Na u iphumana u sisinya 'mele oa hao u sa ikemisetsa? A re bueng ka Tardive Dyskinesia!

Na ka linako tse ling u ikutloa eka likarolo tsa 'mele oa hao, joalo ka letsoho kapa leoto, kapa ponahalo ea sefahleho, li tsamaea feela ka mokhoa o sa laoleheng? Kapa na motho eo u mo tsebang o bile le matšoao ana a makatsang ka mor'a ho noa meriana e itseng? Haeba u kile ua utloa ka ntho e joalo, joale boemo boo re tla bua ka bona kajeno, bo bitsoang Tardive Dyskinesia, bo tla ba bohlokoa ho uena. Le hoja e le lentsoe le lelelele hanyane, ha re utloisiseng feela hore na ke eng.

Tardive Dyskinesia ke eng?

Ka bokhutšoanyane, Tardive Dyskinesia (TD) ke lefu la methapo, kapa pokello ea matšoao, moo mesifa ea 'mele oa hao e sisinyehang ntle le boikhethelo, ntle le taolo ea hao. Joalo ka letsoho le thothomelang kapa ponahalo ea sefahleho e fetohang ka tšohanyetso.

Sesosa se seholo sa boemo bona ke tšebeliso ea nako e telele ea meriana e itseng bakeng sa mafu a kelello, haholo-holo meriana ea moloko oa pele ea antipsychotic (neuroleptics). Leha ho le joalo, meriana ena ha se eona feela e ka bakang sena. Meriana e meng le eona e ka baka sena.

Lentsoe "Tardive" le bolela "ho lieha" kapa "ho lieha." "Dyskinesia" le bolela ho se ikemisetse, ke hore, ho sisinyeha ha mesifa ho sa laoleheng. Kahoo boemong bona, ho sisinyeha hona ho sa ikemisetse ho hlaha ka mor'a hore u qale ho nka moriana ka nakoana, ka linako tse ling lilemo. Leha ho le joalo, ka linako tse ling boemo bona bo ka hlaha esita le ka mor'a ho nka moriana ka nako e khutšoanyane. Boemo bona bo ka etsahala haholo-holo ho batho ba lilemo tse fetang 65, esita le ka tšebeliso ea moriana ka nako e khutšoanyane.

Boemo bona bo atile hakae?

Bafuputsi ba re bonyane 20% ea batho ba nkang meriana ea moloko oa pele ea antipsychotics ba ba le tardive dyskinesia. Ho ata ha boemo bona ka ho toba ho mefuta e meng ea meriana ha ho so ithutoe, kahoo ho thata ho fana ka palo e nepahetseng.

Matšoao a Tardive Dyskinesia ke afe?

Tardive dyskinesia e ka baka metsamao libakeng tse kang tsena tseo u ke keng ua li laola:

• Mesifa e sefahlehong sa hao
• Leleme
• Molala
• Mesifa ea kutu
• Matsoho le maoto

Metsamao e sa reroang ea sefahleho:

• Ho metsamao ea ho itlama molomo kapa ho monya.
• Ho sosobanya sefahleho kapa ho sosobanya sefahleho ntle le lebaka.
• Ho ntša leleme kapa ho hatella leleme lerameng.
• Metsamao ea ho hlafuna.
• Marama a hemang.
• Ho panya mahlo kapele / blepharospasm. Ak'u nahane hore na ho ka ba ho tenang hakaakang haeba u ne u ka tsoela pele ho panya mahlo.

Metsamao e meng e sa ikemisetseng:

• Ho sisinyeha ha menoana ho pheta-phetoang, joalo ka ho letsa piano.
• Ho sututsa kapa ho sisinya noka ya hao.
• Ho tsamaea ka tsela e kang ea letata.
• Ho se kgone ho dula fatshe, maikutlo a sa feleng a ho hloka botsitso (akathisia). Ena e ka ba phihlelo e sa thabiseng haholo.

Matšoao ana a ka ba bobebe haholo 'me a sa bonahale haholo ho batho ba bang, empa ho ba bang a ka ba matla hoo a ka amang mesebetsi ea letsatsi le letsatsi hoo a sa khoneheng .

Lingaka li ka sebelisa mantsoe a kang ana ho hlalosa matšoao ana:

• Dystonia: Ho honyela ha mesifa ho sa laoleheng.
• Myoclonus: Ho sisinyeha ha mesifa ka tshohanyetso le ka nako e kgutshwane.
• Ho se be le puo e itseng: Metsamao e pheta-phetoang e kenyeletsang molomo le leleme.
• Matšoafo: Ho honyela mesifa ka tloaelo, haholo-holo sefahlehong.

Lisosa tsa Tardive Dyskinesia ke life?

Bafuputsi ha ba tsebe hantle hore na sena se bakoa ke eng. Leha ho le jwalo, mohopolo o ka sehloohong ke hore e ka bakwa ke tshebediso ya meriana e bitswang ``dopamine antagonists`` e thibelang di-receptor tsa neurotransmitter ``dopamine`` bokong. Sena se ka etsahala ho sa tsotelehe hore na o nka meriana ena ka nako e kgutshwane kapa ka nako e telele. Leha ho le jwalo, kotsi e hodimo ha o e nka nako e telele. Ka dinako tse ding, TD e ka hlaha ka mora ho emisa meriana ena, ho fetola tekanyo, kapa esita le ho e fokotsa.

Ak'u nahane, ha u nka lithethefatsi tse thibelang li-receptor tsa dopamine ka nako e telele, li-receptor tsa dopamine bokong (haholo-holo tse karolong ea basal ganglia, karolo ea boko e thusang ho laola motsamao) li ba le kutlo e eketsehileng. Ho nahanoa hore motsamao ona o sa laoleheng o bakoa ke dopamine e ngata haholo kapa li-receptor li ba le kutlo e feteletseng.

Ntle le dopamine, ho nahanoa hore li-receptor tse ling tsa neurotransmitter, tse kang serotonin, acetylcholine, le GABA, le tsona lia ameha. Ena e ka 'na eaba ke lona lebaka leo ka linako tse ling TD e bakoang ke meriana e meng ntle le li-antipsychotics.

Ke meriana efe e bakang Tardive Dyskinesia?

Tardive dyskinesia e ka bakoa ke tšebeliso ea meriana e latelang:

• Meriana ea antipsychotic / neuroleptics: Tsena ke tsona sesosa se seholo.
• Metoclopramide kapa meriana e meng e thibelang ho nyekeloa ke pelo.
• Meriana e meng ea ho loantša khatello ea maikutlo .

Hangata haholo, meriana ena e ka baka TD:

• Lithium.
• Meriana ea ho thibela ho thibana ha methapo.
• Li-antihistamine, haholo-holo hydroxyzine.
• Meriana e thibelang malaria ke meriana e fanwang bakeng sa malaria.

Meriana ea antipsychotic le TD

Meriana ea antipsychotic (neuroleptics) e sebelisoa haholo-holo ho phekola mafu a kelello a kang schizophrenia. Meriana ena ke sesosa se tloaelehileng sa TD.

Ho nahanoa hore meriana ea mafu a kelello ea moloko oa pele ("e tloaelehileng") e na le kotsi e kholo ea ho baka TD ho feta meriana ea mafu a kelello ea moloko oa bobeli ("e sa tloaelehang").

Mehlala e meng ea li-antipsychotic tsa moloko oa pele:

• Chlorpromazine (Chlorpromazine)`
• Fluphenazine `(Fluphenazine)`
• Haloperidol `(Haloperidol)`
• Perphenazine `(Perphenazine)`
• Prochlorperazine `(Prochlorperazine)`
• Thioridazine `(Thioridazine)`
• Trifluoperazine `(Trifluoperazine)`

Metoclopramide le tardive dyskinesia

Metoclopramide ke moriana o sebelisetsoang ho phekola reflux e sa foleng ea acid (GERD), e leng mofuta o matla oa gastritis. E boetse e sebelisetsoa ho phekola gastroparesis e amanang le lefu la tsoekere.

Ho na le kamano e matla pakeng tsa metoclopramide le TD. Mabaka a kotsi a ho ba le TD ka lebaka la moriana ona a kenyeletsa:

• Ho ba dilemo tse 65 kapa ho feta.
• Ho ba mosadi.
• Ho ba le lefu la tsoekere.
• Ho nka metoclopramide libeke tse 12 kapa ho feta.

Meriana e thibelang khatello ea maikutlo le TD

Meriana e thibelang khatello ea maikutlo e sebelisetsoa ho phekola maemo a kang khatello ea maikutlo, matšoenyeho le lefu la ho tšoenyeha ka ho feteletseng. Meriana ena e ka baka TD haholo ho batho ba lilemo tse fetang 65. Lebaka ke hobane boko boa fetoha ha bo ntse bo tsofala. Hangata sena ha se tloaelehe haholo ho feta TD e bakoang ke meriana ea antipsychotic.

Meriana e latelang ea ho loantša khatello ea maikutlo e amana le `(TD)`:

• Trazodone (ena ke modulator ea serotonin).
• Amitriptyline, clomipramine, le doxepin (tsena ke li-antidepressants tsa tricyclic).
• Fluoxetine le sertraline (tsena ke li-SSRI).
• Phenelzine le rasagiline (tsena ke MAOI).
• Selegiline (eo hape e leng MAOI) e 'nile ea amahanngoa le TD ha e nooa le levodopa.

Lithium le TD

Lithium ke moriana o sebelisetsoang ho phekola lefu la ho ferekana kelellong. E boetse e amahanngoa le TD. Leha ho le joalo, haeba u nka lithium hammoho le moriana oa antipsychotic, kotsi ea hau ea ho tšoaroa ke TD e phahame haholo.

Meriana ea ho thibela ho tsieleha le TD

Meriana ea ho thibela ho tsietsana e sebelisetsoa ho thibela le ho laola ho tsietsana. Carbamazepine le lamotrigine li amahanngoa le TD, empa ha li na monyetla o moholo oa ho baka TD. Phenytoin le eona e amahanngoa le TD.

Li-antihistamine le TD

Li-antihistamine li thusa ka matšoao a allergy. Hydroxyzine, haholo-holo, e 'nile ea amahanngoa le TD haeba e sebelisoa nako e telele.

Batho ba fetang lilemo tse 65 ba kileng ba sebelisa li-phenothiazine (li-antipsychotics tse tloaelehileng) ba na le monyetla o moholo oa ho ba le TD ha ba nka hydroxyzine.

Meriana e thibelang malaria le TD

Meriana e thibelang malaria e kang chloroquine le amodiaquine e amana le TD.

Ke mabaka afe a kotsi a Tardive Dyskinesia?

Mabaka a itseng a ka eketsa kotsi ea hau ea ho ba le tardive dyskinesia. A mang a 'ona a kenyelletsa:

• Lilemo: Batho ba fetang lilemo tse 40 ba na le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke lefu la tsoekere. Batho ba fetang lilemo tse 65 ba kotsing haholo ka lebaka la liphetoho tsamaisong ea methapo tse etsahalang ha motho a ntse a tsofala.
• Bong: Basali ba na le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke lefu la tsoekere. Basali ba seng ba qetile nako ea ho khaotsa ho ilela khoeli ba noang meriana ea antipsychotic hoo e ka bang selemo ba na le kotsi e phahameng ea 30% ea ho tšoaroa ke lefu la tsoekere.
• Morabe: Diphuputso tse ding di bontshitse hore Maamerika a matsho a na le monyetla o moholo wa ho ba le TD ho feta makgowa. Hape, batho ba tswang Philippines le Asia ha ba na monyetla o moholo wa ho ba le TD ho feta ba tswang Caucasian. (Ho hlokahala diphuputso tse ding tsa lehae ho fumana hore na sena se sebetsa jwang Sri Lanka.)
• Lefu la ho ferekana kelellong: Batho ba nang le lefu la ho ferekana kelellong ba ka ’na ba e-ba le bothata ba ho ferekana kelellong ho feta ba bang ha ba noa meriana ea ho loantša mafu a kelello.

Bafuputsi ba ntse ba ithuta mabaka a liphatsa tsa lefutso a eketsang kapa a fokotsang kotsi ea ho ba le TD.

Mathata a ka bang teng a Tardive Dyskinesia ke afe?

Metsamao e sa laoleheng e bakoang ke tardive dyskinesia e ka ba e sa phutholohang haholo. E ka boela ea ama boiketlo ba hau ba sechaba le ba maikutlo. Sena se ka ba le tšusumetso e kholo bophelong ba hau ba kelello. E ka boela ea etsa hore ho be thata ho etsa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi.

TD hangata ha se boemo bo bolaeang. Leha ho le jwalo,Ha se hangata haholo, haeba TD e ba matla 'me e ama larynx (moo lithapo tsa lentsoe li leng teng - laryngospasm) le diaphragm (mesifa e u thusang ho hema), e ka baka mathata a ho hema 'me ea beha bophelo kotsing.

Tardive Dyskinesia e fumanoa joang?

Ngaka ea hau e tla u botsa ka matšoao a hau, nalane ea bongaka le tšebeliso ea meriana. Ngaka ea hau e ka 'na ea belaella tardive dyskinesia (TD) haeba u noa moriana o tsejoang hore o baka tardive dyskinesia. Ba tla etsa tlhahlobo ea 'mele le tlhahlobo ea methapo. U ka boela ua fetisetsoa ho setsebi, joalo ka ngaka ea methapo, setsebi sa mathata a motsamao, kapa setsebi sa mafu a kelello.

Lingaka li sebelisa Buka ea Tlhahlobo le Lipalopalo ea Mathata a Kelello (DSM-5) ho fumana tardive dyskinesia. Ho ea ka DSM-5 , hore matšoao a fumanoe a na le tardive dyskinesia, a tlameha hore ebe a ile a tsoela pele bonyane khoeli e le 'ngoe ka mor'a ho khaotsa meriana. Haeba u le lilemo li 40 kapa ka tlase, u tlameha ebe u bile le meriana bonyane likhoeli tse tharo, kapa haeba u feta lilemo tse 40, u tlameha ebe u bile le meriana khoeli e le 'ngoe.

Ngaka ea hau e ka 'na ea laela liteko tse ling ho netefatsa TD kapa ho tlosa maemo a mang a nang le matšoao a tšoanang, joalo ka lefu la Huntington. Tsena li ka kenyelletsa liteko tsa laboratori le liteko tsa litšoantšo, joalo ka CT scan kapa MRI ea boko. Leha ho le joalo, TD hangata ke tlhahlobo ea bongaka. Sena se bolela hore lingaka li etsa tlhahlobo ho latela nalane e felletseng ea bongaka le tlhahlobo e felletseng ea 'mele, ntle le liteko tse ling.

Mekhoa ea ho phekola Tardive Dyskinesia ke efe?

Lithuto mabapi le taolo ea tardive dyskinesia li bontšitse liphetho tse fapaneng. Lithuto tse ling li bontša hore matšoao aa ntlafala ha tekanyo ea meriana ea antipsychotic e fokotseha kapa e emisoa. Tse ling li bontša hore ha ho na phapang.

Ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa ho emisa meriana e bakang TD ea hau, haeba ho khoneha. Ka bomalimabe, sena ha se kamehla se khonehang. Lebaka ke hobane ho emisa meriana ho ka mpefatsa boemo bo ka sehloohong boo meriana e neng e bo laola.

Haeba u e-na le TD ha u ntse u nka moriana oa moloko oa pele oa antipsychotic, ngaka ea hau e ka 'na ea u fetisetsa ho moriana oa moloko oa bobeli oa antipsychotic.

Ntle le ho emisa kapa ho fetola meriana ea antipsychotic, bopaki bo matla ka ho fetisisa ba kalafo ea TD bo fumaneha hajoale bakeng sa sehlopha sa meriana e bitsoang li-inhibitor tsa VMAT. Deutetrabenazine le valbenazine joale li bontšitsoe li sireletsehile ebile li sebetsa hantle. Haeba u na le TD e mahareng ho isa ho e matla e amang boleng ba bophelo ba hau, ngaka ea hau e ka khothaletsa meriana ena.

Na Tardive Dyskinesia e ka phekoloa? (Na e ka fetoloa?)

Ka bomalimabe, boholo ba maemo a tardive dyskinesia ha a sa foleng, ho bolelang hore a nka nako e telele. Leha meriana e ka thusa ho laola matšoao, e ke ke ea phekola kapa ea fetola boemo ka botlalo.

Ke lokela ho lebella eng haeba ke na le Tardive Dyskinesia?

Tardive dyskinesia ha e ame motho e mong le e mong ka tsela e tšoanang. Matšoao a ka fapana ho tloha ho a bobebe ho isa ho a matla. Hape, leha kalafo e thusa batho ba bang ho laola matšoao a bona, ho ka etsahala hore e se ke ea thusa ba bang. Ngaka ea hau e tla sebetsa le uena ho fumana moralo o motle oa kalafo. Ba ka u fa leseli le letle la seo u ka se lebellang.

Na Tardive Dyskinesia e ka thibeloa?

Tardive dyskinesia ke boemo bo thata ho bo bolela esale pele. Hase bohle ba noang meriana e itseng ba tla bo tšoara.

Haeba o na le mabaka a kotsi a etsang hore o be le monyetla o moholo oa ho ba le boemo bona, buisana le ngaka ea hau. U ka khona ho thibela tardive dyskinesia ka ho sebelisa moriana o mong. Ho fokotsa kotsi ea hau ea ho ba le TD, ngaka ea hau e tla u fa tekanyo e tlase ka ho fetisisa ea moriana oa antipsychotic ka nako e khuts'oane ka ho fetisisa.

Haeba o nwa moriana o tsebahalang hore o baka TD, buisana le ngaka ya hao ka ho fumana ditlhahlobo tsa kamehla bakeng sa mathata a motsamao. Ho lemoha matshwao a TD esale pele ho ka thusa ho fokotsa boima ba ona. Ho molemo ho ba le ditlhahlobo tsena nakong ya dikgwedi tse tharo ho isa ho tse tsheletseng tsa ho qala moriana o ka bakang TD.

Nka itlhokomela joang haeba ke na le Tardive Dyskinesia?

Ngaka ea hau e tla sebetsa le uena ho etsa moralo oa hau oa kalafo ha ho hlokahala. Mehato e meng eo u ka e nkang ho laola TD ke ena:

• Eba le tlhahlobo ea matšoao kamehla le ngaka ea hau likhoeli tse ling le tse ling tse tharo ho isa ho tse tšeletseng.
• Boloka tlaleho ea matšoao a hau. Haeba u e-ba le matšoao a macha, tsebisa ngaka ea hau.
• Itloaetse ho itlhokomela, ho kenyeletsoa le ho ikoetlisa. Boikoetliso bo ka thusa ho imolla matšoao a mang a ho sisinyeha.
• Buisana le ngaka ea hao ka mesebetsi ea hao ea letsatsi le letsatsi le boleng ba bophelo.
• Haeba bophelo ba hao ba kelello le ba sechaba bo angoa ke TD, batla thuso ho moeletsi oa bophelo bo botle ba kelello .

Ke lokela ho ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso neng?

Haeba o na le bothata ba ho hema ka lebaka la tardive dyskinesia, letsetsa 911 (1990 ho la Sri Lanka) hang-hang kapa o ee kamoreng ea tšohanyetso e haufi.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Tardive dyskinesia (TD) e ama batho ka tsela e fapaneng. Ho ba bang, e ka ba le tšusumetso e kholo boleng ba bophelo ba bona. Empa hopola, ngaka ea hau e tla sebetsa le uena ho beha leihlo le ho laola TD ea hau. Ba ka khothaletsa le ho fetola moralo oa kalafo ho latela litlhoko tsa hau, 'me ba fana ka maikutlo a maano a tlhokomelo ea hau a ka thusang. Le ka mohla u se ke ua khaotsa ho noa meriana ea hau kapa ua fetola tekanyo ntle le keletso ea ngaka ea hau. Bua le ngaka ea hau ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u ka bang le 'ona.

' Tardive dyskinesia, metsamao e sa ikemisetseng, litla-morao tsa meriana, li-antipsychotics, neuropathies, dopamine, li-inhibitor tsa VMAT