Naha anjeun ogé terus-terusan haus sareng seueur cikiih? Hayu urang ngobrol ngeunaan Diabetes Insipidus Nefrogenik.

Naha anjeun ogé ngarasa haus sadinten? Sabaraha waé cai anu anjeun inum, anjeun tetep ngarasa sapertos teu cekap? Naha anjeun ogé kedah sering kiih sareng seueur? Anjeun panginten ieu normal, atanapi anjeun panginten éta diabetes. Nanging, ieu ogé tiasa janten gejala tina kaayaan médis langka anu disebut 'Diabetes Insipidus Nefrogenik'. Hayu urang bahas ieu sacara saderhana, ku cara anu anjeun tiasa ngartos.

Naon ari Diabetes Insipidus Nefrogenik téh?

Sacara basajan, diabetes insipidus néfrogenik nyaéta kaayaan dimana ginjal anjeun teu tiasa ngatur jumlah cairan dina awak anjeun kalayan leres. Awak urang ngahasilkeun hormon anu disebut Hormon Antidiuretik, atanapi ADH kanggo singgetan. Sababaraha urang ogé nyebatna Vasopresin. Hormon ieu, ADH, "ngawartosan" ginjal urang sabaraha cai anu kedah dikaluarkeun dina cikiih sareng sabaraha anu kedah ditahan dina awak.

Ginjal jalma anu ngagaduhan diabetes insipidus néfrogenik henteu ngaréspon kalayan leres kana hormon ADH ieu. Nyaéta, sanaos hormon ADH masihan sinyal pikeun "nyimpen cai sareng ngirangan cikiih," ginjal henteu ngadangukeunana. Anu kajantenan teras nyaéta ginjal ngahasilkeun cikiih langkung seueur tibatan anu diperyogikeun. Ieu tiasa gancang, sakapeung bahaya, nyababkeun dehidrasi, nyaéta, kakurangan cai.

Sakumaha umum kaayaan ieu?

Para ilmuwan teu acan yakin sabaraha jalmi anu ngagaduhan diabetes insipidus néfrogenik, tapi aranjeunna yakin éta mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan . Éta hartosna éta sanés panyakit anu katarajang ku sadayana.

Naha aya rupa-rupa jinis Diabetes Insipidus?

Muhun, aya opat jinis diabetes insipidus. Hayu urang tingali naon waé éta:

• Diabetes Insipidus Sentral: Ieu kajadian nalika aya karusakan dina kelenjar hipofisis atanapi hipotalamus dina uteuk anjeun. Ieu mangrupikeun bagian uteuk anjeun anu ngahasilkeun, nyimpen, sareng ngaleupaskeun hormon ADH. Karusakan ieu nyegah awak anjeun ngatur ADH sacara normal.
• Diabetes Insipidus Nefrogenik: Dina jinis diabetes anu urang bahas ayeuna, ginjal teu tiasa ngaréspon kalayan leres kana hormon ADH. Sanaos hormon ADH aya, ginjal sigana teu maliré éta.
• Diabetes Insipidus Dipsogenik: Disebut ogé 'Polidipsia Primer', ieu disababkeun ku cacad dina mékanisme kontrol haus dina hipotalamus anjeun. Ieu nyababkeun anjeun ngarasa haus pisan, ngarasa peryogi nginum cai sering , sareng kiih kaleuleuwihi.
• Diabetes Insipidus Gestasional: Ieu ngan ukur kajadian nalika kakandungan. Kadang-kadang énzim anu dihasilkeun ku plasénta ngarecah hormon ADH. Ieu ngaleungit saatos orok lahir.

Naon bédana antara Diabetes Insipidus Nefrogenik sareng Diabetes Mellitus?

Ieu mangrupikeun masalah anu penting pisan anu seueur jalmi bingung. Nalika urang ngadangu kecap "diabetes," urang langsung mikiran gula, anu hartosna diabetes mellitus. Nanging, sanaos sababaraha gejala diabetes insipidus néfrogenik sareng diabetes mellitus (sapertos kencing kaleuleuwihi sareng haus kaleuleuwihi) sami, dua panyakit ieu béda pisan.

Diabetes Mellitus nyaéta panyakit anu langkung umum. Ieu disababkeun ku kakurangan hormon insulin atanapi ku awak anu henteu nganggo insulin kalayan leres, anu nyababkeun kadar gula getih anu luhur. Nanging, diabetes insipidus néfrogenik nyaéta masalah anu lumangsung nalika ginjal henteu ngaréspon kana hormon ADH sareng teu aya hubunganana sareng kadar gula getih . Janten, langkung saé henteu ngabingungkeun duanana, leres?

Naon sababna Diabetes Insipidus Nefrogenik?

Ginjal urang tanggung jawab pikeun nyaring getih sareng miceun runtah sareng cairan tambahan tina awak salaku cikiih. Hormon ADH (vasopressin) ngabantosan ngajaga kasaimbangan antara jumlah cai anu urang inum sareng jumlah cikiih anu urang kaluarkeun.

Bayangkeun, nalika jalma anu séhat késang loba atawa nginum cai kirang, kadar ADH naék, nitah ginjal pikeun 'ngirangan cikiih, ngahémat cai dina awak.' Sarua kitu, nalika aya cukup cai dina awak, kadar ADH turun, nitah ginjal pikeun 'teu nanaon, jieun cikiih ayeuna kénéh.'

Nanging, upami awak anjeun henteu ngaréspon kana ADH kalayan leres, ginjal anjeun ngahasilkeun seueur teuing cikiih. Ieu anu kajantenan dina diabetes insipidus néfrogenik. Kaayaan ieu tiasa diwariskeun (turunan) atanapi tiasa berkembang iraha waé dina kahirupan anjeun (kaala) .

Diabetes insipidus néfrogenik anu didapat

Ieu mangrupikeun jinis anu paling umum. Ieu kajadian nalika aya anu ngaganggu kamampuan awak pikeun ngaréspon kana ADH. Salaku conto, éta tiasa disababkeun ku kaayaan-kaayaan tertentu anu mangaruhan ginjal anjeun. Kaayaan-kaayaan sapertos kitu kalebet:

• Amiloidosis – Ieu nalika protéin abnormal disimpen dina organ kaasup ginjal.
• Jenis kanker anu tangtu
• Panyakit ginjal kronis
• Infeksi ginjal, contona, pielonefritis
• Panyakit ginjal polikistik – Ieu nalika kista anu dieusi cairan kabentuk dina ginjal.
• Ginjal spons medula

Aya alesan sanés anu mangaruhan ieu:

• Ubar-ubar nu tangtu: Utamana litium (dianggo pikeun sababaraha panyakit méntal) nalika dianggo jangka panjang.
• Kadar kalium anu handap dina getih (hipokalemia)
• Peningkatan kadar kalsium dina getih (hiperkalsemia)
• Anémia sél arit
• Sindrom Sjögren – Ieu mangrupikeun panyakit sistem imun.
• Halangan saluran kemih – contona, hal kawas batu kemih.

Diabetes insipidus néfrogenik turunan

Ieu disababkeun ku mutasi dina gén AVPR2 atanapi AQP2. Gén-gén ieu ngawartosan awak sabaraha cai anu kedah ditambahkeun kana cikiih. Nalika gén-gén ieu cacad, ginjal teu tiasa ngaréspon kana ADH. Gejala diabetes insipidus néfrogenik, anu bawaan lahir, biasana muncul dina sababaraha bulan mimiti kahirupan .

Naon gejala-gejala Diabetes Insipidus Nefrogenik?

Bayangkeun, anjeun terang aya jalmi, sebut waé Sumana. Sumana haus pisan sadinten. Anjeunna damel bari mawa botol cai ageung di caket dieu. Tapi saatos sajam nginum, anjeunna haus deui, sareng anjeunna ogé kedah sering ka jamban, sareng anjeunna sering kiih. Kadang-kadang anjeunna hudang dua atanapi tilu kali sapeuting kanggo kiih. Anjeunna mikir, 'Panginten kusabab kuring nginum cai kaleuleuwihi.' Tapi ieu mangrupikeun gejala utama diabetes insipidus néfrogenik.

Jalma anu ngagaduhan diabetes insipidus néfrogenik tiasa ngalaman gejala sapertos kieu:

• Tanda-tanda dehidrasi: Baham garing, biwir pecah-pecah, kacapean anu parah, lieur, sareng sakapeung panon biru nalika nangtung. Bayangkeun sapertos aya di handapeun panonpoé salami lami tanpa cai.
• Polidipsia: Ngarasa kawas teu meunang cai nu cukup sanajan geus nginum sabaraha ogé.
• Ngikik kaleuleuwihi (Poliuria): Upami déwasa ngikik langkung ti 3 liter per dinten (biasana antara 5-20 liter!), Sareng upami murangkalih ngikik langkung ti 2 liter per dinten, éta curiga. Warna cikiihna ogé hampang pisan, sapertos cai.

Upami orok ngora ngagaduhan kaayaan ieu, aranjeunna tiasa nunjukkeun gejala sapertos kieu kusabab aranjeunna henteu ngartos kumaha carana nyarios:

• Diare
• Gagal tumuwuh jeung naék beurat awak – Beurat awakna teu naék atawa jangkung tibatan orok séjénna.
• muriang anu sering
• Terus-terusan teu tenang jeung ceurik (Ambek) – orok sigana keur susah.
• Napsu dahar turun, asupan susu turun
• Kejang - Ieu mangrupikeun tanda bahaya.
• utah
• Kudu sering ngaganti popok baseuh.

Kumaha cara diagnosis Diabetes Insipidus Nefrogenik?

Upami anjeun ngalaman gejala-gejala ieu, hal anu mimiti anjeun kedah laksanakeun nyaéta ningali dokter. Anjeunna bakal naroskeun patarosan ka anjeun, mariksa anjeun, sareng, upami diperyogikeun, mesen tés sapertos:

• Tes getih: Pariksa tingkat éléktrolit, sapertos natrium, dina awak, sareng fungsi ginjal.
• Tes cikiih:Tingali konsentrasi cikiih (sabaraha encerna), sareng naon anu aya dina cikiih.
• Tés kakurangan cai: Ieu ngalibatkeun teu nginum cairan naon waé salami sababaraha jam, teras ngawas beurat awak, kaluaran cikiih, sareng konsentrasi getih sareng cikiih unggal jam. Ieu mangrupikeun tés anu sesah, tapi penting pisan pikeun diagnosis. Ieu hiji-hijina cara pikeun nangtukeun sacara akurat naha ginjal ngaréspon kana ADH. Tés ieu dilakukeun dina pangawasan médis di rumah sakit.
• Tés nganggo hormon ADH: Kadang-kadang, hormon ADH dibikeun salaku suntikan sareng tés kakurangan cai, teras dipariksa naha konsentrasi cikiih robih. Dina diabetes insipidus néfrogenik, sanaos ADH dibikeun, konsentrasi cikiih henteu seueur robih.
• Scan MRI kelenjar hipofisis anjeun (Magnetic resonance imaging): Upami anjeun curiga aya kaayaan sapertos diabetes insipidus sentral, pilari aya abnormalitas dina uteuk.
• Tés genetik: Upami aya anggota kulawarga anjeun anu ngagaduhan diabetes insipidus, atanapi upami anjeun curiga éta mangrupikeun bentuk turunan.

Naha aya ubar anu lengkep pikeun Diabetes Insipidus Nefrogenik?

Jujur wé, ayeuna tacan aya ubar nu lengkep pikeun diabetes insipidus néfrogénik.

Tapi tong hariwang. Éta tiasa diatasi. Dokter anjeun panginten tiasa ngarobih ubar anu anjeun konsumsi anu nyababkeun masalah (sapertos litium). Ogé, upami aya kaayaan anu sanés anu nyababkeun masalah (sapertos panyakit ginjal atanapi ketidakseimbangan kalsium/kalium), ngubaranana kalayan leres kadang-kadang tiasa ngabalikeun atanapi ngontrol diabetes insipidus néfrogenik.

Jadi kumaha anjeun ngubaran ieu?

Dina kasus dimana éta teu tiasa dibalikkeun deui (contona, bawaan), pangobatan utamina ditujukeun pikeun nyegah dehidrasi sareng ngajaga kualitas hirup anu saé. Ieu tiasa kalebet:

• Ngaleueut cai sacara rutin: Ieu hal anu paling penting. Anjeun kedah nginum cai sapanjang dinten, iraha waé anjeun ngarasa haus. Pastikeun nginum langkung seueur cai, khususna dina dinten anu panas, nalika olahraga, atanapi nalika anjeun késang. Simpen botol cai caket dieu wengi-wengi ogé.
• Parobahan dina diet:
• Diét rendah uyah: Dahar uyah kaleuleuwihi ningkatkeun haus sareng kiih.
• Diét rendah protéin: Kadang-kadang anjeun tiasa dipenta pikeun ngawatesan protéin, sabab cai ogé diperyogikeun pikeun miceun runtah anu dihasilkeun nalika nyerna protéin.
• Obat-obatan anu ngirangan kaluaran cikiih:
• Diuretik tiazid:Anu matak héran, diuretik ieu, nalika dibikeun ka jalma anu ngagaduhan diabetes insipidus néfrogenik, sabenerna ngirangan jumlah cikiih anu dihasilkeun. Rada rumit, tapi mangpaat.
• Amilorida: Bisa dibikeun sasarengan jeung tiazida, utamana pikeun NDI anu disababkeun ku litium.
• Obat Antiradang Nonsteroid (NSAID) Resép: Contona, indometasin. Ieu ngabantosan ngajantenkeun ginjal langkung sénsitip kana ADH.

Kadaharan sareng inuman naon anu kedah dihindari ku jalma anu ngagaduhan kaayaan ieu?

Dokter anjeun tiasa waé nyarankeun anjeun pikeun ngawatesan alkohol, inuman anu ngandung kafein (sapertos kopi, téh, sareng sababaraha inuman lemes), katuangan asin (sapertos acar, daging garing, sosis, sareng kentang goréng), sareng kamungkinan katuangan anu beunghar protéin, sabab ieu tiasa nyababkeun awak anjeun kaleungitan langkung seueur cai sareng ningkatkeun asupan cairan anjeun.

Aya cara pikeun nyegah Diabetes Insipidus Nefrogenik?

Teu aya strategi anu kabuktian pikeun nyegah ieu. Utamana anu bawaan teu tiasa dicegah. Nanging, pikeun anu didapat:

• Upami anjeun nginum obat anu tiasa nyababkeun NDI, sapertos litium, penting pikeun ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan éta sareng mariksa fungsi ginjal anjeun sacara rutin.
• Résiko ieu tiasa dikirangan ku cara ngubaran masalah kaséhatan anu aya (panyakit ginjal, ketidakseimbangan éléktrolit) sacara gancang sareng leres.

Upami abdi ngagaduhan kaayaan ieu, naon anu kedah abdi ngarepkeun?

Ieu warta anu pangsaéna. Kalayan perawatan anu leres sareng gaya hirup anu séhat , jalma anu ngagaduhan diabetes insipidus néfrogenik biasana ngagaduhan komplikasi utama anu langkung sakedik sareng tiasa hirup normal. Anjeun tiasa damel sareng ngaraosan kahirupan sapertos biasa.

Nanging, upami henteu diurus kalayan leres, ieu tiasa nyababkeun komplikasi anu serius. Hayu urang tingali naon waé éta:

• Dehidrasi: Ieu mangrupikeun komplikasi anu paling umum sareng paling serius. Dehidrasi anu parah tiasa nyababkeun kaleungitan eling, kejang, sareng gagal ginjal.
• Gangguan éléktrolit: Ieu mangrupikeun parobahan dina jumlah éléktrolit (sapertos natrium sareng kalium) dina awak. Ieu tiasa mangaruhan denyut jantung sareng fungsi saraf.
• Infeksi: Hal-hal sapertos Infeksi Saluran Kemih (ISK) sareng inféksi ginjal.
• Katerlambatan perkembangan, karusakan otak sareng cacad intelektual dina orok. Ieu bahaya pisan pikeun murangkalih. Ku kituna, upami orok ngagaduhan gejala ieu, pangobatan kedah langsung dimimitian.
• Gagal ginjal: Bisa kajadian dina jangka panjang upami teu dikontrol kalayan leres.
• Hidronéfrosis: Kusabab kandung kemih terus-terusan pinuh, cikiih naék deui sareng ginjal ngabareuhan.

Iraha anjeun kedah milarian naséhat médis?

Upami anjeun ragu atanapi hariwang ngeunaan jumlah cikiih anu anjeun kaluarkeun, khususna upami anjeun seueur pisan cikiih kalayan kaleuleuwihi ngikis, pastikeun tepang sareng dokter.

Jumlah cikiih anu dikaluarkeun ku déwasa per dinten tiasa bénten-bénten ti jalmi ka jalmi, khususna gumantung kana sabaraha cai anu diinum. Tapi upami anjeun ngompol langkung ti 2-3 liter per dinten (sababaraha definisi nyebatkeun langkung ti 3 liter), atanapi upami anjeun sering pisan ngompol (langkung ti tujuh atanapi dalapan kali sadinten) , éta tiasa janten tanda masalah.

Sateuacan ka dokter, penting pisan pikeun nyatet sabaraha cai anu anjeun inum sareng sabaraha cikiih anu anjeun hasilkeun (diukur upami tiasa). Ieu bakal ngagampangkeun dokter pikeun ngartos kaayaan anjeun.

Janten, naon waé anu kedah urang émut tina carita ieu? (Pesen pikeun dibawa ka bumi)

Diabetes Insipidus Nefrogenik nyaéta kaayaan langka dimana ginjal anjeun henteu ngaréspon kalayan leres kana hormon ADH dina awak anjeun, anu nyababkeun anjeun ngahasilkeun seueur teuing cikiih. Ieu tiasa nyababkeun dehidrasi gancang.

• Gejala utama nyaéta haus anu kaleuleuwihi sareng kiih anu seueur sareng caian .
• Ieu teu kedah lieur sareng diabetes mellitus; dina hal ieu, kadar gula getih normal.
• Kaayaan ieu tiasa aya nalika lahir atanapi berkembang engké dina kahirupan.
• Sanaos teu aya ubar anu lengkep, ku perawatan médis anu leres sareng parobahan gaya hirup (utamina nginum cai anu cekap sareng ngontrol diet), anjeun tiasa hirup normal sareng séhat.
• Upami anjeun curiga yén anjeun atanapi anak anjeun ngagaduhan gejala ieu, geuwat milarian naséhat médis. Tong panik, tapi anu paling penting nyaéta terang sareng ngalakukeun léngkah-léngkah anu diperyogikeun. Anjeun henteu nyalira, sareng dokter tiasa ngabantosan anjeun.

Diabetes insipidus néfrogenik , panyakit ginjal, nguyuh kaleuleuwihi, haus kaleuleuwihi, ADH, vasopresin, dehidrasi