Naha ati anjeun ogé gendut? Hayu urang ngobrolkeun ngeunaan Panyakit Ati Steatotik anu pakait sareng Disfungsi Métabolik (MASLD)

Naha anjeun kantos mikir yén beurat awak anu kaleuleuwihi atanapi kaayaan sapertos diabetes anu anjeun gaduh ogé tiasa mangaruhan ati anjeun? Kadang-kadang, urang sacara teu sadar mimiti ngumpulkeun gajih dina ati urang. Éta salah sahiji kaayaan anu bade urang bahas ayeuna, anu disebut MASLD. Tong hariwang, hayu urang pahami ieu sacara saderhana.

Naon ieu MASLD?

Sacara basajan, MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) nyaéta panyakit ati anu disababkeun ku akumulasi lemak anu kaleuleuwihi di jero sél ati anjeun. Ieu ogé disebut panyakit ati steatotic (fatty) (SLD) . Saméméhna disebut NAFLD (Nonalcoholic Fatty Liver Disease), anu hartosna lemak ngumpul dina ati pikeun alesan *sanés* kusabab konsumsi alkohol. Tapi ayeuna nami ieu parantos dirobih janten MASLD, sabab parantos kapendak aya hubunganana langsung sareng abnormalitas anu tangtu dina métabolisme awak urang.

Sapertos numpukna runtah di bumi urang, nalika lemak ngumpul dina ati, laun-laun tiasa nyababkeun hépatitis, nyaéta radang ati. Kaayaan ieu mangrupikeun salah sahiji panyakit ati kronis anu paling umum di dunya. Ieu khususna umum di kalangan jalma anu obesitas sareng diabetes tipe 2. Nalika kaayaan ieu ningkat, para ahli ngira-ngira yén langkung ti 30% populasi dunya tiasa ngagaduhan MASLD. Upami henteu diubaran, MASLD tiasa nyababkeun panyakit ati anu langkung serius. Ku alatan éta, deteksi sareng pangobatan dini tiasa nyegah kaayaan ieu janten langkung parah.

Naon waé gejala-gejala MASLD?

Seringna, kaayaan anu disebut MASLD ieu tiasa berkembang salami mangtaun-taun tanpa nunjukkeun gejala naon waé dina tahap awal. Ieu ngandung harti yén panyakit ieu tiasa aya di jero awak anjeun tanpa anjeun ngaraos aya bédana. Anggap waé éta salaku masalah anu tumuwuh sacara teu langsung.

Nanging, sababaraha gejala mimiti némbongan nalika kaayaan ieu ngahontal tahap anu langkung parah anu disebut MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis). MASH nyaéta nalika lemak ngumpul dina ati sareng mimiti ngaruksak ati sareng peradangan. Ieu tiasa nyababkeun kaayaan sapertos fibrosis ati, nyaéta formasi jaringan parut, atanapi sirosis. Upami ieu kajantenan, anjeun tiasa ngalaman gejala sapertos:

• Anjeun ngarasa nyeri atanapi teu ngarareunah di bagian katuhu luhur beuteung anjeun, dimana ayana ati anjeun .
• Ngarasa capé jeung teu boga nyawa nu teu kabayang.
• Kadaharanana teu aya rasa.
• Rasana beuteung anjeun kembung.
• Kurus tanpa alesan.
• Kulit sareng bagian bodas panon anjeun janten konéng (sapertos kuning, dokter ogé nyebat ieu ikterus sklera ).

Upami anjeun ngalaman salah sahiji atanapi langkung tina gejala ieu, penting pikeun milarian naséhat médis.

Naon waé sabab-sabab MASLD?

Alesan utama pikeun ngembangkeun MASLD nyaéta ayana sababaraha abnormalitas dina prosés métabolik awak anjeun. Métabolisme ieu nyaéta prosés dimana kadaharan anu urang tuang dirobih jadi énergi. Upami aya masalah dina prosés ieu, MASLD tiasa kajantenan. Ieu sababaraha faktor utama anu mangaruhan ieu:

• Dislipidemia: Ieu nalika kadar lemak dina getih anjeun, khususna lipid sapertos koléstérol, langkung luhur tibatan normal.
• Obesitas: Upami Indéks Massa Awak (BMI) anjeun 30 atanapi langkung luhur, anjeun dianggap obesitas. Jalma anu kaleuwihan lemak, khususna di sakitar beuteung, langkung résiko ngembangkeun MASLD.
• Résistansi insulin: Insulin nyaéta hormon anu ngontrol kadar gula (glukosa) dina getih urang. Résistansi insulin hartina otot, sél lemak, sareng sél ati anjeun henteu ngaréspon kalayan leres kana insulin. Ieu ngajantenkeun hésé pikeun ngontrol kadar gula getih.
• Diabetes tipe 2: Ieu ogé mangrupikeun kaayaan jangka panjang. Anu kajantenan di dieu nyaéta kadar gula getih terus-terusan luhur (hiperglikemia).

Salian ti faktor-faktor ieu, panilitian mendakan yén variasi genetik anu tangtu ogé tiasa ningkatkeun résiko ngembangkeun MASLD.

Naon waé komplikasi anu mungkin timbul tina MASLD?

Urang parantos ngabahas kumaha sababaraha jalmi anu ngagaduhan MASLD tiasa ngembangkeun kaayaan anu disebut MASH. Upami kaayaan MASH ieu janten langkung parah, masalah ieu tiasa kajantenan:

• MASH sareng fibrosis ati: Fibrosis nyaéta formasi jaringan parut dina ati. Parut ieu lumangsung nalika sél ati ruksak sareng nyobian ngalereskeun dirina sorangan.
• Sirosis anu aya patalina jeung MASH: Sirosis nyaéta kaayaan dimana ati ruksak parah sareng kaleungitan kamampuan pikeun fungsina. Ieu hal anu serius pisan sareng tiasa ngancam kahirupan.
• Karsinoma hepatoselular: Ieu mangrupikeun jinis kanker ati anu tiasa disababkeun ku MASH.

MASLD teu ngan ukur tiasa nyababkeun masalah anu aya hubunganana sareng ati ieu, tapi ogé tiasa ningkatkeun résiko panyakit serius anu sanés. Salaku conto:

• Kangker: Jenis-jenis kangker sapertos kangker payudara sareng kangker kolorektal.
• Panyakit kardiovaskular: Panyakit anu aya hubunganana sareng jantung sareng pembuluh darah.
• Diabetes: Jalma anu ayeuna teu ngagaduhan diabetes tiasa ngembangkeun diabetes anyar.

Kumaha MASLD didiagnosis?

Pikeun mastikeun naha anjeun ngagaduhan MASLD, dokter biasana ngalakukeun sababaraha tés getih sareng tés pencitraan. Kadang-kadang, aranjeunna ogé kedah nyandak sapotong leutik ati pikeun diuji (biopsi ati).

Tes getih

Dokter tiasa ngalakukeun sababaraha tés getih, sapertos:

• Tés A1C: Ieu ngukur kadar gula getih rata-rata anjeun salami dua dugi ka tilu bulan ka pengker.
• Cacah Getih Lengkep (CBC): Ieu mariksa jumlah sareng karakteristik tina rupa-rupa jinis sél dina getih anjeun.
• Panel Métabolik Komprehensif (CMP): Ieu nguji kadar sakitar 14 hal dina getih anjeun, sapertos protéin sareng éléktrolit.
• Panel lipid: Ieu mangrupikeun tés pikeun panyakit kardiovaskular. Ieu ngukur kadar partikel lemak (kolesterol, trigliserida) dina getih anjeun.
• Tés fungsi ati: Tés getih ieu ngukur rupa-rupa zat (énzim, protéin) anu dihasilkeun ku ati pikeun méré gambaran ngeunaan kaséhatan ati.

Tés pencitraan

Dokter anjeun tiasa ngalakukeun scan sapertos kieu pikeun mariksa tanda-tanda MASLD dina ati anjeun:

• FibroScan®: Scan ieu tiasa masihan gambaran ngeunaan jumlah lemak anu disimpen dina ati anjeun sareng tingkat fibrosisna.
• Élastografi Résonansi Magnét sareng Fraksi Lemak Kapadatan Proton (MRE-PDFF): Ieu ogé mangrupikeun jinis scan khusus. Éta tiasa ngukur persentase lemak dina ati sareng tingkat fibrosis kalayan akurat pisan.

Biopsi

Jarang pisan, upami dokter anjeun curiga yén gejala anjeun disababkeun ku hal anu sanés MASLD, atanapi upami aranjeunna peryogi langkung seueur inpormasi saatos tés sapertos fibroscan, aranjeunna tiasa nyandak sapotong leutik jaringan tina ati anjeun (biopsi ati) sareng mariksa éta dina mikroskop.

Kumaha MASLD diubaran?

Nalika ngubaran MASLD, fokus anu munggaran nyaéta kana leungitna beurat awak . Salian ti éta, kaayaan anu nyababkeun MASLD, sapertos diabetes, koléstérol tinggi, sareng tekanan darah tinggi, ogé diubaran.

Kanyataanna, ngirangan beurat awak tiasa ngajantenkeun béda anu ageung pikeun kaséhatan ati anjeun. Ngurangan kaleuwihan lemak dina ati tiasa ngabantosan ngontrol peradangan anu tiasa nyababkeun kaayaan sapertos sirosis. Dokter anjeun tiasa nyarankeun rencana diet khusus, sapertos diet Mediterania atanapi diet DASH. Urang bakal ngabahas diet ieu dina tulisan anu misah.

Olahraga sedeng sahenteuna 30 menit sadinten, tilu dinten saminggu, tiasa ngabantosan anjeun ngirangan beurat awak. Dokter anjeun tiasa waé nyarankeun anjeun ngirangan 10% atanapi langkung tina total beurat awak anjeun. Nanging, kaleungitan 3% dugi ka 5% tina beurat awak anjeun tiasa ngajantenkeun bédana anu ageung .

Obat pikeun ngurangan beurat awak

Upami anjeun ngagaduhan diabetes sareng/atanapi obesitas, dokter anjeun tiasa resepkeun ubar pikeun ngirangan beurat awak, sapertos agonis GLP-1. Ubar-ubar ieu nurunkeun kadar gula getih anjeun sareng ngabantosan anjeun ngirangan beurat awak. Sababaraha conto nyaéta:

• Semaglutide (Ozempic® atanapi Wegovy®)
• Liraglutide (Liraglutide - Victoza® atanapi Saxenda®)
• Tirzepatide (Mounjaro® atanapi Zepbound®)

Bedah bariatrik

Kadang-kadang dokter anjeun ogé tiasa nyarioskeun ka anjeun ngeunaan operasi bariatrik. Upami anjeun didiagnosis MASLD sateuacan sirosis berkembang, operasi ngirangan beurat badan ieu tiasa malikkeun kaayaan éta.

Naha kaayaan MASLD tiasa dibalikkeun?

Muhun, éta tiasa dilakukeun! Tapi éta gumantung kana kaayaan anjeun. Sacara umum, upami anjeun henteu ngagaduhan sirosis anu aya hubunganana sareng MASH, pangobatan tiasa ngabalikeun MASLD.

Penting pikeun ngadeteksi panyakit ieu ti mimiti . Ieu tiasa ngabantosan ngontrol karusakan ati sateuacan janten parah teuing. Ngurangan beurat awak sareng ngarobih gaya hirup tiasa ngabantosan malikkeun karusakan ati anu disababkeun ku MASLD. Nanging, ieu gumantung kana kaséhatan anjeun sacara umum. Janten, tanyakeun ka dokter anjeun naha ngirangan beurat awak tiasa malikkeun kaayaan anjeun.

Naha MASLD tiasa dicegah?

Kaayaan ieu sering mangaruhan jalma anu obesitas sareng ngagaduhan diabetes tipe 2. Panginten teu mungkin pikeun nyegah kaayaan ieu sacara lengkep. Nanging, deteksi dini sareng parobahan gaya hirup tiasa ngabantosan nyegah atanapi ngontrol kamekaran MASLD.

Upami anjeun obesitas atanapi ngagaduhan diabetes tipe 2, dokter anjeun tiasa nyarankeun tés getih sareng scan pikeun mariksa tanda-tanda kaayaan éta. Upami katéwak ti mimiti, anjeun tiasa ngarobih gaya hirup pikeun ngirangan résiko anjeun.

Sabaraha lami anjeun tiasa hirup sareng MASLD?

Panalungtikan nunjukkeun yén ngagaduhan MASLD tiasa mangaruhan umur hirup anjeun. Salaku conto, hiji panilitian mendakan yén jalma anu ngagaduhan MASLD tiasa hirup rata-rata 2,8 taun langkung pondok tibatan anu henteu ngagaduhan kaayaan éta.

Nanging, seueur faktor anu mangaruhan sabaraha lami anjeun bakal hirup sareng MASLD. Kaayaan anjeun tiasa bénten ti anu sanés. Ku alatan éta, dokter anjeun mangrupikeun sumber inpormasi anu pangsaéna ngeunaan naon anu anjeun tiasa ngarepkeun.

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi sorangan?

Upami anjeun ngagaduhan MASLD, cara anu pangsaéna pikeun ngurus diri anjeun nyaéta damel sareng dokter anjeun pikeun ngontrol kaayaan anu nyababkeun MASLD, sapertos kaleuwihan beurat awak, obesitas, sareng diabetes tipe 2. Ngurangan beurat awak sareng tetep aktip tiasa ngabantosan ngirangan, sareng kamungkinan ngabalikeun, karusakan ati.Ieu sababaraha saran deui:

• Waspada kana kaséhatan anjeun sacara umum. MASLD ningkatkeun résiko anjeun ngalaman diabetes, panyakit jantung, sareng sababaraha jinis kanker. Janten, tanyakeun ka dokter kulawarga anjeun ngeunaan tés naon anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun ngirangan résiko anjeun.
• Kembangkeun kabiasaan anu saé pikeun ati anjeun. Eureun ngaroko sareng nginum alkohol. Ngarokok sareng alkohol nyababkeun setrés tambahan kana ati anjeun. Taroskeun ogé ka dokter anjeun ngeunaan vaksinasi hepatitis A sareng hepatitis B.
• Ulah nyerah, terus usaha.

Ngurangan beurat awak butuh waktu. Anjeun panginten moal langsung ningali bédana anu ageung, tapi anjeun bakal ningali hasilna laun-laun. Ogé, olahraga sacara rutin mangrupikeun komitmen. Upami anjeun ngarasa capé atanapi bosen salami perjalanan ieu, carioskeun ka dokter anjeun.

Iraha abdi kedah ka dokter?

Upami anjeun perhatikeun aya parobihan dina awak anjeun, sapertos ngaraos langkung capé ti biasana atanapi nyeri di sisi katuhu luhur beuteung anjeun, pastikeun anjeun konsultasi ka dokter anjeun . Parobihan ieu tiasa nunjukkeun kasus MASH anu serius, nyaéta kaayaan panyakit ati lemak anu tiasa maju ka kaayaan anu langkung serius sapertos sirosis sareng kanker hepatoseluler.

Naha panggunaan alkohol nyababkeun MASLD?

Henteu, konsumsi alkohol henteu langsung nyababkeun MASLD. Sakumaha anu parantos disebatkeun sateuacanna, ieu sateuacanna disebut panyakit ati lemak non-alkohol (NAFLD). Ieu ngandung harti yén kaayaan ieu tiasa berkembang sanaos anjeun henteu nginum seueur alkohol.

Tapi, anu paling penting nyaéta upami jalmi anu ngagaduhan MASLD ngonsumsi inuman alkohol, aranjeunna gaduh résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun sirosis tibatan jalmi rata-rata. Éta sababna dokter biasana mamatahan jalmi anu ngagaduhan MASLD pikeun nyingkahan inuman alkohol sapinuhna.

Pamungkas, hal-hal anu kedah diinget

Upami tés getih salami pamariksaan fisik taunan anjeun nunjukkeun yén anjeun ngagaduhan masalah sareng ati anjeun, tés salajengna tiasa dilakukeun pikeun mastikeun yén anjeun ngagaduhan MASLD. Panyakit ati ieu tiasa nyababkeun masalah anu langkung serius upami henteu diurus kalayan leres.

Tapi warta anu saéna nyaéta parobahan gaya hirup, sapertos ngirangan beurat awak sareng aktip, tiasa ngabantosan nyegah MASLD janten langkung parah. Éta malah tiasa malikkeun karusakan ati anjeun. Tapi ngirangan beurat awak sareng aktip sanés hal anu anjeun tiasa laksanakeun sapeuting. Éta peryogi waktos sareng dedikasi. Aya sababaraha dinten, anjeun panginten ngarasa sapertos bosen ku hal-hal ieu. Tim kasehatan anjeun ngartos tantangan pikeun nyobian hal-hal anu sigana henteu langsung jalan. Janten, tong ragu nyuhunkeun bantosan sareng dukungan. Ati anjeun berharga pikeun anjeun, sareng terserah anjeun pikeun ngurusna!

Lemak ati , ati berlemak, diabetes, obesitas, sirosis, kaséhatan ati