se ka bontša boholo le sebōpeho sa liphio le hore na methapo ea mali e thibiloe. Sekena se khethehileng se bitsoang Doppler ultrasound se ka lekanya lintho tse kang lebelo la phallo ea mali. U ka 'na ua hloka ho etsa liteko tse kang CT Angiogram kapa MR Angiogram.
• Liteko tsa X-ray tse bontšang phallo ea mali likarolong tse ling tsa 'mele, mohlala, methapo ea carotid molaleng: Sena se hlahloba mathata a methapo ea mali libakeng tse ling 'meleng.

Phekolo ea Lefu la Khatello ea Mali ea Renovascular e Phekoloa Joang?

Sepheo se seholo sa kalafo ke ho fokotsa khatello ea mali ea hao le ho ntlafatsa phallo ea mali liphiong tsa hao. Hangata , sena se ka laoloa ka meriana. Leha ho le joalo, maemong a mang, mokhoa o khethehileng kapa opereishene e ka khothaletsoa ho ntlafatsa phallo ea mali liphiong tsa hao.

Meriana

Ntho ea bohlokoa ke ho fokotsa khatello. Ha u na le `(Khatello e Phahameng ea Liphio)`, mefuta ena e 'meli ea meriana ka ho khetheha e ka ba le katleho e kholo:

• Lithibela-Enzyme e Fetolang Angiotensin (ACE)
• Li-Angiotensin Receptor Blockers (li-ARB)

Meriana ena ka bobeli e sebetsa tsamaisong ea ``(RAAS)`` e boletsoeng pejana. Ke hore, e laola khatello ea mali ka ho fokotsa ts'ebetso ea tsamaiso ea lihormone e eketsang khatello ea mali.

Hammoho le sethibela-mafu sa ACE kapa ARB, o ka hloka meriana e meng. Mohlala:

• ``(Statins)`` e theolang k'holeseterole
• ` (Lithibelo tsa Khalsiamo ea Likanale)`
• Lithethefatsi tsa ho ntša metsi (tse bitsoang hape "lipilisi tsa metsi")

Ngaka e tla u hlalosetsa hantle hore na u hloka meriana efe, ka bongata bofe, le hore na hobaneng. Le ka mohla u se ke ua khaotsa ho noa meriana ea hao kapa ua fetola tekanyo ntle le keletso ea ngaka.

Mekhoa ea Ts'ebetso

Ka linako tse ling, lingaka li khothaletsa mokhoa o bitsoang Renal Artery Angioplasty (ka linako tse ling e nang le stenting) ho phekola khatello e phahameng ea mali ea liphio . Sena se etsoa maemong a latelang:

• Haeba o na le `(Khatello e Phahameng ya Diphio)` ka lebaka la `(Fibromuscular Dysplasia - FMD)`.
• Haeba o sa kgone ho laola kgatello ya madi a hao ka meriana feela.
• Haeba o hlaheloa ke ho hloleha ha pelo ho sa laoleheng kapa ho ruruha ha matšoafo ntle le lebaka le totobetseng.

Angioplasty e kenyelletsa ho budulela balune e nyane ka hara mothapo wa madi o thibilweng, ho atolosa mothapo wa madi. Ka nako e nngwe, stent, tube e nyane ya letlooeng, e kenngwa ho thibela sebaka se atolositsweng hore se se ke sa thibjwa hape.

Kalafo e ncha e sa tsoa amoheloa ke ho fokotsa matla a liphio . Mokhoa ona o sebelisa matla a mocheso kapa a ultrasound ho fokotsa ts'ebetso ea methapo ea kutlo methapong ea liphio. Sena se ka boela sa thusa ho fokotsa khatello ea mali.

Pele ngaka e etsa opereishene efe kapa efe, e tla u hlalosetsa ntho e 'ngoe le e 'ngoe, ho kenyeletsoa melemo le mathata, nako ea ho hlaphoheloa, jj. E le hore u utloisise ntho e 'ngoe le e 'ngoe hantle 'me u etse qeto.

Ho buuoa

Ho buuoa ha ho kgothaletswe hangata bakeng sa kgatelelo ya madi ya liphio. Sena se bitswa Surgical Renal Revascularization kapa Renal Bypass Surgery .

Mokhoeng ona, ngaka e buoang e nka karolo ea mothapo o mong oa mali 'meleng oa hau, kapa tube ea maiketsetso, 'me e e hokahanya le aorta ea hau le liphio tsa hau. Sena se theha tsela e ncha eo mali a phallang ka eona ho ea liphiong tsa hau, e fetang mothapo o koetsoeng oa liphio. Ho tšoana le ho nka tsela e fapaneng ha tsela e koetsoe.

Ho buuoa ho kotsi hanyane ho feta angioplasty, kahoo lingaka li e sebelisa feela maemong a khethehileng. Mohlala:

• Haeba o na le sebopeho se rarahaneng sa methapo ya liphio, ho bolelang hore methapo ya hao ya madi e thibilwe ka tsela e etsang hore ho be thata ho beha stent.
• Haeba mekhoa e boletsoeng pejana ea ``Mimally Invasive`` (joalo ka angioplasty) e sa atlehe.
• Haeba o hloka ho buuoa aorta ea hau haufi le mothapo oa liphio.

Ke Lokela ho Bona Mofani oa Ka oa Tlhokomelo ea Bophelo Neng?

Hang ha o se o fumanwe o ena le bothata bona, ngaka ya hao e tla o bolella hore na o lokela ho kgutlela ho yena hangata hakae. Dikopano tsena tsa ho latela di bohlokwa haholo hobane ke nako eo ngaka ya hao e ka:

• Hlahloba khatello ea mali ea hao ho bona hore na phekolo e atlehile hakae.
• Hlahloba tšebetso ea liphio tsa hao.
• Fetola moralo oa hau oa kalafo haeba ho hlokahala.

Hape, liboka tsena ke monyetla o motle oa hore u botse ngaka lipotso le ho arolelana matšoenyeho a hau.

Na Kgatelelo e Phahameng ea Liphio e ka Phekoloa?

Kgatelelo e phahameng ya madi e kgutlisang methapo ya madi ke boemo ba kgatelelo e phahameng ya madi bo ka phekolwang. Sena se bolela hore kgatelelo ya hao ya madi e ka theolelwa boemong bo botle ka meriana le dikalafo tse ding. Ngaka ya hao e tla o bolella haholwanyane ka seo o ka se lebellang ho latela boemo ba hao.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho noa moriana hantle feela joalokaha ngaka e boletse, le ho latela litaelo tse fanoeng.

Ka kakaretso, ho bohlokoa haholo ho hlokomela lintho tsena:

• Nka meriana eohle e laetsoeng ke ngaka hantle le ka nako.
• Latela keletso ea ngaka ea hau mabapi le lijo le boikoetliso. (Ba ka 'na ba khothaletsa moralo o khethehileng oa lijo joalo ka DASH Diet. Sena se bolela ho ja lijo tse nang le letsoai le fokolang le litholoana le meroho e mengata.)
• Buisana le ngaka ea hao ka tekanyo ea boikoetliso ba 'mele bo u loketseng.

Hang ha o se o fumanoe o na le Renovascular Hypertension, o ka khona ho hlalosa tse ling tsa "matšoao" ao u 'nileng ua ba le 'ona morao tjena. Mohlomong khatello ea mali ea hau e eketsehile ka tšohanyetso kamora ho ba tloaelehileng ka lilemo tse ngata. Kapa mohlomong moriana oa hau oa khatello ea mali o tloaelehileng ha o sa sebetsa.

Ho sa tsotelehe boemo ba hao, ho tseba hore na liphio tsa hao li ama khatello ea mali ea hao joang ho ka thusa ngaka ea hao ho rera phekolo e nepahetseng bakeng sa hao. Haeba u na le lipotso mabapi le meriana ea hao kapa mokhoa oa ho laola boemo ba hao, etsa bonnete ba hore u botsa ngaka ea hao.

Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae (Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola)

Ho lokile, ha re akaretseng tse ling tsa lintho tseo u lokelang ho li hopola ho tsoa ho seo re buileng ka sona:

• Kgatelelo e Phahameng ya Madi (Renovascular Hypertension) ke boemo ba kgatelelo e phahameng ya madi bo bakwang ke ho thibana ha methapo e isang madi liphiong.
• Hangata sena se ka 'na sa se be le matšoao a itseng, empa lingaka li belaela hore se thehiloe matšoaong a itseng.
• Lisosa tse ka sehloohong ke ho bokellana ha mafura methapong ea mali (Atherosclerosis) le Fibromuscular Dysplasia (FMD).
• Hangata sena se ka laoloa ka meriana. Ka linako tse ling, mekhoa e kang "Angioplasty" e ka hlokahala.
• Ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tsa ngaka hantle le ho bona ngaka ka nako.
• Boemo bona bo ka laoleha. Ka hona, ho bohlokoa hore motho a se ke a tšoha 'me a batle phekolo e nepahetseng.

Haeba u nahana hore u na le bothata bo tšoanang, u se ke ua tsilatsila ho ea ngakeng 'me u fumane likeletso. Lula u phetse hantle!

'Kgatelelo e Phahameng ya Madi a Diphio, Kgatelelo e Phahameng ya Madi a Methapo e Ntjha, Stenosis ya Methapo ya Diphio, Kgatelelo, Kgatelelo e Phahameng ya Madi, Lefu la Diphio