Hayu urang diajar ngeunaan Tes Stimulasi ACTH ku cara anu saderhana.

Naha anjeun sering ngarasa capé, lesu, atanapi kaleungitan beurat awak? Nalika anjeun ningali dokter, anjeunna tiasa mutuskeun pikeun mariksa hormon anjeun. Khususna, hormon kortisol. Janten, tés utama anu dilakukeun pikeun mariksa naha kadar kortisol anjeun normal nyaéta Tés Stimulasi ACTH. Sanaos namina sigana rada rumit, éta sabenerna cukup saderhana. Hayu urang bahas sadayana ayeuna.

Sacara sederhana, naon ari Tes Stimulasi ACTH ieu?

Ieu tés médis. Pikeun leuwih tepatna, ieu tés ningali kumaha dua organ anjeun anu disebut kelenjar adrénal ngaréspon kana hormon anu disebut ACTH (hormon Adrenokortikotropik) anu asalna tina uteuk urang. Naha ieu karasana rada ngabingungkeun? Oke, hayu urang pikirkeun sapertos kieu.

Bayangkeun kelenjar hipofisis dina uteuk anjeun téh siga manajer perusahaan ageung. Dua kelenjar adrénal leutik di luhur ginjal anjeun téh siga dua pagawé anu damel di perusahaan éta.

Nalika manajer (kelenjar hipofisis) hoyong ngalakukeun hiji hal, éta ngirim pesen anu disebut 'ACTH' ka pagawé (kelenjar adrénal). Nalika pesen ieu ditampi, pagawé (kelenjar adrénal) ngadamel hormon anu disebut 'kortisol' sareng ngaleupaskeun kana awak. Kortisol ieu mangrupikeun hormon anu penting pisan pikeun awak urang. Éta ngabantosan dina seueur hal sapertos ngontrol setrés, ngontrol kadar gula getih, sareng ngontrol tekanan darah.

Janten, anu dilakukeun ku Tés Stimulasi ACTH nyaéta urang nyuntikkeun hormon ACTH sintétis anu dihasilkeun sacara éksternal (disebut cosyntropin) kana awak anjeun sareng ningali naha kelenjar adrénal anjeun (pagawé) ngaréspon kana éta sareng ngahasilkeun kortisol kalayan leres.

Tés ieu utamina dianggo pikeun ngadeteksi kaayaan anu disebut 'insufisiensi adrenal' . Ieu ngandung harti yén kelenjar adrénal henteu ngahasilkeun kortisol anu cekap. Ieu dibagi kana tilu jinis.

Dina kaayaan naon dokter nyarankeun anjeun pikeun ngalakukeun tés ieu?

Meureun aya sababaraha alesan kunaon dokter anjeun nyarankeun tés ieu.

• Upami tés getih sateuacanna nunjukkeun kadar kortisol anu handap: Upami anjeun kantos ngalakukeun tés getih pikeun alesan sanés anu nunjukkeun kadar kortisol anu handap, anjeun tiasa dipenta pikeun ngalakukeun tés ieu pikeun mastikeun éta.
• Upami anjeun ngagaduhan gejala kakurangan adrénal: Sapertos anu parantos dibahas sateuacanna, upami anjeun ngagaduhan gejala sapertos kacapean anu terus-terusan, turun beurat awak, nyeri beuteung, seueul, pusing, sareng tekanan darah rendah, tés ieu dilakukeun pikeun terang naha kaayaan ieu anu janten panyababna.
• Upami anjeun parantos lami nginum stéroid: Nalika anjeun nganggo ubar glukokortikoid sapertos prednison salami lami, kelenjar hipofisis sareng adrénal anjeun tiasa eureun damel samentawis. Janten, saatos anjeun eureun nginum ubar, tés ieu ogé dilakukeun pikeun ningali naha kelenjar tiasa dianggo deui kalayan leres.

Kumaha anjeun kedah nyiapkeun sateuacan tés?

Ieu penting pisan. Anjeun kedah nuturkeun pitunjuk dokter anjeun kalayan pasti. Biasana, anjeun tiasa nyarios hal-hal sapertos kieu.

• Puasa: Anjeun tiasa dipenta pikeun henteu tuang atanapi nginum nanaon salami sakitar 6 jam sateuacan tés. Ngan cai anu diidinan.
• Larangan kagiatan: Anjeun tiasa dipenta pikeun nyingkahan kagiatan sapertos olahraga anu beurat salami 12-24 jam sateuacan tés.
• Kadaharan: Kadang-kadang anjeun tiasa dipenta pikeun tuang katuangan anu luhur karbohidrat.
• Ngeureunkeun nginum obat: Sababaraha ubar anu anjeun konsumsi (utamina krim stéroid, pil, atanapi inhaler) tiasa mangaruhan hasil tés. Ku alatan éta, dokter anjeun tiasa nyuhunkeun anjeun pikeun ngeureunkeun nginum obat éta samentawis. Entong eureun nginum obat anjeun tanpa naroskeun heula ka dokter anjeun.

Oke, ayeuna hayu urang tingali naon anu bakal kajadian dina dinten tés.

Ieu teu sapikasieuneun sapertos anu anjeun pikirkeun. Biasana dilakukeun di rumah sakit atanapi di klinik ahli endokrinologi. Ieu anu lumangsung léngkah-léngkahna.

1. Nyokot sampel getih anu munggaran: Mimitina, perawat bakal nyandak sampel getih tina véna dina panangan anjeun. Ieu bakal mariksa tingkat kortisol dasar anjeun sateuacan tés dimimitian.

2. Nyuntik: Salajengna, perawat bakal nyuntik anjeun anu ngandung ACTH sintétis (cosyntropin). Ieu biasana dipasihkeun kana otot panangan anjeun. Éta bakal karasa sapertos aya sireum leutik anu nyeureud anjeun, tapi éta bakal ngaleungit dina sababaraha detik.

3. Sampel getih kadua sareng katilu: Anjeun bakal dicandak sampel getih deui 30 menit saatos suntikan. Teras sampel getih deui bakal dicandak 60 menit saatosna . Ieu bakal ngukur sabaraha kortisol anu dihasilkeun ku kelenjar adrénal anjeun saprak suntikan.

4. Ngirim ka laboratorium: Sampel getih anu dicandak dikirim ka laboratorium.

Nalika anjeun dicandak getihna, anjeun ngan ukur ngaraos sensasi nyucuk sakedik. Éta bakal ngaleungit saatos sababaraha lami. Anjeun tiasa ngaraos aya tatu leutik di tempat getihna dicandak, éta hal anu normal.

Iraha hasilna bakal sayogi sareng naon anu bakal dicarioskeun?

Butuh waktu sakitar saminggu pikeun hasil tés ieu kaluar. Ieu kusabab sakali hasilna ditampi, dokter anjeun bakal nalungtik sacara saksama sareng ngabandingkeunana sareng gejala anjeun pikeun nyandak kacindekan.

Naon ari hasil normalna?

Dina jalma anu séhat, saatos suntikan ACTH, kelenjar adrénal kedah dirangsang kalayan saé sareng tingkat kortisol dina getih kedah ningkat sacara signifikan. Dokter anjeun bakal ngajelaskeun nilai-nilai dina laporan lab anjeun sareng kisaran normal ka anjeun.

Naon Ari Hasil Abnormal?

• Insufisiensi Adrénal Primér (upami aya masalah sareng kelenjar adrénal): Dina jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu, sanaos suntikan ACTH dipasihkeun, tingkat kortisol henteu ningkat pisan atanapi ningkat sakedik pisan. Ieu kusabab masalahna aya dina kelenjar adrénal, sareng sabaraha waé rangsangan anu dipasihkeun ti luar, éta henteu tiasa ngahasilkeun kortisol.
• Insufisiensi Adrénal Sekunder (upami aya masalah sareng kelenjar hipofisis): Nalika kelenjar hipofisis henteu ngaleupaskeun ACTH salami lami, kelenjar adrénal laun-laun ngaleutikan sareng mimiti janten teu aktip (atrofi). Nalika suntikan ACTH dipasihkeun ka jalma sapertos kitu, kelenjar adrénal anu teu aktip teu tiasa langsung ngaréspon. Ku alatan éta, kadar kortisolna ningkat saeutik pisan atanapi henteu ningkat pisan.

Kadang-kadang, upami masalah kelenjar hipofisis nembé pisan atanapi ngan ukur kapangaruhan sabagian, kadar kortisol tiasa rada ningkat. Dokter anjeun mangrupikeun jalmi anu pangsaéna pikeun nyandak kaputusan ngeunaan sadayana ieu.