ඔයාගේ ලේ රිපෝට් එකේ Hematocrit (Hct) කියන්නේ මොකක්ද? අපි සරලවම දැනගමු!

ඔයා ලේ රිපෝට් එකක් අතට ගත්තම, ඒකේ තියෙන වචන, අකුරු, ඉලක්කම් දැක්කම සමහර වෙලාවට ටිකක් හිතට බයක් දැනෙනවා නේද? CBC, Hct, Hb වගේ වචන ගොඩක් එක්ක තියෙන මේ රිපෝට් එකේ, අපි අද කතා කරන්නේ Hematocrit එහෙමත් නැත්නම් කෙටියෙන් Hct කියලා කියන පරීක්ෂණය ගැනයි. මේක හරිම සරල, ඒ වගේම අපේ සෞඛ්‍ය ගැන වැදගත් තොරතුරු කියන පරීක්ෂණයක්.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Hematocrit (Hct) ටෙස්ට් එක?

හරිම සරලයි. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒ ලේ වල පරිමාවෙන් කොච්චර ප්‍රතිශතයක් රතු රුධිරාණු (red blood cells) තියෙනවද කියලා මැනලා බලන එකයි.

හිතන්නකෝ, අපේ ලේ කියන්නේ එක දෙයකින් හැදුන දෙයක් නෙවෙයි. ඒකේ ප්‍රධාන කොටස් හතරක් තියෙනවා:

• රතු රුධිරාණු (Red blood cells): මේවා තමයි අපේ ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ. හරිම වැදගත් වැඩක්.
• සුදු රුධිරාණු (White blood cells): අපේ ඇඟට එන ලෙඩ රෝග, විෂබීජ එක්ක සටන් කරන අපේ ආරක්ෂක භටයෝ තමයි මේ.
• පට්ටිකා (Platelets): තුවාලයක් වුණාම ලේ ගලන එක නවත්තලා, ලේ කැටි ගස්සන්න උදව් වෙන්නේ මේ අය.
• ප්ලාස්මාව (Plasma): මේ තමයි ලේ වල තියෙන දියර කොටස. අනිත් සෛල ඔක්කොම පාවෙලා තියෙන්නේ මේකේ.

ඉතින් Hematocrit ටෙස්ට් එකෙන් කරන්නේ, මේ ඔක්කොම අතරින් රතු රුධිරාණු තියෙන ප්‍රතිශතය හොයන එක. නිරෝගීව ඉන්න නම් මේ රතු රුධිරාණු ප්‍රමාණය හරියටම තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ඇඟට ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ ඒ අය නිසා.

දොස්තර මහත්තයා මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?

සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට මේ ටෙස්ට් එක කරන්න කියලා දොස්තර මහත්තයෙක් කියන්න පුළුවන් අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව (Complete Blood Count - CBC) කියන ටෙස්ට් එකේම කොටසක් විදියටයි.

• ඔයා වාර්ෂිකව කරගන්න සාමාන්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක කොටසක් විදියට.
• ඔයාට රතු රුධිරාණු වලට බලපාන යම් රෝගයක ලක්ෂණ (උදාහරණයක් විදියට, නිතරම මහන්සිය, සුදුමැලි ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට දැනටමත් හඳුනාගත් රුධිරය සම්බන්ධ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න.

මේ ලේ පරීක්ෂණය කරන්නේ කොහොමද? බය වෙන්න දෙයක් තියෙනවද?

අනේ කොහෙත්ම බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මේක හරිම ඉක්මනින්, සරලව කරන දෙයක්.

ටෙස්ට් එකට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?

විශේෂ සූදානමක් නම් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාට සාමාන්‍ය විදියට කෑම බීම අරගෙන, ඔයාගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරලා යන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට ඉඳිකටු වලට බයක් තියෙනවා නම්, ඒක ලේ ගන්න යන තැන ඉන්න අයට කලින්ම කියන්න. එතකොට එයාලා ඔයාව සන්සුන් කරන්න උදව් කරයි.

ලේ ගන්නකොට මොකද වෙන්නේ?

මේකට යන්නේ විනාඩි කිහිපයයි.

1. මුලින්ම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් ඔයාගේ අතේ (බොහෝවිට වැලමිටට ඇතුල් පැත්තෙන්) ලේ ගන්න හොඳ නහරයක් හොයාගන්නවා. පොඩි දරුවන්ගෙන් නම් සාමාන්‍යයෙන් විලුඹෙන් තමයි ලේ ගන්නේ.

2. ඊටපස්සේ අතේ උඩ කොටසට රබර් පටියක් (tourniquet) වගේ එකක් දාලා ටිකක් තද කරනවා.

3. ඉඳිකටුව විදින තැන පුළුන් කෑල්ලකින් පිරිසිදු කරනවා.

4. ඊළඟට හිමින් සැරේ ඉඳිකටුව නහරයට ඇතුල් කරනවා. ඒ වෙලාවේ පොඩි රිදීමක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක තත්පර කිහිපයකින්ම නැතිවෙලා යනවා.

5. අවශ්‍ය ලේ ප්‍රමාණය ටියුබ් එකකට එකතු කරගන්නවා.

6. අවසානයේ ඉඳිකටුව ඉවත් කරලා, ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් තියලා ප්ලාස්ටර් එකක් අලවනවා.

ලේ දීලා ඉවර වුණාම ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්. යන්න කලින් රිපෝට් එක කවදා විතර ගන්න පුළුවන්ද කියලත් අහගන්න. සාමාන්‍යයෙන් පැය 24ක් හෝ දවස් කිහිපයක් ඇතුළත රිපෝට් එක ලැබෙනවා.

රිපෝට් එකේ අගයන් තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ Hematocrit (Hct) රිපෝට් එකේ ප්‍රතිඵලය එන්නේ ප්‍රතිශතයක් විදියට. උදාහරණයක් විදියට, ප්‍රතිඵලය 45 කියලා තිබුණොත්, ඒකේ තේරුම ඔයාගේ ලේ වලින් 45%ක්ම රතු රුධිරාණු කියන එකයි.

වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අනුව මේ සාමාන්‍ය අගයන් වෙනස් වෙනවා.

වැදගත්: එක එක ලැබ් (lab) එක අනුව මේ සාමාන්‍ය අගයන් සුළුවෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ රිපෝට් එකේම "Reference Range" කියලා සඳහන් කරලා තියෙන අගයන් එක්ක ඔයාගේ ප්‍රතිඵලය සසඳලා බලන්න. ඔයාගේ අගය ඉහළ නම් (H) අකුරකුත්, අඩු නම් (L) අකුරකුත් සමහර රිපෝට් වල සඳහන් වෙන්න පුළුවන්.

Hematocrit අගය වැඩි වුණොත් (High Hematocrit)

Hct අගය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වෙන එකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ Erythrocytosis කියලා. සමහර වෙලාවට මේක `Polycythemia Vera` වගේ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට මේකෙන් කියවෙන්නේ, ඇඟේ සෛල වලට වැඩිපුර ඔක්සිජන් අවශ්‍ය නිසා, ශරීරය විසින් වැඩිපුර රතු රුධිරාණු නිපදවනවා කියන එකයි.

Hct අගය ඉහළ යන්න බලපාන හේතු කිහිපයක්:

• විජලනය (Dehydration): ඒ කියන්නේ ඇඟේ වතුර ප්‍රමාණය මදි වුණාම.
• හෘද රෝග (Heart disease):
• දුම් පානය (Smoking):
• පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග (Pulmonary fibrosis):
• නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Obstructive sleep apnea):
• කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂ වීම (Carbon monoxide poisoning):
• ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝනය ගැනීම:
• උස ප්‍රදේශ වල ජීවත් වීම: කඳුකර ප්‍රදේශ වල වාතයේ ඔක්සිජන් අඩු නිසා, ඇඟ ඒකට හැඩගැහෙන්න වැඩිපුර රතු රුධිරාණු හදනවා.

Hematocrit අගය අඩු වුණොත් (Low Hematocrit)

Hct අගය අඩු වෙන එකෙන් ගොඩක් වෙලාවට අදහස් වෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ නිරෝගී රතු රුධිරාණු ප්‍රමාණවත් තරම් නෑ කියන එකයි. මේ තත්ත්වයට අපි නීරක්තය (Anemia) කියලා කියනවා. නිතරම දැනෙන අධික මහන්සිය, දුර්වලකම වගේ ලක්ෂණ නිසා තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ටෙස්ට් එක කරන්න සිද්ධ වෙන්නේ.

Hct අගය අඩු වෙන්න බලපාන වෙනත් හේතු:

• ලේ වහනය වීම: තුවාලයක් හෝ ශරීරය ඇතුළත වෙන යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා.
• වකුගඩු රෝග (Kidney disease):
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease):
• ලියුකේමියා (Leukemia) වැනි රෝග:
• Hyponatremia: ඒ කියන්නේ ලේ වල සෝඩියම් මට්ටම අඩු වීම.
• ගර්භණී සමය: ගර්භණී කාලයේදී ශරීරයේ දියර ප්‍රමාණය වැඩි වෙන නිසා, රතු රුධිරාණු ප්‍රතිශතය සාපේක්ෂව අඩු වෙලා පේන්න පුළුවන්.

Hematocrit සහ Hemoglobin කියන්නේ දෙකක්ද?

ඔව්. මේ කියන්නේ දෙකක්. ඔයාගේ රිපෝට් එකේ මේ දෙකම තියෙනවා දකින්න ඇති.

• Hematocrit (Hct) කියන්නේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිරාණු ප්‍රතිශතය.
• Hemoglobin (Hb) කියන්නේ ඒ රතු රුධිරාණු ඇතුළේ තියෙන, ඔක්සිජන් අරගෙන යන ප්‍රෝටීනයක ප්‍රමාණය.

සරලවම කිව්වොත්, Hct එකෙන් රතු සෛල ගොඩ කොච්චර ලොකුද කියලා මනිනවා, Hb එකෙන් ඒ සෛල ඇතුළේ තියෙන ඔක්සිජන් උස්සන් යන කෙනාගේ ප්‍රමාණය මනිනවා.

ඔයාගේ රිපෝට් එකේ තියෙන අනිත් අගයන් එක්ක සහ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සසඳලා බලලා, මේ ප්‍රතිඵල වලින් ඇත්තටම කියවෙන්නේ මොකක්ද, ඊළඟට මොකද කරන්න ඕනේ කියලා ඔයාට හරියටම පැහැදිලි කරලා දෙන්න පුළුවන් දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.