Naha pembuluh darah utama jantung budak anjeun tersumbat? Hayu urang diajar ngeunaan (Koartasio Aorta) ieu!

Naha anjeun kantos mikir kumaha endahna jantung leutik urang tiasa dianggo? Tapi sakapeung, kusabab masalah bawaan anu tangtu, fungsi jantung ieu tiasa rada kaganggu. Salah sahiji kaayaan jantung anu tiasa kajantenan dina sababaraha orok disebut `(Koarktasi Aorta)`. Sanaos namina sigana rada rumit, tong hariwang. Hayu urang bahas ieu sacara saderhana.

Naon ari `(Koartasio Aorta)`? Sacara basajan...

Sacara basajan, Koarktasio Aorta nyaéta panyempitan atawa penyempitan aorta, pembuluh darah utama anu mawa getih beunghar oksigén ti jantung orok anjeun ka sésa awak. Ieu mangrupikeun cacad jantung bawaan.

Bayangkeun, seueur kendaraan anu melaju gancang pisan di jalan anu ageung. Tapi kumaha upami anjeun ngaheureutan jalan dina hiji titik sareng ngan ukur ngijinkeun hiji lajur lalu lintas? Macét lalu lintas kajantenan, sareng supir mimiti ngalih, leres? Éta ogé anu kajantenan dina kaayaan ieu. Janten hésé pikeun getih ngalir kalayan leres ngalangkungan sumbatan dina aorta.

Paling sering, panyempitan (koarktasio) ieu lumangsung sateuacan dahan anu ngalirkeun getih ti aorta ka awak handap, sapertos suku, beulah. Naon anu nyababkeun ieu? Tekanan getih ningkat di bagian luhur awak orok, sapertos leungeun, tapi turun di bagian handap awak, sapertos suku. Béda tekanan getih anu ageung antara bagian luhur sareng handap awak ieu mangrupikeun ciri konci panyakit ieu. Sanaos teu aya gejala sanés, dokter tiasa curiga nalika ningali bédana tekanan getih ieu.

Numutkeun statistik di Amérika Serikat, sakitar hiji ti 1.700 orok anu lahir unggal taun tiasa ngagaduhan kaayaan ieu (Koartasio Aorta). Sababaraha orok ogé tiasa ngagaduhan panyakit jantung bawaan anu sanés.

Gejala naon anu dipidangkeun ku murangkalih nalika aranjeunna ngalaman kaayaan ieu?

Gejala-gejala ieu gumantung kana sabaraha aorta nyempit. Biasana, upami aya panyempitan sakedik, gejala bakal mimiti muncul dina saminggu atanapi dua minggu saatos lahir. Nanging, upami panyempitanana kirang parah, gejala tiasa henteu muncul dugi ka orok langkung ageung, atanapi tiasa henteu pernah muncul pisan.

Gejala orok anu nembe lahir

Upami orok anu nembé lahir ngagaduhan kaayaan ieu, aranjeunna tiasa ngalaman gejala sapertos kieu:

• Tunduh terus-terusan sareng hoream nginum susu
• Detak jantung gancang (denyut nadi gancang)
• Késang kaleuleuwihi
• Terus-terusan ambek, ceurik
• Kulit pucet atanapi kulawu
• Engapan gancang atanapi sesek
• Kasulitan nginum susu

Upami orok ngagaduhan koarktasio aorta anu parah, éta tiasa ngalaman shock sareng ngancam kahirupan upami henteu dikenal sareng diubaran gancang. Nanging, sababaraha orok panginten henteu nunjukkeun gejala naon waé sabab panyumbatanana alit pisan.

Gejala dina barudak ngora sareng déwasa ngora

Barudak anu langkung ageung sareng déwasa ngora anu ngagaduhan Koarktasio Aorta tiasa ngalaman gejala sapertos:

• Sering nyeri sirah
• Tekanan darah tinggi
• Mimisan anu sering
• Nyeri dina suku nalika olahraga, lumpat, atanapi luncat

Sababaraha murangkalih panginten henteu ngalaman gejala naon waé. Sabalikna, masalahna mimitina diidentipikasi salaku tekanan darah tinggi nalika pamariksaan rutin.

Nalika déwasa ngalaman gejala ieu, éta sering disababkeun ku kambuhna aorta anu nyempit saatos perawatan sateuacanna. Jarang pisan kaayaan ieu teu didiagnosis dugi ka dewasa.

Naha kaayaan ieu tiasa kajantenan? Naon alesanna?

Para ahli masih teu acan terang sabab pasti CoA. Nanging, dipercaya aya komponén genetik . Nyaéta, parobahan gén anu tangtu anu lumangsung nalika orok aya dina kandungan tiasa nyababkeun aorta orok teu berkembang kalayan leres.

Kadang-kadang parobahan genetik ieu tiasa diturunkeun ti kulawarga. Panalungtikan nunjukkeun yén upami anjeun ngagaduhan CoA, orok anjeun langkung condong ngembangkeun CoA atanapi panyakit jantung sanésna tibatan jalma anu henteu ngagaduhan CoA.

Ogé, résiko ngembangkeun CoA langkung luhur dina kaayaan genetik anu tangtu. Salaku conto, orok anu lahir kalayan kaayaan genetik sindrom Turner langkung condong henteu ngan ukur ngagaduhan Koarktasio Aorta, tapi ogé cacad lahir anu sanés sapertos klep aorta bikuspid, cacad dina klep jantung.

Sabab `(CoA)` nyalira tanpa cacad jantung anu sanés

Panyabab utama CoA anu diisolasi nyaéta panutupan abnormal pembuluh darah leutik anu disebut ductus arteriosus nalika perkembangan janin. Duktus arteriosus nyaéta pembuluh darah leutik anu nyambungkeun aorta janin ka arteri pulmonal. Paru-paru henteu fungsina nalika orok aya dina kandungan, janten tabung ieu ngabantosan orok kéngingkeun getih anu beunghar oksigén anu diperyogikeun.

Saatos orok lahir, bayah mimiti damel. Teras, kumargi '(ductus arteriosus)' ieu henteu diperyogikeun deui, éta mimiti nutup nyalira dina sababaraha dinten. Nanging, nalika nutup, sababaraha jaringan dina saluran éta tiasa ngahiji sareng jaringan '(Aorta)'. Dina hal éta, nalika '(ductus arteriosus)' kapaksa nutup, aorta ogé tiasa nyempit (koarktasio).

Komplikasi naon waé anu tiasa kajantenan kusabab kaayaan ieu?

Upami kaayaan ieu (Koarktasio Aorta) henteu diubaran salami waktos anu lami, komplikasi sapertos:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi) di sakumna awak.
• Otot jantung jadi leuwih kandel ti batan biasana (hipertrofi ventrikel kénca).
• Panumpukan plak dina arteri koroner, anu nyayogikeun getih ka jantung, lumangsung langkung awal tibatan biasana - ieu disebut panyakit arteri koroner.
• Tonjolan abnormal (aneurisma) atanapi cimata (diseksi) dina aorta.
• Aneurisma otak (pembengkakan pembuluh darah dina uteuk).
• Gagal jantung nyaéta kaayaan dimana jantung teu tiasa ngompa getih kalayan leres.

Kaayaan `(CoA)` ieu paling bahaya upami henteu dikenal sareng diubaran. Ku kituna, penting pisan pikeun mikawanohna gancang-gancang, dina umur dini, sareng ngajalanan perawatan anu diperyogikeun sareng pamariksaan (pangawas) rutin.

Kumaha dokter nangtukeun ieu? (Diagnosis)

Ahli jantung anak biasana mendiagnosis kaayaan ieu (Koarktasio Aorta) dina orok atanapi budak leutik. Sabaraha gancangna didiagnosis gumantung kana sabaraha parah gejalana.

Orok anu gejalana langkung hampang bakal katingali dina sababaraha dinten saatos lahir. Nanging, orok anu gejalana langkung hampang, atanapi teu aya gejala pisan, panginten moal katingali dugi ka aranjeunna langkung ageung sareng ngalaman tekanan darah tinggi. Jarang pisan ieu katingali nalika dewasa.

Kaayaan ieu sering didiagnosis dina orok sareng murangkalih kusabab ciri-ciri anu curiga (tanda bahaya) anu katingali nalika pamariksaan fisik. Ciri-ciri sapertos kitu kalebet:

• Orok éta ngagaduhan tekanan darah tinggi dina panangan sareng awak bagian luhur, tapi tekanan darah rendah dina suku sareng awak bagian handap.
• Aya bédana antara laju denyut nadi dina beuheung sareng laju denyut nadi dina selangkangan.
• Nalika dokter neundeun stetoskop dina tonggong orok sareng ngadangukeun, sora anu khas sareng kasar anu asalna tina jantung ('murmur jantung anu kasar') bakal kadéngé.

Sababaraha orok anu nembe lahir didiagnosis katarajang panyakit ieu sateuacan nunjukkeun gejala. Kumaha anjeun terang? Tés anu disebut "pulse oximetry" anu ngukur kadar oksigén dina getihna nunjukkeun yén kadar oksigénna handap. Kadar oksigén anu handap tiasa janten tanda panyakit jantung bawaan anu serius, janten orok-orok ieu diuji pikeun terang naon anu lepat.

Pikeun mastikeun kaayaan `(CoA)` ieu, dokter biasana nganggo `(Echocardiogram)`, scan jantung, atanapi `(echo)`. Aranjeunna ogé tiasa ngalakukeun tés sapertos `(CT scan)` atanapi `(MRI scan)` pikeun diajar langkung seueur ngeunaan bentuk sareng struktur aorta orok.

Naha aya panyakit jantung sanés anu aya hubunganana sareng "Koartasio Aorta"?

Muhun, orok anu ngagaduhan CoA tiasa didiagnosis ngagaduhan kaayaan jantung anu sanés. Salaku conto, antara 45% sareng 75% jalmi anu ngagaduhan CoA ogé ngagaduhan kaayaan anu disebut klep aorta bikuspid. Ieu ngandung harti yén klep anu ngalirkeun getih ti jantung ka aorta ngan ukur ngagaduhan dua lambaran tinimbang tilu anu biasana kedahna.

Teu ngan éta, tapi `(CoA)` ogé tiasa dibarengan ku kaayaan ieu:

• Ngagaduhan liang dina jantung - éta disebut `(cacad septal atrium)` atanapi `(cacad septal ventrikel)`.
• Pembuluh getih anu aya nalika kahirupan fétus ('ductus arteriosus') tetep muka langkung lami tibatan anu dipiharep - ieu disebut ''ductus arteriosus patén''.
• Hipoplasia lengkungan aorta atanapi sindrom jantung kénca hipoplastik.
• Kakuna klep jantung - nyaéta, stenosis klep aorta atanapi stenosis klep mitral.

Ahli bedah jantung ningali sadaya hal ieu dina jantung orok anjeun sareng nyiptakeun rencana perawatan anu khusus pikeun aranjeunna. Ieu ngandung harti yén ngubaran orok anu ngagaduhan sababaraha cacad jantung tiasa rada rumit tibatan ngubaran orok ngan ukur nganggo hiji CoA.

Naon waé pangobatan pikeun ieu?

Pilihan pangobatan gumantung kana umur anak anjeun, tingkat panyempitan aorta, sareng naha anjeunna ngagaduhan cacad jantung anu sanés. Operasi mangrupikeun cara anu pangsaéna pikeun ngubaran koagulopati dina orok sareng murangkalih. Pikeun murangkalih anu langkung ageung, upami panyempitanana kirang parah, katéterisasi jantung, prosedur anu kirang invasif tibatan operasi, tiasa waé cocog. Éta ogé dianggo dina murangkalih sareng déwasa anu parantos ngalaman panyempitan deui saatos pangobatan sateuacanna.

Bedah

Aya sababaraha jinis operasi utama anu dilakukeun pikeun ngabenerkeun kaayaan `(CoA)` ieu:

• Réseksi ku anastomosis tungtung-ka-tungtung: Upami koarktasio relatif alit, ahli bedah tiasa ngaréseksi bagian aorta orok anu tersumbat sareng ngahijikeun deui tungtung-tungtung anu sésana.
• Reseksi kalayan anastomosis ujung-ka-ujung anu diperpanjang:Upami lengkungan aorta orok ogé tersumbat, ahli bedah tiasa motong bagian aorta anu tersumbat sareng nyambungkeun bagian handap aorta descendens kana sayatan panjang dina lengkungan aorta. Ieu mangrupikeun pilihan anu pangsaéna nalika orok ngagaduhan hipoplasia lengkungan aorta transversal sareng koarktasio aorta.

Orok anu nunjukkeun gejala parah saatos lahir ogé tiasa kedah dipasihan ubar sateuacan dioperasi. Salaku conto:

• Ubar anu disebut `(Prostaglandin (PGE-1))` tiasa dipasihkeun pikeun ngajaga `(ductus arteriosus)` orok tetep kabuka. Ieu bakal ngamungkinkeun orok kéngingkeun oksigén anu diperyogikeun sareng ngajaga aranjeunna tetep stabil dugi ka siap dioperasi.
• Anjeun ogé tiasa masihan orok ubar pikeun ngabantosan jantungna ngompa getih.

Kateterisasi jantung

Upami anak anjeun ngalaman penyempitan aorta anu ngirangan, atanapi upami penyempitan éta kambuh deui saatos operasi, dokter tiasa nyarankeun perawatan sapertos:

• Angioplasti balon: Ahli bedah nganggo balon leutik pikeun ngalegaan bagian aorta anak anu nyempit.
• Angioplasti balon kalayan panempatan stent: Nalika ahli bedah ngalegaan aorta anak, anjeunna ogé nyelapkeun tabung leutik, anu disebut stent, pikeun nyegah éta tersumbat deui.

Iraha abdi kedah ngabawa anak abdi ka dokter? (Pamariksaan ulang)

Tim médis anak anjeun bakal ngawartosan anjeun iraha kedah mawa anak anjeun ka rumah sakit. Sapanjang hirup anak anjeun, aranjeunna kedah ngagaduhan tindak lanjut sareng spesialis panyakit jantung bawaan. Spesialis ieu bakal:

• Awasi tekanan darah anak sacara rutin.
• Ngalakukeun scan (tés pencitraan) sacara rutin pikeun mariksa fungsi jantung anak sareng pikeun tanda-tanda komplikasi.
• Méré naséhat ngeunaan pola dahar anu séhat pikeun jantung sareng olahraga.
• Ngaresepkeun ubar sareng ngarobih dosisna upami diperyogikeun.

Sabaraha lami jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu tiasa hirup?

Kalayan metode diagnostik sareng pangobatan anu canggih, jalmi anu ngagaduhan Koarktasio Aorta ayeuna tiasa hirup sahenteuna 60 taun. Baheula, rata-rata harepan hirup pikeun jalmi anu ngagaduhan kaayaan ieu nyaéta sakitar 35 taun. Janten ieu mangrupikeun warta anu saé pisan.

Upami orok anjeun ngagaduhan Koarktasio Aorta, anjeun panginten panasaran kunaon éta kajantenan. Urang henteu salawasna tiasa nangtukeun panyabab pasti panyakit jantung bawaan. Tapi urang terang yén deteksi sareng pangobatan dini tiasa ngirangan dampak kaayaan ieu kana kahirupan anak.

Tim médis sok aya pikeun ngabantosan anak anjeun. Aranjeunna siap ngajawab patarosan naon waé anu anjeun gaduh sareng ngabantosan anjeun ngartos kumaha diagnosis (CoA) ieu bakal mangaruhan anak anjeun. Anjeun ogé tiasa mendakan éta mangpaat pikeun ngobrol sareng kolot sanés anu gaduh murangkalih anu ngagaduhan kaayaan jantung sapertos kieu.

Hal-hal penting anu kedah diémutan (Pesen Bawa Pulang)

Mugia anjeun ayeuna parantos ngartos kana kaayaan anu parantos urang bahas anu disebut "Koartasi Aorta". Ieu sababaraha hal anu paling penting pikeun diinget:

• Ieu mangrupikeun cacad jantung bawaan ; penyumbatan dina arteri utama anu ngalirkeun getih ti jantung ka awak.
• Gejalana tiasa aya dina orok atanapi tiasa muncul engké. Upami anjeun perhatoskeun tunduh anu kaleuleuwihi, sesek napas, atanapi hoream nyusuan orok anjeun, geuwat milarian naséhat médis.
• Diagnosis sareng pangobatan dini panyakit ieu masihan kasempetan anu langkung ageung pikeun murangkalih hirup normal sareng séhat.
• Kaayaan ieu tiasa diurus kalayan suksés ku operasi sareng perawatan sanésna.
• Pangawasan médis spesialis salami hirup penting pisan sanajan parantos dirawat.

Tong sieun. Élmu médis ayeuna geus maju pisan. Aya dokter anu terampil anu tiasa masihan pangobatan anu pangsaéna pikeun anak anjeun. Anu paling penting nyaéta anjeun sadar kana ieu, perhatikeun parobahan anak anjeun, sareng milarian naséhat médis tepat waktu.

Koarktasio Aorta, Panyakit Jantung, Pediatri, Panyakit Jantung Bawaan, Stenosis Aorta, Kaséhatan Budak, Tekanan Darah