Nalika anjeun lumpat, nanjak tangga, atanapi ngan saukur leumpang, naha anjeun ngarasa tuur anjeun ujug-ujug 'ngalengkung', kaleungitan kadali teras murag ka taneuh? Naha karasana tempurung tuur (patella) anjeun 'ngageser' ka hiji sisi? Seueur jalmi anu ngalaman ieu. Ieu anu urang carioskeun ayeuna, ketidakstabilan tempurung tuur, atanapi istilah médis 'Ketidakstabilan Patellar'. Tong hariwang, ieu mangrupikeun kaayaan anu umum pisan. Hayu urang jelaskeun sadayana ku basa anu saderhana.

Naon sabenerna instabilitas patela téh?

Sacara sederhana, ieu mangrupikeun waktos nalika tempurung tuur (patella) anjeun bergerak ka hareup sareng ka tukang ti tempat anu sakuduna.

Bayangkeun tempurung tuur anjeun siga karéta. Di tungtung tulang pingping (femur) anjeun, aya jalur khusus, alur, pikeun karéta ieu ngarambat. Urang nyebut ieu "alur trochlear". Biasana, nalika anjeun ngabengkokkeun sareng ngaluruskeun tuur anjeun, karéta ieu, anu disebut alur trochlear, gerak ka luhur sareng ka handap di jero alur éta kalayan teratur.

Tapi dina jalma anu ngagaduhan 'Patellar Instability', tempurung tuur ieu henteu gerak kalayan leres di jero alur éta. Éta luncat kaluar tina jalan. Ieu kadang-kadang tiasa kaluar sagemblengna (dislokasi lengkep), atanapi tiasa kaluar sakedik teras lebet deui (dislokasi parsial atanapi subluksasi).

Urang ngagunakeun tuurna sadinten. Nangtung, calik, leumpang, lumpat, sadayana peryogi tuurna. Éta sababna masalah sapertos kieu langkung gampang kajadian dina tuurna.

Naon waé gejala tina kaayaan ieu?

Nalika tempurung tuur nonjol kaluar tina soketna, tuur anjeun tiasa kaleungitan kadali kana dirina sorangan. Ieu ngandung harti yén tuur bakal 'ngalengkung' sareng teu tiasa nahan beurat anjeun. Kadang-kadang, anjeun panginten teu tiasa ngaluruskeun tuur atanapi leumpang.

Hayu urang tingali sababaraha gejala utama anu tiasa ngaidentipikasi kaayaan ieu.

Naha tuur abdi leuleus sapertos kieu? Naon sababna?

Aya sababaraha alesan utama pikeun ieu.

• Alur troklear déét: Sababaraha jalmi dilahirkeun kalayan alur troklear déét, anu ngagampangkeun tulang troklear kaluar.
• Ligamen leupas: Ligamen di sabudeureun tuur téh siga tali anu ngabeungkeut tuur. Aya jalma anu sacara alami ligamenna leuwih leupas. Urang nyebutna 'sendi ganda'. Jalma sapertos kitu ogé langkung gampang katarajang tuur.
• Kacilakaan: Upami anjeun nampi pukulan anu keras kana tempurung tuur nalika maén olahraga, labuh, atanapi dina kacilakaan anu sanés, éta tiasa dislokasi.

Saha anu résikona langkung luhur pikeun ieu?

Sanaos kaayaan ieu tiasa kajantenan ka saha waé, aya sababaraha jalmi anu résiko langkung luhur.

• Awéwé: Awéwé leuwih gampang ngalaman kaayaan ieu sabab ligaménna umumna rada leupas tibatan lalaki.
• Atlit: Résiko ieu langkung luhur pikeun anu maénkeun olahraga anu meryogikeun parobahan arah anu ujug-ujug, contona, maén bal, baskét, voli, sareng cheerleading .
• Sababaraha kaayaan médis: Masalah ieu ogé tiasa disababkeun ku kaayaan médis tertentu anu nyababkeun jaringan konéktif leupas. Salaku conto:
• Paralisis serebral
• Sindrom Down
• Sindrom Ehlers-Danlos

Naon anu tiasa kajantenan upami henteu diubaran?

Instabilitas patellar anu kambuh tiasa nyababkeun komplikasi sapertos:

• Sering dengkulna sentak-sentak.
• Fungsi tuur kawates (teu mampuh lumpat atawa luncat).
• Nyeri kronis.
• Kaayaan sapertos radang sendi tuur anu parah.

Kumaha anjeun mendakan ieu, Dokter?

Sanajan tempurung tuur anjeun coplok teras balik deui ka tempatna sorangan, anjeun kedah konsultasi ka dokter pikeun ménta naséhat. Dokter mimitina bakal naroskeun kumaha éta kajadian sareng naon anu anjeun lakukeun nalika éta kajadian. Teras anjeunna bakal mariksa tuur anjeun.

• Urang mariksa penampilan tuur sareng ningali naha aya bareuh.
• Aranjeunna noel daérah éta ku leungeunna sareng mariksa nyeri.
• Urang keur ningali rentang gerak anjeun tiasa ngabengkokkeun sareng ngaluruskeun tuur anjeun.
• Meureun anjeun tiasa nyobian leumpang.

Tés anu panginten diperyogikeun

Tés sapertos kieu ogé tiasa dilakukeun pikeun mastikeun kaayaan sacara akurat.

• Rontgen tuur: Pariksa aya dislokasi atanapi patah tulang anu sanés.
• Scan MRI: Pikeun mariksa karusakan kana ligamén di jero tuur, sapertos cimata ACL sareng cimata meniskus, atanapi fragmen tulang anu leupas.
• CT scan: Pikeun ningali sacara pasti kumaha posisi sendi tuur.

Naon waé pangobatanana?

Perawatan tiasa dibagi kana dua kategori utama: perawatan non-bedah sareng operasi.

Perawatan Non-bedah

Perawatan ieu sering dicobian heula.

• Masang deui tempurung tuur anjeun kana tempatna: Upami tempurung tuur anjeun parantos coplok sareng henteu tiasa dipasang deui, langsung tepang sareng dokter. Dokter bakal masang deui kalayan ati-ati. Ieu disebut "réduksi katutup". Ieu tiasa rada nyeri, janten anjeun tiasa dipasihan obat penghilang rasa nyeri.
• Penyangga tuur: Ieu dianggo pikeun ngimobilisasi tuur sareng ngajaga tempurung tuur tetep dina tempatna. Anjeun kedah nganggo ieu salami sababaraha minggu. Anjeun ogé panginten kedah nganggo kruk salami waktos ieu.
• Ubar nyeri: Dokter tiasa nyarankeun ubar nyeri sapertos obat anti radang nonsteroid (NSAID) pikeun ngirangan bareuh sareng nyeri.
• Terapi fisik: Ieu hal anu paling penting. Ngalakukeun latihan anu nguatkeun otot di sakitar tuur, sakumaha anu diarahkeun ku ahli terapi fisik, tiasa ngabantosan ngajaga sendi tuur tetep stabil.

Perawatan Bedah

Upami tuur anjeun sering peupeus atanapi upami terapi fisik henteu ngabantosan, dokter anjeun tiasa nyarankeun operasi. Kaseueuran operasi tuur dilakukeun sacara artroskopi, anu hartosna kaméra dipasang ngalangkungan sababaraha sayatan alit. Ieu ngirangan waktos pamulihan. Butuh 6 dugi ka 12 bulan kanggo pulih sapinuhna tina operasi.

Ieu sababaraha jinis bedah utama.

Kumaha carana ngajaga diri tina kaayaan ieu?

Sakali tuur keseleo kajadian, jaringan konéktif di sakurilingna ruksak. Karusakan ieu ningkatkeun kamungkinan tegangan deui.

Latihan-latihan ieu nguatkeun otot-otot di sabudeureun tuur. Otot-otot ieu teras nahan tempurung tuur dina tempatna. Ngabalap sapédah ogé mangrupikeun latihan anu saé pikeun nguatkeun tuur. Dokter anjeun tiasa mamatahan anjeun pikeun nganggo penyangga tuur nalika kagiatan-kagiatan tertentu.

Nalika anjeun pasti kedah ningali dokter

Upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala di handap ieu, pastikeun tepang sareng dokter.

• Upami anjeun teu tiasa ngabengkokkeun atanapi ngalempengkeun tuur anjeun.
• Lamun anjeun teu bisa nangtung atawa leumpang bari beurat awak anjeun napel kana suku anjeun.
• Upami anjeun ngalaman nyeri tuur anu parah atanapi mobilitas terbatas anu nyegah anjeun ngalakukeun kagiatan sadidinten.
• Upami aya beureum atanapi bareuh anu teu biasa dina tuur.

Upami tempurung tuur anjeun karasa sapertos terus-terusan kaluar, tong dipaliré. Sanaos éta kaluar teras uih deui ka tempatna, langkung saé konsultasi ka dokter sareng dipariksa. Ku cara kitu, anjeun tiasa nyegah masalah jangka panjang.